下载文档原格式
类风湿性关节炎的护理一、辩证施护1、风湿痹阻症(姜活胜湿汤加减)①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：忌进食油腻之品。
③情志调护：保护患者的心境，减轻其忧虑情绪。
④中药内服调护：每日一次，水煎取汁200-300ml，分2次口服，早晚各一次，宜饭后服。
服药期间，应注意休息、局部保暖，以利康复。
⑤药后观察：应注意观察患者出汗和大便情况。
2、寒湿痹阻症（乌头汤合防己黄芪汤加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：应荤素搭配，宜食温热食品。
控制膏粱厚味和水盐的摄入。
③情志调护：保护患者的心境，减轻其忧虑情绪。
④中药内服调护：水煎剂。
每日一剂，每剂煎取200ml。
口服，每次温服100ml，1日2次。
汤剂宜温服，药后盖被安卧，休息。
⑤药后观察：应注意保暖，使微微汗出。
观察、记录疼痛的部位、性质，并注意观察体温、心率、血压等变化。
应按医嘱记录饮液量和尿量，以帮助了解服药后的效果。
3、湿热痹阻症（宣痹汤合三妙散或四妙汤加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：宜食清淡、富有营养、易消化之品。
忌辛辣焦燥助火之食品，少食粘滑油腻，忌酒。
③情志调护：保护患者的心境，减轻其忧虑情绪。
④中药内服调护：服药期间汗出较多应及时擦干汗液，避风寒，保持衣物干燥。
鼓励患者适当饮水，并注意口腔清洁。
⑤药后观察：观察体温、脉搏、呼吸等变化。
4、痰瘀痹阻症（身痛逐瘀汤、桃红饮加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
②饮食调护：以清淡、富有营养、含高维生素的食物为主。
③情志调护：情志舒畅，以使气机保持通畅，更好发挥药效。
④中药内服调护：汤剂。
每日一剂，用水煎取300ml，每次服150ml，1日2次。
宜温服，服药后，可进行局部按摩，注意保暖。
⑤药后观察：观察疼痛减轻程度，起效时间以及诸症变化情况。
5、气血两虚证（八珍汤和蠲痹汤加减）①病室环境：保持室内干燥，温度适宜，阳光充足。
2011年脑病科优势病种（脑出血）辩证施护一、辩证施护1.中经络。
(1)风火痰阻型①患者多为心火暴盛，应耐心做好情志护理。
解除患者的恐惧、急躁等情绪，避免不良刺激②中药汤剂宜温服。
③饮食宜理气化痰，如玉米粉粥、蘑菇、萝卜、兔肉、藕、黑大豆、山楂、豆腐、紫菜等。
保持大便通畅,鼓励多吃粗纤维的食物,如蔬菜,水果。
④眩晕明显者，应缓慢改变体位,防止跌倒。
头痛可按医嘱针刺风池、百会、后溪、行间。
(2)阴虚风动型①病房温度适宜,不可过高,保持通风,避免冷风直接吹入,衣服盖被不可太厚。
②保持大便通畅,便秘者,遵医嘱可给予麻仁丸或番泻叶5g泡水饮服。
③中药汤剂宜温服。
④饮食宜清淡、甘寒为主。
如绿豆、芹菜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、橘、梨,适当进食平肝熄风之品,如菊花粥、决明子粥、天麻鱼头汤等。
忌羊肉、狗肉、韭菜、大蒜等辛香走窜之物。
(3)气虚血瘀型①病房宜温暖通风,随室温及天气变化及时增减衣被,汗多时及时擦干汗液。
②中药汤剂宜温服。
服降压药、脱水药时，应观察血压变化，防止头晕，注意安全。
④食宜养阴生津清火,如绿豆米粥、莲子粥等。
忌食萝卜等理气食物。
④手足肿胀者可活动肢体,做主动活被动伸展运动,以疏通经络,消除肿胀。
2．中脏腑（1）痰湿蒙神。
①强痉的肢体,保持功能位置,可轻轻按摩,切忌强劲拉伸,以免损伤肌肉关节。
②中药汤剂宜凉服。
③噪扰不宁者必要时以约束带制动,如有频繁抽搐、呕血应做好详细记录并配合医生抢救。
④高热、神昏可用温水擦浴,并可按遵医嘱针刺人中、百会等穴,以泻热开窍。
（2）痰热内闭。
①病室宜温暖。
四肢不温，应注意保暖,忌用热水袋。
②中药汤剂宜热服。
服中药后避免受风寒，汗出后干毛巾擦干。
③痰涎雍盛者将头偏向一侧,注意及时吸痰,保持呼吸道通畅。
④对神志清醒患者及家属进行精神安慰，使其消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，积极治疗。
（3）元气败脱。
①及时记录服至宝丹、牛黄清醒丸、苏合香丸等辛香开窍、急救醒脑之品的时间，神志清醒后立即报告医师。
常见疾病中医辩证施护汇总八纲辨证八纲，即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。
八纲辨证，是用通过四诊（望、闻、问、切）所取得的资料。
依据病位的深浅，病邪的性质及盛衰，人体正气的强弱等多方面的情况，加以综合分析，归纳为八类不同的证候。
是中医学最基本的辨证方法。
八纲是从各种实在证个性中抽象出来的带有普遍规律的共性，即任何一种疾病，从疾病的类别来说，不属于阴证，便属于阳证；从疾病的部位深浅来说，不在表，就在里（或半表半里）；从疾病的性质来说，不属于寒证，便属于热证；从邪正斗争的关系来说，正气虚的称为虚证，邪气盛的称为实证。
所以八纲辨证是概括性的辨证纲领，适应于临床各科的辨证。
在八纲中，阴阳可以概括其他六纲，即表、热、实证为阳证，里、寒、虚证为阴证，所以阴阳又是八纲中的总纲。
这样，就可紧紧把握阴阳两纲，由浅入深，认得疾病的本质。
八纲之间不是相互孤立，确定对立，静止不变的。
而是相互间可有兼夹、多而杂，可有中心状态，并随病变发展而不绝更改，如表里同病、虚实夹杂、寒热多而杂、表证入里、里邪出表、寒证化热、热证转寒、实证转虚、因虚致实等。
饮食调护饮食调护是指在治疗疾病的过程中或在对健康人的保健方面，进行营养和膳食方面的调护和引导。
饮食是维持人体生命活动必不行少的物质基础，是人体五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉。
食物分类按食物的性质分类：热性食物、温性食物、寒性食物、凉性食物、平性食物、补益性食物、发散性食物；按食物的味分类：辛味食物、甘味食物、酸味食物、苦味食物、咸味食物。
饮食调护的基本原则饮食有节、饮食有方、谨和五味、荤素搭配。
饮食宜忌原则与方法辨证施食（虚证应补益、实证宜疏利、寒证宜温热、热证宜寒凉）、辨药施食（即食物的性味应与患者所服药物的性能全都）、因人施食（依据人的体质、年龄不同而异）、因时施食（依据四时季节的更改而异）。
肺胀肺胀是因喘咳日久，肺脾肾心俱虚，气道滞塞、肺气胀满，显现以胸部膨满，咳逆上气，动后尤甚，痰涏壅盛，甚则面色晦黯，唇舌紫绀，面目四肢浮肿，病程缠绵，经久不愈为特征的疾病。
