地方病--碘相关甲状腺疾病

地方病宣传防治知识地方病，是在某些特定地区发生的疾病，其发生与地理环境、生活方式、遗传等多种因素密切相关。

常见的地方病包括碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒等。

这些疾病不仅给患者带来身体上的痛苦，也对当地的经济发展和社会稳定产生了一定的影响。

因此，宣传和防治地方病至关重要。

首先，让我们来了解一下碘缺乏病。

碘是人体合成甲状腺激素的重要原料，而甲状腺激素对人体的生长发育、新陈代谢等有着至关重要的作用。

在碘缺乏地区，如果人们长期摄入碘不足，就容易患上碘缺乏病。

碘缺乏病的主要表现为甲状腺肿大，也就是我们常说的“大脖子病”，严重的还会影响智力发育，导致智力低下。

为了预防碘缺乏病，我们可以通过食用加碘盐来补充碘。

同时，日常生活中也可以适当食用一些含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。

接下来，再说说地方性氟中毒。

这种病通常是由于长期饮用高氟水或者食用高氟食物引起的。

地方性氟中毒的主要症状包括氟斑牙和氟骨症。

氟斑牙会使牙齿变得发黄、发黑，甚至出现缺损；氟骨症则会导致骨骼疼痛、变形，严重影响患者的生活质量。

预防地方性氟中毒的关键在于改善水源，降低水中的氟含量。

对于已经患病的患者，要及时进行治疗，缓解症状。

地方性砷中毒也是一种不容忽视的地方病。

长期暴露在高砷环境中，或者饮用含砷量超标的水，都可能导致地方性砷中毒。

地方性砷中毒的症状包括皮肤色素沉着、角化过度，甚至可能引发皮肤癌等严重疾病。

预防地方性砷中毒的重点在于加强环境治理，改善饮用水质量，减少砷的摄入。

那么，如何有效地宣传地方病防治知识呢？一方面，我们可以通过各种媒体渠道进行宣传。

利用电视、广播、报纸、网络等平台，广泛传播地方病的危害、防治方法等信息。

可以制作一些生动有趣的科普节目、公益广告，吸引大众的关注，提高大家对地方病的认识。

另一方面，要加强在学校、社区等场所的宣传教育。

可以组织专业人员到学校开展讲座，向学生们普及地方病的相关知识，让他们从小树立预防地方病的意识。

碘缺乏病基本知识(总5页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--碘缺乏病基本知识★碘缺乏病碘缺乏病是由于自然环境中缺乏碘而引起的疾病。

碘缺乏病不仅仅是人们常说的甲状腺肿大，其对人类最大的危害是造成智力损害，甚至智力残疾，孕妇缺碘可导致流产、早产、死产和先天畸形儿，更重要的是严重影响胎儿大脑的正常发育。

因此，妇女和儿童是缺碘的主要受害者。

全世界有三分之一的人口受到碘缺乏病的威胁。

碘缺乏病虽然危害严重，但是可能通过全民食用碘盐这一简单、安全、有效和经济的补碘措施来预防。

本章提供的五条基本讯息，可以有效减少或消除碘缺乏病。

帮助家庭和社会预防缺碘造成的智力低下等残疾。

实行全民食用碘盐，是一项巨大的社会工程，需要社会各界的组织和协调，并且要广泛地宣传缺碘造成的危害和有效的防治碘缺乏病的知识及措施。

基本讯息：1、缺碘对人最大的危害是影响智力发育。

缺碘引起的轻度智力低下十分普遍。

严重缺碘会造成呆傻等残疾。

2、孕妇缺碘除造成早产、流产和先天畸形儿外，更严重的是影响胎儿大脑的正常发育。

应该给育龄妇女、孕妇、喂奶的母亲和婴幼儿补充足量的碘。

3、缺碘会造成甲状腺肿，俗称"大脖子"病。

4、全民食用碘盐能有效地预防碘缺乏病。

这是世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。

5、购买碘盐后应该注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以免碘的丢失。

★碘是人体必需的微量元素之一碘有"智力元素"之称，碘和蛋白质、脂肪、糖类、维生素等一样是作为一种营养素而存在于人体，它在人体内的含量仅有200毫克(平均30毫克)，为身体重量的两百万分之一，属于70余种微量元素的一种，尽管含量极低，却是人体各个系统特别是神经系统发育所不可缺少的。

碘是合成甲状腺激素不可缺乏的重要原料。

甲状腺激素具有影响肌体代谢、生长发育，特别是脑发育的生理作用。

因此，如果甲状腺功能异常，分泌激素过量或不足，势必对机体的代谢，生长发育和智力发育造成很大影响，导致种种疾病的发生。

地方病防治核心信息一、碘缺乏病（一）碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素1.碘是人体合成甲状腺激素的主要原料。

2.甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。

3.孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。

胎儿期和婴幼儿期(0~3岁)是孩子大脑发育的关键时期。

如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、听力障碍、智力损伤等。

4.胎儿所需要的碘全部来自母亲,因此,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。

如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。

5.妊娠期和哺乳妇女对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充适量的碘。

6.成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

（二）食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式7.碘缺乏病是由于外环境缺碘,造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。

我国2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病区的儿童中5%~15%有轻度智力障碍(智商50~69),6.6%的人患地方性克汀病(呆傻症)，严重影响当地人口素质。

8.碘缺乏病是可以预防的,最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。

9.我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。

外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

10.自2000年以来,我国完成的各类监测或调查(碘缺乏病、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查)结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。

（三）目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关11.近年来,全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都在增加,并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

12.相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点,恶性度低,预后良好。

地方性甲状腺肿大百科名片甲状腺肿大地方性甲状腺肿大是碘缺乏病(iodine deficiency disorders，IDD) 的主要表现之一。

地方性甲状腺肿大的主要原因是碘缺乏，所以又称为碘缺乏性甲状腺肿大，多见于山区和远离海洋的地区。

碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘缺乏时合成甲状腺激素不足，反馈引起垂体分泌过量的TSH，刺激甲状腺增生肥大。

甲状腺在长期TSH刺激下出现增生或萎缩的区域、出血、纤维化和钙化，也可出现自主性功能增高。

长期的非毒性甲状腺肿大可以发展为毒性甲状腺肿大。

甲状腺肿大WHO推荐的成年人每日碘摄入量为150μg。

尿碘是监测碘营养水平的公认指标，尿碘中位数(MUI)100~200μg/L是最适当的碘营养状态。

一般用学龄儿童的尿碘值反映地区的碘营养状态：MUI<100~80μg/L 为轻度碘缺乏，MUI<80~50μg/L 为中度碘缺乏，MUI<50μg/L 为重度碘缺乏。

甲状腺肿大的患病率和甲状腺体积随着碘缺乏的程度的加重而增加，补充碘剂后，甲状腺肿大的患病率显著下降。

部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要增加的情况下可出现甲状腺肿大，如妊娠期、哺乳期、青春期等。

国药准字:Z21020066【消瘿五海丸】处方：浙贝母昆布海藻蛤壳桔梗夏枯草等功能与主治：散结消瘿、活血化瘀。

用于瘿瘤初起；淋巴腺结核、甲状腺肿大。

治疗范围：具有极强的消瘿功能，特效治疗甲状腺瘤，结节，囊肿，地方性甲状腺肿大、淋巴结核等甲状腺疾病病因症状是一种地方性流行疾病，主要由于缺碘，引起甲状腺增生肿大，退行性病变。

严重地区儿童呈现地方性克汀病。

此外还有高碘性地方性甲状腺肿。

甲状腺多呈弥漫性对称性肿大，晚期亦可呈结节性。

临床可见压迫症状，以气管受压较多，病人喉头有紧缩感，慢性咳嗽，劳动后气急，甚可引起喘鸣。

食管受压，可致吞咽困难；喉返神经受压可引起发音嘶哑；胸骨后骨状腺肿，可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。

常见地球化学元素性地方病的诱因及防治措施作者：贺传奇刘小兰来源：《科技资讯》2015年第07期摘要：我国常见的化学元素性地方病有：地方性克汀病、地方性甲状腺肿大、地方性汞中毒、地方性镉中毒以及地方性铅中毒等。

这些病严重威胁着人们的健康。

据报道，全国各省、自治区、直辖市都有不同的地方病发生，有的地区可多达五、六种之多，受威胁人口多达4.2亿之多。

地方病主要发生于广大农村、牧区、山区等偏僻地区，病区呈灶状分布。

不同地方病的病因千差万别，有的是因为体内长期缺乏一种或多种化学元素，有的是因为体内长期拥有过量的一种或多种化学元素等。

这给地方病的防治工作带来很大的挑战，到目前为止，一些地方病的诱因还没有被确定。

该文在阅读大量相关文献以后，概述了几种常见地方病的诱因及其防治措施。

关键词：地球化学环境地方病防治措施中图分类号：R188 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）03（a）-0092-01化学元素性地方病又被称为生物地球化学性疾病，人类生活在自然环境中，环境的好坏直接影响着人们的健康。

人们身体中某种元素的含量与人们生活的地区该元素含量有关。

长期的地质作用和人为作用使地球表面局部区域元素分布出现异常，使当地居民从环境中摄入的元素量低于或超出人体所能适应的变动范围，如果人体长期处于这种状态就会出现化学元素性地方病。

它严重威胁着人们的健康。

该文旨在概述我国最常见的化学元素性地方病的诱因及防治措施。

1 地方性克汀病地方性克汀病是由缺碘造成的一种以智力障碍为主要特征的神经-精神综合征。

它出现在所有缺碘地区，在中度或重度缺碘地区更为普遍。

在缺碘地区，胚胎期及出生后早期缺腆都可导致地方性克汀病的发生。

常表现为精神发育迟滞、运动功能障碍、聋哑、体格矮小以及性发育落后[1]，对居民的伤害不言而喻。

因此，在缺碘地区孕妇在孕期和出生早期应及时科学地补碘，具体以食用碘盐和注射碘油为主要途径，除此之外，还可以多吃富碘的海产品（如海带、紫菜等）。

疾病名：地方性甲状腺肿英文名：endemic goiter缩写：别名：ICD号：E01.2分类：内分泌科概述：地方性甲状腺肿(endemic goiter)是甲状腺肿的一种。

甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。

地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。

一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。

甲状腺肿大通常有3种方法确定：①甲状腺的重量大于正常值，甲状腺的重量随年龄而增大。

6～14岁为10g；15～20岁为18g；20～50岁为20～25g。

当甲状腺的重量＞35g，可视为甲状腺肿。

②触诊，当触诊时一个侧叶的体积大于受检查的拇指末节，可视为甲状腺肿，此时甲状腺的重量已＞35g，体积已大于正常的4～5倍，一旦摸到结节，不管甲状腺是否肿大都视为甲状腺肿。

③用超声的办法确定甲状腺的容积。

流行病学：碘缺乏性地甲肿病是全世界普遍存在的地方病，虽可预防，但在较多地方仍然构成了公共卫生问题，除少数地区和国家外，目前有130个国家存在地甲肿碘缺乏病。

欧洲阿尔卑斯山区和北美大湖区因多年推广碘盐预防已基本控制外，其他主要碘缺乏病分布于亚洲、非洲、拉丁美洲等发展中国家。

据世界卫生组织，联合国儿童基金会与国际控制碘缺乏病理事会估计全世界仍有10亿人口生活在碘缺乏区，其中亚洲约7.1亿，拉丁美洲约0.6亿，非洲约2.27亿，欧洲0.2亿～0.3亿，全世界有地方性甲状腺肿患者近2亿～3亿，克汀病患者近600万。

目前，中国对碘缺乏地甲肿病已经进行了广泛的防治，估计约有4.25亿人口生活在碘缺乏区，占全国人口的40%，分布在1762个县。

经大规模防治后，情况迅速好转，目前仍有地方性甲状腺肿患者近700万，克汀病患者近19万。

我国于1995年底以前已经实行了全民食用碘盐，且以碘酸钾取代碘化钾，确保了碘盐稳定，并要求在2000年以前消灭地甲肿碘缺乏病。

地方病防治知识2022年5月15日是我国第28个“全国防治碘缺乏病日”，宣传主题为“科学补碘，健康一生”。

碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素，是人体合成甲状腺激素的主要原料，甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育，当摄入缺乏时，机体会出现一系列障碍。

碘缺乏病是由于自然环境缺碘，造成人体碘摄入缺乏而发生的一系列疾病的总称。

它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。

地方性甲状腺肿是碘缺乏病最明显的表现形式，而地方性克汀病是碘缺乏病最严重的表现形式。

碘缺乏病是世界上分布最广、受威胁人口最多的一种疾病，分布于全球碘缺乏的地理环境中，我国是世界上碘缺乏病分布最广、疫情严重的国家之一。

碘缺乏病的高危人群是0～2岁婴幼儿、儿童、孕妇及哺乳期妇女。

胎儿期和婴幼儿期是孩子大脑发育的关键时期，缺碘会影响其大脑正常发育，严重的造成克汀病、聋哑、智力损伤等。

胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养缺乏会造成胎儿缺碘;严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。

所以，妊娠期和哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

成年人缺碘可能导致甲状腺功能低下，容易出现疲劳、精神不集中、工作效率下降等问题。

碘缺乏病是全球性公共卫生问题，不仅分布广泛，而且流行于偏僻、经济文化落后的地区，不分男女老少都受侵害。

碘缺乏病的病因清楚，防有方法，食盐加碘是消除碘缺乏病最根本、平安、经济、简便的措施。

我国大局部地区外环境〔水、土壤等〕几乎都缺碘，尤其是山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重，外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月。

碘缺乏病是可以预防的，最简便、平安、有效的预防方式是食用碘盐，要长期坚持食用碘盐。

2001年WHO发布的每日碘的推荐供应量为：0～59个月学前儿童90微克/日，6～12岁學龄儿童120微克/日;12岁以上人群150微克/日;孕妇和哺乳期妇女250微克/日。