碘与甲状腺PPT医学课件
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碘与甲状腺北京协和医院戴为信碘为人体微量元素,是合成甲状腺激素的必需原料,碘在人体中发挥着极其重要的生理作用。
世界五大洲因地质因素,存在一些缺碘地区,居住于该地区的人群广泛发生碘缺乏症,严重地影响了人口质量,已成为国际上十分关注的健康问题。
流行病学资料表明,某个地区人群的尿碘少于每升50微克时,则会出现地方性甲状腺肿,当少于每升20微克时,几乎肯定会出现地方性克汀病。
我国也是缺碘大国,针对缺碘情况,我国已采取食盐加碘的方法进行了干预。
一、碘的代谢1、碘的分布1.1在自然界的分布碘广泛分布在岩石、土壤、空气和水中,主要分布在海洋。
离海洋越远,空气中含碘量越低;海拔越高,空气中含碘量越低。
海水中碘含量则大大高于河水,河下游水中的碘含量高于上游。
当饮用水中碘含量5微克/每升时,则有可能有碘缺乏病的发生。
碘在自然界代谢的生物链有三级,一级浓集、二级浓集和三级浓集。
植物吸收土壤碘为一级,动物从植物吸收为二级;人类从动植物吸收为三级。
动物食品中含碘量高于植物食品;奶、蛋类食品含碘量高于肉类食品,海产品(动植物)的含碘量高于非海洋的食物。
1.2 碘在人体的分布人体主要从食物和饮水中摄入碘,其中80%~ 90%来自食物,10%-20%来自饮水,只有5%来自空气。
食物中的碘包括无机碘、元素碘和有机碘三种。
在消化过程中,在肠道绝大部分被还原为无机碘,几乎全部被吸收,胃肠道内过多的钙、镁和氟离子会妨碍碘在肠道的吸收。
从肠道吸收的碘约有20%~50%被甲状腺摄取。
血浆含碘量低时,甲状腺摄取碘的比率就会下降。
所以各地区甲状腺摄碘率的正常值是不同的。
碘缺乏区的摄碘率正常值是高的,而富碘地区的摄碘率的正常值是低的;甲亢病人摄碘率是升高的,甲减病人摄碘率降低。
甲状腺摄碘率受饮食碘量的影响,美国60年代平均碘摄入量为100~200μg/天,甲状腺摄碘率为40%~50%;90年代平均碘摄入量增为240~740μg/天,甲状腺摄碘率降为8%~30%。