股骨粗隆间骨折闭合复位（PFNA）内固定术术中配合（一）麻醉方式及手术体位1.麻醉方式椎管内麻醉或全身麻醉。
2.手术体位牵引床仰卧位患侧垫高。
（二）手术物品准备1.常规用物器械敷料：骨科包、电钻、进口钢丝钳、敷料包、手术衣、大碗、持物钳、灯把、牵引床2.一次性物品电刀、吸引器、吸引器管、1号、4号、7号慕丝线、阑尾针、刀口敷贴、备骨蜡、负压球、牵引床手术备纱垫2包（三）巡回护士配合准备安装好牵引床，依病人手术部位进行调节。
麻醉完成将病人抬至牵引床固定各部位。
髋关节内收外旋10度（四）手术步骤及手术配合手术步骤护理配合1.消毒铺单递卵圆钳夹碘酒、酒精纱球消毒皮肤，患侧臀部大腿下方塞一对折中单，2块治疗巾覆盖股骨上下端，中单及大敷单覆盖2.切开髋外侧切口：确定大粗隆顶点处，向近端2cm处沿髓腔长轴线切口：递23号刀，有齿镊，干纱布2块拭血，电刀逐层切开钝性分离臀大肌及臀中肌至大粗隆顶点处：依次递甲状腺拉钩、电刀、骨膜剥离子、中弯钳游离。
3. 复位固定骨折端取大粗隆顶点处为进针点，将导针传入：准备空心钻带导针，透视可见正位与髓腔的轴线呈5度，侧位与髓腔呈一条直线，使用中空扩髓钻沿导针打开近端髓腔至钻头限深位，取出中空扩髓钻及导针，）在x线监测下，使用开孔凿对骨折进行复位，将导丝沿开孔凿置入通过骨折断端，去除开孔凿，髓腔锉扩髓。
组装股骨髓内钉，在x 线透视下沿导丝将合适型号髓内钉顺利插入，然后检查髓内钉远近端位置合适。
安装定位装置股骨颈方向打入导针，至适当位置，测量长度：递支架及扳手，15号刀片，定位针及针套，电钻，T型扳手及卡子。
透视可见骨折断端对位满意，顺导针打入螺旋刀片，将髓内钉的远端固定锁钉：递15号刀片，定位钉及套筒、电钻、测深器、攻丝，改锥按测量长度准备螺钉。
去除装置后，将尾帽置入拧紧：递改锥及尾帽4.冲洗清点器械、敷料等物品：递庆大盐水冲洗（500ml生理盐水+16万单位硫酸庆大霉素）5.逐层缝合缝合肌肉：递有齿镊，大圆针7号线间断缝合或0号可吸收线连续缝合。
