抢救车药物药理作用一览表

十六区常用药品药理作用及观察事项一、中枢兴奋药尼可刹米（可拉明）[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。

对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。

用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。

[用法]常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。

极量：1.25g/次。

[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥二、血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg•min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，增加血流量及尿量。

中等剂量(5～10μg/kg•min)时，可明显加强心肌收缩及外周血管收缩。

大剂量(>10μg /kg•min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。

用于伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者[用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。

[注意] 1.不良反应：恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。

2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。

3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。

4.输注时不能外溢盐酸肾上腺素[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。

兴奋心脏β1-受体使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加；兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高；兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。

用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。

[用法]1．抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。

如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。

2．抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。

抢救车内药物的药理作用（成人）序号药名药理作用临床应用不良反应常用剂量/注意事项一盐酸肾上腺素1mg/1ml1.增快心率，增强心肌收缩力2.收缩压力高，舒张压升高或降低 3.舒张支气管平滑肌 4.促进脂肪及肝糖原的分解1.心脏骤停；2.过敏性休克；首选药；3.急性支气管哮喘；4.局部止血；鼻粘膜或牙龈出血1.头痛、烦躁、面色苍白、多汗、震颤、心悸和血压升高；2.过量过速导致脑内出血，心律失常。

1.皮下或肌注：0.25-0.5mg，极量1mg/支2.抢救时1mg-3mg-5mg依次递增静脉推注3.与碳酸氢盐配伍禁忌。

二去甲肾上腺素2mg/1ml1.升压，收缩全身动静脉（除冠状动脉）2.兴奋心脏1.应用于低血容量性休克；2.药物中毒引起的急性低血压3.口服用于上消化道出血1.局部组织缺血坏死22.急性肾功能衰竭。

1.静脉滴注10mg至葡萄糖溶液中。

2.不可皮下、肌注，静脉给药时严防药物外渗（可致局部组织坏死）。

3.监测心律、心率、血压、尿量变化。

三异丙肾上腺素1mg/2ml1.兴奋心脏，增强心肌收缩力。

2.舒张血管，收缩压升高，舒张压下降。

3.舒张支气管平滑肌1.支气管哮喘。

2.房室传导阻滞3.心脏骤停4.感染性休克1.心悸，头晕2.大剂量致室颤或室速3.治疗哮喘吸入过大剂量可致心悸或心动过速4.长期：耐药性5.用药过程中注意心率变化1.1mg加入500ml盐水中，按1-5ug/min速度滴注，心率超120次/min，则需减量或暂停用药。

2.用药时需监测心率和血压3.建议用输液泵控制滴速4.一般不宜与肾上腺素同时应用，因易引起心律失常。

但必要时可交替使用，如心脏骤停复苏时5.甲状腺功能亢进及心肌炎患者禁用。

四多巴胺20mg/2ml1.增强心肌收缩力2.升压，增强收缩压和脉压3.低浓度舒张肾血管，大剂量收缩肾血管1.各种休克2.充血性心力衰竭3.急性肾功能衰竭常与利尿药合用1.过速过量可致心动过速；头痛、高血压、心率失常2.局部外渗致局部缺血坏死3.偶见恶心、呕吐1.<5µg/kg·Min扩肾血管、利尿。

药物说明1. 呋塞米（速尿）【药理作用】强效利尿剂【用途】1、水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭。

与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。

2、高血压：尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时适用。

3、预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，在纠正血容量不足同时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。

4、高钾血症及高钙血症。

5、稀释性低钠血症。

6、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。

7、急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。

【不良反应】1、常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时。

2、少见者有过敏反应、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等。

2. 去乙酰毛花苷（西地兰）【药理作用】1正性肌力作用。

2负性频率作用。

3心脏电生理作用，降低窦房结自律性；提高普肯野氏纤维自律性；减慢房室结传导速度，【用途】1主要用于心力衰竭。

适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。

2可用于控制伴快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率。

【不良反应】1常见的有新出现的心律失常、胃纳不佳或恶心、呕吐、下腹痛、异常的无力、软弱。

少有视力模糊或“黄视”、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。

罕有嗜睡、头痛及皮疹（过敏反应）。

2在洋地黄的中毒表现中，心律失常最重要，最常见者为室性早搏，其次为房室传导阻滞、阵发性或加速性交界性心动过速等。

3.甲泼尼龙琥珀酸钠【药理作用】抗炎、免疫抑制及抗过敏。

【适应症】适用于需作用强、起效快的激素治疗的疾病状态（速效）：控制以常规疗法难以处理的严重的或造成机能损伤的过敏性疾病：如支气管哮喘，接触性皮炎等；抗炎、免疫抑制治疗，如气管移植等；抗休克等【用法用量】初始剂量从10-500mg不等,≧250mg应至少5分钟静脉注射，>250mg初始剂量应至少30分静脉注射,根据病情间隔一段时间可重复使用.【不良反应】（1）感染；（2）胃肠道异常：如胃出血、肠穿孔、消化道溃疡等内分泌异常，（3）类库欣综合征、垂体功能减退症，如向心性肥胖、骨质疏松、糖尿病、高血压等4. 胺碘酮（可达龙）【药理作用】延长心肌细胞动作电位，但不影响动作电位的高度和下降速率，降低窦房结自律性，该作用不能用阿托品逆转；无负性肌力作用。

上饶清水医院抢救车内十八种抢救药物名称及药理作用（按排列顺序编号）1、盐酸肾上腺素药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途1盐酸肾上腺素1mg 1ml 5支静推、静滴皮下注射兴奋心脏、收缩血管心跳骤停，过敏性休克注意事项：严重心率失常、器质性心脏病、甲亢、高血压患者慎用。

2、阿托品：药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途2 阿托品0.5mg 1ml 5支静推、肌肉、皮下注射抑制腺体分泌，缓解平滑肌痉挛，兴奋中枢神经系统，散瞳、麻醉前给药，解除平滑肌痉挛、麻醉前给药，有机磷农药中毒，心动过缓，抗感染性休克注意事项：青光眼及前列腺增生者禁用。

3、洛贝林（盐酸山梗菜碱）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途3 洛贝林（山梗菜碱）3mg1ml 5支静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新生儿窒息，CO中毒引起的呼吸衰竭副作用：过量可致惊厥、心动过缓。

4、可拉明：（尼可刹米）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途4 尼可刹（可拉明）375mg0.375g2ml 5支静推、静滴、肌肉、皮下注射中枢呼吸兴奋剂提高CO2的敏感性用于各种原因引起的呼吸抑制或中枢性呼吸功能不全5、西地兰（去乙酰毛花苷注射液）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途5 西地兰（去乙酰毛花甙）0.4mg2ml 5支静推强心药，增加心肌收缩力，减慢心率及传导速度用于心功能不全、房颤、房扑和阵发性室上性心动过速、心力衰竭注意事项：（1）禁与钙剂合用（2）应缓慢注射（3）密切观察反应。

6、速尿（呋塞米）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途6 速尿（呋塞米）20mg2ml 5支静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿注意事项（1）注意水电解质的平衡（2）长期大量使用警惕产生毒性。

7、阿拉明：（重酒石酸间羟胺）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途7 （盐酸间羟胺）阿拉明10mg1ml 5支静滴抗休克、血管活性药、升压药、@受体激动药。

抢救车药品1肾上腺素1mg/支(副肾)作用与用途：增强心肌收缩力，用于支气管哮喘，过敏性休克及心脏停博复苏,局麻药配伍及局部止血.注意事项：如血压剧升有发生脑溢血的危险，故老年人慎用.本品使心肌兴奋性提高，如静脉注射过快或剂量过大可致心律失常，甚至心室颤动。

2利多卡因100mg/支（赛罗卡因）作用与用途：局麻药、抗心率失常药。

主治室性心律失常：如室早、室速和室颤.不良反应：滴注过快可现嗜睡、眩晕、视力模糊、大剂量引起呼吸抑制、房室阻滞、血压下降。

3阿托品0.5mg/支(颠茄碱）作用与用途：胃肠解痉药，能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌，散瞳，可解除迷走神经对心脏的抑制,用于有机磷中毒的解救。

注意事项：用药前应向病人说明应用本品会出现程度不等的口干、皮肤干燥、颜面潮红、视力模糊、心悸等，以免病人紧张；4异丙肾上腺素1mg/支作用与用途：增强心肌收缩力（作用不如付肾），扩张外周血管，降低总外周阻力，在及时补液和血容量充足的情况下使收缩压升高（升压作用大于强心作用），用于房室传导阻滞的病人。

注意事项：心律失常伴有心动过速者慎用，应稀释后缓慢静滴。

5洛贝林3mg/支（山梗菜硷）作用与用途：呼吸中枢兴奋药。

6尼可刹米0。

375/支（可拉明)作用与用途：呼吸中枢兴奋药注意事项：作用时间短暂，应视病情间隔给药。

抽搐及惊厥患者。

7利他林20mg/支作用与用途: 本品为中枢兴奋药，注意事项:属于国家管制性精神药品属毒品药物管理范围,现毒品“摇头丸"中多含有此药物。

8多巴胺20mg/支药理作用：增强心机收缩力，升高血压，可升高收缩压，对舒张压无作用；临床应用：用于抗休克，最好同时补充血容量，纠正酸中毒;不良反应：剂量过大或滴注过快可出现呼吸困难，心动过速、心律失常和肾血管收缩致肾功能下降.9阿拉明19mg/支（重酒石酸间羟胺）作用与用途：升压药,能缓慢持久地收缩血管10酚妥拉明10mg/支（立其丁）作用与用途：扩张外周血管,治疗高血压.注意事项：剂量过大时，可引起心动过速、心绞痛、体位性低血压。

上饶清水医院抢救车内十八种抢救药物名称及药理作用（按排列顺序编号）1、盐酸肾上腺素药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途1盐酸肾上腺素1mg1ml5支静推、静滴皮下注射兴奋心脏、收缩血管心跳骤停，过敏性休克注意事项：严重心率失常、器质性心脏病、甲亢、高血压患者慎用。

2、阿托品：药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途2阿托品0.5mg 1ml5支静推、肌肉、皮下注射抑制腺体分泌，缓解平滑肌痉挛，兴奋中枢神经系统，散瞳、麻醉前给药，解除平滑肌痉挛、麻醉前给药，有机磷农药中毒，心动过缓，抗感染性休克注意事项：青光眼及前列腺增生者禁用。

3、洛贝林（盐酸山梗菜碱）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途3洛贝林（山梗菜碱）3mg1ml5支静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新生儿窒息，CO中毒引起的呼吸衰竭副作用：过量可致惊厥、心动过缓。

4、可拉明：（尼可刹米）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途4尼可刹（可拉明）375mg0.375g2ml5支静推、静滴、肌肉、皮下注射中枢呼吸兴奋剂提高CO2的敏感性用于各种原因引起的呼吸抑制或中枢性呼吸功能不全5、西地兰（去乙酰毛花苷注射液）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途5西地兰（去乙酰毛花甙）0.4mg2ml5支静推强心药，增加心肌收缩力，减慢心率及传导速度用于心功能不全、房颤、房扑和阵发性室上性心动过速、心力衰竭注意事项：（1）禁与钙剂合用（2）应缓慢注射（3）密切观察反应。

6、速尿（呋塞米）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途6速尿（呋塞米）20mg2ml5支静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿注意事项（1）注意水电解质的平衡（2）长期大量使用警惕产生毒性。

7、阿拉明：（重酒石酸间羟胺）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途7（盐酸间羟胺）阿拉明10mg1ml5支静滴抗休克、血管活性药、升压药、@受体激动药。

用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的治疗。

心三联：肾上腺素，利多卡因，阿托品合用为心脏新三联针用法：肾上腺素1mg、阿托品1mg、2%盐酸利多卡因100mg,静脉注射。

呼三联：原是洛贝林、可拉明、回苏灵，现已成为呼二联，回苏灵已淘汰：用法：洛贝林3mg、可拉明0.375g静脉注射。

升压药：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺常用强心药：西地兰抢救车用药作用机理：1、洛贝林（山梗菜碱）——呼吸兴奋药。

<3mg/1ml>兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

2、尼可刹米（可拉明）——呼吸中枢兴奋药。

<0.375g/1.5ml>兴奋呼吸中枢，兴奋延髓呼吸中枢。

3、多巴胺——抗休克的血管活性药物。

<20mg/2ml>增强心肌收缩力，增加心排血量，加快心率作用；收缩外周血管，抗休克。

4、阿托品：0.5mg/1ml抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，加快心率，兴奋呼吸中枢。

抢救感染中毒性休克，治有机磷农药中毒5、去甲肾上腺素：2mg/1ml升压、保证重要器官的血供。

用于各种休克，口服或局部喷洒可治疗消化道出血6、间羟胺（阿拉明）：20mg／支收缩血管升压和中度增强心肌收缩力。

适用于各种休克及手术时低血压。

7、利多卡因——抗心律失常0.1g/5ml抗心律失常、减慢传导过度、降低心肌兴奋性，可用于急性心梗、窦速及频发室早8、异丙肾上腺素（喘息定）1mg/2ml兴奋心脏，改善心脏传导，增加回心血量，用于慢性心律失常、中毒性休克、支气管哮喘。

9、西地兰（去乙酰毛花苷）——洋地黄类强心药。

0.4mg/2ml正性肌力、减慢心率、利尿等。

用于心力衰竭及房颤、房扑等禁与Ca剂合用10、肾上腺素：1mg/1ml，可使心肌收缩加强，心率加快，收缩小血管，用于抢救过敏性休克、抢救心脏骤停等。

11、安定（地西泮）：苯二氮卓类中枢神经抑制药10mg/2ml。

具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。

12、苯巴比妥：0.1g/支镇静、安眠、抗惊厥、抗癫痫13、10%葡萄糖酸钙：剂量：1g/支。

新人大多反应抢救药物难记，特编写速记口诀：一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应：一、肾上腺素 (1mg/ml/支)1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。

2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。

3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。

4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。

二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用：为拟肾上腺素药，对β1 与β2 受体都有很强的作用，对α 受体无作用，加快心率。

2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。

3、注意事项：不良反应有心悸，头痛，头晕，喉干，恶心，软弱无力，出汗，可产生耐药性，剂量过大可引起心律失常。

禁与碱性药物合用。

甲亢，洋地黄中毒，心肌炎患者禁用。

舌下含服应咬碎。

三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用：抗胆碱药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，加快心率，消除心脏传导阻滞，可解除痉挛抑制腺体分泌，散大瞳孔。

2、适应症：用于窦性心动过缓，房室传导阻滞，阿斯综合症，胃肠道，胆绞痛，散瞳，有机磷农药中毒。

3、注意事项：心动过速，青光眼者禁用。

四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用：本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。

2、适应症：用于新生儿窒息，各种原因引起的早期呼吸衰竭。

3、注意事项：大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓，传导阻滞，特大剂量可引起惊厥，呼吸麻痹，不良反应有恶心，呕吐，头痛，心悸。

五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用：本品可兴奋延髓呼吸中枢，也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。

抢救车药品药理作用1、肾上腺素a、ß受体激动剂剂量：1mg作用：a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩。

ß受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快。

对血压的影响与剂量有关，常用剂量使收缩压上升而舒张压不升或略降，大剂量使收缩压、舒张压均升高。

用途：过敏性休克、支气管哮喘、心脏骤停、减少局麻药吸收而延长其药效，减少局部出血。

副作用：一般反应,治疗量——心慌、烦躁、面色苍白、血压上升剂量大、速度过快——血压上升、搏动性头痛、心律失常2、利多卡因局麻药和抗心律失常药剂量：0.1g用途：用于各种室性心律失常，也是局麻药、急性心梗并发室性心律失常首选。

副作用：引起房室传导阻滞，过量导致惊厥3、阿托品 M胆碱受体阻滞剂剂量：0.5mg作用：抗胆碱药，解痉，抑制腺体分泌，心跳加速，瞳孔散大，升高眼压，兴奋呼吸中枢。

用途：①缓解内脏绞痛，常用于胃肠道、肾绞痛；②用于全麻前用药；③用于散瞳；④抗心律失常，用于阿斯综合征；⑤扩血管、改善微循环，临床用于治疗感染性休克；⑥有机磷农药中毒；副作用：口干、视力模糊、皮肤干燥、排尿困难；4、洛贝林（山梗菜碱）中枢兴奋剂剂量：3mg作用：刺激外周感受器，反射性兴奋呼吸中枢。

用途：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

新生儿窒息副作用：恶心、呕吐、腹泻、剂量过大使血压下降、心动过缓、传导阻滞、过量致心动过速、惊厥。

5、尼可刹米（可拉明）中枢兴奋剂剂量：0.375g作用：兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。

用途：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。

副作用：大剂量使血压升高，心动过速，小儿高热而无呼吸衰竭时不宜使用。

6、异丙肾上腺素ß受体激动剂剂量：1mg用途：抗休克（心源性休克、感染性休克），治疗完全性房室传导阻滞副作用：心悸、恶心、头痛、胸痛、气短、心动过缓7、西地兰强心剂剂量：0.4mg作用：增加心肌收缩力；②减慢心率；③减慢传导用途：用于急慢性心功能不全及某些心律失常。

常见急救药品的药理作用1.心血管急救药物：- 肾上腺素（Adrenaline）：能刺激肾上腺素α、β受体，增强心肌收缩力，提高心率和心输出量，对心脏停搏等心脏骤停有明显的抢救效果。

- 硝酸甘油（Glyceryl trinitrate）：通过扩张冠状动脉和外周血管，减轻心肌的缺血压力，缓解心绞痛。

- 肼屈嗪（Hydralazine）：作用于外周血管平滑肌，扩张动脉和小型动脉，降低血管阻力，降低血压。

- 盐酸阿托品（Atropine）：通过抑制迷走神经的张力，增加窦房结的去极化，提高心率。

2.呼吸系统急救药物：-肾上腺素：能刺激β2受体，导致支气管扩张，纠正支气管痉挛。

- 氨茶碱（Aminophylline）：通过抑制4-磷酸二酯酶，使细胞内环腺苷酸水平增加，舒张支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。

- 硫酸镁（Magnesium sulfate）：通过抑制乙酰胆碱的释放和对神经末梢的作用，缓解支气管平滑肌的痉挛。

- 糖皮质激素（如氢化可的松，Hydrocortisone）：具有抗炎、抗过敏和免疫调节作用，适用于急性哮喘、过敏性休克等情况。

3.抗过敏和抗感染药物：- 抗组织胺药物：如异丙肾上腺素（Isoproterenol）、氯苯那敏（Chlorpheniramine）等，能抑制组织胺的释放，减轻过敏反应。

- 抗组胆碱药物：如阿托品（Atropine）、异丙肾上腺素，能对抗副交感神经，减少过敏反应。

- 抗生素：如头孢菌素（Cephalosporins）、氨苄青霉素（Ampicillin）等能抑制和杀死病原体，适用于感染性疾病的紧急治疗。

- 免疫球蛋白（Immunoglobulins）：能提供被动免疫力，抵抗病原体侵袭，适用于急性感染等情况。

4.中毒解救药物：- 特异性解毒剂：如对乙酰氨基酚过量引起的中毒，可使用乙酰半胱氨酸（N-Acetylcysteine）进行解毒。

- 抗生素和抗静脉药物：如保泰松（Phenobarbital）、苯妥英钠（Phenytoin Sodium）等，可用于镇静和抗惊厥。

抢救车内药物的药理作用（成人）序号药名药理作用临床应用不良反应常用剂量/注意事项一盐酸肾上腺素1mg/1ml1、增快心率，增强心肌收缩力2、收缩压力高，舒张压升高或降低3、舒张支气管平滑肌4、促进脂肪及肝糖原的分解1、心脏骤停；2、过敏性休克；首选药；3、急性支气管哮喘；4、局部止血；鼻粘膜或牙龈出血1、头痛、烦躁、面色苍白、多汗、震颤、心悸和血压升高；2、过量过速导致脑内出血，心律失常。

1、皮下或肌注：0.25-0.5mg，极量1mg/支2、抢救时1mg-3mg-5mg依次递增静脉推注3、与碳酸氢盐配伍禁忌。

二尼可刹米（可拉明）0.375/1.5ml直接兴奋延髓呼吸中枢各种原因引起的中枢性呼吸抑制较少，但剂量过大可引起血压升高，心动过速。

肌震颤，出汗、惊厥。

1、肌注或静注，常用量：成人0.25-0.5g/次2、及时停药，防止惊厥。

三去甲肾上腺素2mg/1ml1、升压，收缩全身动静脉（除冠状动脉）2、兴奋心脏1、应用于低血容量性休克；2、药物中毒引起的急性低血压3、口服用于上消化道出血1、局部组织缺血坏死22、急性肾功能衰竭。

1、静脉滴注10mg至葡萄糖溶液中。

2、不可皮下、肌注，静脉给药时严防药物外渗（可致局部组织坏死）。

3、监测心律、心率、血压、尿量变化。

四酚妥拉明（立其丁）10mg/1ml1、血管扩张，血压下降2、反射性引起心率增快，增强心肌收缩力3、止吐作用，抗阻胺作用1、休克早期治疗，因出血过敏或手术并发症。

2、合并休克而发生的低血压的治疗。

1、胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻2、大剂量可有体位低血压和心动过速、眩晕、心悸等。

1、肌注5-10mg/次，静滴10-40mg加入生理盐水500ml中缓慢注射。

2、用于休克时必须先补充血容量。

五异丙肾上腺素1mg/2ml1、兴奋心脏，增强心肌收缩力。

2、舒张血管，收缩压升高，舒张压下降。

3、舒张支气管平滑肌1、支气管哮喘。

2、房室传导阻滞3、心脏骤停4、感染性休克1、心悸，头晕2、大剂量致室颤或室速3、治疗哮喘吸入过大剂量可致心悸或心动过速4、长期：耐药性5、用药过程中注意心率变化1、1mg加入500ml盐水中，按1-5ug/min速度滴注，心率超120次/min，则需减量或暂停用药。

抢救车药物药理作用及用药护理药物名称药理作用用药护理药物名称药理作用用药护理尼可刹米注射液0.375g/1.5ml 1,直接兴奋延髓呼吸中枢；2也可刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性1，不可与碱性药物配伍有沉淀；2剂量过大出现心悸，心律失常，震颤，惊厥盐酸洛贝林注射液3mg/1ml通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深。

大剂量可出现呼吸抑制，心动过速，惊厥，不与碱性药物配伍硫酸阿托品注射液1mg/1ml 1，解除迷走神经对心脏的抑制，加快心率；2抑制腺体分泌3拮抗迷走神经过度兴奋导致的房室传导阻滞和心律失常；4解除平滑肌痉挛；5抗休克6解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。

1，观察有无口干，体温升高尿潴留，皮肤干燥，心率加快，谵语，烦躁；2观察微循环有无改善盐酸肾上腺素注射液1mg/1ml1激动β受体，使心肌收缩力加强，心率加快，心排血量及心肌耗氧量增加；2激动α受体，使皮肤，黏膜和内脏小血管收缩1监测血压，心率变化。

2及时根据血压情况调整用量，用量过大可至心率失常。

重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg/1ml 1，强烈的α受体激动药，对β1受体激动较弱；2收缩小动脉和小静脉，皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾血管，对冠状动脉作用不明显；3通过β1受体的激动，使心肌收缩加强心率加快，但作用强度比肾上腺素弱1，长时间的使用，会使重要脏器如心，肾毛细血管灌注不足；2输注时防止外渗3根据血压调整用量；4监测血压，心率变化盐酸多巴胺注射液20mg/2ml具有β受体，α受体及多巴胺受体激动作用，兴奋心脏，加强心肌收缩力2扩张肾脏，肠系膜，冠状动脉和脑血管，增加血流量和尿量1输注时不能外渗，不与碱性药物配伍2监测血压，心率变化及时调整用量3使用前及时补充血容量及纠正酸中毒。

重酒石酸间羟胺注射液10mg/1ml 主要作用于α受体收缩血管，升高血压也可以增强心肌收缩力，也使休克患者的心排出量增加。

盐酸肾上腺素（副肾素）剂量：1mg/1ml有效期：药理作用：具有a、β受体作用。

（1）a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩（2）β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快。

禁忌症：器质性心脏病、高血压、甲亢、洋地黄中毒。

慎用老年人和糖尿病患者。

去甲肾上腺素（正肾上腺素）剂量：2mg/1ml有效期：药理作用：1、主要兴奋a受体，呈现强大的缩血管作用，增加外周血管阻力及舒张压升高2、血压增高反射地使心率变慢3、现配现用，遇光变色。

剂量过大，时间长可引起肾实质损害。

禁忌症：高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、无尿病人及孕妇。

异丙肾上腺素（异丙基去甲肾上腺素喘息定、治喘灵）剂量：1mg/2ml有效期：药理作用：1、受体兴奋药，兴奋心脏作用强于肾上腺素2、扩张骨骼肌血管，外周阻力降低，舒张压下降。

3、松驰支气管平滑肌。

禁忌症：1、心率快，成人>120次/分，儿童>140-160次/分慎用本品2、冠心病、心绞痛、心肌梗死甲亢、嗜铬细胞瘤禁用。

多巴胺（3—羟酪胺、儿茶酚乙胺）剂量：200mg/2ml有效期：药理作用：1、增强心肌收缩力，增加心搏动量致血压上升，对心脏血管扩张，外周阻力下降2、肾血流增加，肾小球滤过率提高，使尿量增加，尿钠排出增加，肾功能改善。

禁忌症：1、快速心律失常、嗜铬细胞瘤禁用2、心肌梗死、动脉硬化、高血压、甲亢、糖尿病。

阿拉明(间羟胺)剂量：10mg/1ml有效期：药理作用：兴奋a受体，升压效应较去甲肾上腺素慢而稍弱，胆维持时间较持久。

禁忌症；1、不与碱性药配伍2、甲亢、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病慎用或禁用。

50%葡萄糖注射液剂量：10g/20ml有效期：药理作用：药理作用：调节水、电解质平衡药物，利尿脱水药：禁忌症:：1.糖尿病酮症酸中毒未控制者；2.高血糖非酮症性高渗状态西地兰(去乙酰毛花碱、毛花强心丙)剂量：0.4mg/2ml有效期：药理作用：1、增强心肌收缩力，减慢心率，延缓房室传导2、降低窦房结自律性，提高普肯野氏纤维自律性。

上饶清水医院抢救车内十八种抢救药物名称及药理作用（按排列顺序编号）1、盐酸肾上腺素药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途1盐酸肾上腺素1mg 1ml 5支静推、静滴皮下注射兴奋心脏、收缩血管心跳骤停，过敏性休克注意事项：严重心率失常、器质性心脏病、甲亢、高血压患者慎用。

2、阿托品：药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途2 阿托品0.5mg 1ml 5支静推、肌肉、皮下注射抑制腺体分泌，缓解平滑肌痉挛，兴奋中枢神经系统，散瞳、麻醉前给药，解除平滑肌痉挛、麻醉前给药，有机磷农药中毒，心动过缓，抗感染性休克注意事项：青光眼及前列腺增生者禁用。

3、洛贝林（盐酸山梗菜碱）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途3 洛贝林（山梗菜碱）3mg1ml 5支静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新生儿窒息，CO中毒引起的呼吸衰竭副作用：过量可致惊厥、心动过缓。

4、可拉明：（尼可刹米）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途4 尼可刹（可拉明）375mg0.375g2ml 5支静推、静滴、肌肉、皮下注射中枢呼吸兴奋剂提高CO2的敏感性用于各种原因引起的呼吸抑制或中枢性呼吸功能不全5、西地兰（去乙酰毛花苷注射液）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途5 西地兰（去乙酰毛花甙）0.4mg2ml 5支静推强心药，增加心肌收缩力，减慢心率及传导速度用于心功能不全、房颤、房扑和阵发性室上性心动过速、心力衰竭注意事项：（1）禁与钙剂合用（2）应缓慢注射（3）密切观察反应。

6、速尿（呋塞米）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途6 速尿（呋塞米）20mg2ml 5支静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿注意事项（1）注意水电解质的平衡（2）长期大量使用警惕产生毒性。

7、阿拉明：（重酒石酸间羟胺）药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途7 （盐酸间羟胺）阿拉明10mg1ml 5支静滴抗休克、血管活性药、升压药、@受体激动药。

1.盐酸肾上腺素药理作用：拟肾上腺药，兴奋心脏，收缩血管，松驰支气管平滑肌。

适应症：用于支气管哮喘，由药物及异性蛋白引起过敏性休克，及心搏骤停的急救等。

用法与用量：皮下或肌肉注射一次0.25-1mg。

注意事项：1。

剂量过大或皮下注射误入血管内可引起血压骤升甚至导致脑溢血。

2．老年人慎用。

3．本品如变色或发生沉淀即不可使用。

2.盐酸异丙肾上腺素药理作用：拟肾上腺素药，Ｂ1、Ｂ2受体均有较强兴奋作用，松驰支气管平滑肌，兴奋心脏增强心肌收缩力，兴奋窦房结、房室结。

使心率加快，传导加速，对外周血管有扩张作用，总外周阻力下降，收缩压升高，舒张压下降，在及时补液和血容量充足条件下，可使血压升高，微循环改善。

适应症：用于心搏骤停，完全性房室传导阻滞，心源性、脓毒性与感染性休克，支气管哮喘等。

用法与用量：临用前加入5%GS200ml-500ml中缓慢静脉滴注，一次0.5-1mg，每分钟0.5-2ug，可根据心率调整滴速。

注意事项：心律失常并伴有心动过速，心血管疾患包括心绞痛，冠状动脉供血不足，糖尿病，高血压，甲状腺功能亢进，洋地黄毒所致的心动过速慎用。

3．硫酸阿托品药理作用：抗胆碱药，解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔。

适应症：用于胃肠道功能紊乱，急性微循环性障碍，机磷中毒的解毒。

眼科用于散瞳。

用法与用量：常用量，皮下或静脉注射一次0.3-0。

5mg，一日0.5-3mg。

极量，皮下或静脉注射一次2mg，用于有机磷中毒及阿-综合症时，可根据病情决定用量。

注意事项：青光眼患者禁用。

4．尼可刹米药理作用：中枢兴奋药，兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加深加快。

适应症：用于中枢性呼吸功能不全。

用法与用量：常用量：皮下，肌内或静脉注射一次0.25-0.5g。

极量：肌内，皮下或静脉注射一次1.25g。

5．洛贝林药理作用：呼吸兴奋剂，刺激颈A窦，主A体化学感受器，反射性兴奋呼吸加深加快。

适应症：用于新生儿窒息，CO中毒等引起的呼吸抑制。

1、盐酸肾上腺素药理作用：①心脏：作用于心肌、传导系统及窦房结的β1受体。

使心肌收缩加强、心脏传导加快、心率增快、心肌的兴奋性提高、心脏输出量增加。

对冠状血管则起舒张作用，因而可改善心肌的的血液供应。

②血管：根据血管壁的肾上腺素受体密度的不同而呈不同的收缩效果。

人血管壁的肾上腺素受体密度高者收缩作用明显，如皮肤粘膜血管；收缩作用不明显的血管有时因血压升高而被动的舒张，如肺和脑血管。

内脏血管尤其肾血管收缩也显着，对骨骼肌血管，因β2作用占优势，呈舒张作用。

③血压：治疗剂量的肾上腺素由于心脏兴奋，心输出量增加，故血压升高。

④支气管：激动支气管平滑肌的β2受体而使之舒张，还能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等。

不良反应：①心悸，头痛，也能引起心律失常，甚至心室纤颤。

②用量过大或皮下注射误入血管后，可引起血压剧升，有发生脑溢血的危险。

③与其他拟交感胺类药有交叉过敏反应。

④可透过胎盘屏障，致胎儿缺氧，动物实验显示有致畸作用。

2、尼克刹米药理作用：延髓兴奋药，对呼吸中枢作用较强，通过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，亦具有一定的直接兴奋延脑呼吸中枢的作用，当呼吸处于抑制状态时，作用较明显，使呼吸加深、加快，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，拮抗二氧化碳对中枢的麻醉作用，对大脑皮质，血管运动中枢和脊髓也有较弱的兴奋作用，口服及注射均易吸收。

不良反应：(1)常见烦躁不安，抽搐，恶心等。

(2)较大剂量时可出现喷嚏，呛咳，心率加快，全身瘙痒，皮疹。

(3)大剂量时可出现多汗，面部潮红，呕吐，血压升高，心悸，心律失常，震颤，惊厥，甚至昏迷。

3、洛贝林药理作用：本品有烟碱样作用，对植物神经先兴奋后麻痹。

作用特点能选择性刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器(N-受体)，反射性地兴奋呼吸中枢、迷走神经中枢、血管运动中枢，使呼吸立即加深加快，但为时甚短，仅几分钟。

本品安全范围大，不易引起惊厥。

不良反应：可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸、腹泻等；剂量较大时因兴奋迷走神经中枢，引起心动过缓，传导阻滞；剂量过大时出现明显的心动过速；特大剂量可引起强直阵挛性惊厥，并能由兴奋转入抑制而导致呼吸深度抑制，甚至呼吸麻痹，血压下降。