抢救车内药物作用
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抢救车各种药物的作用及用法、注意事项一、呼吸兴奋剂1.尼可刹米又名可拉明适应症:用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
规格:375mg/支用法:皮下,肌肉静脉注射【临床应用】 1.用于中枢性呼吸功能不全、各种继发性呼吸抑制、慢性阻塞性肺疾病伴高碳酸血症。
2.也用于肺心病引起的呼吸衰竭,以及麻醉药或其它中枢抑制药的中毒解救。
【药理】1.药效学本药能直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
也可通过刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。
对大脑皮质、血管运动中枢及脊髓也有较弱的兴奋作用。
本药对阿片类药物中毒的解救效力较戊四氮强,而对巴比妥类药中毒的解救效力较印防己毒、戊四氮弱。
2.药动学本药易吸收、起效快,作用时间短暂。
单次静脉注射作用只能维持5-10分钟,可能是由于药物进入机体后迅速分布于全身。
本药在体被代为烟酰胺,再被甲基化为N-甲基烟酰胺,经肾排泄。
【注意事项】1.禁忌症 (1)抽搐、惊厥患者。
(2)小儿高热而无中枢性呼吸衰竭时。
2.慎用急性血卟啉病(易诱发血卟啉病急性发作)。
3.药物对妊娠的影响尚不明确。
4.药物对哺乳的影响尚不明确。
【不良反应】1.常见烦躁不安、抽搐、恶心等。
2.较大剂量时可出现喷嚏、呛咳、心率加快、全身瘙痒、皮疹。
3.大剂量时可出现多汗、面部潮红、呕吐、血压升高、心悸、心律失常、震颤、惊厥,甚至昏迷。
【药物相互作用】·药物-药物相互作用与其它中枢神经兴奋药合用,有协同作用,可引起惊厥。
【给药说明】1.本药对呼吸肌麻痹者无效。
2.本药与鞣酸、有机碱的盐类及各种金属盐类配伍,均可能产生沉淀;遇碱类物质加热可水解,并脱去乙二胺基生成烟酸盐。
3.本药作用时间短暂,应视病情间隔给药,且用药时须配合人工呼吸和给氧措施。
4.出现血压升高、心悸、多汗、呕吐、震颤及肌僵直时,应立即停药以防出现惊厥。
5.用药过量的症状:兴奋不安、精神紊乱、恶心、呕吐、头痛、多汗、抽搐、呼吸急促、血压升高、心悸、心律失常,甚至呼吸麻痹而死亡。
业务学习资料抢救车常用急救药品的名称、别名、备用数量、剂量及主要作用名称别名备用数量(支)剂量主要作用盐酸肾上腺素注射液副肾10 1mg1、抢救过敏性休克,具有兴奋心悸、升高血压、松弛支气管等作用,皮下注射或肌注,也可缓慢静注。
2、抢救心脏骤停3、治疗支气管哮喘4、于局麻药合用,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少毒副作用,亦可减少手术部位的出血。
5、制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸1:2000-1:1000溶液的纱布填塞出血出。
6、治疗荨麻疹、枯血热、血清反应等。
尼可刹米可拉明10 0.375用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
盐酸洛贝林注射液山梗菜碱10 3mg各种原因引起的呼吸抑制。
常用于新生儿窒息、一氧化碳、阿片中毒等。
盐酸多巴胺注射液3-羟酪胺10 20mg1、适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭引起的休克综合征。
2、补充血容量后休克仍不能纠正者,增加心排血量。
重酒石酸间羟胺注射液阿拉明10 10mg1、防止椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压。
2、用于出血、药物过敏、手术并发证及乃外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压。
3、心源性休克或败血症所致的低血压。
地塞米松10 5mg 1、对代谢的影响2、允许作用3、抗炎作用4、免疫抑制5、抗过敏作用等去乙酰毛花苷注射液西地兰 5 0.4mg1、加强心肌收缩力2、减慢窦性频率3、利尿作用硝酸甘油10 5mg 主要是扩张小静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷,可明显减轻肺淤血和呼吸困难等症状。
地西泮安定10 20mg1、抗焦虑2、镇静催眠3、抗惊厥、抗癫痫4、中枢性肌肉松弛复方氨林巴比妥注射液氨基比林10 2ml 解热镇痛抗炎作用呋塞米速尿10 20mg1、利尿作用2、扩张肾血管盐酸利多卡因 5 5ml既是局麻药,也广泛用于治疗各种原因引起的室性心律失常消旋山莨菪碱654-2 10 10mg对胃肠平滑肌、血管平滑肌的解痉作用,主要用于胃肠绞痛、感染性休克等。
上饶清水医院抢救车内十八种抢救药物名称及药理作用(按排列顺序编号)1、盐酸肾上腺素药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途1盐酸肾上腺素1mg 1ml 5支静推、静滴皮下注射兴奋心脏、收缩血管心跳骤停,过敏性休克注意事项:严重心率失常、器质性心脏病、甲亢、高血压患者慎用。
2、阿托品:药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途2 阿托品0.5mg 1ml 5支静推、肌肉、皮下注射抑制腺体分泌,缓解平滑肌痉挛,兴奋中枢神经系统,散瞳、麻醉前给药,解除平滑肌痉挛、麻醉前给药,有机磷农药中毒,心动过缓,抗感染性休克注意事项:青光眼及前列腺增生者禁用。
3、洛贝林(盐酸山梗菜碱)药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途3 洛贝林(山梗菜碱)3mg1ml 5支静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新生儿窒息,CO中毒引起的呼吸衰竭副作用:过量可致惊厥、心动过缓。
4、可拉明:(尼可刹米)药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途4 尼可刹(可拉明)375mg0.375g2ml 5支静推、静滴、肌肉、皮下注射中枢呼吸兴奋剂提高CO2的敏感性用于各种原因引起的呼吸抑制或中枢性呼吸功能不全5、西地兰(去乙酰毛花苷注射液)药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途5 西地兰(去乙酰毛花甙)0.4mg2ml 5支静推强心药,增加心肌收缩力,减慢心率及传导速度用于心功能不全、房颤、房扑和阵发性室上性心动过速、心力衰竭注意事项:(1)禁与钙剂合用(2)应缓慢注射(3)密切观察反应。
6、速尿(呋塞米)药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途6 速尿(呋塞米)20mg2ml 5支静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿注意事项(1)注意水电解质的平衡(2)长期大量使用警惕产生毒性。
7、阿拉明:(重酒石酸间羟胺)药品编号药名规格剂量基数使用方法作用用途7 (盐酸间羟胺)阿拉明10mg1ml 5支静滴抗休克、血管活性药、升压药、@受体激动药。
病房抢救车药品引言概述:在医院病房中,抢救车是非常重要的设备,它能够在紧急情况下提供及时的医疗救助。
而抢救车药品作为抢救车的重要组成部分,对于病人的生命安全起着关键作用。
本文将从药品的种类、存储要求、常用药品以及管理措施四个方面来详细阐述病房抢救车药品的相关内容。
一、药品的种类1.1 急救药品:急救药品是抢救车上必备的药品之一,包括心脏急救药品、呼吸急救药品、伤口急救药品等。
心脏急救药品如肾上腺素、阿托品等,用于处理心脏骤停等紧急情况。
呼吸急救药品如氧气、呼吸兴奋剂等,用于处理呼吸困难等急救情况。
伤口急救药品如消毒剂、止血药等,用于处理外伤等紧急情况。
1.2 常规药品:常规药品是指在抢救车上常备的一些常用药品,如镇痛药、抗生素、抗过敏药等。
这些药品用于处理一些常见病症,如疼痛、感染等,以便在紧急情况下能够快速应对。
1.3 特殊药品:特殊药品是指一些特殊疾病或特殊情况下需要使用的药品,如抗中毒药、抗癫痫药等。
这些药品的使用需要具备一定的专业知识和技能,以确保正确使用并避免不良反应。
二、药品的存储要求2.1 温度要求:病房抢救车药品的存储温度要求相对较高,一般在2-8摄氏度之间。
这是因为许多药品对温度非常敏感,如果温度过高或过低,可能会导致药效降低或失效。
2.2 光照要求:部分药品对光照也非常敏感,容易被光线破坏。
因此,抢救车药品的存储地点应避免阳光直射,保持阴凉干燥的环境。
2.3 防潮防尘:药品容易受潮受尘,导致药品的质量下降。
所以,抢救车药品的存储地点应保持干燥,并采取防尘措施,如密封存放、使用防潮剂等。
三、常用药品3.1 心脏急救药品:肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等是常见的心脏急救药品。
肾上腺素可用于心脏骤停时的心肺复苏,阿托品可用于处理心动过缓等情况,硝酸甘油可用于处理心绞痛等病症。
3.2 呼吸急救药品:氧气、呼吸兴奋剂等是常见的呼吸急救药品。
氧气可用于处理呼吸困难等急救情况,呼吸兴奋剂可用于处理气道阻塞等病症。
抢救车内药物的药理作用(成人)序号药名药理作用临床应用不良反应常用剂量/注意事项一盐酸肾上腺素1mg/1ml1、增快心率,增强心肌收缩力2、收缩压力高,舒张压升高或降低3、舒张支气管平滑肌4、促进脂肪及肝糖原的分解1、心脏骤停;2、过敏性休克;首选药;3、急性支气管哮喘;4、局部止血;鼻粘膜或牙龈出血1、头痛、烦躁、面色苍白、多汗、震颤、心悸和血压升高;2、过量过速导致脑内出血,心律失常。
1、皮下或肌注:0.25-0.5mg,极量1mg/支2、抢救时1mg-3mg-5mg依次递增静脉推注3、与碳酸氢盐配伍禁忌。
二尼可刹米(可拉明)0.375/1.5ml直接兴奋延髓呼吸中枢各种原因引起的中枢性呼吸抑制较少,但剂量过大可引起血压升高,心动过速。
肌震颤,出汗、惊厥。
1、肌注或静注,常用量:成人0.25-0.5g/次2、及时停药,防止惊厥。
三去甲肾上腺素2mg/1ml1、升压,收缩全身动静脉(除冠状动脉)2、兴奋心脏1、应用于低血容量性休克;2、药物中毒引起的急性低血压3、口服用于上消化道出血1、局部组织缺血坏死22、急性肾功能衰竭。
1、静脉滴注10mg至葡萄糖溶液中。
2、不可皮下、肌注,静脉给药时严防药物外渗(可致局部组织坏死)。
3、监测心律、心率、血压、尿量变化。
四酚妥拉明(立其丁)10mg/1ml1、血管扩张,血压下降2、反射性引起心率增快,增强心肌收缩力3、止吐作用,抗阻胺作用1、休克早期治疗,因出血过敏或手术并发症。
2、合并休克而发生的低血压的治疗。
1、胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻2、大剂量可有体位低血压和心动过速、眩晕、心悸等。
1、肌注5-10mg/次,静滴10-40mg加入生理盐水500ml中缓慢注射。
2、用于休克时必须先补充血容量。
五异丙肾上腺素1mg/2ml1、兴奋心脏,增强心肌收缩力。
2、舒张血管,收缩压升高,舒张压下降。
3、舒张支气管平滑肌1、支气管哮喘。
2、房室传导阻滞3、心脏骤停4、感染性休克1、心悸,头晕2、大剂量致室颤或室速3、治疗哮喘吸入过大剂量可致心悸或心动过速4、长期:耐药性5、用药过程中注意心率变化1、1mg加入500ml盐水中,按1-5ug/min速度滴注,心率超120次/min,则需减量或暂停用药。
盐酸肾上腺素(副肾素)剂量:1mg/1ml有效期:药理作用:具有a、β受体作用。
(1)a受体激动引起皮肤、粘膜、内脏血管收缩(2)β受体激动引起冠状血管扩张、骨骼肌、心肌兴奋、心率增快。
禁忌症:器质性心脏病、高血压、甲亢、洋地黄中毒。
慎用老年人和糖尿病患者。
去甲肾上腺素(正肾上腺素)剂量:2mg/1ml有效期:药理作用:1、主要兴奋a受体,呈现强大的缩血管作用,增加外周血管阻力及舒张压升高2、血压增高反射地使心率变慢3、现配现用,遇光变色。
剂量过大,时间长可引起肾实质损害。
禁忌症:高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、无尿病人及孕妇。
异丙肾上腺素(异丙基去甲肾上腺素喘息定、治喘灵)剂量:1mg/2ml有效期:药理作用:1、受体兴奋药,兴奋心脏作用强于肾上腺素2、扩张骨骼肌血管,外周阻力降低,舒张压下降。
3、松驰支气管平滑肌。
禁忌症:1、心率快,成人>120次/分,儿童>140-160次/分慎用本品2、冠心病、心绞痛、心肌梗死甲亢、嗜铬细胞瘤禁用。
多巴胺(3—羟酪胺、儿茶酚乙胺)剂量:200mg/2ml有效期:药理作用:1、增强心肌收缩力,增加心搏动量致血压上升,对心脏血管扩张,外周阻力下降2、肾血流增加,肾小球滤过率提高,使尿量增加,尿钠排出增加,肾功能改善。
禁忌症:1、快速心律失常、嗜铬细胞瘤禁用2、心肌梗死、动脉硬化、高血压、甲亢、糖尿病。
阿拉明(间羟胺)剂量:10mg/1ml有效期:药理作用:兴奋a受体,升压效应较去甲肾上腺素慢而稍弱,胆维持时间较持久。
禁忌症;1、不与碱性药配伍2、甲亢、高血压、充血性心力衰竭、糖尿病慎用或禁用。
50%葡萄糖注射液剂量:10g/20ml有效期:药理作用:药理作用:调节水、电解质平衡药物,利尿脱水药:禁忌症::1.糖尿病酮症酸中毒未控制者;2.高血糖非酮症性高渗状态西地兰(去乙酰毛花碱、毛花强心丙)剂量:0.4mg/2ml有效期:药理作用:1、增强心肌收缩力,减慢心率,延缓房室传导2、降低窦房结自律性,提高普肯野氏纤维自律性。
二十种抢救车常备药品剂量、作用及不良反应1、尼可刹米(可拉明):剂量:0.375g 。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。
2、洛贝林:剂量:3mg 。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。
3、肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。
4、去甲肾上腺素:剂量:1mg 。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阴力增高,血压上升。
静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期用药突然停药,可引起血压剧降。
5、异丙肾上腺素:剂量:1mg 。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。
6、多巴胺:剂量:20mg。
作用及用途:兴对心脏、血管、肾脏的影响,能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。
十五种抢救车常备药品:剂量、作用及不良反应1、尼可刹米:0.375g作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,主要是通过直接兴奋呼吸中枢,,主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
2、洛贝林:3mg作用及用途:严重感染、创伤等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
3、肾上腺素:1mg作用及用途:直接兴奋α、β受体,兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘。
4、异丙肾上腺素:1mg作用及用途:为β受体兴奋药。
用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
5、多巴胺:20mg作用及用途:具有排钠利尿作用。
用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。
6、西地兰:0.4mg作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率。
用于治疗慢性功能不全、心房纤颤、心房扑动、室上性阵发性心动过速。
不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
治疗心衰时用法:0.4mg+5%葡萄糖液20ml静脉缓慢推注。
7、阿托品:0.5mg作用及用途:对M受体的激动作用。
(1)抑制腺体分泌(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。
临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒等。
8、速尿:20mg作用及用途:利尿。
用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。
9、氨茶碱:0.25g作用及用途:松驰支气管平滑肌,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。
10、地塞米松:5mg作用及用途:抗炎作用,抗休克,11、安定:10mg 作用及用途:镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;用法:抽搐后予10mg静脉缓推。
抢救车药品一、盐酸肾上腺素(1mg 10支)主要作用:1.加强心肌收缩力、增快心率2.收缩皮肤、粘膜、内脏血管3.扩张冠状血管,支气管平滑肌松弛主要用于:1.主要用于过敏性休克2.心搏骤停的心肺复苏抢救3.支气管哮喘不良反应:1.心悸、头痛、震颤等2.过量可有血压升高、心律失常注意事项:1.禁用:①对本品过敏者;②器质性心脏病;③高血压;④冠状动脉病变;⑤甲状腺功能亢进;⑥外伤及出血性休克;⑦心源性哮喘患者2.慎用:①老年人;②糖尿病;③青光眼患者二、去甲肾上腺素(2mg 10支)主要作用:1.增加心肌收缩力2.收缩血管3.刺激迷走神经4.减慢心率5.增加外周血管阻力而增高血压。
主要用于:1.急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除引起的低血压2.血容量不足所致的休克或低血压3.椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后的血压维持4.上消化道出血止血不良反应: 1.静脉给药外渗引起局部组织坏死、注射局部皮肤破溃、紫绀、发红2.使组织供血不足导致组织缺氧、尿量减少、酸中毒3.焦虑不安、眩晕,头痛,皮肤苍白、心悸、失眠4.药物过量出现严重头痛、、高血压、心率缓慢、呕吐,抽搐,5.因过敏致皮疹,面部水肿注意事项: 1.禁止与含卤素的麻醉剂或其他儿茶酚胺类药物合用2.禁用可卡因中毒患者3.禁用心动过速患者4.慎用缺氧、高血压、动脉硬化、甲亢、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病5.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量及心电图的变化三、异丙肾上腺素(1mg 2支)主要作用: 1.增强心收缩力,2.加快心率,3.舒张骨骼肌血管,4.松驰支气管平滑肌。
主要用于: 1.哮喘发作2.三度房室传导阻滞3.心源性休克4.感染性休克不良反应:常见口咽发干、心悸不安;少见头晕、目眩、面色潮红、多汗心律失常注意事项: 1.禁用:①心绞痛②心肌梗死③甲亢④嗜铬细胞瘤2.慎用:①心律失常并伴有心动过速②糖尿病③高血压④冠脉供血不足⑤洋地黄中毒所致的心动过速⑥孕妇、哺乳期、老人、儿童四、多巴胺(20mg 10支)主要作用:1.小剂量时(每分钟按体重0.5-2μg/㎏),使肾及肠系膜血管扩张,尿量及钠排泄量增加2.小到中等剂量(每分钟按体重2-10μg/ ㎏),使心肌收缩力及心搏量增加,收缩压升高3.大剂量时(每分钟按体重大于10μg/㎏),使周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少,使收缩压及舒张压均增高主要用于: 1.心肌梗死2.创伤3.内毒素败血症4.肾功能衰竭5.充血性心力衰竭引起的休克6.补充血容量后休克仍然不能纠正者7.洋地黄和利尿剂无效的心功能不全不良反应:外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压高。
抢救车内抢救药特编写速记口诀:一肾二异三阿托四洛五可六利多七多八阿九西地十尿一去地氨钙简摘药物作用、适应症及不良反应:一、肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减轻支气管粘膜充血水肿。
2、适应症:过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。
3、注意事项:不良反应有面色苍白,心慌,头痛,心律失常,停药后消失,剂量过大注射入血管使血压骤升,反复局部注射易引起局部坏死。
4、禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者。
二、异丙肾上腺素(1mg/ml/支)1、药理作用:为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对α受体无作用,加快心率。
2、适应症:用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速。
3、注意事项:不良反应有心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力,出汗,可产生耐药性,剂量过大可引起心律失常。
禁与碱性药物合用。
甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用。
舌下含服应咬碎。
三、阿托品(0.5mg/ml/支)1、药理作用:抗胆碱药,能解除迷走神经对心脏的抑制作用,加快心率,消除心脏传导阻滞,可解除痉挛抑制腺体分泌,散大瞳孔。
2、适应症:用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷农药中毒。
3、注意事项:心动过速,青光眼者禁用。
四、洛贝林(3mg/ml/支)1、药理作用:本品刺激颈动脉和主动脉弓化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢。
2、适应症:用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼吸衰竭。
3、注意事项:大剂量可兴奋迷走神经而导致心动过缓,传导阻滞,特大剂量可引起惊厥,呼吸麻痹,不良反应有恶心,呕吐,头痛,心悸。
五、可拉明(0.375/2ml/支)又名尼可刹米1、药理作用:本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有微弱的兴奋作用。
2、适应症:中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆红素血症辅助治疗。
1.尼可刹米(可拉明)——呼吸中枢兴奋药。
过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。
用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。
/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。
2.山梗菜碱(洛贝林)——呼吸兴奋药。
可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。
(维持时间短)。
用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。
/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。
3.盐酸肾上腺素——肾上腺素能受体激动剂。
兴奋α和β受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。
用于心脏复苏、过敏性休克、支气管痉挛等。
/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。
4.异丙肾上腺素(喘息定)——拟肾上腺素药。
兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。
用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。
/过量可致心律失常。
5.利多卡因——1b类抗心律失常、局麻药。
主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。
用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。
/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。
严重房室传导阻滞者禁用。
7.异搏定——抗心律失常药、钙通道阻滞药。
抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。
用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。
/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。
8.西地兰(毛花强心丙)——洋地黄类强心药。
正性肌力、减慢心率、利尿等。
用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。
过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。
9.多巴胺——抗休克的血管活性药物。
为体内合成肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。