输血重点环节管理流程

安全输血管理制度范本1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。

2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。

3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。

4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。

献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。

双方核对无误后，在发血单上签字。

5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。

确认1无误后方可输血。

6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。

严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。

(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。

(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。

(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。

血液内不得加入药物。

输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。

(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。

临床用血的重点科室、关键环节和流程各科室:临床用血的重点科室、关键环节和流程是临床输血管理过程中的重中之重,经临床用血管理委员会讨论决定:一、临床用血重点科室:手术室、麻醉科、急诊科、普外科(一)、普外科(二)、血液科、产科、骨科、消化科。

二、临床用血的关键环节:1、掌握输血适应症。

经治(值班)医师严格掌握输血适应症,拟定病人输血治疗或手术前备血,应当充分告知病人或其授权人,征得同意后提出临床用血申请。

主治医师(及主治以上医师)应当严格审核,并在《临床输血申请单》上签字。

2、标本采集。

临床科室要严格执行查对制度,护士采集病人血样时,应当携带《临床输血申请单》和贴好联号的试管,当面核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、血型和诊断,采集血样后于申请单上分签字。

受血者血样与《临床输血申请单》由医护人员送交输血科,双方进行逐项核对。

送申请单和血标本者明要在输血科的接收登记本上签字。

禁止所送血标本没有贴联号或送血标本者在输血科室窗口贴联号。

3、管理信息。

输血科应建立好输血管理信息系统,做好血液入库、储存和发放制度。

负责制定临床用血储备计划,根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血。

4、血型的检查。

输血科负责全院输血前血型的检查,包括:ABO血型、Rh血型、血型抗体筛查。

5、交叉配血。

输血科要逐项核对《临床输血申请单》受血者和供血者血样,复查受血者供血者ABO血型(正、号反定型),并常规检查病人的Rh(D)血型,准确无误时可进行交叉配血。

6、抗体筛选。

凡遇下列情况必须按照《全国临床检验操作规程》有关规定作抗体筛选试验:(1)交叉配血不合时;(2)输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者。

7、取血。

配血合格后,输血科于预约输血日通知取血。

临床科室医护人员取血时,必须与发血者双方共同核对病人的姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊,床型、血液有效期、配血试验结果以及保存血的外观等,准确无误时,双方在《输血记录单》上共同签字后方可发出。

输血管理制度及流程规范1.引言输血是一项重要的医疗技术，为患者提供血液及其衍生物以恢复血液功能。

然而，由于输血风险较高，特别是传染病和过敏反应的风险，必须制定严格的管理制度和规范流程，确保安全和质量。

2.管理制度2.1输血委员会的设立设立专门的输血委员会，由医疗机构的血液科专家、输血科专家、药学专家、感染控制专家、质量管理专家和临床医生组成。

委员会负责制定和更新输血管理制度，监督和评估输血流程的执行情况。

2.2血液品种及库存管理建立合理的血液品种和库存管理制度，确保满足患者需求。

根据医疗机构的特点和患者的临床需要，制定适当的血液品种和库存量目标。

2.3管理人员培训和考核对输血管理人员进行系统的培训，包括血液安全知识、输血流程、风险评估和监测要点等。

定期进行考核，确保管理人员具备必要的技能和知识。

2.4输血风险评估和风险控制建立科学的输血风险评估和风险控制机制，包括从供血者到受血者的全过程管理。

按照相关规范，对供血者进行严格的筛选和检测，确保输血安全。

同时，对受血者进行临床评估，确定输血指征，并根据需要进行血型和交叉试验。

3.流程规范3.1供血者筛选和检测按照相关法律法规和标准，对供血者进行筛选和检测，包括疾病史、病毒感染等。

确保供血者的血液安全。

3.2血液采集与加工严格按照采集标准和程序采集血液样本，确保采集过程无菌、安全。

采集的血液样本送至血液库进行加工，包括血型鉴定、交叉试验、病原体筛查等。

3.3输血准备和配血根据受血者的血型和临床需求，进行输血准备和配血。

确保输血的血液品种和成分符合受血者的需求。

3.4输血操作和监测按照相关操作规范进行输血操作，包括输血设备的检查和准备、输血管路的建立和固定、血液的输注速度和监测等。

同时，对受血者进行监测，包括体征、血液反应和传染病风险等的监测。

3.5输血记录和质量评估建立完整的输血记录系统，记录输血过程中的重要信息，包括供血者信息、受血者信息、输血过程和反应等。

输血科工作流程输血科作为医院重要的临床科室之一，承担着临床输血服务的重要职责。

为了确保输血工作的安全和有效进行，输血科工作流程显得尤为重要。

下面将详细介绍输血科工作流程的相关内容。

首先，输血科工作流程的第一步是患者血型鉴定。

在患者需要输血时，首先需要对患者的血型进行鉴定，以确保所需输血成分与患者血型相符合，避免发生输血不合适的情况。

接着，是献血者资格审核。

对于献血者，需要进行严格的资格审核，包括年龄、健康状况、献血史等方面的审核，以确保献血者的血液符合安全标准，可以用于输血。

然后，是献血者采血。

经过资格审核合格的献血者，需要进行采血，获取新鲜的全血或血液成分，为患者输血做准备。

接下来，是血液成分制备。

在获得献血者的血液样本后，输血科需要对血液进行分离、制备，得到红细胞、血小板、新鲜冷冻血浆等血液成分，以满足不同患者的输血需求。

随后，是输血前实验室检测。

在输血前，需要对所制备的血液成分进行实验室检测，包括血型鉴定、传染病筛查等，确保输血成分的安全性和适用性。

然后，是输血前的患者确认。

在进行输血前，需要对患者进行身份确认和输血适应性评估，以确保输血操作的准确性和安全性。

接着，是输血操作。

在一切准备就绪后，可以进行输血操作，将合适的血液成分输注给患者，满足其身体的输血需求。

最后，是输血后的观察和护理。

在输血完成后，需要对患者进行观察和护理，及时发现和处理可能出现的输血反应和并发症，确保患者的安全和健康。

总的来说，输血科工作流程是一个严密的系统工程，包括患者血型鉴定、献血者资格审核、献血者采血、血液成分制备、输血前实验室检测、输血前的患者确认、输血操作以及输血后的观察和护理等环节。

每一个环节都至关重要，需要严格按照规定程序和标准操作，以确保输血工作的安全和有效进行。

输血科工作人员需要具备专业的知识和技能，严格遵守相关操作规程，以保障患者的生命健康。

术中输血流程及注意事项随着医学技术的发展，输血已经成为许多手术中不可或缺的一环。

术中输血旨在补充手术过程中出现的血液损失，维持患者的血容量和血液循环的稳定。

本文将重点介绍术中输血的流程及需要注意的事项。

一、术中输血流程1. 术前准备：在手术前，医生会评估患者的输血需求以及输血的适应症。

同时，医生也会了解患者的血型和血液常规检查结果，并与输血科医生进行沟通，确定输血的计划。

在手术当天，护士会核对患者的身份和输血单，以确保输血的安全性。

2. 术中检查：在手术过程中，护士会根据医生的要求，定期检查患者的血液指标，包括血红蛋白水平、凝血指标等。

这些检查结果可以帮助医生判断是否需要进行输血，以及输血的剂量和速度。

3. 采集血液：当确定需要输血时，护士会准备输血所需的血液制品，包括红细胞悬液、血浆、血小板等。

同时，护士也会核对患者的血型和输血单上的信息，确保血液的配对准确无误。

4. 输血过程：在输血过程中，护士会选择合适的静脉通道，将输血管连接到患者的血管上。

在输血过程中，护士会密切观察患者的病情和生命体征，如血压、心率、呼吸等，并记录相关数据。

同时，护士也会定期检查输血管和输血包装的完整性，防止输血过程中发生意外情况。

5. 输血结束：当完成所需的输血量后，护士会及时停止输血，并记录输血的总量以及输血过程中的相关数据。

同时，护士还会观察患者的血压和其他生命体征的变化，确保患者的病情稳定。

二、术中输血注意事项1. 血液安全：在术中输血过程中，确保血液的安全性是至关重要的。

护士在输血前要核对患者的身份和血型，以及输血单上的信息。

同时，护士还需检查血液包装的完整性和有效期，防止输血过程中出现感染或其他不良反应。

2. 输血速度：输血速度的控制也是术中输血的重要环节。

输血过快可能导致心脏负荷过重，增加出血风险；而输血过慢则无法及时补充患者的血容量，影响手术的进行。

因此，护士在输血过程中需根据患者的具体情况，合理控制输血速度。

输血护理管理制度流程一、引言输血是治疗重症疾病和手术中常用的一种治疗方式，但输血过程中存在一定的风险，因此需要建立科学的输血护理管理制度，以确保患者的安全。

本文将从输血前、输血中和输血后三个方面建立输血护理管理制度流程，帮助医护人员规范操作，提高护理质量。

二、输血前的管理流程1.患者签署知情同意书：在进行输血前，需确保患者已充分了解输血的目的、过程和可能的风险，对输血给予书面同意。

2.医师评估患者输血适应症：医师应根据患者的病情和输血指征，评估患者是否适合输血，并决定输血的种类和数量。

3.核对患者身份和输血信息：护士应核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性。

4.获取输血前实验检查结果：在进行输血前，需获取患者的血型、交叉配血结果和病原体筛查等实验检查结果，确保输血的安全性。

5.准备输血器材和输血环境：护士应检查输血器材的完整性和有效期，确保输血环境的清洁和安全。

6.建立输血记录：在进行输血前，护士应建立患者的输血记录，记录输血前的体温、血压、心率等生命体征，并记录输血的起止时间和输血量。

7.输血前监测：在开始输血前，护士应监测患者的生命体征，确保患者的身体状况稳定。

8.输血过程中的预防措施：在进行输血前，护士应向患者解释输血的过程和注意事项，并告知患者输血中可能出现的不良反应和应对措施。

三、输血中的管理流程1.核对输血信息：在进行输血时，护士应再次核对患者的身份信息和输血医嘱，确保输血的准确性。

2.监测患者生命体征：在进行输血过程中，护士应持续监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等指标，及时发现和处理异常情况。

3.输血速率控制：在进行输血过程中，护士应控制输血的速率，避免输血过快引起过敏反应。

4.输血后监测：在输血结束后，护士应监测患者的生命体征，包括体温、血压、心率等指标，观察患者是否出现不良反应。

5.及时记录输血情况：在输血结束后，护士应及时记录患者的输血情况，包括输血的起止时间、输血量和患者的生命体征等信息。

重点环节应急管理制度院办〔2014〕17 号发文日期：2014 年2月17 日一、重点环节包括以下内容：（一）重点环节：患者交接、患者用药、输血、治疗、围手术期管理、安全管理、有创护理操作、医护衔接、标本采集、突发事件等。

（二）重点时间：午间、夜班、节假日、工作繁忙时。

（三）重点患者：疑难危重患者、新入院患者、手术患者、老年患者、接受特殊检查和治疗的患者、有自杀倾向的患者。

（四）重点员工：护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。

二、严格执行医院各项医疗护理制度、护理操作规程、岗位职责及重点环节的应急预案。

三、病房针对重点环节，结合本病房的工作特点，建立日常监测，提出并落实具体有效的护理管理措施，保证患者的护理安全。

四、护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理。

五、根据护士长的能力和经验，有针对性地安排重点患者的护理工作，及时检查和评价护理效果，加强对重点患者的交接、查对和病情交接，并体现在护理记录中。

六、科室应该加强护士抢救能力的训练，加强对护士安全意识的教育，做好护士的应急预案的培训及演练，做到人人知晓相关应急上报流程，确保监测与预警系统的正常运行。

患者身份识别制度一、凡门诊、急诊、住院患者进行各种采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入与有创诊疗活动前，必须严格执行查对制度，至少同时使用两种患者身份识别方法，不得仅以床号或姓名作为识别的依据。

二、门（急）诊患者：（1）由患者自述或家属代述患者姓名及至少一项个人资料（如身份证号码、出生日期、电话号码或地址等）；（2）患者携带附有照片的证件或病历，如身份证、医保卡等。

三、住院患者：（1）要求使用“腕带”，患者的姓名、性别、住院号作为患者身份核对的要素。

（2）医师和护士在给患者进行各项操作前，必须亲自核对患者身份，由患者说出自己的名字，与床头卡、腕带、执行单等登记的姓名进行核对，如患者无法回答需有家属代为回答确认。

输血管理一、输血质量管理内容:（一）严格掌握输血适应症。

（二）完善输血前检查如血常规、出凝血功能、肝功能、乙肝六项、丙肝、梅毒、艾滋等检查；凡遇有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血的患者，应开展不规则抗体筛查检测；完善输血前评估,并在病程中记录。

（三）输血同意书规范并放入病历。

（四）输血治疗后应检测患者的血常规以明确疗效，检测相关指标，明确不良反应，将输血过程及输血后效果评价记录在病程中。

（五）手术输血时手术记录、麻醉记录、护理记录和术后记录中的出入量要完全一致。

二、输血工作要求:掌握指征、完善检查、知情同意、按需申请、逐级批审；用前核对，严密观察，准确记录、定期总结。

三、血液保护的主要措施：包括减少患者异体输血需求，严格掌握输血指征，应用自体输血技术，合理使用血浆代用品。

四、医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度：将临床用血情况纳入科室和医务人员工作考核指标体系。

禁止将用血量和经济收入作为输血科或者血库工作的考核指标。

五、输血方式包括自体输血与异体输血，异体输血又包括同型异体输血和配合型异体输血，自体输血又包括贮存式、回收式和稀释式，前者由输血科负责实施，后两者由麻醉科负责实施。

六、输血流程:(1)医生填写输血申请表、向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署输血治疗知情同意书，并将告知情况记录在病历中。

(2)医师完成输血前筛查检测申请，护士核对患者信息,采血（双人），送血样及申请单至输血科备血。

(3)输血科核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO（正反定型）RH（D）血型，准确无误后交叉配血。

(4)专业人员取血（取血、发血双方共同核对信息）。

(5)输血前核对信息（有两名护士执行）。

(6)输血前再次核对（由护士及患者/患者家属/监护人/手腕带）。

(7)输血（密切并记录）。

输血期间和输血后，医护人员必须严密监护患者，以便及时察觉可疑不良反应的征兆。

(8)输血后评估疗效、完善相关记录，血袋保存24h，血袋处置有记录。

输血规章制度流程有哪些一、输血规章制度的制定1.确定输血规章制度的编写责任人和编写小组，该责任人应具备相关输血知识和丰富的实践经验；2.明确编写规章制度的目的和意义，包括确保输血安全、规范输血操作、减少输血风险等；3.收集研究相关法律法规、国家标准以及医疗机构的实际情况，确定制定输血规章制度的基础；4.明确输血规章制度的范围、适用对象、主要内容等，并根据实际情况进行合理的设定；5.草拟输血规章制度，经过医疗机构相关部门和专家审阅，确保规定合理、严谨、可操作性强；6.确定输血规章制度的颁布时间和实施范围，全面通知医护人员并进行培训。

二、输血规章制度的实施流程1.患者需求评估：通过病史采集、体格检查、实验室检查等相关检查确定是否需要输血；2.输血适应证评估：根据患者的临床症状、实验室检查结果等确定输血的适应证；3.输血血型配对：患者和供血者的血型进行配对，确保输血的安全性；4.签署知情同意书：医生应向患者或患者家属详细解释输血的目的、风险、可能的并发症等，并征得患者或患者家属的同意；5.输血准备：准备相关输血器材，如输血管、输血袋、输血输液器等，确保输血的顺利进行；6.输血前准备：对患者进行体温、心率、呼吸等生命体征的监测，确保患者的病情稳定；7.输血操作：按照规章制度的要求执行输血操作，注意输血速度、输血量、输血时间等；8.输血后监测：输血结束后对患者进行密切监测，注意患者可能出现的不良反应；9.输血后护理：输血结束后对患者进行良好的护理，确保患者的身体恢复良好；10.输血效果评估：对输血的效果进行评估，如血红蛋白水平的提高、患者症状的改善等。

三、输血规章制度的管理和监督1.医疗机构应设立输血管理委员会，负责对输血规章制度的执行情况进行监督和评估；2.定期对输血规章制度进行检查和评估，根据实际情况进行必要的修订；3.对执行输血规章制度不到位或者存在漏洞的医护人员进行培训和整改；4.建立输血风险管理机制，对输血可能出现的风险进行评估和管理；5.加强对输血设备和器材的维护保养，确保输血的安全性；6.建立输血不良事件的报告和处理机制，对输血不良事件进行深入分析，提出改进措施。

输血后安全管理制度一、输血前的准备工作在进行输血前，医疗机构需要做好充分的准备工作，包括以下几个方面：1. 确认输血指征：医生需要根据患者的病情和实验室检查结果，明确输血的指征和目的。

2. 获取输血同意书：在进行输血前，患者或其监护人需要签署输血同意书，明确知晓输血的目的、风险和可能发生的不良反应。

3. 评估患者的输血风险：医生需要评估患者的输血风险，包括输血反应的风险、传染病的风险等。

4. 完善患者信息记录：医疗机构需要在患者的病历中记录患者的输血史、输血指征、输血前的实验室检查结果等信息。

5. 确保输血质量：医疗机构需要确保输血血液的质量，包括血液的储存条件、采集方式等。

二、输血环境的准备在进行输血时，医疗机构需要做好输血环境的准备工作，确保输血过程的安全性，包括以下几个方面：1. 输血设备的准备：医疗机构需要准备好输血所需的输血管、输血针、输血器等设备，并确保设备的清洁和消毒。

2. 输血环境的准备：输血室需要保持清洁、通风良好，避免输血环境污染。

3. 输血护理人员的准备：输血护理人员需要接受专业培训，了解输血操作规范和应急处理措施。

4. 输血后的监测设备：医疗机构需要配备输血后监测设备，监测患者的输血反应和血液参数变化。

5. 输血后的护理准备：医疗机构需要准备输血后的护理设备和药物，做好输血后病情观察和处理准备。

三、输血后的监测和管理在进行输血后，医疗机构需要加强对患者的监测和管理，及时采取措施应对可能发生的不良反应，确保输血过程的安全性，包括以下几个方面：1. 输血后的监测：输血后，医疗机构需要密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，观察患者有无输血反应。

2. 输血后的护理：输血后，护理人员需要对患者进行密切监测和护理，及时发现和处理可能发生的输血反应。

3. 输血反应的处理：若患者出现输血反应，医疗机构需要根据不同类型的输血反应采取相应的处理措施，包括停止输血、输液、抗过敏药物等。

4. 输血后的病情观察：输血后，医疗机构需要密切观察患者的病情变化，及时发现患者病情恶化的迹象。

康复医学科输血管理工作制度范文一、目的与原则本制度旨在规范康复医学科输血管理工作，确保患者输血安全和质量，提高医院科室输血管理水平。

本制度适用于康复医学科输血工作的各个环节。

二、工作流程1. 术前准备（1）医生会诊：医生在患者术前会诊时，应综合考虑患者病情、身体状况和手术室预约情况，决定是否需要输血。

（2）血液检查：根据医生会诊结果，医技人员应及时为患者安排相关血液检查，包括血型、血红蛋白水平、凝血功能、传染性疾病筛查等。

（3）血液配型：根据血型和交叉配血结果，确定适合的输血血液制品。

2. 输血操作（1）消毒操作：输血前，医务人员应对输血接受部位进行消毒处理，确保接受部位无菌。

（2）输血血液制品检查：医务人员应对输血血液制品进行检查，确保无血浆或血块。

（3）注射操作：在注射过程中，医务人员应使用一次性注射器和输血管路，防止交叉感染的风险。

（4）输血速度：输血速度应适中，医务人员需根据患者病情和输血血液制品特点进行调整。

3. 输血监测（1）输血观察：输血过程中，医务人员应密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应措施。

（2）过敏反应监测：输血后，医务人员应定期观察患者是否出现过敏反应，如皮疹、呼吸困难等，如发现异常情况应立即停止输血并采取相应急救措施。

（3）血液制品使用量记录：医务人员应及时记录输血血液制品的使用量，确保患者补给量与输血计划一致。

4. 输血后处理（1）输血后观察：输血后，医务人员应观察患者的生命体征和症状，如发热、出血等，及时记录并向医生反映。

（2）输血后护理：输血后，医务人员需对患者进行密切的监护和护理，包括观察患者病情变化、安抚患者情绪、保持输血通路通畅等。

三、质量控制1. 质量文件管理（1）血液管理记录：医务人员应对血液管理过程进行详细记录，包括血液配型、输血血液制品检查结果、输血过程观察，确保记录完整准确。

（2）质量评估与反馈：医务人员应定期对输血工作进行评估，如发现问题应及时进行整改，并向上级汇报。

重点护理环节管理流程（新增）一、危重、生活不能自理患者质量控制流程（一）危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品。

（二）正确安置患者，对躁动、意识不清患难与患者正确使用约束带并加用床档。

（三）护士长协调、安排人力，必要时安排特护小组。

（四）开放静脉通路2—3条，应用套管针，保持静脉通路通畅。

（五）开放氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械勇气时，护士应密切注意临床观察指标。

（六）遵医嘱予以患者参数监护，48—72小时更换心电监护电极片一次，防止皮肤操作损伤（七）监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。

（八）根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质。

（九）护士严格执行各项操作，用药注意三查七对一注意，杜绝差错发生。

（十）护士应密切观察生命体征，及量准确记录护理记录单，特护患者至少每小时记录一次，如有明显变化记录。

（十一）详细准确记录出入量，按要求每8小时小结，24小时总结。

（十二）及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本及时送检。

（十三）护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通、使之配合治疗。

对丧失语言能力但意识不清患者，如气管切开或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、（十四）危重患者病情及治疗观察要点，及时准确地记录在护理记录单上，并用书面两种交（十五）若有压疮危险因素，立即预报及采取预防措施。

（十六）若有坠床/跌倒危险，立即启动相应的安全防护措施。

二、输血及药物不良反应质量控制流程（一）输血反应质量控制流程1、严格执行医嘱。

2、认真核对医嘱并到血库取血。

3、严格执行查对制度，取血时仔细核对患者及供血者姓名、血型、编号、采血日期、血液成分、有效期及交叉配血结果。

4、取血后必须经二人核对并签字。

5、血液放置不可过久，以防变质；血液不能过凉，防止患者发生不良反应，如皮疹、高热、寒战及生命体征变化。

9、发现异常情况及时通知医生。

输血的操作流程输血是一种常见的医疗操作，用于治疗失血、贫血等疾病。

正确的输血操作流程对于患者的健康至关重要。

下面将详细介绍输血的操作流程。

1. 患者准备。

在进行输血前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体征等。

同时，要确保患者已经签署知情同意书，并对输血过程有所了解。

在确定患者适合接受输血后，需要核对患者的个人信息，如姓名、年龄、性别等，以确保输血的准确性。

2. 血液配型。

在确定患者需要接受输血后，需要进行血液配型。

血液配型是为了确保输血过程中不会发生血型不合的情况，从而避免造成患者的不良反应。

医务人员需要核对患者的血型信息，并选择相应的供血者进行配型。

3. 血液采集。

在确定了合适的供血者后，需要进行血液采集。

医务人员需要严格遵守无菌操作规范，确保采集的血液不会被污染。

采集血液的同时，要对血液样本进行标本标识，确保输血的准确性。

4. 输血准备。

在采集到合适的血液后，需要对血液进行保存和准备工作。

医务人员需要对血液样本进行检测，确保血液的质量符合输血标准。

同时，要对输血所需的输液器、输血管等器材进行准备，以确保输血操作的顺利进行。

5. 输血操作。

在一切准备工作就绪后，可以开始进行输血操作。

在输血过程中，医务人员需要严格遵守输血操作规范，确保输血的安全性。

同时，要密切观察患者的情况，及时发现并处理输血过程中可能出现的不良反应。

6. 输血结束。

在完成输血操作后，需要对患者进行观察，确保患者没有出现输血不良反应。

同时，要对输血过程中使用的器材进行处理，如废弃输液器、输血管等。

并及时记录输血的相关信息，包括输血量、输血时间等。

7. 随访观察。

输血结束后，还需要对患者进行随访观察。

医务人员需要密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的输血后反应。

同时，要对患者进行相关的健康宣教，指导患者在日常生活中的注意事项。

以上就是输血的操作流程，正确的输血操作流程对于患者的健康至关重要。

医务人员在进行输血操作时，需要严格遵守操作规范，确保输血过程的安全性和准确性。

输血安全管理制度讲解1. 输血流程管理输血流程管理是输血安全管理制度中的关键环节。

包括病人申请输血、医生开具输血申请、病人签署同意书、检验室抽取供血者血样进行输血前血型鉴定和试验受体的免疫学鉴定、输血科抽取供血者血进行输血前各项传染性疾病检测、检验科对受体血液进行常规检测、接收科进行血袋核对、输血科进行输血操作、输血后复查等环节。

各个环节都要严格按照操作规范进行，以避免操作失误导致事故发生。

2. 输血品质监控输血品质监控主要是指输血血液的质量保证。

血液来源、储存过程、保存时间等都会影响输血的质量。

医疗机构应该建立合理的输血血液管理制度，确保输血血液来源正规、储存条件符合要求、保存时间合理，同时要进行输血血液的质量监测。

如实验室应该定期检测输血血液的血型、传染性疾病等，确保输血血液的质量合格。

3. 输血医疗设备管理输血医疗设备管理主要是指输血过程中使用的各类医疗设备，包括输血针头、输血管路、输血泵等。

这些设备的质量和使用是否符合规范，直接关系到输血安全。

医疗机构应该建立严格的输血医疗设备管理制度，对每一份设备进行登记、检测、定期维护，确保设备的安全可靠。

4. 输血医护人员管理输血医护人员管理是输血安全管理制度中的另一个重要环节。

医护人员应具备专业技能和丰富经验，且要接受过相关培训并考核合格。

医护人员要熟悉输血的操作规范，严格遵守操作规程，确保输血操作的安全可靠。

同时医疗机构要定期对输血医护人员进行培训和考核，不断提高其操作技能和安全意识。

5. 输血事故处理即使在严格执行输血安全管理制度的情况下，输血事故仍有发生的可能。

医疗机构应该建立完善的输血事故处理机制，包括事故的报告、调查、处理，并对输血事故进行归因分析，找出事故的原因，及时采取措施进行改进，以避免同类事故再次发生。

同时要及时通知患者和家属，并提供相应的救济措施。

输血安全管理制度的建立和执行对于保障输血过程中患者的安全和供血者的权益有着重要意义。

输血重点环节管理流程(一)输血重点环节管理概述输血作为一种常见的医疗手段，在临床上起到了至关重要的作用。

然而，输血过程中涉及到许多环节，需要严格的管理以确保安全与有效性。

本文将详细说明输血重点环节的管理流程，并以Markdown格式列点的方式进行描述。

预输血评估•病史询问：详细询问患者的病史，包括过敏史、出血倾向等。

•实验室检查：进行必要的实验室检查，如血型鉴定、交叉配血等。

•贫血评估：判断是否需要输血，根据血红蛋白水平、症状等进行判断。

输血安全措施•确认身份：核对患者的身份信息，包括姓名、住院号等，确保输血的准确性。

•核对血袋：核对血袋上的信息，包括血型、过期日期等。

•检查血浆反应：在输血前进行试验，排除血浆反应风险。

•过滤血液：使用过滤器过滤血液，以避免输血过程中的颗粒污染。

输血前准备•清洁皮肤：对输血部位进行消毒，确保术前无菌状态。

•静脉通路建立：插入导管，建立输血通路。

•选择输血设备：选择合适的输血设备，如输血装置和输血针头。

输血过程管理•观察呼吸和循环功能：密切观察患者的呼吸和循环情况，发现异常及时处理。

•充分水合：保持患者充分水合，维持血容量和血流循环稳定。

•控制输血速度：根据患者的耐受情况，控制输血速度，避免输血不足或过快。

•监测输血反应：观察患者是否出现输血不良反应，如过敏、发热等。

输血后处理•完成输血记录：详细记录输血的时间、血液产品以及输血反应情况等信息。

•处理输血残余物：妥善处理输血过程中产生的各类废物，包括血袋、输液管等。

•观察患者反应：连续观察患者的病情变化，及时处理输血后可能出现的并发症。

以上是输血重点环节管理的基本流程，医务人员应严格按照规定操作，确保输血的安全和有效性。

•报告异常情况：如果在输血过程中出现异常情况，如输血速度过快、患者出现过敏反应等，应立即向医生报告并采取相应的措施。

•检查血液储存条件：确保输血血液产品的储存条件合理，避免使用过期或破损的血袋。

•做好交接班工作：在输血进行交接班时，及时向接班人员交代输血情况、患者反应等内容，确保信息的连贯性和准确性。

一、背景输血是临床治疗中常见的手段，但在输血过程中可能会出现各种不良反应，严重者甚至危及患者生命。

为确保输血安全，提高医疗质量，特制定本应急预案。

二、组织架构1. 应急领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长、医务科主任、护理部副主任、输血科主任等担任成员，负责应急工作的统一领导、决策和现场指挥。

2. 应急处理小组：由输血科、护理部、医务科等相关科室人员组成，负责应急处理的具体实施。

3. 信息联络组：负责应急信息的收集、整理和上报。

三、重点环节及应急预案1. 血源选择- 应根据患者病情、血型、血型配比等因素，选择合适的血源。

- 遵循“同型输血、交叉配血、输血前检测”的原则。

2. 输血前准备- 仔细核对患者姓名、性别、年龄、血型、交叉配血结果等基本信息。

- 检查血液质量，确保血液在有效期内，无污染、变质等情况。

- 向患者或家属告知输血风险，签署知情同意书。

3. 输血过程- 严格执行无菌操作，确保输血过程安全。

- 密切观察患者输血反应，如出现过敏、发热、溶血等不良反应，立即停止输血，并采取相应措施。

- 输血完毕后，保留输血记录，包括血型、血袋号、输血时间、输血量等。

4. 输血反应处理- 发现输血反应后，立即停止输血，并采取以下措施：- 给予氧气吸入、肾上腺素等抗过敏药物；- 密切观察患者生命体征，必要时进行抢救；- 填写输血反应报告卡，上报输血科；- 保留血袋和患者血样，送输血科检测。

5. 应急物资储备- 医院应储备充足的应急物资，如抗过敏药物、肾上腺素、氧气、输血器等。

- 定期检查应急物资的有效期，确保其处于良好状态。

6. 培训和演练- 定期组织医护人员进行输血应急预案培训，提高应对输血反应的能力。

- 定期进行应急演练，检验应急预案的有效性。

四、应急信息上报1. 发生输血反应后，立即向医务科、护理部、输血科等相关科室报告。

2. 医务科接到报告后，立即上报医院应急领导小组。

3. 信息联络组负责将应急信息及时上报上级卫生行政部门。

涵江医院输血护理管理制度护理部2014 年 11 月 3 日目录一、输血安全管理制度-----------------------------3二、安全输血护理工作落实措施---------------------4三、输血查对制度---------------------------------5四、输血注意事项---------------------------------6五、临床输血技术标准操作流程---------------------7六、输血器使用规定和流程-------------------------10七、输血反应处理报告制度-------------------------11输血安全管理制度1、认真执行国家颁布的《输血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等法规。

2、护士应掌握有关输血的法律、法规，增强法律意识，严格把关，保护患者、医院、供血单位和自身的合法权益，确保输血治疗安全。

3、严格无菌操作规程，签输血协议书，输血前准备、输血实施到输血副作用及对策各个环节，严格按卫生部颁发的《临床输血技术规范》执行。

4、严格执行查对制度，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，严禁同时采集两个人的血标本。

5、取回的血液尽快输注，不得自行贮血，输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其他药物。

6、输血前由两名医护人员仔细核对输血申请单、交叉配血试验报告单和血袋标签等，检查血袋有无破损及渗漏，血袋内的血液有无溶血、浑浊及凝块等，核对无误方可进行输血。

7、输血前，由两名医护人员携病历共同到患者身旁核对，确认与配血报告单相符，方可输血。

8、输血过程中严密观察病情变化，一旦出现异常情况，应立即减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通道并报告医生。

9、根据输血反应程度报告相关部门，积极展开检查、治疗和抢救，按要求妥善保管剩余血量。

10、严格按照输血技术操作规范进行操作，观察记录输血过程。