稳心颗粒治疗房性早搏临床观察
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稳心颗粒治疗频发早搏30例临床疗效观察目的:观察稳心颗粒治疗频发早搏的临床疗效。
方法:选取频发早搏患者90例为研究对象,随机分成观察组、对照一组、对照二组,每组30例。
观察组患者采用稳心颗粒药物治疗,对照一组患者采用美托洛尔治疗,对照二组患者采用胺碘酮治疗,对比三组患者的临床疗效及不良反应情况。
结果:观察组治疗总有效率明显高于两组对照组,组间差异具有统计学意义(P<005)。
结论:稳心颗粒治疗频发早搏具疗效较好,值得临床推广应用。
标签:稳心颗粒;频发早搏;美托洛尔;胺碘酮早搏属于临床上常见的心律失常,发生人群非常广泛,包含健康人群及各类心脏病患者。
稳心颗粒是近年临床应用治疗频发早搏症状的中药新药制剂,具有良好的疗效,深受患者的认可[1]。
笔者选取频发早搏患者90例,分别给予稳心颗粒、美托洛尔、胺碘酮治疗,对比三组患者的临床疗效,现报道如下。
1资料与方法11一般资料选取本院2010年2月至2014年7月收治的频发早搏患者90例,入选标准:频发早搏≥360次/小时,伴有心慌、心悸、胸闷等自觉症状。
采用随机分组的方法将患者划分成三组,每组30例。
观察组中男性患者12例,女性患者18例,年龄最小为44岁,年龄最大为80岁,平均年龄为(628±45)岁,病程时间在3个月至6年,平均病程(26±17)年;对照一组中男性患者13例,女性患者17例,年龄最小为40岁,年龄最大为75岁,平均年龄(612±43)岁,病程35个月至5年,平均病程(25±16)年;对照二组中男性患者11例,女性患者19例,年龄最小为42岁,年龄最大为76岁,平均年龄(619±44)岁,病程35个月至6年,平均病程(27±11)年。
所有患者经临床检查确诊为频发早搏。
三组患者性别、年龄及病程等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12治疗方法观察组患者采用稳心颗粒(山东步长制药股份有限公司生产,国药准字Z10950026)进行治疗,每日服用3次,每次服用5g[2]。
稳心颗粒合并美托洛尔治疗小儿房性早搏30例疗效观察摘要】目的:观察稳心颗粒合并美托洛尔治疗小儿房性早搏的疗效。
方法:2012年6月~2015年6月我院儿科收治诊断明确的房性早搏患儿60例为研究对象,随机分为治疗组30例,对照组30例,在休息及营养心肌治疗的基础上,治疗组采用稳心颗粒加用美托洛尔治疗,对照组应用维拉帕米。
观察两组治疗前后临床症状和特征改变情况;治疗前、治疗后2周心脏听诊1分钟早搏数量及24小时动态心电图房性早搏的数量变化;观察记录两组不良反应发生情况。
结果:治疗后2周,与对照组比较,治疗组心慌、气短、头昏、乏力等临床症状明显改善,两组比较差异显著,P<0.05;治疗前、治疗后2周的清晨8:00时心脏听诊1分钟早搏数量及24小时动态心电图房性早搏的数量变化如表2所示,两组比较,差异显著(P<0.05);用药前后观察两组患儿,均没有严重不良反应发生。
结论:稳心颗粒合并美托洛尔治疗小儿房性早搏可明显改善症状,减少早搏的发作,改善预后,不良反应少,减轻患儿及家长的心理负担,是较理想的一种治疗方案。
【关键词】稳心颗粒;美托洛尔;房性早搏;维拉帕米;动态心电图【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)19-0113-02小儿房性早搏是儿科常见的心律失常,可分为由器质性心脏病变和非器质性心脏病变引起,器质性心脏病变中先天性心脏病、心肌炎、心肌病为常见病因,但大多见于非器质性心脏病变,心脏结构及心肌损伤标记物无明显升高者,目前多采用药物治疗为主[1]。
本研究以012年6月~2015年6月我院儿科收治诊断明确的房性早搏患儿60例为研究对象,具体探讨了稳心颗粒合并美托洛尔治疗小儿房性早搏的临床疗效,以期为其临床治疗提供参考。
1.资料与方法1.1 一般资料2012年6月~2015年6月我院儿科收治诊断明确的房性早搏患儿60例。
年龄3岁~14岁,观察组男孩14例,女孩16例,平均年龄8.7岁,对照组男孩17例,女孩13例,平均年龄8.2岁,所有患儿均经心动超声检查排除先天性心脏病、心肌酶及肌钙蛋白监测正常,入选时电解质无异常,心电图检查符合房性早搏的诊断标准,房性心动过速发作小于10秒。
步长稳心颗粒治疗早搏的临床观察【摘要】目的观察步长稳心颗粒治疗早搏疗效及安全性。
方法将80例早搏患者随机分为两组,治疗组用稳心颗粒1包(9 g),3次/d;4周为1个疗程。
对照组:倍他乐克12.5~25 mg,2次/d,4周为1个疗程。
结果症状及动态心电图疗效比较:治疗组总有效率为92.5%;对照组总有效率为75%,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论步长稳心颗粒对各类早搏具有明显疗效,无不良反应,值得临床应用。
【关键词】早搏;稳心颗粒;疗效观察早搏为心血管系统常见心律失常,可见于正常人及心血管病患者,频繁发作可致心慌、胸闷及恐惧感,严重者易诱发快速性心动过速而危及生命,对此治疗,至今尚无一个既有效、安全、依从性好的西药。
为此,笔者试用纯中药提取粉剂稳心颗粒治疗早搏40例疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2005年3月至2007年6月动态心电图确诊80例频发早搏患者,平均随访1.5年,随机分为两组,治疗组共40例,男27例,女13例,年龄40~86岁,平均(61±1.5)岁,其中冠心病15例,高心病6例,扩张型心肌病6例,风心病6例,肺心病代偿期3例,原因不明4例,其中室性早搏18例,交界性早搏6例,房性早搏16例;对照组40例,男28例,女12例,年龄41~85岁,平均59±1.5岁,其中冠心病16例,高心病7例,扩张型心肌病5例,风心病4例,肺心病代偿期3例,原因不明5例,其中室性早搏16例,交界性早搏8例,房性早搏16例。
排除心动过缓、房室传导阻滞或室性传导阻滞、药物引起的心律失常患者及严重脏器衰竭。
两组在性别、年龄、病因方面差异均无统计学意义。
1.2 方法两组均停用抗心律失常药1周,治疗组予步长稳心颗粒(山东步长制药公司生产)1包(9 g)/次,3次/d,4周为1个疗程;对照组口服倍他乐克12.5~25 mg,2次/d,4周为1个疗程,两组其他对症治疗相同。
稳心颗粒治疗房性早搏临床观察
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【摘要】目的对比观察稳心颗粒与倍他乐克治疗房性早搏的疗效与不良反应。
方法选取房早患者113例,随机分为治疗组58例,对照组55例,治疗组给予稳心颗粒口服,9g/次,3次/d;对照组给予倍他乐克口服,25mg/次,2次/d。
4周后复查动态心电图(Holter),观察疗效及不良反应。
结果稳心颗粒对房早的总有效率为91.4%,对照组总有效率为74.5%,两组治疗效果差异有显著性(P0.05),治疗组明显优于对照组,且不良反应少。
结论稳心颗粒对房早有良好的疗效,且不良反应较少,值得临床推广。
【关键词】稳心颗粒;倍他乐克;房性早搏;疗效观察
房性早搏(简称房早)是临床常见病,常会出现心悸、气短、胸闷、头昏、乏力等症状,从而影响患者正常的工作和生活,故应给予有效的控制,同时尽量减少不良反应。
笔者采用稳心颗粒治疗房早58例,疗效满意,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料随机选取房早患者113例,注意排除有心梗、甲亢、心衰、药物中毒、电解质紊乱等疾病患者,所选患者具有心悸、
气促、胸闷、乏力、头昏等症状。
将其随机分为两组,治疗组58例,其中男35例,女23例,年龄20~80岁,平均51岁;对照组55例,男31例,女24例,年龄21~52岁,平均50.5岁。
两组在性别、年龄、病程、原发病等方面差异无显著性(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组服用稳心颗粒,9g/次,3次/d;对照组口服倍他乐克25mg/次,2次/d,按病情调整剂量,疗程均为4周。
两组均于服药后每周复查心电图1次,4周后复查Holter,同时观察症状及不良反应,并在实验前后复查相应的检验和检查。
1.3 诊断标准诊断依据心电图及Holter结果及第5版《内科学》和《诊断学》制定的房早诊断标准。
2 结果
2.1 疗效标准依据第5版《内科学》和《诊断学》的房早疗效标准评定。
显效:症状消失,心电图示房早减少90%,实验室检查正常;有效:心电图示房早减少50%~90%,症状减轻或发作间隙时间延长;无效:症状、房早无变化。
2.2 治疗结果见表1。
表1 两组治疗结果及疗效比较注:与对照组比较,*P0.05
步长稳心颗粒对房早的总有效率为91.4%,对照组总有效率为74.5%,两组治疗效果差异有显著性(P0.05),治疗组明显优于对照组。
2.3 不良反应治疗组不良反应发生率为 5.1%,有恶心、上腹不适、烧灼感等轻度胃肠道反应者2例,轻度头晕1例,均未予特殊处理而自行缓解;对照组不良反应发生率为16.4%,低血压2例,窦性
心动过缓4例。
将倍他乐克改为12.5mg,每天2次后血压、心率恢复正常,另有轻度头晕3例,未给予处理,自行缓解。
两组复查肝、肾功能、电解质、血尿常规均无明显变化。
经比较治疗组不良反应发生率明显低于对照组。
3 讨论
房早是内科常见病,目前常用的抗心律失常西药均存在不同程度的不良反应,且本身也有致心律失常等不良反应。
而步长稳心颗粒是中国第一个具有离子通道研究证据的中成药,并具有广谱抗心律失常、改善心功能的特点,是由党参、三七、黄精、甘松、琥珀等制成,根据现代药理学研究,具有增强心肌收缩力,改善微循环,增强窦房结功能及抗心律失常的作用[1]。
党参、三七、黄精具有改善微循环,提高冠脉血流量,改善心肌缺血,降低儿茶酚胺的兴奋性,从而减慢心率,降低心肌氧耗量;甘松具有膜抑制和延长动作电位作用,阻断折返激动,从而达到治疗心律失常的作用;琥珀具有镇静安神作用。
经大量的临床应用,步长稳心颗粒无明显的不良反应,无诱发心肌缺血及心律失常的证据,口服安全、有效、方便,宜长期服用[2,3]。
笔者和大量同仁经临床证实,步长稳心颗粒对房早、房颤、窦性心动过速等均有很好的疗效,服用方便、安全有效,且无明显的不良反应,效果明显,是值得临床大力推广的首选抗心律失常中成药。
【参考文献】
1 王彦云,任德麟,郑君.稳心颗粒抗实验性心律失常作用研究.中国药物与临床,2002,2:130.
2 唐其柱.甘松提取物对家兔心室肌细胞钠、钙通道的影响.中华心血管病杂志,2004,2:158.
3 梁万宁.稳心颗粒治疗充血性心力衰竭患者室性心律失常的临床观察.临床内科杂志,2001,18(6):481。