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氧气筒鼻导管给氧法操作考核评分标准

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鼻导管操作评分标准

鼻导管操作评分标准
鼻导管给氧或鼻塞给氧评分标准
科室： 姓名： 得分：
项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分 内 容及标 准
扣 分
评估10分
自 身
准 备
1、着装：衣、帽、鞋袜、腰带、胸牌、挂表
2、对医嘱、抄氧卡
3、洗手、戴口罩
4
一项不符合要求-1
环 境
准 备
1、整洁、安静、舒适、空气清新
2、给氧环境“四防”
1
一项不符合要求-1
病 人
准 备
1、自我介绍
2、评估病人：核对、解释、取得病人合作
3、病人取舒适体位
5
一项不符合要求-2
计划10分
用 物
准 备
治疗盘内放治疗碗1个内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、棉签、别针、弯盘、氧气装置1套、“四防”牌、笔、氧气筒，扳手，氧管或鼻塞管、连接管、启瓶器。
10
缺1件-1
1件不符合要求-2
实
施
70
11.记录给氧时间，观察病情及给氧效果，交代注意事项。
12.停氧：取下别针、胶布、取纱布，拔出鼻导管，擦净鼻部。
13.关流量表—关总开关—开流量表—关流量表，记录停氧时间。
14.整理床单位、协助病人取舒适体位。
15.卸表。
16.整理用物，分类处理。
17.洗手
2
6
6
6
5
2
6
4
4
2
6
4
6
4
2
4
1
未吹尘-2
5、完成时间8分钟
8
2
一项不合要求-2
每超过1分钟-1
分
操
作
步
骤
1.吹尘

201901-013鼻导管吸氧技术评分标准(氧气筒)

201901-013鼻导管吸氧技术评分标准(氧气筒)
14.整理用物，洗手，记录停氧时间及吸氧效果。（一项未做扣1分）
4
8
6
3
2
9
6
8
8
2
2
2
3
7
2
3
全
程
质
量
10分
1.吸氧有效，安全。（做不到不得分）
2.操作熟练，动作轻柔，鼻粘膜无损伤。（做不到不得分）
3.用物处置符合《医疗废物管理条例》规范要求。（做不到不得分）
4.相关知识内容正确（回答不完善酌情扣分）
3.协助患者取舒适卧位，检查鼻腔情况（口述：无鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血及分泌物阻塞等），湿棉签清洁患者双侧鼻腔，手消毒。（少一项扣1分）
4.拔出氧气终端堵帽，右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上氧气出口插孔用力插入，检查是否牢固。（少一项扣1分）
5.倒蒸馏水至湿化瓶内（1/3～1/2）,连接湿化瓶及通气管。（少一项扣1分）
（2）评估用氧效果，询问并观察患者缺氧症状是否改善，说明原因，取得配合。（一项不符合要求扣1分）
（3）取下鼻导管，纱布清洁面部包裹弃去，将流量表调至“0”，一手持表，另一手按压氧气出口座外环取下，并分离处置。（湿化瓶及通气管送消毒供应中心收取统一处理，氧气表擦拭消毒后备用）。（少一项扣1分）
133.核对医嘱执行单。（未核对不得分）
4.用物摆放合理，便于操作。（不符合要求不得分）
4
8
2
1
操
作
流
程
质
量
75分
1.携用物至床旁，确定患者身份（询问姓名或核对腕带信息），与医嘱执行单核对一致。（少一项扣1分）
2.评估环境温度适宜、光线充足、远离火源;评估患者病情、意识状态、合作程度，向清醒患者说明目的、方法及配合要点。（少一项扣1分）

氧气筒给氧法考核评分标准

氧气筒给氧法考核评分标准

氧气筒给氧法考核评分标准项目内容分值评分要求评估1、核对医嘱(患者的姓名、床号) 1、未评估不难分，评估不完全酌情扣分 22、评估患者(全身情况、局部情况、心理状态健康知识) 2、评估用物可于准备用物时检查评估。

准备时也10分2(口3、评估环境与用物(病房无烟火、易燃品、氧气筒是否有氧，是否有四防标志) 未检查者扣除该项分 4叙) 4、操作者自身评估 2计划1、预期目标(患者精神状态改善，表现安静、皮肤颜色改善或正常、呼吸改善或正常) 3 1、预期目标根据考核要求扣分、要求回答，漏12、操作者自身准备(着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项) 20分3 项扣2分 (口2、准备不符合要求者酌情扣分，湿化瓶过多或过3、用物准备(流量表、湿化瓶内盛有1,2,1,3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪叙) 刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡) 10 少，酌情扣2,3分;用物少一样扣1,2分4、环境准备 3、患者准备、环境准备可和评估一起进行 25、患者准备 2实施给氧 1、操作程序漏1项扣除该项分1、安装氧气表。

开总开关，冲气门，上压力表，旋紧，接连湿化瓶，接橡胶管，检查是否通畅，有无漏气，关小开关。

2、操作不合要求酌情扣分 50分6(边2、用物带至床前，查对床号、姓名、解释 3 3、程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5,7分，无操作3、清洁检查鼻孔，连接鼻导管，根据病情调节流量，湿化检查，比量长度，插管、固定。

记录上氧时间，观察病情。

15 不良影响者酌情扣1,2分边口4、交代注意事项 4、操作不熟练酌情扣分:违背下列原则酌情扣分:3叙) 停氧: 以患者为中心，与患者进行有效沟通、查对制3度、节力省时、动作熟练、轻巧、准确、无菌1、对床号、姓名、与患者交流15和隔离观念 2、拔出鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关(氧气筒:关总开关，放余气，关流量表开关)，分离导管，取下湿化瓶与流量表。

妇幼保健院氧气吸入技术操作考核评分标准

妇幼保健院氧气吸入技术操作考核评分标准

氧气吸入技术（一）工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧状态，确保用氧安全。

（二）工作规范要点1.严格遵守操作规程，氧气筒放貉阴凉处，切实做好防火、防油、防热、防震，注意用氧安全。

2.持续吸氧病人鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管，以减少对鼻黏膜的刺激和压迫.及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。

3.使用氧气时,应先调节流量后应用，停用时应先拔除鼻导管，再关闭氧气开关，以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

4.氧气筒内氧气切勿用空，至少保留5kg∕cm2压强，以防外界空气及杂质进入筒内，再灌入氧气时引起爆炸。

5.对已用完的氧气筒,应悬挂"空”的标志.并避免急救时搬错而影响使用。

6.用氧过程中准确评估病人生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。

（三）结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。

2.确保吸氧过程安全。

1. 整理床单位2. 正确处理用物，洗手3.记录用氧停止时间，呼吸 困难改善情况轻度缺氧：70%-80%.中度:50%-70%.重度：＜50%氧流量：轻:卜21./分.中:2-4以分.重:4-61./分.小儿1-2/1.分1. 2.鼻导管吸氧操作流程蒸储水、吸氧装置、一次性吸氧管等、胶布 检查用物名称、有效期1. 核对医嘱2. 评估:病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况3. 解释，取得配合4. 洗手、戴口罩吸氧1. 备齐用物到检查床边2. 核对患者腕带上姓名、床号、住院 号3. 选择、清洁鼻孔4. 连接鼻导管，调节氧流量，氧气流出通畅5.冷开水湿润导管前端,测量鼻导管 插入鼻腔长度（鼻尖至耳垂2/3）测量鼻导管至鼻腔6. 固定鼻导管于鼻翼、面颊部7. 记录：用氧气开始时间、氧流量8.观察：呼吸道、鼻导管是否通畅、呼吸难有无改善1.取下鼻导管 2.关流量表开关吸氧后------- b钢瓶法吸氧操作流程1. 治疗盘内放置供氧管2根、棉签、纱布、内盛清水的药杯、用氧记录单、笔2. 检查用物名称、有效期3. 装表：(1)开总开关冲气门后立即关闭总开关.装氧流量表，接湿化瓶(2)检查氧气压力：开总开关＞5kg∕cm2压强可用(3)检查流量表：.开流量表(4)检查氧气流出是否通畅,有无漏气(5)关流量表，备用4. 氧气简推至床旁1.核对医嘱2.评估：病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况，(口唇.血气分析.氧饱和度)以及用氧环境3.解释，取得配合4.洗手、带口罩1.2.整理床单位卸表：(1)推至病室外卸表(2)关总开关，开流量表放余气,关流量表(一关、二拿表、三松、四卸)3.洗手，记录用氧停止时间，呼吸困难改善情况1.备齐用物到检查床边2.核对患者腕带上姓名、床号、住院号3.选择、清洁鼻孔4.链接鼻导管，调节氧流量，氧气流出通畅5.冷开水湿润导管前端，测量鼻导管插入鼻腔长度(鼻尖至耳垂2/3)测量鼻导管至鼻腔6.固定鼻导管于鼻翼、面颊部7.插鼻导管至鼻腔8.遵遵医嘱正确调节氧流量9.记录：用氧气开始时间、氧流量10.观察：呼吸道、鼻导管是否通畅、呼吸难有无改善吸氧后氧气吸入操作评分标准。

鼻导管吸氧法操作程序及评分标准

鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
项目
技术操作要求
得分
扣分
扣分细则
操作
准备
10分
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
差一项扣1分
2、用物准备：氧气筒及氧气表装置一套。治疗盘内置治疗碗2个（1个盛鼻导管两根、镊子、纱布、另一个盛清水），弯盘、棉签、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水。
8
差一项扣1分
2
差一项扣1分
6、开流量开关，检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用，洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁，核对患者床号、姓名、年龄，协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔，观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管，打开流量开关，调节氧流量，将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
要点60分
1、装表：先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲掉气门上的灰尘，立即关好。
3
差一项扣1分
2、接上氧气表，并旋紧（拧时先用手，后用扳手）
3
差一项扣1分
3、使氧气表直立于氧气筒旁。
1
差一项扣1分
4、接湿化瓶：湿化瓶内放1/2—2/3满的无菌蒸馏水。
2
差一项扣1分
5、关闭流量表开关，开总开关测得氧气筒内氧气压力。
4分
同步
流程
口述
1、心脏按压的同时立即进行心电监护，并快速建立静脉通路。
2、直流非同步200—300瓦/秒电功率进行电除颤或双项波150—200焦耳电功率除颤。
3分
3分
叙述不全面酌
情扣分
3、电极位置：（1）胸骨右缘锁骨下2—3肋间；（2）心尖部或左锁骨下第五肋间。

氧气筒给氧法考核评分标准

氧气筒给氧法考核评分标准
（3）环境准备
（4）操作者自身准备
（5）配药（再次查对药物名称、剂量、浓度和检查药液质量，检查注射器质量，铺好无菌盘。消毒安瓿及砂轮，安瓿锯痕、用75酒精拭去玻璃碎屑，用无菌纱布包好折断安瓿、取一次性注射器，检查注射器包装、批号、有效期或灭菌日期、吸尽工药液，排气、安瓿套于针头上，置于无菌盘内、核对药物、注射卡、操作者签名）
实施20分（边操作边口叙）
1、再次查对物品
2、无菌包的使用（查对包外标签）
3、无菌持物钳的使用（取无菌巾时用，取放时钳端要闭合、垂直取放，不可碰及容器边缘及液面以上，保持钳端向下，干筒保存时间限于4小时，消毒液筒保存则每周消毒2次，容器与消毒液同时更换）
4、单巾铺盘
5、双巾铺盘
6、递无菌容器
7、递小无菌物品
2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分
计划20分（口叙）
1、预期目标（患者精神状态改善，表现安静、皮肤颜色改善或正常、呼吸改善或正常）
2、操作者自身准备（着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项）
3、用物准备（流量表、湿化瓶内盛有1／2－1／3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡）
4、环境准备（操作前半小时停止清扫地面，避免不必要的人群流动，湿抹治疗台和治疗盘。保持环境清洁、干燥、宽阔）
2
4
10
4
1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1项扣2分，未作要求者不扣分
2、准备不符合要求者酌情扣分，环境准备可和评估一起进行，物品不符合无菌操作原则酌情扣分
3、治疗巾折叠错误酌情扣分
氧气筒给氧法考核评分标准
氧气筒给氧法考核评分标准

氧疗法(氧气筒)评分标准

4
操
作
后
评
价
15
分
1、全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
2.言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
5
3． 理论知识掌握情况
5
注：只开小开关，不开总开关便插输氧管管，未输入氧气扣50分。
5
9.再次核对床号，姓名
2
10.洗手，记录用氧时间及氧流量并签名
4
12．停氧：核对床号、姓名，观察患者吸氧后效果（呼吸、口唇粘膜和指甲紫绀改善情况），向患者解释，取下一次性吸氧管，擦净鼻部
6
13．询问患者对操作的感受，协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢
4
14.按正确步骤卸表
6
15.处理用物，洗手，记录
氧疗法(氧气筒)评分标准
科室______姓名______ 分数
程序
操作要求
分值
扣分
操
作
前
准
备
25
分
1.仪表端庄，着装整洁，规范洗手、戴口罩
5
2.核对医嘱、治疗单
2
3.评估：（1）评估患者病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度
（2）评估患者鼻腔情况，有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等
（3）评估氧气筒放置是否安全，是否有氧
8
3.检查一次性吸氧管并与流量表连接
2
4.开流量开关，确定氧气流出通畅，关闭流量开关
3
5.协助患者取舒适体位，用湿棉签清洁鼻腔（双鼻塞导管清洁双侧鼻腔）
4
6.根据患者病情调节吸氧流量，将一次性吸氧管轻轻置入鼻腔，妥善固定
6
7．正确指导患者注意事项，密切观察缺氧改善情况
6
8.询问患者对操作的感受，协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢

鼻导管吸氧技术操作考核评分标准

鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
姓名
评
分
仪表
仪表端庄，服装整洁
2
评估
了解病人病情、缺氧程度及合作程度
3
耐心解释吸氧目的、方法及配合
4
与病人沟通时语言文明、态度和蔼
2用顺序放置
2
操
作
过
程
安全与舒适
病人体位舒适
4
注意安全用氧
4
吸 氧
先打开总开关，放气正确，安装
3
氧气表直立位，不漏气
2
清洁鼻腔，连接鼻导管
4
测试是否通畅
4
按需要正确调节氧气流量
4
鼻导管插入深度合适
6
插鼻导管方法正确
6
导管固定牢固、美观
5
记录用氧时间
2
操作步骤正确（包括打开开关时操作顺序）
9
取下鼻导管方法正确
6
关闭氧气顺序正确
6
帮助病人清洁面部
2
记录停氧时间
2
操作步骤正确（先拔管后关氧气表）
6
4、吸氧过程中做到四防：防火、防油、防震、防热；
5、调节氧流量：轻度缺氧1-2L/min，中度缺氧2-4L/min，
重度缺氧4-6L/min，小儿1-2L/min
操作后
妥善安置病人、床单位
2
整理用物、洗手并记录
2
评价
操作方法正确、熟练
5
总 分
100
注意事项：
1、患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再进行连接；停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表；
2、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换；

氧气筒式氧疗评分标准

橡胶管一端接氧气表，另一端接玻璃管
1
橡胶管的两端接好氧气表及玻璃管，不漏气。
橡胶管的两端未接氧气表及玻璃管扣1分
检查氧流是否通畅，挂好橡胶管
2
检查氧流是否通畅
不检查扣2分，方法不对扣1分。
核对病人
2
核对床号、姓名、。
不核对床号、姓名各扣1分
协助病人取舒适卧位
1
病人头稍转向操作者一侧
体位不适扣1分
清洁鼻孔
开小开关放余氧，关好小开关
2
将余氧放尽，指针下到零，关好小开关。
余氧放不尽，不关小开关各扣2分
洗手、记录停氧时间
3
记录停氧时间，操作者签全名
不记录扣2分，记录不全扣1分，不洗手扣1分
协助病人取舒适体位，整理床单位，向病人致谢，清理用物
4
协助病人取舒适体位，整理床单位，向病人致谢。
不协助病人取舒适体位，不向病人致谢、不整理床单位各扣2分，清理用物漏一件扣1分
报告
1
报告评委，xx选手考试完毕。
不报告扣1分。
操作后评价15分
时间
5
要求在9分钟内完成。（从报告开始→插好并固定好氧管）
超过Hale Waihona Puke 0秒扣1分全程质量10
（1）按消毒技术规范要求处理用后物品（3分）
（2）正确指导病人（4分）：①告知病人不要自行摘除鼻导管或调节氧气流量。
②告知病人如感到鼻咽部干燥不适或胸闷憋气时应当及时通知医护人员
未协助病人取舒适体位，不向病人致谢、不整理床单位各扣2分
向病人解释停氧，询问感觉。
2
输氧完毕，向病人解释，询问感觉
不解释、不询问感觉各扣1分。
手持纱布将鼻导管取出，擦拭鼻腔分泌物，分离鼻导管，关好小开关，再关总开关

氧气吸入三基操作考核评分标准

氧气吸入三基操作考核评分标准
姓名：得分：
操作步骤操作步骤
操作内容
分值
得分
目的（5分）
供给病人氧气，改善缺氧症状。
5分
评估
（10分）
1.病人的病情、意识状况、缺氧程度、鼻腔黏膜及有无分泌物堵塞等。
4分
2.病人的心理状态、合作程度。
3分
3.解释目的（5分）
1.环境：周围无烟火及易燃品。
15分
c.鼻塞给氧：清洁鼻腔，将鼻塞连接橡胶管，打开氧气，调节氧流量，将鼻塞塞入鼻孔内。
15分
3.观察、记录。
5分
4.停止用氧：（1）用纱布包裹导管拔出。
5分
（2）关氧气。
5分
（3）分离鼻导管。
5分
5.安置病人。
3分
6.将氧气筒推至指定地点，“空”桶必须挂标志。
5分
7.终末处理。
5分
8.记录。
2分
注意事项
2分
（4）接湿化瓶、橡胶管、玻璃接管。
2分
（5）查流量表是否关好→开总开关→开流量表，检查各衔接部位是否漏气，氧气流出是否通畅。
2分
（6）关总开关，关流量表，将氧气筒推至床边。
1分
b.中心供氧：（1）将流量表接头插入墙上氧气出口，并对齐各固定孔，用力插入。
3分
（2）向外轻轻拉接头，证实已接紧。
2分
（3）连接用氧装置。
（5分）
1.注意用氧安全，切实做好四防：防火、防油、防热、防震。
1分
2.使用及停用氧气时严格执行操作程序，使用氧气时，先调后用，停用氧气时，先拔后关。
2分
3.使用过程中，观察病人缺氧改善情况。排除影响用氧效果的因素，按需调节流量。
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氧气筒鼻导管给氧法操作考核评分标准
一、目的
1、纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。

2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

二、操作流程
三、注意事项
1、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。

2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。

氧气筒搬运时药避免倾倒撞击。

氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，距明火至少5m，距暖气至少1m，以防引起燃烧。

氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。

3、使用氧气时，应先调节流量后应用。

停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。

中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。

以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。

4、常用湿化液灭菌蒸馏水。

急性肺水肿用20%--30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。

5、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。

6、氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa（5kg/cm2），以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。

7、对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，既便于及时调换，也便于急用时搬运，提高抢救速度。

8、用氧过程中，应加强监测。

四、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分；
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分；
3、沟通指导一项不到位扣2分；
4、操作程序错误或遗漏1处扣2分；
5、操作程序颠倒1处扣1分；
6、一般违反操作原则扣5分；
7、严重违反操作原则扣10分以上；
8、操作速度限12分钟以内，操作时间每超过规定时限20%扣1分。