单侧鼻导管吸氧ppt课件

目的
旨在提高新生儿血液中的氧含量 ，以满足其生理和病理需求，改 善或纠正低氧血症，防止或减少 并发症的发生。
适应症与禁忌症
适应症
新生儿窒息、肺炎、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等引起的低氧血症；早产 儿、低出生体重儿等需要氧疗的情况。
禁忌症
无绝对禁忌症，但相对禁忌症包括气胸、纵隔气肿、严重肺部疾病等。在使用 鼻导管吸氧时，需根据患儿的具体情况和医生的判断来决定是否适用。
操作前准备
患儿准备
评估患儿的病情、意识状态及合作程度；保持患 儿呼吸道通畅，清理鼻腔分泌物；将患儿置于舒 适体位，注意保暖。
环境准备
保持室内安静、整洁、光线柔和；调节室温在2426℃，湿度在50%-60%之间；避免在患儿面前进 行不必要的操作，以减少其恐惧和不安。
物品准备
准备氧气装置、鼻导管、胶布、棉签、弯盘等物 品；检查氧气装置是否完好，确保氧气流量表、 湿化瓶等部件齐全且无漏气现象；根据患儿的鼻 孔大小选择合适的鼻导管。
鼻导管插入
将鼻导管轻轻插入患儿鼻孔， 深度适宜，固定好鼻导管。
观察与记录
密切观察患儿反应、血氧饱和 度等指标，及时记录并调整吸 氧方案。
关键环节提示
鼻导管选择
根据患儿年龄、鼻孔大 小选择合适的鼻导管， 避免过大或过小导致不
适或脱落。
插入深度
鼻导管插入深度要适宜 ，避免过深或过浅影响
吸氧效果。
氧流量调节
总结回顾了哪些情况下需要使用鼻导管吸氧法以及哪些情况下应禁止使用该方法。
操作步骤和技巧
重点回顾了鼻导管吸氧法的操作步骤和技巧，包括如何选择合适的鼻导管、如何正确放置 鼻导管、如何调节氧流量和浓度等。
注意事项和并发症预防
强调了在操作过程中需要注意的事项以及可能出现的并发症预防措施，如避免过度刺激新 生儿、保持呼吸道通畅等。

吸氧目的
❖ 1.纠正急性缺氧，挽救患者生命； ❖ 2.提高慢性缺氧患者血氧饱和度，增加动脉血氧
含量，改善组织器官缺氧； ❖ 3.促进组织新陈代谢，维持机体生命活动。
适应证
❖ 吸氧术适用于各种导致急慢性缺氧的疾病： ❖1.呼吸系统疾病 肺活量减少者，如哮喘、气胸、
重症肺炎、肺不张、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心 脏病等； ❖2.心血管系统疾病 心力衰竭、心肌梗塞、心源性 休克、严重心律失常等； ❖3.中枢神经系统 脑血管意外、颅脑外伤、各种原 因所致昏迷等； ❖4.其他 严重贫血、一氧化碳中毒、麻醉药物中毒 、围手术期、休克等。
高压氧冲入呼吸道损伤肺组织。 ❖ 4.持续用氧者应经常检查鼻导管是否通畅，每日更换
鼻导管2次以上，并更换鼻腔。 ❖ 5.氧气筒要有明显标志，注明“满”或“空”，以便
使用时鉴别。如有缺损、漏气应及时补充及修理，以 免影响急救和治疗。
急诊技术
第一节 气管插管术与气管切开术 第二节 环甲膜穿刺术与环甲膜切开术 第三节 吸氧术 第四节 洗胃术 第五节 电除颤术 第六节 导尿术 第七节灌肠术
1
第三节 吸氧2 术
3
概念
❖ 吸氧术是指通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉 血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因 造成的缺氧，促进组织新陈代谢，维持机体基本 生命活动的一种治疗方法。在急救过程中应用广 泛。
吸氧的并发症及处置
❖1.氧中毒 应避免长时间高流量高浓度吸氧。 ❖2.呼吸道干燥 应加强氧气湿化，控制吸氧浓度，
减轻对呼吸道黏膜的刺激。 ❖3.肺不张 应控制吸氧浓度，及时治疗肺部炎症，
鼓励咳嗽、排痰。 ❖4.抑制呼吸 应低浓度、低流量持续给氧，使动脉
血氧分压维持在60mmHg即可。

鼻导管吸氧法可以提供稳定的吸氧浓度，改善患者的低氧血 症，缓解呼吸困难等症状，是呼吸衰竭治疗的重要手段之一。
心力衰竭的辅助治疗
心力衰竭是由于心脏结构和功能异常 导致心室充盈和射血能力受损的一组 临床综合征，患者常出现呼吸困难、 乏力、液体潴留等症状。
鼻导管吸氧法可以改善心力衰竭患者 的缺氧状态，减轻呼吸困难等症状， 作为心力衰竭治疗的辅助手段之一。
原理
通过导管将氧气直接输送到鼻腔， 经鼻咽部、气管、支气管到达肺 部，为患者提供充足的氧气供应。
适用范围与禁忌症
适用范 围
适用于各种原因引起的低氧血症，如 慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等。
禁忌症
对于鼻腔黏膜充血、水肿或鼻中隔弯 曲的患者应慎用，以免影响通气或造 成不适。
鼻导管的选择与使用
01
02
03
高浓度氧气吸入可能导致 氧气中毒症状，如胸痛、 咳嗽、呼吸困难等，应立 即停止吸氧并就医。
预防感染
在使用鼻导管吸氧法过程 中，应保持鼻腔和氧气管 路的清洁卫生，定期消毒， 预防感染发生。
2023
PART 04
鼻导管吸氧法的临床应用
REPORTING
呼吸衰竭的治 疗
呼吸衰竭是由于各种原因导致的肺通气或换气功能严重障碍， 使机体在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧 血症，并伴有不同程度的高碳酸血症，进而发生一系列病理 生理改变和相应临床表现的综合征。
轻轻拔出鼻导管，注意 动作轻柔，避免损伤鼻腔。
对使用过的物品进行分 类处理，如一次性鼻导 管应丢弃在医疗垃圾桶内。
在护理记录中记录吸氧 的起始时间、流量、患 者缺氧症状改善情况等。
2023
PART 03
鼻导管吸氧法的注意事 项

鼻导管吸氧技术可以改善心力衰竭患 者的缺氧状态，减轻呼吸困难等症状 ，延缓病情进展。
急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死 ，进而引起心肌损伤和坏死的一种急性病症。
鼻导管吸氧技术可以改善急性心肌梗死患者的缺氧状态，缓 解胸痛、呼吸困难等症状，降低并发症的发生率。
REPORT
禁忌症
鼻腔内有损伤、出血、感染等情况的 患者，以及无法配合或耐受鼻导管吸 氧的患者。
鼻导管吸氧技术的优势与局限性
优势
操作简便、安全可靠、对患者的刺激小、可随时调节氧气流量以满足患者需求 。
局限性
可能导致鼻腔干燥、出血、感染等并发症，对于严重缺氧患者效果可能不佳， 需要配合其他治疗措施。
REPORT
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
06
鼻导管吸氧技术护理案 例分享
成功案例一：急性心肌梗死患者吸氧护理
总结词
及时、专业、细致
详细描述
急性心肌梗死患者入院后，医护人员迅速为其安装鼻导管，调整氧气流量，严密监测患者情况，确保吸氧过程安 全有效，为患者后续治疗争取宝贵时间。
、疼痛、出血等症状。
02 03
详细描述
由于氧气直接进入鼻腔，导致鼻腔粘膜水分蒸发加快，引发鼻腔粘膜干 燥。患者可能出现鼻腔疼痛、瘙痒、出血等症状，严重时可能导致鼻腔 感染。
处理方法
为预防鼻腔粘膜干燥，可定期向鼻腔滴入生理盐水或润滑油，保持鼻腔 湿润。如出现鼻腔干燥症状，应及时采取措施缓解症状，如增加室内湿 度、调整吸氧浓度等。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY

急性心肌梗死：改善心 肌缺血缺氧，减轻症状， 降低死亡率
危重病患者
01
急性呼吸衰竭： 鼻导管吸氧可改 善呼吸功能，提
高血氧饱和度
02
慢性阻塞性肺疾 病：鼻导管吸氧 可缓解症状，改
善生活质量
03
心肺复苏：鼻导 管吸氧可提高心
肺复苏成功率
04
术后恢复：鼻导 管吸氧可促进术 后恢复，减少并
发症发生
鼻导管吸氧技术的安全性与效果 评估
鼻导管吸氧技术课件
演讲人
鼻导管吸氧技术 的原理
鼻导管吸氧技术 的临床应用
鼻导管吸氧技术 的操作步骤
鼻导管吸氧技术 的安全性与效果 评估
鼻导管吸氧技术的原理
氧气输送方式
氧气瓶：通过氧气 瓶将氧气输送到患 者呼吸道
鼻导管吸氧：通过 鼻导管将氧气输送 到患者呼吸道
面罩吸氧：通过面 罩将氧气输送到患 者面部
吸氧需求
准备患者舒适的 体位，确保患者
能够正常呼吸
操作流程
4
调节氧流 量和浓度
1
准备鼻导
管吸氧设
备
3
将鼻导管
插入患者
鼻孔
2
清洁患者 鼻腔
5
观察患者 吸氧反应
6
记录吸氧
时间和效
果
8
清洁和消 毒设备
7
停止吸氧 并移除鼻
导管
注意事项
1 确保患者处于舒适的体位，避免压迫鼻导管 2 指导患者正确使用鼻导管，避免误吸或呛咳 3 观察患者吸氧过程中的反应，如有不适及时调整 4 定期检查鼻导管是否通畅，避免堵塞或脱落 5 吸氧过程中注意观察患者生命体征，如有异常及时处理
术的满意程度
呼吸困难程度： 评估吸氧对呼吸 困难的缓解程度

增强免疫力：氧 气有助于增强人 体免疫力，抵抗
疾病
改善心肺功能： 氧气有助于改善 心肺功能，提高
心肺耐力
鼻导管吸氧的原理
01
鼻导管吸氧是通 过鼻导管将氧气 输送到患者的呼 吸道，以提高血 液中的氧含量。
02
鼻导管吸氧的原 理是利用鼻腔内 的黏膜和鼻毛对 氧气进行过滤和 加湿，使氧气更 加温和、湿润， 减少对呼吸道的 刺激。
演讲人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
目录
01. 鼻导管吸氧技术的原理 02. 鼻导管吸氧技术的操作 03. 鼻导管吸氧技术的护理 04. 鼻导管吸氧技术的临床应用
1
鼻导管吸氧技术 的原理
氧气的生理作用
维持生命：氧气 是维持人体生命 活动的重要物质， 参与细胞呼吸和
能量代谢
促进新陈代谢： 氧气参与人体新 陈代谢，促进细
胞生长和修复
03
02
操作过程中， 注意保持患者 呼吸道通畅
04
定期检查鼻导 管是否脱落， 确保吸氧效果
3
鼻导管吸氧技术 的护理
鼻导管吸氧的护理要点
保持鼻导管清 洁，防止感染
定期检查鼻导 管是否通畅， 如有堵塞及时 处理
观察患者吸氧 情况，如有不 适及时调整
指导患者正确 使用鼻导管， 避免自行调整 或移除
定期更换鼻导 管，防止细菌 滋生
生活质量。
高血压：鼻导管吸氧可降 低血压，减轻心脏负担。
鼻导管吸氧在危重症患者中的应用
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
提高氧合：鼻导 管吸氧可以提高 危重症患者的氧 合水平，改善组 织缺氧状况。
降低呼吸频率： 鼻导管吸氧可以 降低危重症患者 的呼吸频率，减 轻呼吸肌疲劳。

（六）、肺组织损伤 发生原因： 在没有调节氧流量的情况下， 直接与鼻导管连接进行吸氧， 导致大量高压、高流量氧气在 短时间内冲入肺组织所致。 临床表现： 呛咳、咳嗽、严重者产生气胸。
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11
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3
三、中心供氧
中心供氧是指利用集中供氧系统将氧气气源的高压氧 气经减压后，通过管道输送到各个用气终端，在各个用 气终端利用呼吸机，出氧管等设备供气，以满足人们的 用氧需求
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4
中心供氧装置
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5
四、缺氧程度的判断
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6
五、氧气吸入浓度
•掌握吸氧浓度对纠正缺氧起重要的作用。 •（1）如氧浓度低于25%，则和空气中氧含量（占20.93%）相似，无 治疗价值。 •（2）如氧浓度高于60%，持续时间超过24小时，则会发生氧中毒， 表现为恶心.烦恼不安.面色苍白.干咳.胸痛.进行时并存者，应给予低流量.低浓度持续 吸氧。
氧气吸入
中心供氧
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1
一、概 念
通过供给病人氧气，提高其肺泡内 氧分压，促进代谢，纠正缺氧状态，维 持机体生命活动的一种治疗方 法。
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2
二、吸氧法（鼻导管法）
1.单侧鼻导管法 将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气 的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔粘膜，长时间 应用，病人会感觉不适。 2.双侧鼻导管法 此法病人无不适，适用于长期吸氧的病人。
（二）、气道黏膜受损
1.湿化液不足，氧气湿化不充 分。 2.吸氧流量过大 氧浓度＞ 60%。

装表 输氧
停氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
病人情况稳定，给予停氧。 关闭总开关放余氧，拔出并分 离鼻导管。擦净鼻翼部及颊部 的胶布痕迹，关小开关，记录 停氧时间。整理床单位和用物。 询问病人有无其他需要，推车 离开病室。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
目 录
目的
教学要求
所需用物
操作流程
注意事项 重点难 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
装表 输氧
停氧
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
00：01：39
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
目的
鼻导管吸氧法
oxygenic therapy by nasal tube
供给病人氧气，提高肺泡内氧 分压，纠正由各种原因引起的缺氧 状态，促进代谢，维持机体生命活 动。适用于低张性缺氧，如慢性阻 塞性肺部疾病、先天性心脏病、高 心病等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用

副作用
氧中毒 CO2潴留 肺不张 呼吸道分泌物干燥 呼吸抑制 眼晶状体后纤维组织增生

复
习
题

某病人，男，52岁，诊断：慢支、肺气肿、肺心病、入院后病人气 急、胸闷、不能平卧、口唇指甲严重紫绀。

请问：
应给该病人何种方式，方法给氧？并说明理由； 吸氧时应注意什么问题？ 若氧氧筒的容积为40L，压力表所指的压强为100kg/cm2，则此筒氧气可供该病人用氧多少时间？
氧气吸入术

氧气吸入术(oxygendminstratoin)
通过给氧提高血氧含量及动脉血氧饱和度， 纠正各种原因所造成缺氧的急救技术
缺氧的原因和血氧变化分类
★低张性缺氧（乏氧性缺氧） ★血液性缺氧（等张性缺氧） ★循环性缺氧（低血流量性缺氧） ★组织性缺氧（用氧障碍性缺氧）
各型缺氧的血氧变化及常见病因
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氧气吸入术
教学目标

1.能正确说出氧气吸入的适应证 2.能准确陈述氧气吸入装置及用途 3.会评估病人缺氧程度及吸氧浓度 4.能说明安全有效吸氧的注意事项 5.会比较各种给氧方法的异同 6.会用换算公式计算病人的吸氧浓度 7.能为病人正确实施鼻导管吸氧护理操作
能为病人正确实施鼻导管吸氧护理操作氧气吸入术氧气吸入术oxygendminstratoin通过给氧提高血氧含量及动脉血氧饱和度纠正各种原因所造成缺氧的急救技术缺氧的原因和血氧变化分类低张性缺氧乏氧性缺氧血液性缺氧等张性缺氧循环性缺氧低血流量性缺氧组织性缺氧用氧障碍性缺氧各型缺氧的血氧变化及常见病因缺氧类型动脉血氧分压pao2动脉血氧饱和度sao2动静脉氧压差常见病因低张性缺氧乏氧性缺氧或正常呼吸道阻塞慢性呼吸衰竭肺部及胸腔疾病使肺泡通气不足血液性缺氧等张性缺氧正常严重贫血co中毒高铁血红蛋白血症输入大量库存血液循环性缺低血流量性缺氧正常正常心力衰竭心肌梗死休克脑血管意外组织性缺氧用氧障碍性缺氧正常正常氰化物硫化物等中毒大量放射线照射缺氧的症状分类程度紫绀呼吸困难神志血气分析氧分压pao2kpa二氧化碳分压paco2kpa轻度轻不明显清楚669366中度明显明显正常或烦躁不安466693重度显著严重三凹症明显昏迷或半昏迷46以下120给氧的标准血气分析是给氧的可靠指标程度pao2kpapaco2kpasao2轻度66936680中度4666936080重度46以下12060氧气吸入的适应症肺活量减少哮喘支气管肺炎气胸心肺功能不全肺水肿各种中毒引起的呼吸困难co中毒巴比妥类药物中毒等昏迷患者其他大出血休克患者某些外科手术前后患者分娩时产程过长等氧气成分吸入浓度氧气成分99氧气5二氧化碳和纯氧混和气体

给氧方法
氧气枕法
供氧装置
氧气筒、氧气表装置
中心供氧装置
氧流量与氧浓度的换算
吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
技术19－1 给氧法
➢ 评估患者 ➢ 环境准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备
中心供氧鼻塞
操作规程
➢ 用氧 携用物于床旁→核对解释→装表→接输 氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅→选择清 洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→整理→交待注 意事项
者 ❖ 昏迷患者 ❖ 其他
缺氧程度
➢ 轻度 ➢ 中度 ➢ 重度
给氧方法
➢ 鼻塞给氧
➢ 单侧鼻导管给氧 ➢ 双侧鼻导管给氧 ➢ 漏斗给氧
鼻导管给氧
➢ Байду номын сангаас度缺氧 1～2L/min
➢ 中度
2～4L/min
➢ 重度
4～6L/min
➢ 小儿
1～2L/min
给氧方法
➢ 面罩给氧
➢ 头罩给氧 ➢ 氧气帐给氧
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鼻导管吸氧技术
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
相关理论
➢ 概念 氧气吸入疗法 是指供给患者氧气，纠正由 各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维 持机体生命活动的治疗方法。
适应症
❖ 呼吸系统疾患影响肺活量者 ❖ 心肺功能不全，使肺部充血而致呼吸困难者 ❖ 各种中毒，使组织内氧化异常而致呼吸困难
的标志，以防急救时搬错
感谢观看
➢ 停氧 取下鼻导管→关闭总开关→余气放尽 后关流量开关→记录停氧时间
固定方法
注意事项
➢ 安全用氧，做好“四防”即：防震、防火、 防油、防热