给氧法

呼吸衰竭 ,给氧有讲究呼吸衰竭作为呼吸障碍，在临床中较为常见，是呼吸内科中最常见的危重症。

引发呼吸衰竭的因素有很多，可以由肺部疾病引起，也可以是各种疾病的并发症。

临床中呼吸衰竭主要表现为动脉血氧分压下降或合并动脉血二氧化碳升高的临床综合征，其在小儿中较为常见，具有较高的病死率，也是导致患儿死亡的主要原因之一，给患者自身以及其家庭带来了极大的痛苦。

临床中针对呼吸衰竭所带来的危害，研究出了许多有效治疗呼吸衰竭的方法，其都遵循统一的基础，即给氧。

给氧治疗是临床医学最重要的治疗手段之一，适用于多种症状的患者，其中就包括对呼吸衰竭患者的治疗。

鼻导管吸氧以及面罩吸氧都是传统的给氧方式，能够对患者起到一定的治疗效果，但同时也伴随着一定的负面影响。

简便和舒适是鼻导管吸氧所具备的优点，但当其氧流量过大时，未达到理想湿化的干冷气体会在一定程度上造成患者鼻腔黏膜出血和干燥。

面罩吸氧具有一定的局限性，部分面罩的流量会受到限制。

此外，对于不同类型的呼吸衰竭患者，需采取的给氧方式也有所不同。

呼吸衰竭氧疗原则：对呼吸衰竭患者进行氧疗时，需要根据患者呼吸衰竭的分型来确定具体的给氧原则和方式，其中分型包括Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。

Ⅰ型呼吸衰竭氧疗原则Ⅰ型呼吸衰竭是低氧性呼吸衰竭，其是在各种疾病的共同作用下，引发的肺部换气以及通气功能障碍，是一种单纯的缺氧现象，而不伴随二氧化碳潴留，但会造成患者部分生理特征发生改变。

在对Ⅰ型呼吸衰竭患者进行吸氧治疗时，可以给稍高流量的吸氧，使用的氧气浓度可以大于35%，每分钟氧流量可以在5升以上，这样才能较快地缓解患者低氧血症，同时还不会出现二氧化碳潴留的现象。

Ⅱ型呼吸衰竭氧疗原则Ⅱ型呼吸衰竭与Ⅰ型呼吸衰竭相比，症状较为严重，其是指同时伴有高碳酸血症以及低氧血症的一种呼吸衰竭，存在二氧化碳的潴留。

在对Ⅱ型呼吸衰竭患者进行吸氧治疗时，需要保持持续的低流量给氧，同时由于Ⅱ型呼吸衰竭存在二氧化碳的潴留，如果对患者进行高浓度的氧气输入，会在短时间内升高血糖浓度，从而导致出现呼吸抑制现象，而呼吸抑制现象的出现，会在一定程度上造成患者通气障碍，从而加重二氧化碳的潴留。

人体输氧的操作方法
人体输氧是指通过给予氧气来提高机体的氧气供应。

常见的人体输氧方法有以下几种：
1. 集中供氧：使用氧气罩或鼻导管将氧气直接输送到患者的呼吸道，以提高体内氧气浓度。

2. 氧气滴入：用特殊设备将氧气气体通过一定的速度滴入患者的鼻腔或气管，使氧气充分吸收。

3. 氧气疗法：使用氧气设备将氧气流送到身体的不同部位，如肢体、胸部等，以提高局部氧气浓度。

4. 氧气吸入：使用鼻导管或面罩等装置，将氧气直接吸入患者的呼吸道，增加体内氧气摄入量。

在进行人体输氧前，应先了解患者的氧气需求量，根据医生的建议确定输氧方式和氧气浓度。

同时，人体输氧需要使用专用的氧气设备和器具，操作时应严格按照设备说明书中的操作方法进行。

另外，输氧时应注意观察患者的病情变化，避免氧中毒、气管堵塞等并发症的发生。

若有不适或病情恶化，应及时报告医护人员并采取相应的处理措施。

氧气筒给氧法的操作流程
嘿，朋友们！今天咱来聊聊氧气筒给氧法的操作流程，这可真是个重要的事儿呢！
你想想，要是有人呼吸困难，急需氧气，那咱可得知道怎么正确操作氧气筒，就像战士知道怎么拿好武器一样重要！
先把氧气筒推到合适的地方，就像把宝贝放到它该在的位置。

然后呢，得检查一下氧气筒，看看有没有啥毛病，这可不能马虎，就跟出门前得检查下钥匙带没带一样。

接下来，把总开关打开，“咔哒”一声，这声音是不是有点像打开宝藏的声音呀！然后装上氧气表，可要装得稳稳当当的哦。

再接着，湿化瓶上场啦！给它装上适量的蒸馏水，这就好比给人喝口水润润嗓子。

准备工作做好了，就该连接吸氧管啦。

这吸氧管就像是氧气的小通道，得让它通顺无阻才行。

然后，调节好氧流量，这可得根据实际情况来，不能多也不能少，就像做饭放盐一样要恰到好处。

现在，把吸氧管轻轻放到需要吸氧的人鼻子旁边，就像给人送上一份温暖的关怀。

看着病人慢慢吸着氧气，脸色渐渐变好，是不是心里特别有成就感呀！就好像自己做了一件超级了不起的事情。

在操作的过程中，可千万要注意安全，别磕着碰着氧气筒啦。

而且要随时观察病人的情况，要是有啥不对劲，得赶紧采取措施呀。

氧气筒给氧法，说简单也不简单，说难也不难，关键是得用心，得有那份责任感。

这就像照顾一个小婴儿，得细心再细心。

总之呢，掌握好氧气筒给氧法的操作流程，在关键时刻真能救人一命呢！大家可都得好好记住哦，说不定啥时候就派上用场啦！。

肺心病伴呼吸衰竭,呼吸困难的给氧方法
肺心病是指由于心脏病变引起肺循环淤血和肺部功能障碍的一组疾病。

其伴随的呼吸衰竭和呼吸困难是此类病症的常见症状之一。

为了缓解症状并提高患者的生活质量，给氧是常见的治疗方法之一。

给氧的方法很多，其中比较常见的有以下几种：
1. 面罩给氧法：将氧气通过面罩直接送入患者口鼻部，使其呼吸道周围的氧气浓度提高，从而缓解呼吸困难。

其中，面罩的大小应根据患者的体重、年龄、性别等因素进行选择，以保证氧气的吸入量符合患者的需要。

2. 鼻导管给氧法：将氧气通过鼻导管送入患者的鼻腔，也可以缓解呼吸困难。

相对于面罩给氧法，鼻导管给氧法的氧气浓度更加集中，而且更加舒适，许多患者也更喜欢使用这种方法。

3. 氧气胶囊给氧法：将氧气经由胶囊的连接管道送入患者的口腔中，患者通过嘴呼吸的方式吸入氧气。

这种方法适用于患者需要出院或短时间使用氧气的情况，便携性非常好。

无论使用何种方法，给氧前应先对患者进行详细的评估和监测，以避免过量给氧引起的高压氧中毒等不良反应。

同时，应根据患者的病情和实际情况进行调整，
增加或者减少氧气的浓度。

给氧期间，应注意观察患者的呼吸情况、皮肤和黏膜的颜色等指标，及时调整给氧量和方式。

中心管道给氧法流程一、准备工作。

咱得先把要用的东西都找齐咯。

像氧气流量表、湿化瓶这些那是一个都不能少的。

还有啊，检查一下氧气管道有没有漏气的地方，这就跟检查自家水管子漏不漏一样重要呢。

把湿化瓶里装上蒸馏水或者冷开水，可别乱装别的东西哈，这就像给氧气洗个小澡，让它变得润润的，病人吸着也舒服。

流量表也得检查检查，看看指针是不是指在零的位置，就像看手表是不是准点一样。

而且要确保流量表和湿化瓶连接得稳稳当当的，别让它们在半道上掉链子。

二、给氧操作。

三、观察与调整。

给氧的过程中，咱可不能当甩手掌柜。

得时不时看看病人的情况，就像照看小婴儿一样细心。

看看病人的面色有没有变好，呼吸是不是顺畅了。

要是发现病人有点不舒服，或者呼吸不太对劲，那就要赶紧检查一下是不是氧流量不合适了。

如果不合适，就赶紧调整。

这就好比你做饭的时候，要是发现菜有点咸了，就得赶紧加点水或者再放点菜中和一下。

而且要注意观察湿化瓶里的水，要是水快没了，得及时加上，不然氧气就没那么润啦。

四、停止给氧。

当病人不需要吸氧的时候，咱也得把这事儿办得妥妥当当的。

先把吸氧管从病人身上取下来，然后再把流量表和中心供氧管道分开。

这时候呀，要把湿化瓶里的水倒掉，把所有的设备都收拾干净放好，就像收拾自己心爱的小玩具一样。

最后再跟病人说几句暖心的话，像“大爷大妈，现在不需要吸氧啦，您感觉是不是好多啦？”中心管道给氧法虽然流程有点繁琐，但只要咱们用心去做，就像照顾自己家人一样细心，肯定能把这事儿干得漂漂亮亮的。

每一个小步骤都很重要，就像拼图的每一块，少了一块都不行呢。

中心给氧法操作流程
中心给氧法操作流程如下：
1. 确认病人信息：核对床位号、病人姓名、核对手腕带。

2. 准备吸氧装置：使用棉签清洁设备带上接头，将氧气装置与湿化装置连接，打开设备带上氧气阀外盖，关闭流量开关，将氧气装置插头插入与其配套的医用气源接头内，当听到“咔嚓”声响，试拉，确认接头已锁住（也可以装好流量表后再连接湿化装置）。

检查吸氧装置无漏气。

3. 检查通畅性：打开流量开关，检查通畅性，关闭流量开关。

4. 协助患者取适宜体位。

5. 用湿棉签清洁鼻孔。

6. 检查一次性吸氧管密封效果、有效期。

7. 将吸氧管与流量表相连接，调节氧流量。

8. 试气：将吸氧管鼻塞浸入冷开水中试气，检查吸氧管是否通畅。

9. 将吸氧管轻轻置入鼻孔，妥善固定（将氧管绕双耳至颏下，调至松紧适宜或用胶布固定于鼻翼及面颊处）。

10. 询问患者对操作的感受，指导患者进行有效呼吸，告知注意事项（避免
自行调节或摘除，做好“四防”，出现胸闷、呼吸困难等不适及时告知医务人员）。

11. 评估用氧效果。

请注意，操作过程中应密切注意患者的反应及生命体征变化情况，如有异常应及时通知医生进行处理。

单侧鼻导管给氧法
供给患者氧气，改善由缺氧引起的各种症状。

1，备齐用物，携至患者床边。

（四防，防火、防热、防油、防震动）
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2，核对床号，姓名，并解释。

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3，协助患者取半坐卧位或仰卧位，头偏向护士一侧。

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4，检查鼻腔，并用湿棉签清洁鼻腔，备胶布2～3条。

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5，通过玻璃接管将鼻导管与氧气表上的橡胶管相连，打开流量表开关，确定氧气流出通畅后，调节好
氧流量。

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6，测量鼻导管插入鼻腔的长度，将鼻导管蘸水润滑,轻轻插入鼻腔，用胶布固定于鼻翼及面颊部，并用别针将橡胶管固定于枕下。

（一般为鼻尖至耳垂的2∕3）
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7，记录、观察。

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8，停止用氧时，先取下鼻导管，后关闭氧气筒上的总开关，无余气时再关闭流量表开关。

（氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针在0.5Mpa时即不可用，以防再次充气时引起爆炸）
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9，记录。

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10，协助患者取舒适体位，整理床单位及用物。

氧疗的副作用及预防措施
1）氧中毒：患者吸氧浓度超过60%，持续时间超过24小时以上，表现为胸骨后灼热感、干咳、恶心、呕吐、
烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等。

2）肺不张：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

3）呼吸抑制：多见于慢性缺氧伴二氧化碳潴留的患者吸入高浓度的氧气之后反而出现呼吸抑制。

4）晶状体后纤维组织增生
5）呼吸道分泌物干燥
2013-02-25。