鼻导管给氧法

双腔鼻导管给氧法（氧气筒）一、用物准备：1：治疗桌上依次放置清洁干燥桶两个〔桶身贴标签，有明显标识〕，分别内置消毒备用的氧流量表、湿化瓶各一，量杯一个〔内盛凉开水或蒸馏水〕氧气筒及氧气装置1套2：治疗车上：（1）治疗碗1个（内盛清水），扳手、一次性吸氧管、换药碗1个〔内置清洁纱布两块，清洁纱布内包裹吸氧管芯一支〕，棉签罐1个，手电筒、氧气“满”标识。

（2）治疗盘外置：转抄医嘱单、吸氧治疗单，记录笔、护士表。

3：治疗车下：生活垃圾桶，医疗垃圾桶，（有明显标识）。

二、护士准备：服装鞋帽整洁，仪表端庄大方，不佩带首饰。

三、操作步骤：1：手持医嘱卡或医嘱单至床尾查对床头卡以确认病人，再至床头问候病人，自我介绍，告知目的，征得同意，询问卧位的舒适度及需要，〔您好，请告诉我您的床号、姓名及年龄，查看腕带信息××，我是您的治疗护士××，由于您胸闷气短，根据医嘱由我准备为您进行吸氧治疗，以改善您目前的缺氧表现，请您配合我好吗？评估：鼻腔有无畸形、黏膜有无出血、是否通畅等——用小手电筒查看鼻腔，用右手指腹分别轻压病人两侧鼻翼，嘱其吸气呼气；口述鼻腔通畅情况，向患者解释吸氧方法。

您这样平躺着舒服吗？——平卧位、半坐卧位、侧卧位均可。

您还有什麽需要吗？〕请您休息稍等，我去准备。

查看氧气筒及标识。

退后环视四周评估环境。

﹙环境整洁、安静、安全﹚2：剪指甲，六步洗手法——要求具体操作，戴口罩。

3.请老师协助双人核查信息，查对医嘱单、治疗单。

自干燥桶取氧流量表置于治疗盘中间，取湿化瓶倒入凉开水或蒸馏水1∕3――1∕2置于治疗盘，再次查对无误后盖清洁巾于治疗盘上﹙量杯留在治疗桌上﹚。

4.推治疗车至床头，取医嘱卡至床尾查对床头卡，再至床头询问病人﹙XX，可以了吗？﹚撤清洁巾置于治疗车下，核对患者姓名、年龄、住院号。

协助取舒适卧位。

5.取两根棉签蘸温开水或蒸流水后分别清洁病人双侧鼻腔﹙清洁病人鼻腔后的棉签置于弯盘中﹚。

单侧鼻导管吸氧法的操作流程一、前言单侧鼻导管吸氧法是一种常见的吸氧方法，特别适用于需要长时间吸氧的患者。

本文将介绍单侧鼻导管吸氧法的操作流程。

二、准备工作1. 确定患者是否适合使用单侧鼻导管吸氧法，并征得患者或家属的同意。

2. 准备好所需设备：单侧鼻导管、吸氧机、水杯、湿化瓶等。

3. 洗手并佩戴手套。

三、操作步骤1. 让患者坐直或半卧位，头部略微向后仰。

2. 将单侧鼻导管插入患者的鼻孔中，注意不要插得太深，避免损伤黏膜。

插入时可以先用润滑剂润滑一下，使插入更加顺畅。

3. 将另一端连接到吸氧机上，并打开吸氧机。

根据医生的建议和患者的情况设置合适的流量和浓度。

通常情况下，流量为1-2L/min，浓度为24%-28%。

4. 确认单侧鼻导管的位置是否正确，如果患者有不适或呼吸困难等症状，应及时调整导管的位置或停止吸氧。

5. 将水杯和湿化瓶连接到单侧鼻导管上，以保持呼吸道湿润。

水杯中加入温水，湿化瓶中加入生理盐水即可。

6. 检查患者的吸氧情况，并记录吸氧时间、流量、浓度等相关信息。

7. 在使用过程中，需要不断观察患者的情况，如有异常情况应及时处理。

同时还需定期更换单侧鼻导管和湿化瓶内的水或生理盐水。

四、注意事项1. 使用单侧鼻导管吸氧法需要医生指导和监护。

2. 患者在使用过程中应保持舒适的姿势，并避免剧烈运动和大声喊叫。

3. 水杯和湿化瓶内的水或生理盐水需要定期更换，以保持呼吸道湿润。

4. 如果患者出现呕吐、咳嗽、胸闷等不适症状，应立即停止使用单侧鼻导管吸氧法，并及时就医。

5. 使用过程中应注意防止导管脱落或损坏，避免对患者造成伤害。

五、总结单侧鼻导管吸氧法是一种有效的吸氧方法，但需在医生的指导下进行操作。

在使用过程中需要注意患者的呼吸情况和不适症状，并定期更换设备内的水或生理盐水。

只有正确使用，才能达到良好的治疗效果。

氧气吸入法（鼻导管吸氧法）
目的：供给氧气，改善缺氧症状
准备：
1.护士准备:服装鞋帽整洁，仪表大方，态度和蔼可亲，语言柔和恰
当，洗手，剪指甲。

2.物品准备：氧气袋、一次性吸氧鼻导管、治疗碗内备湿化液、棉签、
医用胶布、氧气记录卡。

3.病人准备：向患者解释吸氧的目的，取得患者的配合。

4、环境准备：整洁、安静、安全、无烟、无尘、无火源。

操作步骤：
1.戴口罩洗手。

2.检查鼻腔黏膜无破溃、鼻中隔是否偏曲，用棉签清洁鼻腔
3.将氧气袋上的胶管与输氧管、鼻塞连接。

4.打开螺旋夹，将鼻导管口端放入一只盛有冷开水的杯中，如见水中有气泡逸出，则表示鼻导管通畅，并可从气泡逸出的多少，了解给氧量的大小。

5.用棉签蘸冷开水清洁一侧鼻腔，然后把带有氧气经过冷开水湿润的鼻导管插入鼻孔，注意用胶布把鼻导管固定在鼻孔边上，以防滑脱。

如有鼻塞也可用鼻塞吸氧，它比鼻导管刺激性小，较舒适，病人易于接受。

买不到鼻塞时，可用滴管橡皮头改装，即把橡皮头连接在接管上，在橡皮头前端剪一个小孔即成。

6.氧气袋内压力降低时，可用手加压，以利氧气排出，或把氧气袋当枕头放在病人头下，用病人头部的重量，使氧气排出。

7.患者用氧完毕后，关闭气止以防漏气。

8.记录吸氧开始时间、氧流量.
9.观察缺氧症状，实验室指标，氧气装置是否漏气及通畅，有无出现氧疗副作用
10.告知患者有关用氧安全的知识
停氧
1.评估患者生命体征.
2.先取下鼻导管，再关氧气袋上螺旋夹
3.记录停氧时间
4.整理用物。

鼻导管吸氧的流程及注意事项
鼻导管吸氧是一种辅助呼吸的方法，适用于需要额外氧气的患者。

以下是鼻导管吸氧的流程及注意事项：
1. 准备工作：
- 准备好氧气瓶和氧气流量计。

- 清洁并消毒鼻导管。

- 进行手部卫生，戴上手套。

2. 安装鼻导管：
- 将鼻导管的两端插入患者的鼻腔，一个端口插入左鼻孔，另一个端口插入右鼻孔。

- 确保鼻导管与患者的鼻腔贴合适合，不要造成不适。

3. 调整氧气流量：
- 通过流量计控制氧气的流量。

- 根据医生的嘱咐或患者的需要，将氧气流量调整到合适的水平。

4. 观察患者情况：
- 监测患者的呼吸频率和氧饱和度。

- 观察患者是否有不适反应，如鼻塞、干燥或不适等。

5. 注意事项：
- 鼻导管应定期更换，以保证清洁和无菌。

- 确保氧气瓶充足，并定期检查氧气瓶的使用情况。

- 避免鼻导管过紧过松，以免引起不适或脱落。

- 患者应经常饮水以保持水分和湿润，避免鼻腔干燥。

- 在使用过程中密切观察患者的情况，如出现呼吸困难或异常情况，应及时停止使用并咨询医护人员。

请注意，以上流程和注意事项仅供参考，实际操作中还需要根据具体情况和医生的建议进行调整。

吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。

2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔吸氧的方法。

使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔深约1cm，用松紧带固定。

3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。

4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。

5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。

使用时病人头胸部在帐，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐，氧气流量10～20L／min，帐浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐原来浓度。

7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。

（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。

3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、昏迷病人，如脑血管意外等。

5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

（二）准备质量标准1、着装整洁。

2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。

②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。

③口述吸氧适应症。

吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，打开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度（约为鼻尖到外耳道口长度的2／3），将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。

2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。

使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔内深约1cm，用松紧带固定。

3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。

4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。

5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接管连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。

使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次打开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。

（一）适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。

3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、昏迷病人，如脑血管意外等。

5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

（二）准备质量标准1、着装整洁。

2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。

②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。

③口述吸氧适应症。

单侧鼻导管给氧法
供给患者氧气，改善由缺氧引起的各种症状。

1，备齐用物，携至患者床边。

（四防，防火、防热、防油、防震动）
↓
2，核对床号，姓名，并解释。

↓
3，协助患者取半坐卧位或仰卧位，头偏向护士一侧。

↓
4，检查鼻腔，并用湿棉签清洁鼻腔，备胶布2～3条。

↓
5，通过玻璃接管将鼻导管与氧气表上的橡胶管相连，打开流量表开关，确定氧气流出通畅后，调节好
氧流量。

↓
6，测量鼻导管插入鼻腔的长度，将鼻导管蘸水润滑,轻轻插入鼻腔，用胶布固定于鼻翼及面颊部，并用别针将橡胶管固定于枕下。

（一般为鼻尖至耳垂的2∕3）
↓
7，记录、观察。

↓
8，停止用氧时，先取下鼻导管，后关闭氧气筒上的总开关，无余气时再关闭流量表开关。

（氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针在0.5Mpa时即不可用，以防再次充气时引起爆炸）
↓
9，记录。

↓
10，协助患者取舒适体位，整理床单位及用物。

氧疗的副作用及预防措施
1）氧中毒：患者吸氧浓度超过60%，持续时间超过24小时以上，表现为胸骨后灼热感、干咳、恶心、呕吐、
烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等。

2）肺不张：烦躁、呼吸及心率增快、血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。

3）呼吸抑制：多见于慢性缺氧伴二氧化碳潴留的患者吸入高浓度的氧气之后反而出现呼吸抑制。

4）晶状体后纤维组织增生
5）呼吸道分泌物干燥
2013-02-25。

几种给氧方法及其评价用于缺氧伴有明显二氧化碳潴留的患者及长期慢性缺氧病人。

如：慢性阻塞性肺疾患。

由于呼吸中枢对二氧化碳的敏感性减低，呼吸主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，所以必须掌握低流量(1-2升／分)、低浓度(24-29％)持续给氧的原则，以免低氧状态骤然解除造成呼吸抑制。

1.鼻导管给氧法①深插法：自鼻孔插至鼻咽部、相当于鼻翼至耳垂的距离。

鼻导管给氧时氧浓度与流量大致呈如下关系：吸入氧浓度(％)=21％+4×氧流量(升／分)。

此种方法使用简单安全，即能纠正缺氧，又不致引起PaCO2明显增高，是最常用的行之有效的吸氧方法。

缺点：管端易堵塞，导管对鼻咽部的刺激性大，插入对能引起鼻腔酸、胀、疼痛、鼻腔分泌物增多及粘膜损伤，故不易被患者所接受。

②浅插法：导管端位于前鼻腔内，插入长度约4-5cm。

浅插法对病人刺激小，患者易接受。

缺点：管端易堵塞，夜间睡眠时易脱出，吸入气体含氧量低于深插法。

2.鼻塞给氧法将鼻塞塞入鼻孔内，鼻塞的大小以恰能塞严鼻孔为宜。

该法适用于长时间给氧的病人，可避免导管对呼吸道粘膜的刺激，病人易接受。

经血气分析表明，鼻塞法吸氧较鼻导管吸入气体含氧量为高。

3.文丘里面罩法(可控吸入氧浓度面罩)是利用氧射流产生负压，吸入空气以稀释氧的浓度。

纯氧喷射管使用时直接与氧气表连接，改变壁侧孔口大小，即可控制空气混入量，从而达到调节吸入氧浓度的目的。

优点；①可以调节保持一定的吸入气氧浓度(自24％至50％)，②吸入氧气浓度不受患者潮气量和呼吸类型的影响，③有湿化器连接管，可避免气体过于干燥。

文丘里面罩能保证吸入氧浓度的稳定。

无病人张口呼吸、鼻导管插入太浅或被分泌物所阻塞这些弊病，将在控制氧疗法方面得到更为广泛的应用。

缺点：耗氧量大。

二、高浓度氧疗法1.面罩给氧此法较简便，且无导管刺激粘膜的缺点，适用于病情较轻，神志清醒的病人，用于严重缺氧但二氧化碳潴留不明显患者的短期和间歇的辅助呼吸。

吸氧法1.单侧鼻导管法：连接鼻导管于玻璃接头上，翻开流量表开关，调节氧气流量；将鼻导管插入冷开水药杯中，试验导管是否通畅，并润滑鼻导管；断开鼻导管与玻璃接头，测量导管插入长度〔约为鼻尖到外耳道口长度的2／3〕，将鼻导管轻轻插入；用胶布将鼻导管固定于鼻梁和面颊部，连接鼻导管与玻璃接头，观察吸氧情况。

2.双侧鼻导管法：用特制双侧鼻导管插人双鼻孔内吸氧的方法。

使用时将双侧鼻导管连接橡胶管，调节好氧流量，擦净鼻腔，将导管插入双侧鼻孔内深约1cm，用松紧带固定。

3.鼻塞法：将鼻塞连接橡胶管，调节氧流量，擦净鼻腔，将鼻塞塞于1只鼻孔内，鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜，勿深入鼻腔。

4.漏斗法：将漏斗与橡胶管连接，调节氧流量，置漏斗于病人口鼻上方约1～3cm处，固定。

5.面罩法：置氧气面罩于病人口鼻部，松紧带固定，再将氧气接收连接于面罩的氧气进孔上，调节氧流量至6～8L／min.6.氧气帐法：用特制的氧气帐或透明塑料薄膜制成帐篷，其大小为病床的一半，下面塞于床褥下，将帐幕封严。

使用时病人头胸部在帐内，氧气经过湿化瓶由橡胶导管人帐内，氧气流量10～20L／min，帐内浓度可达60%～70%，每次翻开帐幕后，应将氧流速加大至12～14L／min，持续3分钟，以恢复帐内原来浓度。

7.氧气枕法：氧气枕为一长方形橡胶枕，枕的一角有橡胶管，上有调节夹以调节流量，使用时将枕内灌满氧气，橡胶管接上湿化瓶导管；调节氧流量。

〔一〕适应症1、呼吸系统疾患影响肺活量者。

2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。

3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。

4、昏迷病人，如脑血管意外等。

5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。

〔二〕准备质量标准1、着装整洁。

2、用物准备①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。

②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否平安。

③口述吸氧适应症。

鼻导管给氧法鼻导管给氧法是将鼻导管插入病人一侧鼻孔，经鼻腔到达鼻咽部的供氧方法。

此法节省氧气，但易刺激鼻腔粘膜，长时间使用，病人感觉不舒适。

目的：纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

评估：1、病人的年龄、性别、病情、意识、治疗等情况。

2、病人缺氧程度，血气分析结果。

3、病人鼻腔有无分泌物堵塞、有无鼻中隔偏曲等情况。

4、病人的心理状态、合作程度。

计划：1、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。

熟悉鼻导管给氧的操作方法，向病人及家属解释鼻导管给氧的目的及注意事项。

2、用物准备：治疗巾内备输氧导管，鼻导管，氧气表或流量表（湿化瓶内装1/3或1/2蒸馏水），平镊，棉签，盛有少量冷开水的治疗碗。

治疗巾外备扳手，胶布，弯盘，给氧记录卡，氧气筒或管道供氧装置，消毒手液。

3、病人准备：了解操作的目的、方法、配合要点和注意事项。

4、环境准备：整洁、安静，安全，周围无火源。

实施：（1）操作步骤·氧气筒供氧：1、备齐用物携至床旁。

2、核对并解释吸氧的目的，以取得合作。

3、准备2条长约5cm的胶布。

4、清洁双侧鼻孔。

5、消毒手，打开氧气筒总开关，使少量气体从气门流出，随即迅速拧紧总开关。

6、将氧气表与气门处相接，拧上螺旋接头，并用扳手旋紧，氧气表须与地面垂直。

7、将湿化瓶长管上端接氧气表的流量表，并连接湿化瓶。

8、连接鼻导管，开流量开关，检查氧气流出是否通畅，根据缺氧程度，调节氧流量。

9、将鼻导管前端放入装有温开水的治疗碗内，润滑并检查鼻导管是否通畅。

10、测量鼻导管的长度，将鼻导管轻轻插入鼻腔。

11、观察无呛咳现象以后，将鼻导管固定在鼻翼和面部。

用安全别针将输氧管固定在病人枕旁，并告知病人有关用氧的注意事项。

12、消毒手，记录开始用氧的时间和氧流量等。

13、病人用氧期间应加强巡视，观察病人缺氧状况是否得到改善。

14、停止吸氧时，先拔出鼻导管，再关闭总开关，余气放完后再关好流量开关卸下氧气表。

鼻导管吸氧法操作规程1.准备工作在开始操作之前，要先检查氧气瓶的气压是否足够，氧气流量调节阀是否开启。

同时，还要准备好鼻导管，确保其干净、无损伤，并准备好必要的护理用品，如清洁纸巾、医用棉签等。

2.考虑患者的状况在进行鼻导管吸氧法之前，要考虑患者的状况是否适合使用该方法。

如患者是否有鼻腔病变、鼻出血等，若有，需要选择其他适宜的氧疗方法。

3.选择鼻导管尺寸根据患者鼻孔大小选择合适的鼻导管尺寸。

一般情况下，成人使用号码为5-7的鼻导管，儿童使用号码为3-5的鼻导管。

4.垂直鼻腔患者取坐位或半卧位，将头部稍微仰起，使鼻腔与喉腔连接处处于垂直状态。

5.清洁鼻腔使用生理盐水或生理盐水喷雾剂清洁鼻腔，去除鼻腔内的分泌物和结痂。

可用医用棉签蘸生理盐水擦拭鼻腔前庭。

6.安置鼻导管将鼻导管的两个末端插入患者的鼻孔中，其中一端稍微贴近鼻前庭，另一端则连接至氧气输出接口。

7.确保通气顺畅插入鼻导管后，要检查氧气流量是否正常，并观察患者鼻孔是否有气体泄漏，确保通气顺畅。

8.调节氧气流量根据医嘱，调节氧气流量。

一般情况下，成人的氧气流量为2-4升/分钟，儿童的氧气流量为0.5-2升/分钟。

在调节氧气流量时，要避免过高或过低的流量。

9.监测患者情况给予氧气治疗后，要定期监测患者的情况，包括观察呼吸是否平稳、氧饱和度是否达到预期目标值等。

10.维持鼻导管的清洁每天至少清洗一次鼻导管，并用75%的乙醇进行消毒。

在清洗时，要将鼻导管两端拔出患者鼻孔，并用清洁纸巾擦拭表面。

11.注意事项在进行鼻导管吸氧法时，还需要注意以下事项：-检查氧气瓶的压力是否充足，以免氧气供应不足；-避免氧气流量过高，以免对患者造成不适；-鼻导管使用期限一般为3-7天，根据情况及时更换；-监测患者的呼吸情况，如有异常要及时报告医生。

以上是鼻导管吸氧法的操作规程，为了确保患者的安全和治疗效果，操作人员应严格按照规程进行操作，并及时进行必要的配合和监测。

同时，在操作过程中要关注患者的反应和情况，并及时报告医生。

鼻导管吸氧浓度的计算方法
鼻导管吸氧是一种常见的吸氧方式，通过将吸氧管插入鼻孔，使氧气直接进入呼吸道，从而提高氧气分压，改善缺氧症状。

鼻导管吸氧的浓度可以通过以下公式进行计算：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
其中，21 表示空气中氧气的浓度（21%），4 表示每分钟吸氧流量增加 1L 时，吸氧浓度增加 4%。

例如，如果吸氧流量为 2L/min，则吸氧浓度为：
21+4×2=29%
需要注意的是，这只是一个大致的计算方法，实际吸氧浓度可能会受到多种因素的影响，如患者的呼吸状态、吸氧管的位置和通畅程度等。

因此，在使用鼻导管吸氧时，需要密切监测患者的病情和血氧饱和度，并根据需要调整吸氧流量和浓度。

此外，鼻导管吸氧只是一种临时的治疗措施，不能替代病因治疗。

在使用鼻导管吸氧的同时，还应积极治疗原发疾病，以提高治疗效果和患者的生活质量。

如果你对鼻导管吸氧浓度的计算方法还有其他疑问，建议咨询专业医生或护理人员，以获得更准确和详细的指导。

一、实训背景随着我国医疗技术的不断发展，呼吸系统疾病患者的数量逐年增加。

氧气吸入作为一种有效的辅助治疗方法，在临床中得到了广泛应用。

鼻导管给氧法作为氧气吸入的一种常用方式，具有操作简便、安全可靠等优点。

为了提高护理人员的专业技能，确保患者得到及时、有效的治疗，我参加了本次鼻导管给氧法实训。

二、实训过程1. 实训准备实训前，我们首先学习了鼻导管给氧法的原理、适应症、禁忌症以及操作步骤等相关知识。

然后，在导师的指导下，我们熟悉了实训设备，包括氧气筒、鼻导管、氧气流量表等。

2. 实训操作实训过程中，我们按照以下步骤进行鼻导管给氧操作：（1）核对患者信息，确认患者病情及氧疗指征；（2）备齐用物，检查氧气筒及连接管道是否完好；（3）协助患者取舒适体位，清洁鼻腔；（4）选择合适的鼻导管，插入患者一侧鼻孔，调整导管长度，确保氧气顺利流入鼻腔；（5）调节氧气流量，观察患者呼吸情况，调整至适宜的氧流量；（6）观察患者病情变化，记录氧疗效果；（7）操作完毕，拔除鼻导管，协助患者清洁鼻腔，整理床单位。

3. 实训总结实训过程中，我们严格按照操作步骤进行，掌握了鼻导管给氧法的操作技巧。

然而，在实训过程中也暴露出一些问题，以下是对本次实训的反思。

三、实训反思1. 操作技能方面（1）操作熟练度：在实训过程中，部分同学对操作步骤不够熟悉，导致操作过程中出现失误。

例如，插入鼻导管时力度过大，使患者感到不适；调节氧气流量时，未能准确掌握流量值，影响氧疗效果。

（2）操作规范：在操作过程中，部分同学对无菌操作原则把握不够严格，如未进行手部消毒、未按要求佩戴无菌手套等。

2. 沟通协调方面（1）与患者沟通：在操作过程中，部分同学与患者沟通不足，未能充分了解患者的需求和感受，导致操作过程中患者感到不适。

（2）与同事协作：在实训过程中，部分同学未能与同事进行有效沟通，导致操作过程中出现配合不默契的情况。

3. 安全意识方面（1）无菌操作：在操作过程中，部分同学无菌操作意识不强，如未按要求进行手部消毒、未佩戴无菌手套等。

鼻导管给氧法【目的】纠正各种原因引起的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，促进组织的新陈代谢，维持肌体生命活动【评估】1．病人年龄、病情、意识、治疗等情况。

2．病人缺氧程度，血气分析结果。

3．病人心理状态、合作程度。

【计划】1．用物准备(1) 氧气筒及氧气压力表装置，必要时备扳手。

(2)治疗盘内备小杯（内盛冷开水）、纱布、弯盘、鼻导管、玻璃接管、棉签胶布、别针、橡皮筋。

（3）记录本、笔，松节油、乙醇。

2．病人准备理解目的愿意合作，有安全感；体位舒适，情绪稳定。

3．环境准备整洁、安静、安全。

【实施】操作步骤要点与说明1．洗手、戴口罩，备用物至床旁，核对、解释2．备胶布两条3．选择、清洁鼻腔4．连接鼻导管，调节氧流量5．润滑鼻导管6．测量鼻导管插入鼻腔长度，将鼻导管插入鼻腔7．固定、记录、观察8．停止用氧：先取下鼻导管，再关闭氧气筒总开关，放出余气后，关流量开关9．安置病人，体位舒适10．记录11．卸袭12．用物处理．确认病人，取得合作．检查氧气装置是否漏气、通畅．常用湿化瓶有蒸馏水、冷开水．固定鼻导管．先调好流量再插鼻导管，以免大量氧气进入呼吸道，引起脯部组织损伤．鼻导管前端放冷开水中湿润，并检查是否通常．插入长度：鼻尖至耳垂的2/3．记录：给氧时间、氧流量．观察：缺氧症状；氧气装置有无漏气、是否通常；有无氧疗副作用出现．防止操作不当，引起肺组织损伤．若有胶布痕迹先用松节油，再用乙醇，最后干棉签擦拭．停止用氧的时间及效果．选用一次性鼻导管、橡胶管，湿敏瓶等定期消毒更换，防止交叉感染【评价】1．病人愿意配合，有安全感；了解有关用氧知识。

2. 病人缺氧症状改善。

安全，未发生呼吸道损伤及其他意外。

鼻导管给氧法鼻导管给氧法是将一根细氧气鼻导管插入一侧鼻孔，经鼻腔到达鼻咽部，末端连接氧气筒上装置或中心供氧装置以给人体供氧的一种操作方法。

目的纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压(Pa02)和动脉血氧饱和度(Sa02)，增加动脉血氧含量(Ca02)，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。

操作程序【评估】1．核对医嘱及治疗卡。

2．病人年龄、病情、意识、治疗等情况。

3．病人缺氧程度，血气分析结果。

4．病人心理状态，对氧气吸入疗法的认识及合作程度。

5．氧气筒内是否有氧气（或中心供氧装置是否完好），是否挂有氧、防火、防震、防热、防油标志；氧气表有无漏气；橡胶管，接头，流量表，湿化瓶是否完好，一次性吸氧导管的批号、及质量。

6．病室内有无烟火、易燃品、火炉、暖气管。

【计划】1．预期目标病人缺氧症状改善，呼吸平稳，未出现氧疗副作用。

2．准备(1)护士：衣、帽、鞋、口罩，洗手。

(2)用物：氧气装置一套，鼻导管（鼻塞），小药杯盛冷开水，纱布，扳手，弯盘，橡胶管，棉签，胶布，玻璃接管，输氧记录单，安全别针。

(3)病人：理解吸氧目的，配合治疗。

(4)环境：移开火源距氧气筒5m，暖气片距氧气筒1m．告诉家属和病人不吸烟，切实做好四防，保证安全。

【实施】▲鼻导管给氧法1．装表：先打开氧气筒上总开关放出少量氧气冲走气门上的灰尘后上表，接氧气表并旋紧，接湿化瓶，橡胶管连接氧气表，关小开关，开总开关，开小开关，检查氧气流出量是否通畅及全套装置是否适用，关小开关待用。

2．输氧：备齐用物携至床旁，对治疗卡、床号、姓名、做好解释，用湿棉签检查、清洗鼻孔，连接鼻导管，开小开关，调节氧流量（轻度缺氧1～2升／分，中度缺氧2～4升／分，重度缺氧4～6升／分），湿化及检查鼻导管是否通畅，轻轻插入约自鼻尖到耳垂的2/3，如无呛咳即固定，记录用氧时间及流量。

3．观察：用氧过程中密切观察缺氧改善情况：呼吸、面色、神志。

4．停氧：拔出鼻导管，擦净鼻部，关总开关，放余氧，关小开关，安置病人、体位舒适，记录停氧时间。