中药饮片调配流程
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中药饮片处方调配操作流程及操作规范调配中药程序可分收方、审查处方、计算药价、调配、复核发药等六项。
一、收方包括从病人处接受处方,从病房医护人员处接受处方。
二、审查处方审方时如果发现问题要及时解决,对字迹不清的,不可主观猜测,一定要审查无误后,方能进行调配。
审方内容包括:1.病人姓名、年龄、性别、处方日期及医师签名等。
2.药名、剂量、剂数书写的是否清楚,有无重开、错名或药味缺分量。
3.核查有无药味短缺,如有,则请求处方医师合理更换,或告知患者自行外购。
4.核实有无相反、相畏,过量、毒剧、麻醉及妊娠禁忌药。
如临床需要,应与医师联系,重新签字后,方可调配。
三、计算药价计价是执行国家物价政策的体现,可按药品监督管理部门和物价部门,统一规定的方法和计价收费标准执行,要做到准确无误。
四、调配中药饮片调配是中药房工作的主要环节。
调配工作的质量,会影响病人的医疗和身心健康。
应做到以下几点操作规范:1.收到处方后,应详细审查有无相反、相畏、配伍禁忌及剧毒药品,同时要注意中药名称、并开及脚注。
经严密审方后,方可调配。
如有异议,应及时与处方医师联系,经修正或协调后经医师重新签字,再进行调配。
2.称量务求准确,不可主观估量,随便抓配。
对周岁以下小儿用药或毒性药品必须逐味称量。
3.称量后的各味药品,应间隔排放,不可混成一堆,以便复核。
4.严格按处方中的脚注要求进行调配。
凡需要先煎、后下、另煎、冲服、兑服、烊化的药品,均为另包并注明;需要临时捣碎的药品,应按医师的要求,用研钵等捣碎后方可调配。
5.调配完毕后,调配人员应自己仔细检查后签名,由复核人员检查。
五、复核为了保证病人用药安全,防止调配错误,对调配好的药剂,应有药师以上的技术人员对处方进行复核,复核具体要求如下:1.核对数量。
核对调配的药味是否齐全,分量和数量是否准确,有无多配漏配。
进行剂量抽查,每剂误差不得超过5%,贵细药品和毒剧药品不能超过1%。
2.核对质量。
检查有无虫蛀、发霉等变质现象;有无错配或掺混现象;炮制是否合格,有无以生代炙、生炙不分的现象;有无整药、籽药未捣的现象。
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反"“十九畏"“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药" (指处方中2-3 味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作.配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对.四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等.经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本一、目的为了确保中药饮片处方的准确性和安全性,制定本管理制度范本,规范中药饮片处方的审核、调配、核对工作,保障患者用药的有效性和安全性。
二、适用范围本制度适用于所有从事中药饮片处方审核、调配、核对工作的医务人员。
三、管理流程(一)中药饮片处方审核1. 接收处方(a)接收医生开具的中药饮片处方,并妥善保存。
(b)核对处方上患者的基本信息,确保无误。
2. 审核处方(a)核对处方中药材的名称、用量、剂型等信息是否合理。
(b)审核处方是否与患者病情相符,是否存在禁忌。
3. 记录审核结果(a)记录审核人员的姓名、审核时间、审核结果等信息。
(b)将审核结果反馈给开方医生,如有问题及时沟通解决。
(二)中药饮片调配1. 准备调配药材(a)根据审核通过的处方,准备相应的中药饮片。
(b)按照药方中所列的草药剂量比例,准确称取各种草药。
2. 进行调剂操作(a)将称取好的草药按照比例混合均匀。
(b)根据处方中的剂量要求,将草药进行包装或装瓶。
3. 进行质量检验(a)调配完成后,进行药材质量的检查,确保药材无异物或变质现象。
(b)记录药材调配的时间、药量和质量检验结果等信息。
(三)中药饮片核对1. 复核信息(a)核对处方信息是否与调配的药材一致。
(b)核对药材的种类、剂量和包装数是否符合处方要求。
2. 核对人员(a)由两名具有相关经验的医务人员进行核对,互相确认无误。
(b)核对人员需办理相应的资格证书,确保具备相关专业知识。
3. 记录核对结果(a)记录核对人员的姓名、核对时间、核对结果等信息。
(b)如有问题及时沟通解决,确保核对结果的准确性。
四、责任与权限1. 审核人员应具备相关药学知识和临床经验,对处方进行合理性审核。
2. 调配人员应按照处方要求准确调剂药材,并进行质量检验。
3. 核对人员应互相确认处方与药材的一致性,并记录核对结果。
五、培训与考核1. 医院应定期组织中药饮片处方审核、调配、核对相关培训,确保医务人员具备相应的专业知识和操作技能。
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
经核对无误后复核人员签名盖章,即可装袋发药。
代煎代配中药工艺流程
1. 接方审方
客户或医疗机构提供处方,由专业药师审核处方的合理性、完整性和安全性,确保药物无配伍禁忌,剂量准确。
2. 调配抓药
根据审核通过的处方,药师按克数精确称取各类饮片,进行调配。
每种药材需核对名称与规格,确保品种正确无误。
3. 清洗浸泡
对于需要清洗的中药材,在调配前先进行必要的清洗处理,去除杂质和泥土。
配好的中药饮片放入专用煎药袋中,并加入适量清水浸泡一段时间(通常为半小时至一小时),以利于有效成分充分溶出。
4. 煎煮
将装有浸泡过的中药饮片的煎药袋放入煎药机中,加入足够的水,按照传统中医煎药方法或者现代煎药机设定的程序进行煎煮。
煎煮过程可能包括头煎和二煎(有的甚至更多煎次),每次煎煮时间根据药物性质和设备性能调整,确保药物有效成分充分提取。
5. 过滤浓缩
煎煮完成后,将药液通过滤网过滤掉药渣,得到清澈的药汁。
如采用现代煎药机,此过程可能会包含自动浓缩环节,即在保持有效成分不被破坏的前提下适当减少药液体积,方便患者服用。
6. 包装储存
浓缩后的药液按规定剂量分包,一般分为单次服用的小包装,密封后标注清楚服用时间和剂量。
药液包装好后立即冷藏保存,等待配送或通知客户领取,以保证药品新鲜并防止变质。
7. 配送服务
根据客户需求,将煎好的中药送至指定地点,如患者家中或医院病房,确保按时服药。
中药饮片处方的审核、调配、核对的管理制度范本一、目的为了确保中药饮片处方的准确性和安全性,制定本管理制度范本,规范中药饮片处方的审核、调配、核对工作,保障患者用药的有效性和安全性。
二、适用范围本制度适用于所有从事中药饮片处方审核、调配、核对工作的医务人员。
三、管理流程(一)中药饮片处方审核1. 接收处方(a)接收医生开具的中药饮片处方,并妥善保存。
(b)核对处方上患者的基本信息,确保无误。
2. 审核处方(a)核对处方中药材的名称、用量、剂型等信息是否合理。
(b)审核处方是否与患者病情相符,是否存在禁忌。
3. 记录审核结果(a)记录审核人员的姓名、审核时间、审核结果等信息。
(b)将审核结果反馈给开方医生,如有问题及时沟通解决。
(二)中药饮片调配1. 准备调配药材(a)根据审核通过的处方,准备相应的中药饮片。
(b)按照药方中所列的草药剂量比例,准确称取各种草药。
2. 进行调剂操作(a)将称取好的草药按照比例混合均匀。
(b)根据处方中的剂量要求,将草药进行包装或装瓶。
3. 进行质量检验(a)调配完成后,进行药材质量的检查,确保药材无异物或变质现象。
(b)记录药材调配的时间、药量和质量检验结果等信息。
(三)中药饮片核对1. 复核信息(a)核对处方信息是否与调配的药材一致。
(b)核对药材的种类、剂量和包装数是否符合处方要求。
2. 核对人员(a)由两名具有相关经验的医务人员进行核对,互相确认无误。
(b)核对人员需办理相应的资格证书,确保具备相关专业知识。
3. 记录核对结果(a)记录核对人员的姓名、核对时间、核对结果等信息。
(b)如有问题及时沟通解决,确保核对结果的准确性。
四、责任与权限1. 审核人员应具备相关药学知识和临床经验,对处方进行合理性审核。
2. 调配人员应按照处方要求准确调剂药材,并进行质量检验。
3. 核对人员应互相确认处方与药材的一致性,并记录核对结果。
五、培训与考核1. 医院应定期组织中药饮片处方审核、调配、核对相关培训,确保医务人员具备相应的专业知识和操作技能。