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支气管哮喘急性发作如何进行急诊处理支气管哮喘急性发作程度不同，可以在短短的几个小时或者短短的几天内出现，偶尔会在数分钟内威胁到生命。
因此，需要准确评估患者病情严重程度，且利用有效手段做好急诊处理工作。
下文对支气管哮喘急性发作如何进行急诊处理进行详细阐述。
1.支气管哮喘1.1轻度支气管哮喘患者步行时，或者是上楼梯时，出现气短情况，且可以平卧，说话能够连成句，心率＜100次/分钟，那么患者属于轻度支气管哮喘。
1.2中度支气管哮喘患者轻微活动后，出现气短情况，且需要坐起来才能够恢复呼吸正常，说话不连续，无法成句，偶尔会有焦虑等情绪，心率＜120次/分钟，那么患者属于中度支气管哮喘。
1.3重度支气管哮喘患者休息时，也会出现气短情况，只能端坐呼吸，说话是单字，或者是只能说词语，焦虑烦躁较为明显，心率＞120次/分钟，那么患者属于重度支气管哮喘。
2.支气管哮喘急性发作的表现2.1呼吸困难在先兆症状出现后，患者常常会出现呼吸困难情况，主要表现时胸闷、胸部紧贴，甚至会有窒息感，胸部感觉有东西压住。
经过十五分钟左右会伴随哮鸣音。
这时，患者常常会被迫端坐，没有办法平卧，头也是向前俯的状态，两肩膀处于耸起状态，两只手撑着膝盖，用力进行喘气。
在发作一段时间后，症状可以自行缓解，或者是在治疗后缓解。
2.2咳嗽和咯痰在先兆期由于受到支气管粘膜过敏影响，患者会出现咳嗽的症状。
一般情况下，患者都是干性无痰咳嗽，咳嗽程度不一。
在发作阶段，该症状有所缓解，喘息为主。
在发作期结尾时，支气管痉挛和黏膜水肿症状有所缓解，患者会排出大量分泌物，但是咳嗽、咯痰会出现严重趋势，若患者合并感染，还会出现脓性痰。
2.3其他如果患者是重度持续发作，会出现焦虑、头痛、病态行为，还会出现昏迷、嗜睡等。
如果合并感染，还会出现发热情况。
发作后大部分患者会出现无力、疲乏等全身症状。
3.支气管哮喘急性发作急诊处理3.1准确判断病情严重程度支气管哮喘急性发作包括轻度、中度、重度、危重度。
120院前急救支气管哮喘急性发作临床分析摘要：目的分析120院前急救支气管哮喘急性发作的临床救治效果。
方法选择2019年1月-2020年1月期间接受我院120 院前急救的70例支气管哮喘急性发作患者，根据急救处置方案的不同，分为对照组和观察组。
其中，对照组35例给予常规沙丁胺醇气道喷雾吸入治疗，观察组35例给予静脉平喘药物急救处理。
对比两组治疗有效情况及家属满意度。
结果观察组治疗总有效率94.29%（33/35），对照组治疗总有效率68.57%（24/35），观察组高于对照组（P<0.05）；观察组患者家属满意度97.14%（34/35），对照组患者家属满意度74.29%（26/35），观察组高于对照组（P<0.05），两组对比差异均具有统计学意义。
结论院前急救中静脉通道给药治疗措施能够有效缓解患者病情，提高患者家属满意度，为后续治疗提供时间和条件，具有临床推广应用价值。
关键词：120院前急救；支气管哮喘；急性发作支气管哮喘为临床常见呼吸道疾病，其具有极高发病率和病死率，而急性发作为导致患者死亡的重要因素之一[1]。
由于该疾病具有恶化迅速、发病突然、经及时处理后能够迅速缓解等特点，故此在疾病急性发作期，给与其有效急救措施，能够降低致死性哮喘发生风险。
本文通过分析两组支气管哮喘急性发作患者的各项情况，明确急救效果，具体报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选择2019年1月-2020年1月期间接受我院120院前急救的70例支气管哮喘急性发作患者，根据急救处置方案的不同，分为对照组和观察组。
纳入标准：符合支气管哮喘急性发作的诊断标准；患者或家属均签订院前急救知情同意书。
排除标准：伴有其他严重疾病。
其中，对照组35例包括男24例，女11例；年龄13-76岁，平均年龄（46.35±1.21）岁。
观察组35例包括男25例，女10例；年龄12-78岁，平均年龄（46.51±1.09）岁。
一、预案背景哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，急性发作时患者可出现呼吸困难、喘息、胸闷等症状，严重者可危及生命。
为保障哮喘患者生命安全，提高急救效率，特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医护人员对哮喘急性发作的识别和急救能力；2. 保障哮喘患者生命安全，降低死亡率；3. 确保急救流程规范、有序，提高急救效率。
三、预案适用范围本预案适用于医疗机构、社区、家庭等场所发生的哮喘急性发作事件。
四、急救流程1. 病情识别与评估（1）医护人员或家属迅速识别患者症状，如呼吸困难、喘息、胸闷等；（2）评估患者意识状态、呼吸频率、血氧饱和度等生命体征；（3）如患者出现意识模糊、呼吸衰竭等症状，立即启动应急预案。
2. 急救措施（1）保持患者舒适体位，如半卧位或端坐位，改善呼吸；（2）给予高流量吸氧，维持血氧饱和度在90%以上；（3）根据病情给予以下药物：a. 吸入性短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）；b. 吸入性糖皮质激素（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂）；c. 静脉注射氨茶碱、地塞米松等；d. 如患者病情严重，给予呼吸机辅助呼吸；（4）密切观察患者病情变化，如症状缓解、呼吸平稳，可逐步降低吸氧浓度；（5）如患者出现呼吸衰竭、昏迷等症状，立即进行气管插管、呼吸机辅助呼吸等抢救措施。
3. 通讯与转运（1）立即通知上级医院或救护车；（2）在救护车到来前，保持患者病情稳定；（3）根据病情需要，做好转运准备。
五、后续处理1. 对患者进行详细病史询问，了解过敏史、用药史等；2. 对患者进行必要的检查，如血气分析、心电图等；3. 根据病情制定长期治疗方案，如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等；4. 加强患者及家属的健康教育，提高对哮喘的认识和自我管理能力。
六、预案培训与演练1. 定期组织医护人员进行哮喘急性发作急救知识培训；2. 定期开展哮喘急性发作急救演练，提高医护人员实战能力；3. 对演练中发现的问题进行总结、改进，不断完善预案。
哮喘急性发作应急预案一、定义：急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重，其程度轻重不一，病情加重，可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命。
一个哮喘病人可以平常没有什么症状，跟正常人一样，但是由于接触到某种原因，有可能是上呼吸道感染，也可能是嗅闻到特殊气味，突然出现的一种喘息、胸闷、气急的症状。
通常这种情况我们称之为急性发作。
或者有的病人，平常有一些轻微的症状，比如咳嗽、轻微的胸闷，但不明显，也是接触到类似的诱因以后，病情突然加重，这也称之为急性发作。
二、临床表现1、呼吸困难：常紧随先兆症状后出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感，胸部似被重石所压，10～15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难，并带有哮鸣音。
病人被迫端坐，不能平卧，头向前俯，两肩耸起，两手撑膝，用力喘气。
发作可持续几十分钟到数小时，自行或治疗后缓解。
2、咳嗽、咯痰：于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。
一般为干性无痰咳嗽，程度不等。
至发作期咳嗽减轻，以喘息为主。
待发作接近尾声时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出，而咳嗽、咯痰症状加重，咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓。
若合并感染时，可咯出脓性痰。
少数病人可以咳嗽为唯一的表现。
3、其他：支气管哮喘发作较严重、时间较久者，可有胸痛。
部分病人也可有呕吐甚至大小便失禁。
当呈重度持续发作时，有头痛、头昏、焦和病态行为，以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神经症状。
若合并感染，则可有发热。
发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
三、应急预案1、体位与环境取坐位并予以背部支持，保持病室安静及通风良好，注意解除病人的焦虑及紧张。
2、保证呼吸道通畅并纠正缺氧。
（1）清除痰液并协助排痰，吸痰。
吸痰前后应注意予以高流量吸氧。
（2）吸氧4-6L/min，并予以适当湿化。
（3）必要时行人工或机械辅助呼吸。
（4）保持病人呼吸道通畅，痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难，出现明显紫绀，神志不清的，行气管切开或气管插管，以清除痰栓，减少死腔 3、平喘扩支改善通气功能，减轻呼吸困难。
哮喘急性发作应急预案一、定义:急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生，或原有症状急剧加重,其程度轻重不一,病情加重,可在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内即危及生命.一个哮喘病人可以平常没有什么症状,跟正常人一样，但是由于接触到某种原因,有可能是上呼吸道感染，也可能是嗅闻到特殊气味,突然出现的一种喘息、胸闷、气急的症状。
通常这种情况我们称之为急性发作。
或者有的病人,平常有一些轻微的症状,比如咳嗽、轻微的胸闷,但不明显,也是接触到类似的诱因以后，病情突然加重，这也称之为急性发作。
ﻫ二、临床表现1、呼吸困难：常紧随先兆症状后出现胸闷、胸部紧迫甚至窒息感,胸部似被重石所压,1０~15分钟后发生以呼气困难为主的呼吸困难,并带有哮鸣音.病人被迫端坐,不能平卧，头向前俯，两肩耸起,两手撑膝，用力2、咳喘气。
发作可持续几十分钟到数小时，自行或治疗后缓解。
ﻫ嗽、咯痰:于先兆期因支气管粘膜过敏而引起咳嗽。
一般为干性无痰咳嗽，程度不等。
至发作期咳嗽减轻,以喘息为主。
待发作接近尾声时，支气管痉挛及粘膜水肿减轻，大量分泌物得以排出,而咳嗽、咯痰症状加重，咯出较多稀薄痰液或粘液性痰栓.若合并感染时,可咯出脓性痰．少数病人可以咳嗽为唯一的表现。
３、其他：支气管哮喘发作较严重、时间较久者，可有胸痛.部分病人也可有呕吐甚至大小便失禁。
当呈重度持续发作时,有头痛、头昏、焦和病态行为,以及神志模糊、嗜睡和昏迷等精神神经症状.若合并感染,则可有发热。
发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
三、应急预案１、体位与环境取坐位并予以背部支持,保持病室安静及通风良好，注意解除病人的焦虑及紧张。
ﻫ２、保证呼吸道通畅并纠正缺氧。
ﻫ(1）清除痰液并协助排痰，吸痰。
吸痰前后应注意予以高流量吸氧。
ﻫ（2）吸氧4—６L／min,并予以适当湿化.（3)必要时行人工或机械辅助呼吸。
（4)保持病人呼吸道通畅，痰液粘稠造成痰栓而加重呼吸困难,出现明显紫绀，神志不清的,行气管切开或气管插管,以清除痰栓，减少死腔ﻫ3、平喘扩支改善通气功能，减轻呼吸困难。
院前急救支气管哮喘急性发作临床分析摘要：目的：分析支气管哮喘急性发作治疗中院前急救临床价值。
方法：急救支气管哮喘急性发作患者取样67例，救治时间2018年10月至2021年05月，顺序编码分为研究组（n=33，参照组，未实施院前急救）和研究组（n=34，研究组，实施院前急救），比较家属满意度，观察患者生命体征。
结果：干预后，研究组家属满意度得分比参照组高，血氧饱和度（96.08±4.20）%，比参照组（92.30±4.15）%高，呼吸频率（18.30±1.79）次/min，心率（117.06±4.25）次/min，比参照组（22.31±2.10）、（121.13±4.09）次/min低，P＜0.05。
结论：支气管哮喘急性发作中实施院前急救可提升家属满意度，改善患者生命体征，值得推广。
关键词：临床分析；支气管哮喘；急救研究支气管哮喘发病原因与环境污染、接触过敏原、感染、支气管痉挛、免疫球蛋白等因素有关，患者在微小毛细支气管黏膜水肿、腺体过多分泌、小气管平滑肌痉挛、毛细血管扩张等多种机制影响下可出现胸闷、气急、咳嗽、反复发作性喘息等临床症状[1]，若急救不及时，则会增加患者呼吸衰竭风险，为此，本文取救治时间2018年10月至2021年05月的67例支气管哮喘急性发作患者资料，分析评价了院前急救的应用价值。
1.资料与方法1.1一般资料急救支气管哮喘急性发作患者取样67例，救治时间2018年10月至2021年05月，顺序编码分为研究组（n=33，参照组，未实施院前急救）和研究组（n=34，研究组，实施院前急救）。
排除标准：心源性哮喘、精神疾病；严重器质性心脏病；存在心律失常；严重感染性疾病；免疫系统疾病；严重内分泌疾病。
入组标准：存在嗜睡、昏迷、精神错乱、呼吸困难表现，签署知情同意书的支气管哮喘急性发作患者。
研究组2至13年病程，平均（9.52±1.24）年,22至63岁，平均（47.25±4.39）岁，男女分布18:16，参照组2至12年病程，平均（9.05±1.18）年,22至62岁，平均（47.04±4.13）岁，男女分布17:16，P＞0.05。
