74例甲型副伤寒沙门菌药敏结果及临床分析

检验操作规程（ 第三版） 中阐述的常规生化反应行沙 门菌属 的鉴定 。对 符合 沙 门菌 属 生 物 学 特 征 的再 用
Ａ— Ｆ多 价血 清进 行 凝 集 试验 ； 阳性 者 再 用 “ 群 血 Ｏ” 清 和“ 血 清进 行 凝 集 试验 鉴 定 其 血 清 型 。药敏 试 Ｈ”
１ １ 一般 资料 ７ ． ４例 甲型 副 伤 寒 沙 门菌感 染 者 均
西 南 国防医药 ２ ０ 第 ｌ 第 ２期 ０８年 ８卷 近 ； 复方 新诺 明敏感 率 则 只有 ３ （ 对 ８ 见表 １ 。 ）
表１ ７ ４株 甲型 副伤 寒 沙 门 菌 药 敏 结 果
所 。血平 板 、 中国兰 、 ＭＨ 琼脂 和各种 生化 管的干 燥培
７ 甲型 副伤 寒 沙 门菌 对 氟 喹 诺 酮 类 、 孢 三 ４株 头 代 和氯霉 素的敏感 率均 超过 ９ ， 文献 报 道 ５ 与 相
养基 由杭 州天 和 微 生 物试 剂公 司提供 ； 诊断 血 清 由成
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治 疗 后 １ 、０ｄ ６ ｄ ３ 、０ｄ的 疼 痛 评 分 分 别 ５ ２５ ５ ． ０ ±
１ １ ０ ４ ４ ４ ． ７ 、 ． ７ ±０ ７ ９ 与 治疗前 对 比 ． ． ９ 、． １ ±０ ７ ０ ４ ３ ３ ． ５ ，
有显著差 别 （ ＜Ｏ ０ ）说 明 ＨＩＵ 对缓 解 晚期 胰 腺 Ｐ ．５ ， Ｆ 癌 的疼 痛有 明显 疗 效 。本 组 ６例 （６ ） 痛 未 缓解 １ 疼 的可 能 原 因是 ： 瘤体 过 大或 肿 瘤 生 长 迅 速 ， Ｆ ① ＨＩＵ 难 以有效 覆盖 整个肿 瘤 ； ②可 能存 在腹 膜后 神经 丛 变
来 自成都军 区昆明 总医 院 门诊 及住 院病 人 ， 中男 性 其 ５ ６例 ， 女性 １ ８例 ， 年龄 在 ８ ８ ， 均 ３ 。全 年 ～７ 岁 平 ２岁 散发 ， 夏秋 为 主 。
验采用 Ｋ— Ｂ法 ， 判定标准采用临床及实验室标准化 委员会制定的标准 （ Ｉ Ｉ。 。质控菌 ： Ｃ ） Ｓ 大肠埃 希菌
了分析 ， 报告 如下 ： 现
１ 材料 与方 法
作注入装有 ３ 血培养增菌液的专 用瓶 中； ０ｍｌ 为提高 阳性 率 ， 于患者 发热 时 多次 抽 血 培 养 。经 ３ ℃ 、４ 可 ７ ２
ｈ培 养后 ， 阳性 标 本 移 种 于 血 平 板 和 中 国兰 平 板 。 将 再经 ３ ℃、４ｈ培养 后 ， 取 可 疑 菌 落 ， 全 国 临床 ７ ２ 挑 按
规用药 。
～一Ⅲ町一 一ｍ：叭． Ｋ 一 一ｍ ～ ～ ～～ 一 ． ｍ ｄｍ 一～ ～ 一 ～ ｍ 一一 二 兰 三一 ～
彦 。李 ，
云 余 德树。 ，
关键词
血培养 ； 甲型副伤寒 ； 微生物敏感性试 验
Ｒ ５９ ６ 文献标识码 Ａ 文章编号 １ ０ ０ ８ （０ ８０ ０ ４ ０ ０ ４— １ ８２ ０ ）２— ２４— ２
ＡＴＣ ２９２粪肠 球菌 Ａ Ｃ ９ １ 。 Ｃ ５２ ， ＴＣ ２ ２ ２
２ 结果
１２ 材料 ．
９ 种药敏纸片分别是 ： 氨曲南、 头孢噻肟 、
头孢他啶 、 丙 沙 星 、 氟沙 星 、 环 诺 哌拉 西林 、 苄 西林 、 氨
氯霉素和复方 新 诺 明 ， 均购 自北京 天坛 生物 制 品鉴 定
（． １ 云南省第二人 民医院检验科 ， 云南 昆明 ６ ０ ３ ； ２ 成都军区第三门诊部检验科 ， ５０ ２ ． 云南 昆明 ６ ０ ３ ； ５０ ２
３ 成都军区昆明总医院感 控科 ， ４ 检验科 ， ． ． 云南 昆明 ６ ０ ３ ） ５ ０ ２ 摘要 目的 ： 析 ７ 甲型副伤寒沙门菌药敏结果 。方法 ： ７ 分 ４例 对 ４例甲型副伤寒经细菌学鉴定均为 甲型 副伤寒 沙门 氏茵 菌株 ， 并进行药 敏试 验 。结果 ： 分离的 ７ 甲型副 伤寒沙 门茵对氟 喹诺酮类 、 ４株 头孢三代及 氯霉素 等药 的敏 感率均超 过 ９ ， ５ 对复方新诺 明敏感仅有 ３ 。结论 ： ８ 甲型副 伤寒 沙门茵对 氟喹诺酮类药物敏感 ， 成为治疗 甲型副 伤寒 的首 选和常
中 图分 类 号
近年 来 ， 云南 边 防部 队伤 寒发 生率 为西南 战 区首
位０， 甲型 副伤 寒 的 发 病 率 日益增 高 ， 已成 为 沙 门 氏 菌属感染 的 主要 类 型 。为 了解 本 地 区该 菌 型 的 耐
～一～一～ 一～一 一 ～～ 一一 一
都生物制 品研究所提供 ， 养增 菌液 为 自制 。 血培
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西 南国防 医药 ２ ０ 年第 １ ０８ ８卷第 ２ 期
生凝 固性 坏死 ， 轻 了 对 腹 膜 后 的神 经 丛 的压 迫 ， 减 同 时 ＨＩ Ｕ 也可 以直接破 坏腹 膜后 ｝经丛 。 Ｆ 中 本组 ３ ７例患 者 ， 经过 ＨＩ Ｕ 治疗 后 疼 痛 评 分 有 Ｆ 了 明显的降低 ， 治疗 前 的疼痛 评 分 为 ８ ５ 士０ ９ ４ ．１ ９ ．８ ，
异情况 。 参考 文献
（］ １ Ｌ ＭＢ Ｄ —Ｂ Ｏ ＡＲ ＯＨＡＳＣ，ＭＯＲ Ｘ Ｆ，ＡＵＲＩ ． ．ｃｌ ＮＥ Ｓ Ｎ ＪＣ Ｉ ａｌ ｏ ｙ
收稿 日期 ：０ ７—１ ２０ １—１ ３
７ ４例 甲型 副 伤 寒 沙 门 菌 药 敏 结 果 及 临床 分 析
朱琼媛 朱妹媛 。张 ， ，
１３ 方法 ．
采用普通血培养法 ： 于发热时且最好是
在未 使用抗 菌素前 抽取肘 部静 脉血 ３ｍｌ立 即无 菌操 ，
药情况 ， 作者对成都军 区昆ห้องสมุดไป่ตู้总医院 ２０ ０３年 １ 月～ ２ ０ 年 １ 月收治的 ７ 例血培养 阳性 、 ０３ １ ４ 经细菌学鉴定 为 甲型副 伤寒 沙 门氏菌 菌株 ， 并对 药敏 试验 结果 进行