急危重孕产妇救治实施方案
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危重孕产妇及新生儿救治工作实施计划方案一、背景和目标随着我国生育政策的调整和妇女生育年龄的推迟,孕产妇和新生儿的健康风险也在增加。
为了保障母婴安全,提高孕产妇和新生儿的救治水平,本方案旨在制定一套全面、科学、可行的危重孕产妇及新生儿救治工作实施计划。
本方案的目标是:建立完善的危重孕产妇和新生儿救治体系,提高救治能力,降低孕产妇和新生儿的死亡率,确保母婴安全。
二、工作原则1. 预防为主,防治结合。
加强孕前、孕期和产后的健康管理,预防和控制孕产妇和新生儿疾病。
2. 科学救治,规范操作。
采用先进的医疗技术和方法,确保救治工作的科学性和规范性。
3. 分级负责,协同配合。
建立省、市、县三级救治体系,明确各级职责,实现上下联动,协同配合。
4. 优化资源,提高效益。
合理配置医疗资源,提高救治效率,降低救治成本。
三、工作内容1. 建立救治网络。
构建省、市、县三级危重孕产妇和新生儿救治中心,形成覆盖广泛、分级负责、上下联动的救治体系。
2. 加强救治能力建设。
提升各级医疗机构的救治水平,培养专业化的救治队伍,推广先进的救治技术。
3. 制定救治预案。
针对孕产妇和新生儿可能出现的各类疾病和意外情况,制定科学的救治预案。
4. 加强孕期管理。
对孕产妇进行全面的健康检查,加强孕期保健,及时发现和处理孕期并发症。
5. 提高救治效率。
优化救治流程,缩短救治时间,提高救治成功率。
6. 加强宣传教育。
普及孕产期健康知识,提高孕妇自我保健意识。
7. 完善救助制度。
建立孕产妇和新生儿救助基金,为贫困家庭提供救治资金支持。
四、工作措施1. 加强组织领导。
成立孕产妇和新生儿救治工作领导组,明确各级职责,统筹协调各方力量。
2. 落实政策保障。
制定和完善相关政策,为救治工作提供有力保障。
3. 增加资金投入。
合理分配卫生预算,加大救治工作的资金支持力度。
4. 加强人才培养。
开展救治队伍培训,提高救治能力。
5. 建立考核评价机制。
对救治工作实施情况进行定期评估,及时发现问题,督促整改。
一、预案背景为确保孕产妇的生命安全,提高危重孕产妇救治水平,降低孕产妇死亡率,根据《中华人民共和国母婴保健法》及相关法律法规,结合我国实际情况,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高危重孕产妇的早期识别和诊断能力。
2. 加强危重孕产妇救治的规范化、系统化、科学化管理。
3. 降低危重孕产妇的死亡率,提高孕产妇的生命质量。
4. 提高医护人员对危重孕产妇救治的应急处理能力。
三、预案组织架构1. 成立危重孕产妇救治工作领导小组,负责组织、协调、指导危重孕产妇救治工作。
2. 设立危重孕产妇救治小组,负责具体实施救治工作。
3. 明确各相关部门和科室的职责,确保救治工作有序开展。
四、救治流程1. 早期识别与报告(1)孕产妇在孕期、分娩期及产褥期出现异常情况时,应立即报告产科医生。
(2)产科医生应迅速评估孕产妇病情,对疑似危重孕产妇,立即报告救治小组。
2. 救治小组响应(1)救治小组接到报告后,立即启动应急预案,组织相关科室医护人员赶赴现场。
(2)救治小组对孕产妇进行初步评估,制定救治方案。
3. 救治措施(1)维持孕产妇生命体征:包括吸氧、建立静脉通路、给予抗休克治疗等。
(2)紧急手术:对需要手术的孕产妇,立即进行手术。
(3)药物治疗:根据病情给予相应药物治疗。
(4)监测病情:密切监测孕产妇的生命体征、病情变化等。
4. 后续治疗(1)病情稳定后,将孕产妇转入相关科室进行后续治疗。
(2)对孕产妇进行心理疏导,提高生活质量。
五、应急处理1. 设立绿色通道,确保危重孕产妇救治工作高效、快速。
2. 建立多学科会诊制度,提高救治水平。
3. 加强医护人员培训,提高救治能力。
4. 加强设备配置,确保救治工作顺利进行。
六、培训与演练1. 定期组织医护人员进行危重孕产妇救治培训,提高救治能力。
2. 定期开展危重孕产妇救治应急演练,检验预案的有效性。
七、预案实施与监督1. 各相关部门和科室要严格按照本预案执行,确保救治工作有序开展。
急危重孕产妇救治实施⽅案急危重症孕产妇救治中⼼建设实施⽅案(试⾏)为加强我院急危重症孕产妇急救⼯作,根据原⼭东省卫计委《关于开展“六⼤中⼼”建设完善重点疾病防治康复体系的实施意见(2018-2020年)》以及《市危急重症孕产妇管理救治实施⽅案》、《市危急重症孕产妇和新⽣⼉转会诊及抢救管理规定》及相关法律法规和规范要求,经医院研究决定建设急危重症孕产妇救治中⼼(以下称“中⼼”),并结合医院实际,制定本⽅案。
⼀、⽬的意义通过建章⽴制和明确⼯作流程,进⼀步畅通孕产妇急救绿⾊通道,不断提⾼妇产科应急救治能⼒,以期达到更加及时、迅速、有序的抢救急危重症孕产妇,确保母婴安全,持续降低全县孕产妇死亡率。
⼆、适⽤范围在县域范围因各种妊娠合并症、并发症或其它因素危及孕产妇⽣命安全的急危重症孕产妇的抢救。
三、⼯作措施(⼀)完善组织架构。
为提⾼全县急危重症孕产妇救治⼯作质量和效率,及时协调救治相关⼯作,保障急危重症孕产妇获得及时有效救治,成⽴急危重症孕产妇救治中⼼建设领导⼩组、院内急救专家组,分别负责抓好组织协调及县域内急危重症孕产妇的救治、会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评估等任务。
(⼆)明确岗位职责。
为提⾼协作意识和救治⽔平,建⽴院内急危重孕产妇救治中⼼协作制度,进⼀步明确医疗、医技、药剂及职能部门职责,强化院内合作救助⼒度,形成“多科合作、全院联动”的救治响应机制、协作机制。
(三)梳理⼯作流程。
为使急危重孕产妇救治⼯作科学有序,进⼀步制定和完善“急危重孕产妇急救转运流程”、“急危重症孕产妇会诊流程”、“产科新⽣⼉科协作流程”等各项⼯作流程。
(四)配套⼯作制度。
为使多科室协作意识和上下联动能⼒得到不断提升,建⽴和完善急危重孕产妇管理制度、⾸诊负责制度、抢救制度、会诊制度、转诊制度、信息登记报告制度、业务培训制度、急救演练制度、急救绿⾊通道制度、物资保障制度及质控会议制度、领导⼩组例会制度、责任追究制度等。
XX医院危重孕产妇救治实施方案一、概述危重孕产妇是指妊娠期、分娩过程或产后6周内因特殊疾病、严重并发症导致生命威胁的孕妇。
危重孕产妇的救治是医院的重要任务之一,为了提高对危重孕产妇的救治水平,为患者提供安全高效的医疗服务,特制定本实施方案。
二、危重孕产妇救治流程1.急救与评估当出现危重孕产妇病情时,首先要立即实施急救措施,在保证患者生命体征稳定的情况下进行初步诊断与评估,包括妇科急诊快速检查、实验室检查、影像学检查等。
在此基础上,评估患者病情的严重性和病因,并及时通知相关科室的医生、护士进行救治准备。
2.综合治疗方案制定根据危重孕产妇的具体病因和情况,组建以主治医师为组长的救治小组,包括妇产科、内科、麻醉科、急诊科、重症监护科等相关专业医生。
救治小组负责综合评估患者的病情,制定救治方案,明确救治目标和措施,并确保整个救治过程的顺利进行。
3.病情监测与治疗针对危重孕产妇的不同病因,进行个体化的治疗方案制定,包括药物治疗、手术治疗和危重疾病的特殊处理等。
在治疗过程中,需要对患者的重要生命指标进行全天候的监测与评估,特别是心率、血压、呼吸、体温等指标的监测,及时调整治疗方案,防止患者病情的进一步恶化。
4.多学科团队合作针对危重孕产妇的救治,需要多个科室的合作。
在救治过程中,各科室需建立良好的沟通机制,做好病情转移、治疗交接等工作。
内科、麻醉科等专科医生需要提供相应的支持与帮助,帮助妇产科医生制定治疗方案。
护士、药剂师等辅助人员也需要积极参与救治工作,确保患者得到全方位的护理和药物治疗。
5.术后观察与护理对于手术治疗的危重孕产妇,术后需要安排在重症监护室进行密切观察和护理。
对患者的恢复情况进行定期评估,包括伤口愈合、生命体征恢复等。
同时,对术后并发症的预防和处理也是非常重要的。
6.家属心理支持危重孕产妇的家属通常心情焦虑,对患者的治疗效果非常关注。
医院需要及时与家属进行沟通,向他们解释病情和治疗方案,并提供必要的心理支持。
急危重孕产妇救治实施方案. 急危重症孕产妇救治中心建设实施方案(试行)为加强我院急危重症孕产妇急救工作,根据原山东省卫计委《关于开展“六大中心”建设完善重点疾病防治康复体系的实施意见(XXXX年)》以及《市危急重症孕产妇管理救治实施方案》、《市危急重症孕产妇和新生儿转会诊及抢救管理规定》及相关法律法规和规范要求,经医院研究决定建设急危重症孕产妇救治中心(以下称“中心”),并结合医院实际,制定本方案。
一、目的意义通过建章立制和明确工作流程,进一步畅通孕产妇急救绿色通道,不断提高妇产科应急救治能力,以期达到更加及时、迅速、有序的抢救急危重症孕产妇,确保母婴安全,持续降低全县孕产妇死亡率。
二、适用范围在县域范围因各种妊娠合并症、并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的急危重症孕产妇的抢救。
三、工作措施(一)完善组织架构。
为提高全县急危重症孕产妇救治工作质量和效率,及时协调救治相关工作,保障急危重症孕产妇获得及时有效救治,成立急危重症孕产妇救治中心建设领导小组、院内急救专家组,分别负责抓好组织协调及县域内急危重症孕产妇的救治、会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评估等任务。
(二)明确岗位职责。
为提高协作意识和救治水平,建立院内急危重孕产妇救治中心协作制度,进一步明确医疗、医技、药剂及职能部门职责,强化院内合作救助力度,形成“多科合作、全院联动”的救治响应机制、协作机制。
(三)梳理工作流程。
为使急危重孕产妇救治工作科学有序,进一步制定和完善“急危重孕产妇急救转运流程”、“急危重症孕产妇会诊流程”、“产科新生儿科协作流程”等各项工作流程。
(四)配套工作制度。
为使多科室协作意识和上下联动能力得到不断提升,建立和完善急危重孕产妇管理制度、首诊负责制度、抢救制度、会诊制度、转诊制度、信息登记报告制度、业务培训制度、急救演练制度、急救绿色通道制度、物资保障制度及质控会议制度、领导小组例会制度、责任追究制度等。
四、保障措施(一)统一思想认识。
危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案一、背景和目标孕产妇和新生儿的健康安全是公共卫生事业的重要组成部分,也是社会关注的焦点。
然而,在现实生活中,孕产妇和新生儿的风险和危重症情况仍然存在,给家庭和社会带来了巨大的负担。
为了降低孕产妇和新生儿的死亡率,提高救治水平,制定危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案是非常必要的。
本实施方案旨在建立一个完善的危重孕产妇和新生儿救治体系,通过加强组织管理、提高救治能力、完善转诊机制等措施,确保孕产妇和新生儿在发生危重情况时能够得到及时、有效的救治。
二、指导思想和原则1. 指导思想:以人民健康为中心,坚持预防为主、综合施策、重点突破、全面推进的原则,以救治危重孕产妇和新生儿为重点,加强孕产期保健服务体系建设,提高救治水平和救治效率,保障母婴安全。
2. 工作原则:(1)以人为本,生命至上:将孕产妇和新生儿的生命安全放在首位,始终坚持以人为本的原则,全力以赴保障母婴安全。
(2)预防为主,综合施策:加强孕产期保健服务,早筛早诊早治,预防孕产妇和新生儿的风险和危重症情况的发生。
(3)重点突破,全面推进:针对救治工作中的薄弱环节,集中力量进行突破,全面推进救治工作。
(4)加强合作,共享资源:加强医疗机构之间的合作,共享医疗资源,提高救治能力和救治效率。
三、组织架构和职责1. 成立危重孕产妇和新生儿救治领导小组,负责统一领导、协调和监督救治工作。
2. 设立救治工作办公室,负责具体组织实施救治工作,包括制定救治方案、协调救治资源、组织救治行动等。
3. 建立救治专家团队,由具有丰富经验的妇产科、儿科、急诊科等相关专业的专家组成,负责提供专业技术支持和指导。
4. 各级医疗机构应当设立救治中心,负责本地区危重孕产妇和新生儿的救治工作。
四、救治措施和流程1. 建立救治网络:构建以医疗机构救治中心为基础,上下联动、区域协同的救治网络,确保孕产妇和新生儿在发生危重情况时能够得到及时救治。
2. 完善救治设施和设备:各级医疗机构要配备先进的救治设施和设备,确保救治工作的顺利进行。
危重症孕产妇及新生儿救助实施方案为进一步贯彻实施《中华人民共和国母婴保健法》,加强我旗城乡危重孕产妇及新生儿的救治工作力度,降低孕产妇和新生儿死亡率,消除新生儿破伤风,保障母婴健康安全,提高出生人口素质,结合我县实际,制定本方案。
一、总体要求我县重症孕产妇及新生儿救助工作由县卫生局统一领导,妇幼保健所具体负责业务管理和指导;妇幼保健所、人民医院、中蒙医院、各乡镇卫生院负责提供相关信息,合作医疗办公室协助审核参合孕产妇及新生儿的住院费用。
二、经费来源农村孕产妇住院分娩补助剩余资金用于危急重症孕产妇及新生儿抢救的补助。
三、救助对象凡持有我县常住户口或与我县居民结婚居住在我县的、符合计划生育政策、在医疗机构住院分娩的城乡重症孕产妇及新生儿,符合下列条件者即可列入救助范围。
(一)因严重并发症在县级及以上医疗机构抢救治疗的贫困孕产妇。
(二)出生后42天内因病情危重住院治疗的新生儿。
(三)有出生缺陷的新生儿(出生一年内的住院救治费用)。
四、救助资金使用办法我县重症孕产妇及新生儿救助实行各乡镇村卫生室进行宣传、组织申报,乡镇卫生院负责审核把关,妇幼保健所负责汇总审核、合作医疗办公室负责核实参合孕产妇及新生儿的住院费用,最后报县项目办审批,具体程序如下:1、救助申请。
由村卫生室组织孕妇及其家属向当地卫生院提出书面救助申请,并填写《重症孕产妇及新生儿救助申请表》,报乡镇卫生院。
2、审核确定救助对象。
乡镇卫生院负责对申请人病情进行核查,全面掌握情况,包括听取申请人所在地村委会、村卫生所意见,经核查符合条件的,列为救助对象,由卫生院将《救助申请表》报旗妇幼保健所,旗妇幼保健所与医疗机构、合作医疗办、医保局等相关单位核对确认,报卫生局项目办审批。
3、救助资金发放。
孕产妇及新生儿需提供准生证、出生证明、户口簿、住院结算单,由妇幼保健所核实汇总后统一提交给财政部门,审核通过后,办理一卡通,发放救助资金。
4、救助比例:符合救助条件的孕产妇的住院抢救治疗费用,在扣除住院分娩补助资金和各项医疗保险、商业保险可支付部分及大病医疗救助后,按剩余个人承担费用的50%-80%给予救助。
急危重孕产妇救治实施计划方案一、背景和目的随着我国妇女生育年龄的推迟和三孩生育政策的实施,高龄孕产妇占比逐渐增加,孕产妇的医疗需求和救治难度也随之增加。
为确保母婴安全,提高孕产妇救治成功率,降低孕产妇死亡率,制定本实施计划方案。
本方案旨在建立一套完善的急危重孕产妇救治体系,加强医疗机构之间的协作,提高救治能力,确保孕产妇在紧急情况下的生命安全。
二、救治体系构建1.建立省、市、县三级危重孕产妇救治中心,明确各级救治中心的职责和任务,形成覆盖广泛、分级负责、上下联动的救治体系。
2.各级救治中心应具备一定的医疗设备和技术力量,能够开展危重孕产妇的救治工作。
3.建立危重孕产妇和新生儿救治网络,实现各级救治中心的互联互通,确保信息共享和资源调配。
4.各级救治中心之间建立转诊机制,确保孕产妇在紧急情况下能够及时、迅速、有序地转诊至有条件的医疗机构。
三、救治措施和流程1.各级医疗机构应建立健全孕产妇救治制度,明确救治流程和责任人员。
2.对孕产妇开展妊娠风险评估,按照风险高低以不同颜色进行标识和分类管理。
3.对高危孕产妇强化专案管理,制定个性化的救治方案,确保救治措施的落实。
4.对危重孕产妇实施救治时,应组织多学科团队合作,确保救治效果。
5.建立孕产妇救治数据库,对救治情况进行跟踪和分析,不断提高救治水平。
四、救治能力提升1.加强医疗机构的培训和演练,提高救治人员的业务水平和应急能力。
2.引进和推广先进的医疗技术,提高救治效果。
3.加强救治设备的配备和更新,确保救治中心具备必要的医疗设备。
4.建立救治质量控制体系,对救治过程进行监督和评估,确保救治质量。
五、保障措施1.加强组织领导,明确各级政府、卫生健康部门和医疗机构的责任,确保救治体系的顺利运行。
2.加大财政投入,为救治中心提供必要的资金支持,确保救治设备的更新和维护。
3.完善医疗保险制度,为孕产妇提供充分的医疗保障,减轻其家庭经济负担。
4.加强宣传教育,提高公众对孕产妇救治工作的认识和关注度。
急危重症孕产妇救治工作方案急危重症孕产妇救治工作方案实施办法(试行)为了进一步做好危重症孕产妇救治工作,保障母婴安全,有效控制和降低孕产妇死亡率,进一步提高急危重症孕产妇救治能力和救治水平结合我院实际情况,制定本工作方案。
一、成立院内急危重症孕产妇抢救领导小组,全面负责急危重症孕产妇救治组织管理工作,成立院内急救小组,负责院内急危重孕产妇的会诊、转诊及监护等医疗。
组长:副组长:成员:二、危重预警、汇报制度。
1、产科危重、重症标准:(1)产科急重症:产前出血(前置胎盘、胎盘早剥)、子痫、羊水栓塞、脐带脱垂复、子宫破裂、肩难产、产后出血。
(2)产科重症:重度子痫前期,妊娠期急性脂肪肝,妊娠并发心脏病、重症肝炎、重症肺炎、重症胰腺炎、血栓性疾病(肺栓塞)或系统性红斑狼疮等。
(3)一旦确诊为危重症患者应立即启动急预案,立即向科主任汇报病情,下发危重病通知书,以及向患者及家属交代病情。
科主任必须亲自查看患者并相应处理,同时向医务科汇报病情,组织科内与院内危重病例讨论,必要时向领导小组汇报,由领导小组迅速安排相关专家参加院内大会诊。
二、抢救制度1、各级医护人员必须本着高度负责的态度,仔细观察病情,明确诊断,及时处理。
2、抢救工作必须有本院副高以上的医师主持抢救,重大抢救必须由科主任、专家小组或领导小组主持,参加抢救人员必须听从指挥,积极配合。
3、抢救过程中遇到困难需要相关科室帮助时,应及时向医务科汇报,由医务科协调解决。
4、抢救记录由一线医护人员书写,要求及时、准确、清晰、简明、完整。
如因抢救患者,未能及时记录时,在抢救后六小时内据实补充完整,主治以上医师必须严格审查抢救记录。
5、规范急救物品管理,保证抢救顺利进行。
6、抢救过程中必须严格遵守医疗操作常规,注意传染病人的消毒隔离,以免造成医疗事故和交叉感染。
三、院内会制度。
1、因病情需要,应及时要求相关科室急会诊,情况紧急可先电话邀请后补会诊单。
各科室主任接到协助抢救的会诊通知,应安排主治以上医师在10分钟内到现场,任何科室及个人不得以任何理由拒绝。
危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案xxxxxxxxxxxXX院危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案为进一步加强我院危重孕产妇和新生儿救治转诊工作,根据国家相关法律法规和省卫生计生委《危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案》、《xxxx市危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案》xx卫计发〔xxxx xx号文件要求,我院结合实际制定本方案。
一、救治对象在我医院辖区内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及生命安全的危重孕产妇和新生儿。
二、强化组织管理(一)行政管理。
为提高危重孕产妇和新生儿救治工作管理的质量和效率,保障危重孕产妇和新生儿获得及时有效救治,及时协调救治相关工作,成立xxxxxx医院危重孕产妇和新生儿救治领导小组,领导小组下设办公室设在医务科,负责组织、协调我院辖区范围的危重孕产妇和新生儿救治工作(xxxxxx危重孕产妇和新生儿救治领导小组详见附件1)。
(二)机构内部管理根据职能任务和服务开展情况,严格按照国家相关医疗法律法规和技术规范、《XXXX省危重孕产妇和新生儿救治中心验收标准》和《XX市产科质量建设标准》要求加强医院内部管理,将危重孕产妇和新生儿救治工作纳入医院整体工作,成立领导小组和专家组(并报属地市级卫生计生行政部门备案),建立“全院合作、多科联动”的救治机制,畅通危重孕产妇和新生儿救治“绿色通道”,规范高危管理和危重孕产妇(新生儿)救治转运,全力保障母婴安全。
三、完善急救网络我院作为XXXX市危重孕产妇和新生儿救治中心,严格按照《XXXX省危重孕产妇和新生儿救治中心验收标准》和《XXXX市产科质量建设标准》文件要求,加强组织领导,落实中心职责,加强产科、新生儿科质量建设和设施设备配置,加强人才培养,落实技术规范;确保达到省级建设要求;挂救治中心牌匾,采取多种方式向社会公布急救电话,切实承担危重孕产妇和新生救治保障任务。
四、成立专家组成立XXXX市XXXXXXX医院危重孕产妇和新生儿救治专家组,承担医院辖区内危重孕产妇和新生儿的会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评估等任务,专家成员从医院相关科室专业人员组成(XXXXXXX医院危重孕产妇和新生儿救治专家组详见附件2)。
急危重症孕产妇救治中心建设实施方案(试行)为加强我院急危重症孕产妇急救工作,根据原山东省卫计委《关于开展“六大中心”建设完善重点疾病防治康复体系的实施意见(2018-2020年)》以及《市危急重症孕产妇管理救治实施方案》、《市危急重症孕产妇和新生儿转会诊及抢救管理规定》及相关法律法规和规范要求,经医院研究决定建设急危重症孕产妇救治中心(以下称“中心”),并结合医院实际,制定本方案。
一、目的意义通过建章立制和明确工作流程,进一步畅通孕产妇急救绿色通道,不断提高妇产科应急救治能力,以期达到更加及时、迅速、有序的抢救急危重症孕产妇,确保母婴安全,持续降低全县孕产妇死亡率。
二、适用范围在县域范围因各种妊娠合并症、并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的急危重症孕产妇的抢救。
三、工作措施(一)完善组织架构。
为提高全县急危重症孕产妇救治工作质量和效率,及时协调救治相关工作,保障急危重症孕产妇获得及时有效救治,成立急危重症孕产妇救治中心建设领导小组、院内急救专家组,分别负责抓好组织协调及县域内急危重症孕产妇的救治、会诊、出诊、咨询、技术指导、技术培训和技术评估等任务。
(二)明确岗位职责。
为提高协作意识和救治水平,建立院内急危重孕产妇救治中心协作制度,进一步明确医疗、医技、药剂及职能部门职责,强化院内合作救助力度,形成“多科合作、全院联动”的救治响应机制、协作机制。
(三)梳理工作流程。
为使急危重孕产妇救治工作科学有序,进一步制定和完善“急危重孕产妇急救转运流程”、“急危重症孕产妇会诊流程”、“产科新生儿科协作流程”等各项工作流程。
(四)配套工作制度。
为使多科室协作意识和上下联动能力得到不断提升,建立和完善急危重孕产妇管理制度、首诊负责制度、抢救制度、会诊制度、转诊制度、信息登记报告制度、业务培训制度、急救演练制度、急救绿色通道制度、物资保障制度及质控会议制度、领导小组例会制度、责任追究制度等。
四、保障措施(一)统一思想认识。
全面两孩政策实施后高龄孕产妇数量增加,发生孕产期合并症、并发症风险亦随之明显增加。
医院建设危急重症孕产妇救治中心,既是响应上级主管部门要求,更是通过健全运行机制,畅通绿色通道,确保危急重症孕产妇能够得到快速、高效的救治,有效降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,保障医疗安全的一项有效重要措施。
全院上下尤其是相关科室及人员,要充分认识建设危急重症孕产妇救治中心的目的意义,严格遵守相应规章制度、规范和流程,充分履职尽责,为“中心”建设做出应有努力。
(二)加强调度检查。
“中心”建设领导小组将强化工作调研,及时掌握“中心”运行情况,并按照相关制度要求定期召开会议,切实解决“中心”运行中存在的问题与不足。
质量控制组要制定质控标准,认真抓好质控工作,定期分析急危重症孕产妇救治情况,对存在的问题深刻剖析原因,提出整改措施并加以落实。
(三)落实奖惩措施。
为确保各项规章制度、规范和流程和岗位职责的落实,切实提高急危重症孕产妇应急抢救能力,有效控制孕产妇死亡率,对履职尽责并做出积极贡献的科室和个人予以表彰奖励,对因管理失误和医疗责任造成孕产妇死亡的科室和个人,严格按照有关规定进行责任追究。
附件:1、急危重症孕产妇救治中心组织架构2、急危重症孕产妇救治中心相关工作制度3、急危重症孕产妇救治中心相关流程二〇一九年四月日附件1:急危重症孕产妇救治中心组织架构一、急危重症孕产妇救治中心建设领导小组:组长:副组长:成员:急危重症孕产妇救治中心建设领导小组下设办公室,办公室设在医务部,主要负责急危重症孕产妇救治中心建设管理与组织协调工作。
办公室主任由xx同志兼任,xx同志兼任副主任,xx 同志为办公室秘书。
工作职责:(1)负责急危重症孕产妇救治中心的组织管理工作;(2)负责制定急危重症孕产妇救治中心建设规划、工作职责与规章制度;(3)建立健全母婴安全协调机制,组建急危重症孕产妇救治专家小组,指导和参与急危重症孕产妇抢救工作;(4)负责为急危重症孕产妇救治工作提供人力与物力保障;(5)负责领导协调和指挥急危重症孕产妇救治工作,监督院前、院内急救工作质量和落实情况,确保急危重症孕产妇急救、转诊安全有序高效运行;(6)解决急危重症孕产妇急救转诊实施中的困难和问题,协调市中心血站和“120”急救中心全力配合救治工作;(7)定期开展辖区内孕产妇救治机构的业务指导和技术培训工作;承担辖区内产科人员的进修学习工作;定期开展科室内医护人员的业务学习及培训;在急危重症孕产妇救治领导小组统一指挥下,定期开展急危重症孕产妇急救治应急演练;(8)负责急危重症孕产妇救治中心医疗质量控制与改进。
二、急危重症孕产妇救治专家组组长:副组长:成员:秘书:工作职责:1、在急危重症孕产妇救治中心建设领导小组的统一领导下,负责全院的急危重症孕产妇专业应急抢救工作;2、按照急危重症孕产妇救治中心建设领导小组统一调派,在接到急救任务后应第一时间赶到指定地点参与施救,保证抢救时间和施救质量;3.急危重症孕产妇救治专家应24小时保持通讯畅通,做好应急工作,临时外出应做好二线排班;4、抢救工作实施中,由一名到场的最高职称技术人员统一指挥,其他人员做好抢救程序的实施和协助工作;5、参加抢救人员须熟练掌握各种急危重症孕产妇抢救技术和抢救常规,确保救治工作的专业性和顺利进行;6、抢救过程中,如需院外会诊或远程会诊支持,报请医务部和分管院长同意后及时与相关专家联系,进一步讨论、完善制定急危重症孕产妇抢救方案;7、抢救工作务必组织有序,措施果断,及时有效。
三、急危重孕产妇救治质量控制组组长:成员:主要职责:1、组织对急危重孕产妇急危重病例救治情况,如急救总人数、救治成功率、死亡率等进行总结分析。
2、组织对中心运行中存在的问题进行分析,提出整改意见;提出奖惩措施。
3、对中心运行中存在的制度不完善、有制度不执行等问题提交急危重症儿童和新生儿救治救治中心领导小组解决。
附件2:急危重症孕产妇救治中心制度一、高危妊娠管理制度1、妇产科在产前检查时,应认真筛查高危因素,并进行高危评分。
2、对高危妊娠者专册登记、专案管理、定期追踪复查,并坚持反馈、报告制度。
3、按高危妊娠评分实行分级管理。
对重度痫子前期、子痫、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠合并心、肝、肾、脑等重要脏器疾病及重度贫血、甲亢、糖尿病及其他诊断不明、诊治困难者应住院治疗。
4、凡因疾病不宜继续妊娠者适时终止妊娠。
二、急危重症孕产妇抢救制度为了进一步提高我县急危重症孕产妇的抢救质量,保障母婴安全,达到降低孕产妇、围产儿死亡的目的,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,结合实际制定本制度。
第一条急危重症孕产妇救治坚持有救治能力的人员首诊负责、就地就近抢救、尊重病人知情选择的原则。
第二条组建由产科、妇科、内科、外科、儿科、ICU、麻醉科等专家组成的急危重症孕产妇抢救专家组,抢救专家组在危重症孕产妇救治中心建设领导小组组织协调下,负责疑难、急危重症孕产妇的会诊和抢救。
第三条医院建立急危重症孕产妇急救绿色通道,以最快速度救治急危重症孕产妇。
第四条任何医务人员发现有危重孕产妇时,应立即联系妇产科,并报告医务部或分管领导,妇产科应立即启动响应机制,投入抢救工作。
医务部或分管领导接到报告后,应立即协调解决抢救工作中遇到的困难。
第五条抢救工作实施中,由一名到场的最高职称技术人员统一指挥,其他人员按各自职能和技术专长,全力实施抢救工作。
抢救工作务必组织有序,措施果断,及时有效。
抢救中和抢救结束后由参加人员做好各项抢救记录。
第六条抢救工作实施中,要及时对病情进行评估,决定是否转诊。
不需要转诊的,由医院继续组织力量抢救;如病情重危,需要其他医院支援或转院的,按照转院规定和流程转诊。
第七条对下级医院转来的急危重症孕产妇必须优先予以安排、及时救治,并保障人员、车辆、通讯等需求,不得推诿。
三、疑难危急重症病例讨论制度(一)妇产科疑难危重病例讨论范畴:入院3 天内不能确诊病例;住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症、院内感染经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者;病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症;病情危重需要多科协作抢救病例;涉及需再次手术治疗病例;住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例。
(二)妇产科疑难危重病例讨论,由妇产科举行,同时可邀请其他科室参与。
科室疑难危重病例讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持,科室全体医护人员或相关人员参加。
需多科室联合讨论的由科主任提出,报医务部同意,由医务部召集举行。
(三)举行疑难危重病例讨论前应充分做好准备工作。
负责主治的治疗组应尽可能全面收集与患者病情相关资料。
必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要,提交给参加讨论人员。
讨论时由主管医师简明介绍病情及诊疗经过。
相关医师详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案,提出本次讨论的主要目的、关键的难点疑点及重点要解决的问题等。
参加讨论的人员针对该病例的病情进行全面分析,充分发表意见和建议,可应用国内外学术理论、专业新进展,针对病情提出可行性的诊疗建议。
最后由主持人进行总结,尽可能明确诊断,确定进一步诊疗方案。
讨论由主管医师负责记录和登记。
(五)妇产科疑难危重病例讨论记录内容包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、主持人、记录员、参加讨论人员的姓名及专业技术职务、主要诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见、主持人签名。
经治组医师必须将讨论内容认真记载在科室《疑难危重病例讨论记录本》中。
讨论记录的主要内容整理后附病历上,经主持人签字后,归入病历。
《疑难危重病例讨论记录本》中讨论内容要与病历记录相符。
四、培训和急救演练制度(一)救治中心的所有工作人员必须参加应急救治培训与急救演练。
(二)医师主要培训应急预案、各项急救技术、各种急救设备及器材的使用等。
(三)护理人员培训应急预案、常用急救技术、护理技术、常用急救设备的使用、新技术及新项目等。
(三)培训应按每年的培训计划进行安排,做到时间、内容、授课人、培训对象四落实,结束后组织考试。
(四)定期组织急救医疗的演练或演练评价,以提高战时的反应能力。
附件3:急危重症孕产妇抢救服务流程急危重症孕产妇转诊流程。