焊件试验委托单

第1篇甲方（委托方）：地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________乙方（检测方）：地址：____________________联系人：____________________联系电话：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方进行焊缝检测事宜，达成如下协议：一、检测项目及范围1. 检测项目：甲方委托乙方对以下焊缝进行检测：（1）材料名称：____________________（2）规格型号：____________________（3）焊缝长度：____________________（4）焊接方法：____________________（5）检测部位：____________________2. 检测范围：乙方将对甲方提供的焊缝进行外观检查、无损检测、力学性能检测等，确保焊缝质量符合国家及行业标准。

二、检测标准及方法1. 检测标准：乙方将按照以下标准进行检测：（1）国家及行业标准：____________________（2）甲方提供的特殊要求：____________________2. 检测方法：乙方将采用以下检测方法：（1）外观检查：____________________（2）无损检测：____________________（3）力学性能检测：____________________三、检测时间及地点1. 检测时间：自本协议签订之日起，乙方应在甲方指定的时间内完成检测工作。

2. 检测地点：____________________四、检测费用及支付方式1. 检测费用：乙方根据实际检测工作量及检测标准，向甲方收取检测费用。

具体费用如下：（1）检测费用总额：____________________（2）检测费用支付方式：____________________2. 甲方应在检测工作完成后，按照约定的支付方式进行付款。

工程部位
型材类型
产品规格（mm）
型材批号
型材牌号等级生产厂家Biblioteka 代表批量（t）样品编号
样品处理意见
□退样□不退样
样品状态：□正常□异常
备注
委托人：收样人：委托日期：年月日
说明：1、委托方确认检测项目、检测依据，保证所提供样品和资料的真实性。
2、见证人应对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性负责任。
□《焊接接头冲击试验方法》GB/T2650-2008□《焊接接头弯曲试验方法》GB/T2653-2008
□《金属材料拉伸试验第1部分：室温试验方法》GB/T228.1-2010□《金属材料夏比摆锤冲击试验方法》GB/T229-2007
□《金属材料弯曲试验方法》GB/T232-2010
检测项目
□抗拉强度□冷弯□冲击韧性□剪切力□其它：
3、工程质量监督管理部门对监督抽检样品的代表性和取样、送检的真实性负责。
4、检测单位仅对来样负责并保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密。
5、检测报告应在报告出具后30日历天内领取。
6、检测单位地址：
焊接件检测委托单
样品来源
□普通送检□复检□见证送样□监督抽检抽样人：
委托单位（盖章）
机打
委托人
机打
手签
联系电话
机打
工程名称
机打
工程注册号
见证人
机打
手签
证书编号
机打
施工单位
机打
见证单位
（盖章）
机打
检测依据
□《碳素结构钢》GB/T700-2006□《低合金高强度结构钢》GB/T1591-2018
□《钢筋焊接接头试验方法标准》JGJ/T 27-2014□《焊接接头拉伸试验方法》GB/T 2651-2008

委托编号：0389 试件编号钢筋焊接试验委托单WT-4（取送样见证人签章）试验编号：委托日期：2010 年11 月15 日建设单位：沈阳延世创伊美容美发有限公司委托单位：东北建筑安装工程总公司工程名称：培训教育中心工程使用部位：柱生产厂家：通化钢铁出厂合格证号：09-4-9577-163 试验单号：gjlw-2010-1295焊工姓名：李佳技术等级：考试证件号：焊21010020064446送样人：王华收样人：委托编号：0389 试件编号钢筋焊接试验委托单WT-4（取送样见证人签章）试验编号：委托日期：2010 年11 月15 日建设单位：沈阳延世创伊美容美发有限公司委托单位：东北建筑安装工程公司工程名称：培训教育中心工程使用部位：柱生产厂家：通化钢铁出厂合格证号：09-4-9577-163 试验单号：gjlw-2010-1295焊工姓名：李佳技术等级：考试证件号：焊21010020064446送样人：王华收样人：委托编号：2009-0303 试件编号钢筋焊接试验委托单 WT-4（ 取送样见证人签章） 试验编号： 委托日期： 2010 年 5 月 19 日 建设单位： 沈阳美东丰树工业建设有限公司 委托单位： 中铁二十二局集团第六工程公司 工程名称： 宿舍楼工程 使用部位： 梁 生产厂家： 通化钢铁 出厂合格证号： 10-2-2025-225 试验单号： 焊工姓名： 李佳 技术等级： 考试证件号： 焊21010020064446送样人： 潘长江 收样人：委托编号：2009-0303 试件编号钢筋焊接试验委托单 WT-4（ 取送样见证人签章） 试验编号： 委托日期： 2010 年 5 月 19 日 建设单位：沈阳美东丰树工业建设有限公司 委托单位：中铁二十二局集团第六工程公司 工程名称： 宿舍楼工程 使用部位： 梁 生产厂家： 通化钢铁 出厂合格证号： 09-7-5673-36 试验单号： 焊工姓名： 李佳 技术等级： 考试证件号： 焊21010020064446（取送样见证人签章）试验编号：委托日期：2010 年 5 月19 日建设单位：沈阳美东丰树工业建设有限公司委托单位：中铁二十二局集团第六工程公司工程名称：宿舍楼工程使用部位：梁生产厂家：抚顺新钢铁出厂合格证号：0901868 试验单号：焊工姓名：李佳技术等级：考试证件号：焊21010020064446送样人：潘长江收样人：委托编号：2009-0303 试件编号钢筋焊接试验委托单WT-4（取送样见证人签章）试验编号：委托日期：2010 年 5 月19 日建设单位：沈阳美东丰树工业建设有限公司委托单位：中铁二十二局集团第六工程公司工程名称：宿舍楼工程使用部位：梁生产厂家：通化钢铁出厂合格证号：09-4-9577-163 试验单号：焊工姓名：李佳技术等级：考试证件号：焊21010020064446（取送样见证人签章）试验编号：委托日期：2010 年 5 月19 日建设单位：沈阳美东丰树工业建设有限公司委托单位：中铁二十二局集团第六工程公司工程名称：宿舍楼工程使用部位：梁生产厂家：通化钢铁出厂合格证号：2009-2-7845 试验单号：焊工姓名：李佳技术等级：考试证件号：焊21010020064446送样人：潘长江收样人：委托编号：2009-0303 试件编号钢筋焊接试验委托单WT-4（取送样见证人签章）试验编号：委托日期：2010 年 5 月19 日建设单位：沈阳美东丰树工业建设有限公司委托单位：中铁二十二局集团第六工程公司工程名称：宿舍楼工程使用部位：梁生产厂家：通化钢铁出厂合格证号：1-3321 试验单号：焊工姓名：李佳技术等级：考试证件号：焊21010020064446。

焊接工艺试验委托单
工程（产品）名称
委托编号
委托单位
工艺指导书编号
/
项目负责人
依据标准
《钢筋焊接及验收规程》（JGJ 18-2012）
试样焊接单位
施焊日期
焊工
资格代号
级别
母材
钢号
规格
供货状态
生产厂家
力学性能
拉伸试验
母材报告编号
弯曲试验
接头试件编号
δb
（MPa）
断口位置
试样
编号
弯心直径
D（mm）
弯曲
角度
评定结果
焊接材料
生产厂家
牌号
类型
直径(mm)
烘干制度（℃×h）
备注
焊条
/
焊丝
焊剂或气体
焊接方法
焊接位置
接头形式
焊接工艺参数
接头处理
焊接设备型号
电源及
极性
预热温度（℃）
层间温度（℃）
后热温度（℃）及时间（min）
Байду номын сангаас焊后热处理
试验
年月日
试验评定单位：（签章）
陇西县建设工程质量检测中心
年月日
审核
年月日
审定
年月日