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1．充血：1）动脉性充血（简称充血，又称主动性充血）：器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血。
表现为局部组织或器官因为小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增多而体积轻度增大。
在体表，由于局部微循环内氧合血红蛋白增多，局部组织颜色鲜红，因代谢增强使局部体温升高。
动脉性充血是短暂的血管反应，原因消除后，局部血量恢复正常，通常对集体无不良后果。
但在患高血压病或动脉粥样硬化等疾病的基础上，出现脑血管出血（如大脑中动脉充血），可导致患者血管破裂，后果严重。
①生理性充血：如进食后的胃肠道黏膜充血，运动时的骨骼肌充血和妊娠时的子宫充血。
②病理性充血：Ⅰ.炎症性充血：在炎症反应的早期，由于致炎因子的作用，使血管舒张神经兴奋，以及各种炎症介质的作用，使局部细动脉扩张充血。
Ⅱ.侧支性充血：指缺血组织周围吻合支动脉的扩张充血，在一定程度上具有代偿意义，可不同程度改善局部组织的血液供应。
Ⅲ.减压后充血：当长期受压的局部器官和组织的压力突然解除时，其细动脉发生反射性扩张引起充血。
射性扩张充血，严重时可引起患者出现血压突然下降和休克。
2）静脉性充血（简称淤血，又称被动性充血）：①淤血的原因：Ⅰ.静脉受压：如妊娠（增大的子宫压迫髂总静脉引起下肢淤血）、肠梗阻、肝硬变和肿瘤（肿瘤压迫局部静脉引起相应组织淤血）。
Ⅱ.静脉腔阻塞：如血栓形成而未能建立有效的侧支循环和栓塞。
Ⅲ.心力衰竭：如左心衰竭（瓣膜病或高血压导致的）和右心衰竭（肺心病导致的）。
②淤血的病变是局部组织和器官肿胀。
在体表，局部皮肤发绀，体表温度下降。
③淤血的后果有淤血性水肿和漏出性出血；慢性淤血可导致实质细胞萎缩、变性，甚至坏死；间质纤维增生和淤血性硬化。
④临床上常见重要器官的淤血有肺淤血和肝淤血。
☆练习☆：1. 名词解释：123452.填空题： 1 2343. 选择题： 1） 下列哪项不属于慢性淤血的后果：A. 间质纤维组织增生；B. 漏出性出血；C. 实质性细胞畏萎缩、变性甚至坏死；E.淤血性水肿。
3.局部血液循环障碍教案教案名称：局部血液循环障碍一、教材分析本节课内容涉及人体生理学的局部血液循环障碍部分，是医学基础知识的重要组成部分。
通过本节课的学习，学生能够理解局部血液循环障碍的发生机制、类型及对人体的影响，为后续的临床医学学习打下坚实的基础。
二、学情分析本节课面向的是中职医学专业的学生。
学生班级为二年级，班级规模为30人。
学生的基础知识较为薄弱，但具备一定的探究欲望和学习主动性。
大部分学生具备良好的学习习惯，能够积极参与课堂互动。
在教学过程中，应关注学生的个体差异，因材施教，提高学生的学习效果。
三、教学三维目标知识目标：掌握局部血液循环障碍的分类、发生机制及临床表现。
能力目标：能够分析局部血液循环障碍的案例，提出诊断和治疗方案。
情感态度与价值观目标：培养学生对医学事业的热爱和责任心，增强职业认同感。
四、教学重难点教学重点：局部血液循环障碍的分类及发生机制。
教学难点：不同类型局部血液循环障碍的临床表现及鉴别诊断。
五、教学任务通过本节课的学习，学生能够全面了解局部血液循环障碍的相关知识，掌握其分类、发生机制及临床表现，为今后在临床实践中进行诊断和治疗提供理论支持。
六、教学方法讲授法：教师讲授局部血液循环障碍的基本概念、分类和发生机制。
案例分析法：通过分析真实的局部血液循环障碍案例，加深学生对理论知识的理解。
小组讨论法：学生分组讨论不同类型的局部血液循环障碍的临床表现及鉴别诊断，促进彼此间的交流与合作。
七、教学准备教材：《生理学基础》和《局部血液循环障碍》。
活页教材：整理局部血液循环障碍的相关资料，制作成PPT演示文稿。
教学视频：收集真实的局部血液循环障碍病例视频，用于案例分析和小组讨论。
教学器材：准备投影仪、黑板、模型等教具。
教学课件：制作PPT演示文稿，包含图片、表格和动画等多媒体元素。
八、教学过程局部血液循环障碍教学设计（一）课程导入（5分钟）教学时间：5分钟教学内容：通过提问导入新课，询问学生对局部血液循环障碍的了解情况。
石家庄工程职业学院病理学（理论）教案系部：护理系任课教师：卢军霞教师职称：讲师授课对象： 15护理班课程学时： 60学时学年学期： 2016-2017-1学期第 4、5次课学时 4工作任务名称机体各组织和器官形态结构、代谢和功能的变化授课题目（章，节）第三章局部血液循环障碍授课类型（请打√）理论课□√研讨课□习题课□复习课□其他□教学目的：掌握淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念、病变特点及后果，了解充血、缺血及出血的特点教学方法、手段：多媒体讲授，板书、启发式、提问式讲授。
教学重点、难点：重点：淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念、病变特点难点：淤血、血栓形成、栓塞、梗死病变特点教学内容及过程设计补充内容时间分配旧课复习：细胞和组织的适应损伤和修复相关概念和病理变化新课导入：本次课利用“病例导入式”教学法进行教学，从解剖病例着手提出问题，运用启发式教学法，由浅入深分析问题，在解决问题的同时提高学生的学习兴趣。
病例：患者，男性，30岁。
因外伤性脾破裂而入院手术治疗。
术后卧床休息，一般情况良好。
术后第9天，右小腿腓肠肌部位有压痛及轻度肿胀。
医生考虑为小腿静脉有血栓形成。
嘱其安静卧床，暂缓活动。
术后第11天傍晚，患者自行起床去厕所后不久，突感左侧胸痛并咯血数口，体温不高。
次日查房时，胸痛更甚，听诊有明显胸膜摩擦音。
X线检察左肺下叶有范围不大的三角形阴影。
患者年初曾因心脏病发作而住院，内科诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
经治疗后，最近数月来症状缓解。
思考1.2.评析1.致右小腿静脉血栓形成的可能因素：①风湿性心脏病，心血管内膜损伤。
②术后卧床休息(血流缓慢)。
③脾破裂导致大量失血，术后血小板增生、凝血因子和纤维蛋白原增加(血液凝固性增加)。
2.肺出血性梗死，与前者有联系。
肺内病变的发生机制包括：①右小腿静脉血栓形成后容易脱落，随血流回流至右心，通过肺动脉输出引起肺小动脉阻塞是引起梗死的先决条件，动脉阻塞。
②患者患有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，容易导致肺静脉淤血是出血性出血性梗死的另外两个条件。
