家畜病理学血液循环障碍

病理学问答题第一章血液循环障碍1、渗出性出血的原因是什么？（1）淤血和缺氧、感染和中毒、炎症和过敏反应：可损伤毛细血管壁。

（2）维生素C缺乏：血管基底膜粘合质形成不足，影响毛细血管壁结构的完整性。

（3）血液性质的改变：血小板或凝血因子不足。

2、简述血栓形成的过程及血栓的结局。

过程：在病因作用下心血管膜出现损伤，皮下的胶原纤维暴露。

血小板在胶原纤维上黏附沉积形成血小板丘，小丘逐渐增大并混入少量的纤维蛋白和白细胞形成白色血栓，即血栓头部。

血栓头部突入管腔，使其后方血流变慢并出现漩涡，漩涡处形成新的血小板丘，反复出现血小板丘并增多，形成血小板梁，小梁间的血流逐渐变慢，局部凝血因子和血小板第三因子的浓度逐渐增高，使纤维蛋白大量形成并在小梁之间构成网状结构，网罗大量红细胞和少量白细胞，于是形成红白相间的混合血栓，血栓的体部。

混合血栓完全阻塞官腔，导致血流停止，其后部血管腔血液迅速凝固，形成红色血栓，即血栓尾部。

结局：1、软化、肉凭借和吸收；2、机化、再通；3.钙化3、试用槟榔肝的镜下病变解释其肉眼病变特征。

慢性肝淤血时镜下病变表现为肝小叶中央静脉和窦状隙淤血，肝小叶周边的肝细胞因淤血性缺氧而发生脂肪样变性，以至肝脏切面形成暗红色淤血区和灰黄色脂变区相间的纹理，眼观像槟榔状花纹，故称槟榔肝。

第四章细胞组织损伤1、水泡变性的机理是什么？答：在传染病中毒缺氧的情况下，酶系统发生障碍，使三羧酸循环不能正常→产生能量减少→膜钠泵功能减弱→细胞钠离子浓度升高→晶体渗透压升高→大量水分进入细胞→引起细胞肿大、线粒体肿大→颗粒变形。

另外，酶系统功能障碍→细胞物质代障碍，中间产物（乳酸、蛋白胨、酮体）增多，胶体渗透压升高→噬水性增强。

2、什么是化生？列举出几种常见的化生类型？答：化生是已分化成熟的组织为了适应环境条件的改变或理化刺激，在形态和功能上完全转变成为另一种组织的过程。

常见类型有：上皮细胞的化生，间叶组织的化生。

3、简述坏死的类型及其结局坏死的类型有凝固性坏死（干酪样坏死、蜡样坏死）、液化性坏死、脂肪坏死、坏疽（干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽）。

专科《家畜病理学》（课程代码02783）绪论兽医病理学是通过研究疾病的病因、发病机理和患病机体内所呈现的代谢、机能和形态结构的变化，来阐明疾病发生、发展及其转归的规律，为疾病的诊断和防治提供理论基础。

疾病：是机体在一定条件下，由病因和动物机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤过程。

一、病因学：包括外因和内因。

二、发病学1、疾病的发生：组织细胞的机制、体液机制、神经机制、分子机制。

2、疾病的发展：损伤与抗损伤的矛盾斗争贯穿于疾病发展的始终、疾病中的因果转化、病变局部与整体之间相互制约。

三、疾病的转归：完全康复、不完全康复和死亡。

第一章血液循环障碍一、动脉性充血：指由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量增多。

又称“主动性充血”，简称“充血”。

动脉性充血可分为生理性充血和病理性充血两种。

病理性充血可以分为炎性充血、侧枝性充血、贫血后充血（当局部组织或器官长期受压，压力突然解除时引起的充血）。

充血的病理变化为：体积轻度增大，颜色鲜红，温度升高。

二、静脉性充血：指由于静脉血液回流受阻而引起局部器官或组织中的血量增多，简称“淤血”。

1．淤血的类型和原因有：（1）全身性淤血：由于心力衰竭和胸内压增高。

如：心衰，心肌炎，心包炎、胸膜及肺脏疾病等。

左心衰竭导致肺淤血，右心衰竭导致大循环淤血。

（2）局部性淤血：由于局部静脉受压和静脉管腔阻塞。

2．淤血的病理变化：颜色暗红色，稍微肿大，微冷。

淤血发生在可视粘膜或无毛和少毛的皮肤时，淤血部位呈蓝紫色，此变化称为发绀。

左心衰竭常导致肺循环淤血，右心衰竭常导致大循环淤血，如肝、脾等淤血。

（1）肺淤血：长期肺淤血时，肺泡腔内漏出的红细胞可被巨噬细胞吞噬，内血红蛋白被转变为含铁血黄素，这种巨噬细胞称为心力衰竭细胞。

（2）肝淤血：慢性肝淤血同时有脂肪变性时，淤血的中央静脉及邻近的肝窦区域呈暗红色，肝小叶周边的肝细胞因脂肪变性呈黄色，使切面形成暗红色淤血区与土黄色脂肪变性区相间，状似槟榔花纹，称为槟榔肝。

第一章局部血液循环障碍血液循环障碍可分全身性和局部性两种类型。

全身性血液循环障碍主要为心血管系统损伤及血容量、血液形状的改变所致，波及全身各器官组织。

局部性血液循环障碍主要为某一局部或个别器官发生循环障碍。

局部血液循环障碍的表现形式是多样的，或表现为局部器官组织血液含量和流速的改变（如缺血性梗死、淤血），或表现为血液形状的改变（如血栓形成、栓塞），或表现为血管完整性的破坏和通透性的改变（如出血）等。

一、充血/淤血局部器官或组织内血液含量增多的现象称为充血。

依据发生原因和机制不同可分为动脉性充血和静脉性充血两类。

由于小动脉扩张而流入组织或器官的血量增多的现象称为动脉性充血，也称为主动性充血（简称充血）。

由于静脉回流受阻而引起局部组织或器官中血量增多的现象称为静脉性充血，又称为被动性充血（简称淤血）。

动脉性充的病理变化主要表现为充血的组织器官体积轻度肿大，色泽鲜红，温度升高。

镜下变化为小动脉及毛细血管扩张，管腔内充满大量红细胞。

静脉性充血的病理学变化主要表现为淤血的组织或器官体积增大，颜色加深，呈暗红或紫红色，表面温度降低。

镜下变化为小静脉和毛细血管扩张，充满大量红细胞。

若淤血持续时间较长、侧枝循环不能建立时，可导致淤血性水肿、出血、组织坏死、间质结缔组织增生等，甚至发生淤血性硬变。

淤血组织易继发感染而发生炎症、坏死。

肺淤血：多见于左心衰竭和二尖瓣狭窄或关闭不全时。

剖检，肺体积膨大，被膜紧张，呈暗红色或紫红色，在水中呈半沉半浮状态。

切面上常有暗红色不易凝固的血液流出，支气管内流出灰白色或淡红色泡沫状液体。

肝淤血：多见于右心衰竭时，急性肝淤血时，肝体积肿大，质地较软，呈紫红色，切面流出多量暗红色液体。

肾淤血多见于右心衰竭时。

剖检，肾体积稍肿大，呈暗红色。

切开时，从切面流出多量暗红色液体，皮质常呈红黄色，故皮质和髓质界线清晰。

二、出血血液流出心脏或血管外的现象称为出血。

根据出血的发生原因可将出血分为破裂性出生和渗出性出血。

家畜病理学名词解释病理学名词解释第一章血液循环障碍1.动脉性充血（充血）：由于小动脉扩张而流入局部组织或器官中的血量增多。

2.静脉性充血（淤血）：由于静脉回流受阻而引起局部组织或器官中血量增多。

3.出血：血液流出心血管之外，称为出血。

4.血栓形成：在活体心脏或血管内血液成分中发生血小板粘集或血液凝固并形成固体质块的过程称为血栓形成。

固体质块为血栓。

5.梗死：由于动脉血流断绝，局部组织或器官缺血而发生的坏死。

6.槟榔肝：在慢性肝淤血时，肝细胞萎缩和脂肪变性，以致肝切面呈槟榔状花纹，称为槟榔肝。

7.心衰细胞：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬红细胞并分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心衰细胞。

8.贫血性梗死(Anemic infarct)：梗死灶含血量少颜色灰白。

9.出血性梗死：梗死区域血量多，颜色暗红为出血性梗死。

10.栓子：阻塞血管的异常物质。

11.栓塞：循环血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行并阻塞血管腔的过程。

12.透明血栓：在微循环的小血管内形成由纤维蛋白构成的血栓，只在显微镜下观察得到。

13.漏出性出血：也称渗出性出血，由于血管壁通透性增高，红细胞通过内皮细胞间隙和损伤的血管基底膜漏出到血管外。

14.破裂性出血：是指因心脏或血管破裂引起的出血。

第四章细胞组织损伤1、萎缩：发育成熟的组织、器官或细胞体积缩小、功能减退的端过程称为萎缩。

2、变性：变形时指细胞和组织损伤所引起的一类形态化学变化，表现为细胞或细胞间质中出现异常物质或正常物质增多。

3、坏死：活体内局部组织或细胞的死亡称为坏死。

4、增生：实质细胞增多，组织、器官体积增大。

5、肥大：组织或器官的体积增大并伴有功能的增强。

6、玻璃样变性（透明变性）：是指在间质或细胞内出现均质、半透明的玻璃样物质的病理变化。

7、脂肪变性：细胞胞浆内出现脂滴或脂滴增多。

9、水泡变性：变形细胞内水分明显增多，在胞质中形成大小不等的水泡，细胞呈空泡状。

第一章局部血液循环障碍血液循环障碍可分全身性和局部性两种类型。

全身性血液循环障碍主要为心血管系统损伤及血容量、血液形状的改变所致，波及全身各器官组织。

局部性血液循环障碍主要为某一局部或个别器官发生循环障碍。

局部血液循环障碍的表现形式是多样的，或表现为局部器官组织血液含量和流速的改变（如缺血性梗死、淤血），或表现为血液形状的改变（如血栓形成、栓塞），或表现为血管完整性的破坏和通透性的改变（如岀血）等。

一、充血/淤血局部器官或组织内血液含量增多的现象称为充血。

依据发生原因和机制不同可分为动脉性充血和静脉性充血两类。

由于小动脉扩张而流入组织或器官的血量增多的现象称为动脉性充血，也称为主动性充血（简称充血）。

由于静脉回流受阻而引起局部组织或器官中血量增多的现象称为静脉性充血，又称为被动性充血（简称淤血）。

动脉性充的病理变化主要表现为充血的组织器官体积轻度肿大，色泽鲜红，温度升高。

镜下变化为小动脉及毛细血管扩张，管腔内充满大量红细胞。

静脉性充血的病理学变化主要表现为淤血的组织或器官体积增大，颜色加深，呈暗红或紫红色，表面温度降低。

镜下变化为小静脉和毛细血管扩张，充满大量红细胞。

若淤血持续时间较长、侧枝循环不能建立时，可导致淤血性水肿、岀血、组织坏死、间质结缔组织增生等，甚至发生淤血性硬变。

淤血组织易继发感染而发生炎症、坏死。

肺淤血：多见于左心衰竭和二尖瓣狭窄或关闭不全时。

剖检，肺体积膨大，被膜紧张，呈暗红色或紫红色，在水中呈半沉半浮状态。

切面上常有暗红色不易凝固的血液流出，支气管内流出灰白色或淡红色泡沫状液体。

肝淤血：多见于右心衰竭时，急性肝淤血时，肝体积肿大，质地较软，呈紫红色，切面流出多量暗红色液体。

肾淤血多见于右心衰竭时。

剖检，肾体积稍肿大，呈暗红色。

切开时，从切面流出多量暗红色液体，皮质常呈红黄色，故皮质和髓质界线清晰。

血液流出心脏或血管外的现象称为出血。

根据出血的发生原因可将出血分为破裂性出生和渗出性出血。

1.充血概念某器官或局部组织血液含量增多的现象，称为充血。

分为动脉性充血和静脉性充血两类。

2.动脉性充血（充血）概念由于小动脉扩张，流入组织或器官内的血量增多。

（动脉性充血，主动性充血，简称充血）原因和机理炎性充血刺激性充血贫血后充血（减压后充血）侧枝性充血病理变化眼观：充血的组织，体积轻度肿大，色泽鲜红，温度升高，代谢旺盛。

镜下：小动脉和毛细血管扩张，管腔内充满大量红细胞，毛细血管数目增多。

动物死亡后: 动脉发生痉挛性收缩死前心衰→全身淤血结局和对机体的影响充血多为暂时性的反应，一旦病因消除，即恢复正常。

一般短时充血对机体有利（临床应用：热敷、理疗）。

重要器官充血对机体不利。

长时间充血→血管壁紧张性降低→消失→淤血、水肿、出血。

3、静脉性充血（淤血）概念由于静脉回流受阻，而引起局部组织或器官中静脉血量增多。

（静脉性充血、被动性充血，简称淤血）原因及机理左心衰：肺循环淤血心衰全身性淤血右心衰：大循环淤血胸腔积液胸膜炎肺炎胸内压升高腔静脉血液回流受阻局部静脉管受压或阻塞静脉血回流受阻局部组织淤血局部性淤血病理变化眼观：淤血组织或器官体积增大，颜色暗红或紫红色，表面温度降低（可触摸部位）。

镜检：小静脉和毛细血管扩张，充满大量红细胞。

（慢性淤血时，还可见继发性水肿、出血、组织变性、坏死等变化）4.肝淤血：多见于右心衰竭眼观：急性肝淤血，体积稍肿大，被膜紧张，表面呈暗红色，质地较实。

切面流出大量暗红色液体。

慢性肝淤血时，淤血的肝组织伴发脂变，切面呈现红黄相间的网格状花纹。

“槟榔肝”镜检：“槟榔肝”：肝小叶中央静脉及肝窦扩张，淤血。

肝小叶中央静脉及临近的肝窦淤血明显，肝细胞受压萎缩至消失，周边肝细胞因缺氧发生脂变。

长期淤血者，在此基础上间质结缔组织增生，即为淤血性肝硬化。

结局及对机体的影响轻微淤血时，若病因消除即可恢复（可逆性）长时间的淤血，可导致淤血性水肿、出血、组织坏死、间质增生甚至硬化。

淤血组织抵抗力下降易继发感染临床实践中，淤血比充血常见；包扎时应注意松紧程度。

1.充血概念某器官或局部组织血液含量增多的现象，称为充血。

分为动脉性充血和静脉性充血两类。

2.动脉性充血（充血）概念由于小动脉扩张，流入组织或器官内的血量增多。

（动脉性充血，主动性充血，简称充血）原因和机理炎性充血刺激性充血贫血后充血（减压后充血）侧枝性充血病理变化眼观：充血的组织，体积轻度肿大，色泽鲜红，温度升高，代谢旺盛。

镜下：小动脉和毛细血管扩张，管腔内充满大量红细胞，毛细血管数目增多。

动物死亡后: 动脉发生痉挛性收缩死前心衰→全身淤血结局和对机体的影响充血多为暂时性的反应，一旦病因消除，即恢复正常。

一般短时充血对机体有利（临床应用：热敷、理疗）。

重要器官充血对机体不利。

长时间充血→血管壁紧张性降低→消失→淤血、水肿、出血。

3、静脉性充血（淤血）概念由于静脉回流受阻，而引起局部组织或器官中静脉血量增多。

（静脉性充血、被动性充血，简称淤血）原因及机理左心衰：肺循环淤血心衰全身性淤血右心衰：大循环淤血胸腔积液胸膜炎肺炎胸内压升高腔静脉血液回流受阻局部静脉管受压或阻塞静脉血回流受阻局部组织淤血局部性淤血病理变化眼观：淤血组织或器官体积增大，颜色暗红或紫红色，表面温度降低（可触摸部位）。

镜检：小静脉和毛细血管扩张，充满大量红细胞。

（慢性淤血时，还可见继发性水肿、出血、组织变性、坏死等变化）4.肝淤血：多见于右心衰竭眼观：急性肝淤血，体积稍肿大，被膜紧张，表面呈暗红色，质地较实。

切面流出大量暗红色液体。

慢性肝淤血时，淤血的肝组织伴发脂变，切面呈现红黄相间的网格状花纹。

“槟榔肝”镜检：“槟榔肝”：肝小叶中央静脉及肝窦扩张，淤血。

肝小叶中央静脉及临近的肝窦淤血明显，肝细胞受压萎缩至消失，周边肝细胞因缺氧发生脂变。

长期淤血者，在此基础上间质结缔组织增生，即为淤血性肝硬化。

结局及对机体的影响轻微淤血时，若病因消除即可恢复（可逆性）长时间的淤血，可导致淤血性水肿、出血、组织坏死、间质增生甚至硬化。

淤血组织抵抗力下降易继发感染临床实践中，淤血比充血常见；包扎时应注意松紧程度。