强直性脊柱炎康复操

脊柱亚健康的功能锻炼（颈肩腰腿肢痛功能锻炼）苏门医派按摩馆--苏宏敢颈肩腰腿肢痛功能锻炼：一、颈段的功能锻炼：主要作“十字操”’；方法：立正姿势，双手叉腰，头尽量左侧屈—头恢复中立位-头尽量右侧屈--头恢复中立位；头尽量前屈—恢复中立位-头尽量后伸--头恢复中立位，以上动作，作四个八拍，每次练习3-5分钟即可，此法对改善颈项部劳损及肌肉紧张有良好效果。

二、肩背肌功能锻炼：主要作单杠悬吊法；方法：患者双手紧握单杠或门框，双足踮地，两肩、肘关节略屈曲作轻微的引体向上动作，然后突放松肩肘关节，让身体在下坠过程中通过牵抖肩肘关节以牵拉冈下肌达松解冈下肌目的。

该法能有效缓解肩胛部痠胀不适，尤其是双上肢酸麻胀累乏力等症，通常是早晚或感觉劳累后锻炼即可，一般坚持锻炼一周即有明显效果。

三、胸段的功能锻炼：主要作尽量扩胸运动；做法：面向门框，双手与肩平高扶住门框，身体尽量向门内伸展作扩胸运动，；此法对改善胸背部肌群的劳损紧张状态有较好作用，能有效缓解胸背部紧迫感、胸背部酸胀不适、胸闷不舒等症。

四、腰段功能锻炼：主要作“飞燕”式及仰卧起坐。

1、“飞燕”式对腰椎生理曲度变直或变浅尤为适宜，腰曲加深或腰椎前滑脱者不宜。

“飞燕”式做法：俯卧床上，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，以腹部紧贴床上如飞燕状。

宜计算时间，开始时时间宜短些，随时间推移，时间渐延长，一般一次不间断地维持10分钟时，则腰腹肌的强度、肌力已可达到坚强的目的，常练习可减少腰椎解剖位移发生。

2、仰卧起坐：此种功能锻炼能增强腰腹肌及相应韧带、筋膜的力量；仰卧床上，双手向上伸直，与身体成直角，然后上半身慢慢离床成坐姿，臀部以下伸直并紧贴床，与此同时，双手中指指端的牚面宜摸到趾或第二趾，注意做此动作时，不能用力冲击将上半身抬起，应以腹肌的肌力将上半身拉起；开始时难以准确完成此动作，可让人协助压住双膝关节，一般感到有些累就停止，要循序渐进，不能操之过急，务求动作准确，次数逐渐增多，一般作30-40次即可达到目的。

预期目标：血钾恢复正常
多摄取含钾高的食物，如：香蕉、柑橘、柳橙、葡萄、葡 萄柚、西红柿汁、西瓜、小黄瓜、菠菜、包心菜、芹菜、 香菇、杏仁、草莓、哈密瓜、肉汤、咖啡、蛋、运动饮料、 全麦面包等。
医师会给予适当药物治疗，如：口服钾离子制剂、静 脉注射钾离子等，以补充血中钾离子含量。
评价：血钾恢复正常
第二十页，编辑于星期二：十八点 六分。
甚至是可逆的。在治疗过程中加强临床观察
和护理，及早发现和处理存在和潜在的问题，
实施有效的个体化护理，对控制症状，防止
畸形，降低复发率、
致残率起到了至
关重要的作用。
第三十四页，编辑于星期二：十八点 六分。
谢谢分享
第三十五页，编辑于星期二：十八点 六分。
50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成
心肺功能和消化功能障碍。
第十三页，编辑于星期二：十八点 六分。
）颈椎病变
少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂 部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈 胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰 侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬 头平视。
第九页，编辑于星期二：十八点 六分。
关节病变表现
AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后 行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯， 可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围 肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或 止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关 活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前 曲。
第六页，编辑于星期二：十八点 六分。
辅助检查

内科 治疗
非甾体抗炎（ NSAIDs） 改变病情抗风 湿药 肾上腺糖皮质 激素 生物制剂 对症处理
外科 治疗
康复 治疗
人工髋关 节置换 脊柱矫形
假关节闭 合手术
电针灸
中频脉冲电 治疗 中药热奄包 中药熏蒸 艾灸
该患者的治疗 ？
非甾体抗炎药分类
此类药物可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛的作 用，对缓解疼痛有较好的合成，但不能改变疾病的病程。
临床表现
Part1
P1 关节表现
1 以中轴关节起病：腰 背部或骶髂部疼痛或发 僵，半夜痛醒，翻身困 难，晨起或久坐后起立 时腰部发僵明显，但活 动后减轻 2 以外周关节起病：非 对称性、少关节或单关 节，及下肢大关节的关 节炎为本病外周关节炎 的特征。
Part2
关节外表现
P2 ➢发热、疲倦 、消瘦、贫血 ➢眼色素膜炎 ➢主动脉瓣闭 锁不全 ➢肺上叶纤维 化 ➢lgA肾病 ➢淀粉样变性
阿司匹林、水杨酸钠、双水杨酯、柳氮磺砒啶 水杨酸类
对乙酰氨基酚 吲哚美辛、舒林酸、依托度酸
苯胺类 吲哚类和茚乙酸类
托美丁、双氯芬酸（戴芬）等
杂环芳基乙酸类
布洛芬、萘普生、氟吡洛芬、酮洛芬、非诺洛芬
芳基丙酸类
甲芬那酸、甲氯芬那酸
灭酸类
吡罗昔康、氯诺昔康、替诺昔康、萘丁美酮
烯醇酸和其他类
改善病情抗风湿药物
作 用
慢作用药
常 见
对疾病有一定的控制性作用，但是 奇效慢，需要数周或者数月才会开 始缓慢起效。
抗疟药（羟氯喹和氯喹）、来氟米 特、柳氮磺胺吡啶、金制剂、青霉 胺等
激素
01
03
02
生物制剂
益赛普
成人推荐剂量为每次25mg，每周二次,每次 间隔3-4天。常见不良反应是注射部位局部 反应，包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛和 肿胀等。

第1式背朝下躺，膝部弯曲，脚放在地板上；抬起臀部，要求尽可能高，保持5秒钟，慢慢落下。

第2式抬起手臂，朝向天花板，双手五指交叉；双臂尽量向右，双膝尽量向左，重复相反的动作。

第3式下颌收紧（下巴靠向胸口）；双手够向膝盖，同时肩膀和头抬离地板，放松。

第4式下颌收紧，抬起肩膀和头，双手够向右膝的外侧。

放松；动作同上，双手够左膝外侧。

第5式四肢着地。

肘部不要弯曲，伸直。

尽量低头至两臂之间，同时尽量高的弓背；尽量高的抬头，背、腰尽量向下弯。

第6式保持抬头，同时抬右臂、抬左腿，尽量高。

保持5秒。

恢复原状。

抬左臂右腿。

第7式坐在一把稳定的椅子上，脚着地。

腿绕在椅子腿上，双手放在两边。

左手抓住椅子，尽量向右侧弯，不要向前倾，右臂够向地板。

再作相反的动作。

第8式双手的前臂相互握住，抬至肩高。

上身尽量向右转。

重复相反的动作。

第9式双手把住椅子边缘。

头部尽量向右转，但肩不要动。

重复相反的动作。

第10式面对椅子站着，为了舒服可在座位上加个垫。

右脚后跟放在椅子上，膝部要直。

双手尽量够向脚部保持6秒。

放松。

重复两次，每次都比上一次够远点。

放松。

令一条腿重复这个动作。

面对椅子的侧面，右手抓住椅子靠背。

右膝弯曲，右腿小腿放在椅子上；左腿尽量向前，双手都放在背后。

右膝尽量弯曲，保持头和背直立。

之后面对椅子的另一面，另一条腿重复刚才的动作。

第12式背靠墙站好，肩膀、臀部靠墙，脚跟尽量靠墙。

下巴靠近胸口，后脑勺靠向墙。

肩部放松向下。

尽量向上伸展，但不要抬脚跟。

向上、向前抬手臂，但肘部不要弯。

上臂靠近耳朵，拇指朝向墙。

放下。

另一只手臂重复同样的动作。

第1式背朝下躺，膝部弯曲，脚放在地板上；抬起臀部，要求尽可能高，保持5秒钟，慢慢落下。

第2式抬起手臂，朝向天花板，双手五指交叉；双臂尽量向右，双膝尽量向左，重复相反的动作。

第3式下颌收紧（下巴靠向胸口）；双手够向膝盖，同时肩膀和头抬离地板，放松。

第4式下颌收紧，抬起肩膀和头，双手够向右膝的外侧。

康复操
康复操
(1)床上伸展运动：早晨醒来后，患者采取仰卧位姿势，双臂伸过头，向脚趾、手指方向伸展， 然后放松，伸展双腿，足跟下伸，足背向膝方向屈，然后再放松。
(2)腹部运动：取仰卧位，将腿弯曲，双脚着地，双臂放身旁，头和双肩慢慢抬高，直至触到双 膝为止，坚持5秒钟，重复以上动作。目的在于伸张腹部肌肉，改善肌力并保持躯干平直姿势。
缓解病人的疼痛，给病人创造 安静舒适的休息环境，睡前可 洗个热水澡，或喝杯热牛奶， 必要时可遵医嘱给予药物
护理措施
焦虑
向病人进行疾病相关知识的教育，向 其说明本病反复发作的特征，对患者 进行思想开导和精神安慰。
护理措施
康复锻炼
急性活动期，对于主动运动有 困难的关节，指导其做治疗性 的被动运动，辅助性的主动运 动，以防治关节僵直和肌肉的 失用性萎缩。
护理措施
在缓解期，个别患者因疼痛卧床不起，不愿活动，可督促其进行脊柱、髋、肩、膝关节的锻炼。 （1）脊柱的功能训练：可以让患者坚持3次俯卧，每次30min，嘱患者适当做俯卧撑、斜撑、背 部伸展等活动，坐立或站立时保持挺胸收腹的习惯，每天2-3次，练习背靠墙站立，以保持良好 的姿势。 （2）颈椎运动：头颈部左右侧屈、前倾、后伸，左右旋转，保持颈椎的正常活动度。 （3）晨僵锻炼：患者出现晨僵时，在床上缓慢活动双髋双腿，转动颈部双肩，进一步活动躯干 全身 （4）肢体活动：根据患者具体情况，指导做俯卧撑、斜撑、下蹲、屈髋、左右摆动双髋、双腿、 慢跑等 （5）呼吸运动锻炼：取正立位，双手叉腰，进行深呼吸锻炼，胸式呼吸、腹式呼吸交替进行3-6 次/天，每次20-30下呼吸，防止胸廓僵硬，影响呼吸
性别：男
入院时间：2018年5月18日
主诉：明显诱因下出现腰背部及骶髂部疼痛，晨起及久坐起立时明显，活

大约四分钟当您感到僵硬时当您感到僵硬时坚持做这套操会让您放松肩背，坚持做这套操会让您放松肩背，简便脊椎放松操长时间坐在电脑前或伏案工作往往会造成脖子长时间坐在电脑前或伏案工作往往会造成脖子和肩膀僵硬，偶尔也会背痛。

头脑清醒，消除疲劳。

全部动作浏览321开始坚持坚持10-2010-2010-20秒秒 两次两次 第一次动作一双手交叉　手心向外　两臂伸直放松一下再来一遍坚持坚持10-2010-2010-20秒秒 两次两次 第二次动作一请站起来！坚持坚持10-1510-1510-15秒秒动作二双手交叉手心向上两臂伸直每侧坚持每侧坚持8-108-108-10秒秒—左侧动作三换另一侧啦！每侧坚持每侧坚持8-108-108-10秒秒—右侧动作三坚持坚持15-2015-2015-20秒秒动作四双手交叉手心向上两臂伸直坚持坚持3-53-53-5秒秒 三次三次三次 第第一次动作五两臂下垂两肩上提挺住不动放松一下再来一遍坚持坚持3-53-53-5秒秒 三次三次三次 第第二次动作五坚持坚持3-53-53-5秒秒 三次三次三次 第第三次动作五每侧坚持每侧坚持10-1210-1210-12秒秒—下拉右肩动作六换另一侧啦！每侧坚持每侧坚持10-1210-1210-12秒秒—下拉左肩动作六坚持101010秒秒坚持动作七坚持秒坚持101010秒动作八请坐下来并举起右手！每侧坚持每侧坚持8-108-108-10秒秒—右手上左手下动作九换另一侧啦！每侧坚持每侧坚持8-108-108-10秒秒—左手上右手下动作九每侧坚持每侧坚持8-108-108-10秒秒动作十翘起左腿左手扶椅头看左肩换另一侧啦！每侧坚持每侧坚持8-108-108-10秒秒动作十翘起右腿右手扶椅头看右肩坚持坚持10-1510-1510-15秒　两次　第秒　两次　第一次动作十一放松一下再来一遍坚持坚持10-1510-1510-15秒　两次　第秒　两次　第二次动作十一抖动双手抖动双手8-108-108-10秒秒动作十二。

强直性脊柱炎锻炼操 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998强直性脊柱炎病人的自我保健自我保健是病人在掌握自己疾病基本知识的基础上，根据自身的情况，积极配合医生用药，调整身心，保持乐观情绪，坚持医疗体育，积极向疾病斗争。

自我保健的内容包括正确择医、用药和正确对待病程和治疗中出现的各种问题；其次是建立战胜疾病的健康、积极的精神及心理状态；第三是日常饮食起居、工作生活、以至休息睡眠等各方面的良好行为；最后，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比药物治疗还重要。

现就日常生活应注意的事，特别是患者的一些医疗保健运动作一介绍。

日常生活中应注意的事一、充分重视机体调节能力：机体对各种有害因素都有天然防御和抵抗能力，例如：流泪可以清洁眼睛；咳嗽能清除肺部的炎症分泌物。

同样当关节炎症状态或损伤时，便会发出疼痛的信号，使病人避免过度运动，关节因此得以保护。

对强直性脊柱炎病人，如果活动后晨僵减轻，疼痛没有加重，提示可以适当增加运动量。

反之，如果活动后疼痛或不适持续加重，则应当减少活动，增加休息。

因此，如果关节疼痛不很严重而可以忍受，建议病人尽量不要使用止痛药物，以免掩盖了疼痛给机体的警告。

二、运动和休息的关系运动锻炼的重要性早已众所周知，俗话说“生命在于运动”。

运动的好处很多是药物所难以达到的：1、运动使骨骼更加强壮，使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强了对机体的支持能力。

2、运动促进肌肉代谢，使之更加有力，有助于关节的稳定性。

3、运动能调节心理平衡，消除焦虑和忧郁。

当然，过于剧烈的运动可使原已有病的关节损伤加重。

因此，“恰到好处”实为重要。

三、日常生活中的注意事项：保持躯体的正确姿势和活动性，对强直性脊柱炎病人防止驼背的发生是非常重要的，驼背的发生和发展过程，缓慢的使人难以觉察，因此注意日常躯体姿态，以保持良好姿势极为重要。

经常想到保持躯体挺直，不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。

强直性脊柱炎康复“体疗操”
来源：新特药房药讯作者：百济动态浏览：2171 发布时间：2007-10-16 11:54:00
第一节扩胸运动两脚并齐或单脚向前迈一步,双前臂内屈平胸左右运动(两次),然后双臂前伸做外展运动(两次)。

第二节转体运动两脚分开与肩同宽,双前臂内屈于前胸,分别向左、右运动。

第三节侧体运动举左臂于左耳,右手贴右腰,向左侧体。

相反方向重复以上动作。

第四节后腿运动双臂上举,左、右腿分别向后踢。

第五节上抬胸、腰椎运动平卧于床上,双手平放于身体两侧。

双足跟支床,胸腰椎上抬(头部不得离开床面)。

第六节两头翘俯卧于床上,双手臂放于臀部,头部与双足上翘。

第七节小燕子双手、双膝支撑于床上,抬左手(右手)向前探的同时,向后最大限度踢右腿(左腿)。

第八节不倒翁端坐于床上,双手向前交叉抱于双膝前,前后滚动(以臀部为支点)。

第九节一头翘俯卧位,双手交叉放于脑后,头部上抬(双足着床)。

第十节波浪起双手支撑床栏杆,双足尖着地,身体由下向上呈波浪运动。

肩、 臀部靠墙 。下颌靠近胸 口， 后脑勺靠向墙 。肩
部放松向下。尽量 向上伸， 但不要抬脚跟 。向上、 向前抬手臂 ， 但肘部不要弯。上臂靠 近耳朵 ， 拇指 朝向墙 ， 放下。另一只手臂重复同样的动作 。教会 患者正确的功能锻炼 ， 活动量从小到大 ， 时间从 短 到长 ， 次数从少到多 。每 Ｅ的活动量 以不加重局部 ｔ
两组均根据病情给予药物治疗及 常规健康宣 教。观察组在此基础上给予综合护理干预方法。 １２１ 心理干预 ．． 根据不 同的年龄、 病程实施不 同的心理护理。让患者及其家属对疾病有所了解 ， 予 以心理支持， 坚定长期治疗 的决 心； 帮助 患者 了 解药物的作用 、 注意事项和可能发生的不 良反应及 其处 理 方法 。病程 较长 、 能 明显 受 限患者 的 心理 功
临床护理杂志 ２ ０ 年 ４月第 ８卷第 ２期 ０９
・ ３ ３ ・
１ ｇ五加皮 １ｇ 当归 ｌｇ ５、 ５、 Ｏ 。运用医用熏蒸治疗仪 ，
保持箱 内温 度 １０Ｃ左 右， 次 熏蒸 腰 骶部 位 ０。 每
生活 和社会 活 动的 能力 ， 报告 如下 。 现 １ 资料 与方 法 １１ 一般 资料 ．
教会患者康复操［ 。具体步骤 如下： ４ ］ 第一式 仰卧
位， 背朝下躺 ， 膝部弯曲 ， 脚平放。抬起臀部 ， 要尽 可能抬高， 保持 ５ ， ｓ慢慢落下。第二式 仰卧位 ， 抬 起手臂 ， 向天花板 ， 朝 双手五指交叉 。双臂尽量 向 右， 双膝尽量 向左 。重复相反 的动作 。 三式 仰 第 卧位 ， 下颌收紧（ 下颌靠 向胸 口） 。双手够向膝盖 ， 同时肩和头抬离床面 ， 放松 。第 四式 四肢着 于硬 板床上 ， 肘部伸直 。尽量低头至两臂之间， 同时尽
症 状 ， 影 响第二 天锻 炼为 原则 。 不

首选运动：游泳
游泳既有利于四肢运动， 又有助于增加肺功能和使 脊柱保持生理曲度，是强 直性脊柱炎患者最适合的 全身运动，但游泳时要避 免冷水。运动虽好，但不 要过度。
强直性脊柱炎康复操
头部运动，从抬头、低头、向左、向右旋转头部，锻炼颈部肌肉，活动头部， 保持头部活动度，缓解头部僵硬。
强直性脊柱炎康复操
对肘扩胸运动、撑墙运动，可以有效地消除肺部因伏案而造成的压抑感，增强 胸部、背部肌，维持骨骼形态，提高心肺功能。
强直性脊柱炎康复操
仰卧抬臀运动、侧卧抬腿运动、仰卧空踩单车，主要锻炼髋关节各个方向 的活动能力，放松髋部的韧带肌群，锻炼下肢肌力。
强直性脊柱炎康复操
脊柱涌动训练、伏地抬首、燕飞式运动，有助于保持脊柱的灵活性，增强腰背 部肌肉锻炼，维持机体的运动功能，改善腰背的僵硬、疼痛。
及甜食。
痛风患者
痛风处在不同时期，其膳食也不同
急性期
缓解期
▪ 每日嘌呤<150mg
▪ 液体食入量 不少于每日3升
• 禁用含嘌呤高的 肝、肾、胰、沙丁 鱼、小虾、肉汁、 肉汤、鲭鱼。
➢禁用含嘌呤高的第 一类食物 ➢有限量选用第二、 第三类食物 ➢自由选用含嘌呤低 的第四类食物
类别
常见食物
第一类:含嘌呤 高的食物
1. 大米、小麦、小米、荞麦、玉米面、精白粉、面条、面包、馒头、苏打饼 干等
2. 白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴笋、刀豆、南瓜、 西葫芦、番茄、山芋、土豆等
3. 各种水果 4. 鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精等 5. 汽水、茶、咖啡、可可、巧克力等 6. 各种油脂、花生酱、果酱、干果等
（每100g食 物含嘌呤大 于100mg）
如动物的肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、 鱼子、小虾、鹅、斑鱼、石鸡、酵母等。

脊柱骨折术后康复训练脊柱骨折术后康复训练，嘿，这可是个不小的挑战。

你可能会想，哎呀，怎么又要开始锻炼了？可是你要知道，经过手术，咱们的脊柱可是需要特别的照顾和关心，正如老话说的“细水长流”，慢慢来，才能恢复得更好。

你想象一下，脊柱就像是一根特别脆弱的绳子，如果不小心用力过猛，它可就会崩溃了。

这时候，咱们要做的，就是让这根绳子慢慢变得结实，恢复到可以承受重负的状态。

先说说，术后最开始的几天，简直是“动一下就像是大海啸”那种感觉。

躺在床上，看着天花板发呆，真是无聊得让人抓狂。

可是，你知道吗？这时候最好就是不要心急，放轻松，给自己一点时间休息。

你可以想想，有些大侠在练武时也得经过千百次的磨练，才能练成绝世武功嘛。

术后康复也差不多，耐心是金，心急吃不了热豆腐，记得这一点。

等到医生说可以开始轻微活动的时候，哇，那可是令人兴奋的时刻！不过，千万别激动得“飞起来”，慢慢来，走几步就好。

这个过程就像是小猫学走路，刚开始的几步总是摇摇晃晃的，简直像是在跳舞。

别忘了，咱们的目标是稳住，不是狂飙突进。

那几步的每一步，都是在和自己的身体对话，询问它的感受。

这样，才能找到最佳的节奏。

轻轻拉伸一下，简直是如沐春风的享受。

脊柱可是咱们身体的“顶梁柱”，得好好呵护。

你可以尝试一些简单的伸展动作，比如手臂向上伸，像小树苗一样向阳光努力伸展，啊，那种感觉，真是舒服得不要不要的！每次拉伸，都是在告诉自己的身体，“嘿，别紧张，咱们会慢慢好的。

”每次的拉伸都可以搭配上喜欢的音乐，哼着小调，哎呀，感觉生活瞬间充满了阳光。

光拉伸可不够，适当的力量训练也是必不可少的。

你可以用一些小哑铃，开始时别贪心，轻轻的，慢慢的就好。

就像是给自己加油，慢慢充电，等到能量满格再冲刺。

力量训练能增强肌肉支持脊柱的能力，慢慢地，你会发现，自己的身体越来越有力量，走路都带风了，嘿，这种感觉就像是变身超级英雄，真是过瘾。

除了这些，别忘了心理上的调节哦。

康复训练过程中，有时候难免会遇到挫折，心里会觉得“哎，为什么我还不能像以前一样”。

保护脊椎的健身操保护脊椎的健身操基本姿势：每次做各项训练动作前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩同宽，双手自然下垂。

全身放松。

前俯后仰：双手叉腰，先抬头后仰，同时吸气，双眼望天，停留片刻;然后缓慢向前胸部位低头，同时呼气，双眼看地。

做此动作时，要闭口，使下颌尽量紧贴前胸，停留片刻后，再上下反复做四次。

动作要旨是：舒展、轻松、缓慢，以不感到难受为宜。

举臂转身：先举右臂，手掌向下，抬头目视手心，身体慢慢转向左侧，停留片刻。

在转身时，要注意脚跟转动45度，身体重心向前倾，然后身体再转向右后侧，旋转时要慢慢吸气，回转时慢慢呼气，整个动作要缓慢、协调。

转动颈、腰部时，要尽量转到不能转为止，停留片刻，回到自然式后，再换左臂。

而换左臂时，放下的手要沿耳根慢慢压下，换好手臂后同样再做，来回反复做两次。

左右旋转：双手叉腰，先将头部缓慢转向左侧，同时吸气于胸，让右侧颈部伸直后，停留片刻，再缓慢转向左侧，同时呼气，让左边颈部伸直后，停留片刻。

这样反复交替做四次。

提肩缩颈：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手自然下垂。

动作时双肩慢慢提起，颈部尽量往下缩，停留片刻后，双肩慢慢放松地放下，头颈自然伸出，还原自然，然后再将双肩用力往下沉，头颈部向上拔伸，停留片刻后，双肩放松，并自然呼气。

注意在缩伸颈的同时要慢慢吸气，停留时要憋气，松肩时要尽量使肩、颈部放松。

回到自然式后，再反复做四次。

左右摆动：做操前，先自然站立，双目平视，双脚略分开，与肩平行，双手叉腰。

动作时头部缓缓向左肩倾斜，使左耳贴于左肩，停留片刻后，头部返回中位;然后再向右肩倾斜，同样右耳要贴近右肩，停留片刻后，再回到中位。

这样左右摆动反复做四次，在头部摆动时需吸气，回到中位时慢慢呼气，做操时双肩、颈部要尽量放松，动作以慢而稳为佳。

波浪屈伸：做操前，先自然站立，双目平视，双腿略分开，与肩平行，双手自然下垂。

动作时下颌往下前方波浪式屈伸，在做该动作时，下颌尽量贴近前胸，双肩扛起，下颌慢慢屈起，胸部前挺，双肩往后上下慢慢运动。

脊柱运动锻炼方法
以下是 7 条关于脊柱运动锻炼方法：
1. 猫牛式：嘿，就像猫咪伸懒腰那样，趴在地上，然后吸气的时候背部下沉像牛，呼气的时候背部拱起像猫。

你想啊，猫咪那灵活的脊柱，咱也能练出来呀！例子：我之前总是腰背痛，自从练了猫牛式，感觉腰部轻松多啦，真的超有效呢！
2. 小燕飞：哇哦，这个很简单呀，趴在床上，双手双脚向后伸展抬起。

这就好比小燕子飞起来的姿势嘛。

例子：我老公工作一天下来脊柱难受，我就让他做小燕飞，他现在都习惯每天做几组啦。

3. 仰卧抬腿：嘿，平躺在床上，把腿伸直抬高。

这就像是把脊柱拉长一样。

例子：隔壁的奶奶都能做这个动作呢，咱年轻人还等啥？
4. 站立伸展：站直啦，双手向上伸直，然后向一侧弯曲。

这不跟伸个大大的懒腰差不多嘛！例子：我上班间隙就会来几下站立伸展，马上就精神多了。

5. 转腰运动：来，把腰扭动起来，就像跳舞似的。

例子：我和朋友一起做这个动作，一边转一边笑，可有意思啦！
6. 脊柱扭转：坐着就能做哦，身体扭转。

这不就像拧毛巾一样嘛，把脊柱也“拧一拧”。

例子：我晚上看电视的时候都会顺便做做脊柱扭转，一点都不耽误事。

7. 平板支撑：哇，这个可考验毅力啦！用手肘和脚尖撑起身体。

想想看，这就像是给脊柱打造了一个坚固的支架呀！例子：我第一次做平板支撑，累得气喘吁吁，但坚持下来后发现脊柱真的更有力了呢！
我觉得这些脊柱运动锻炼方法简单又实用，只要坚持做，对我们的脊柱健康肯定有很大的帮助呀！。

兴 趣 。
心理状态。帮助患者 识别应 对生 活 中存 在 的心 理问题 ，注 意倾 听、解释 、安 慰和 鼓励其 保持乐 观态度 ，积极 配合 治 疗 。同时也要教育好患者 的家属 ，使 他们 了解本病 的性质 、 病程 、治疗措 施及 预后 ，增强 他们 的抗病信 心 与耐心 ，取 得理解 与配合 。 ２５ 生 育指 导 ． Ａ Ｓ无 论发 生在男 性还 是女 性 ，对患 者 的
护 理 研 究
Ｎｕ ｓｎ ｓ ａ ｃ ｒｉ ｇ Ｒｅ ｅ ｒ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅｊｕ ｌｏ ｔｎｍｅｉ ｎ ｎ ｔｎｐ ａｍ ｃ ｈｎｓ ｏ ｍａ ｆｅｈ ｏ ｄｃ ｅ ａｄ ｅｈｏ ｈｒ ａｙ ｉ ・１ ３・ ７
功 能 锻 炼 应 用 于 强 直性 脊 柱 炎 的 护 理体 会
和水浴有助 防止肌 肉拉伤 、缓 解疼痛 、清除疲 劳 。做好 家
属宣教工作 ，取得 家属 的理解 和支持 ，更 有利 于化解 患者
体育锻炼及外科手术均 可很大 程度地恢 复关 节和脊 柱 的功
能 。总之 ，一个 Ａ Ｓ患者如果能够做到早期治疗 ，并施 以合
负面情绪 ，便于督促和帮助患者更好地完成各项治疗措施。
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３年发展最快 。 尤其与受教育程度低 和家境条件有关 。通
过对收治的患 者进行 功能锻炼 ，同时应 用 图片宣教 等方式
可 以使患者保 持乐观 的精神 ；药 物治 疗可 以减 轻炎症 控 制 和减慢病情 的进 展 ，理疗 可以改善 血液循 环 ，促进 病理 产
物排出 ，松解粘连 ，改善 关节 的活 动度。适 当功能锻 炼 和
少或避免 引起 持 续性 疼痛 的体 力 活动 。教会 患者 康 复操 。 具体步骤如下 ：第一 式仰 卧位 ，背朝 下躺 ，膝部 弯 曲 ，脚

锻炼功效：锻炼功效：激活腰部多裂肌，改善脊柱的稳定性。

第三式：单腿搭桥动作要领：⼀腿屈髋屈膝，另⼀腿伸直放平，双上肢放在体侧。

以屈曲的下肢为⽀撑点，腰背部发⼒，抬起腰背部和对侧下肢，在空中停留2秒，放下，重复练习20下。

组数1-3组如果做动作是以侧较为轻松，另⼀侧⽐较吃⼒，说明吃⼒的⼀侧稳定肌群功能更差，可适当增加训练次数以达到两边肌⼒平衡。

锻炼功效：激活腰部多裂肌，锻炼臀部，⼤腿，腰部的⼒量，改善脊柱的稳定性。

第四式：仰卧抬腿动作要领：仰卧在床上，双⼿抱头（注意双⼿不可⽤⼒拉脖⼦，只是做⽀撑的作⽤，靠腹肌的⼒量使上背抬离地⾯）上⾝微微抬起能感受的腹肌的⽤⼒，⼀腿屈髋屈膝，另⼀条腿放直，伸直的腿抬⾼⾄45度左右。

空中停留2秒，放下，重复练习20下，换另外⼀条腿，组数1-3组，如果腿部不能抬⾼的突友先练习卧式拉筋。

锻炼功效：锻炼下腹肌，提⾼腹内压，改善脊柱的稳定性。

第五式：仰卧空中蹬车动作要领：仰卧在床上，双⼿抱头（注意双⼿不可⽤⼒拉脖⼦，只是做⽀撑的作⽤，靠腹肌的⼒量使上背抬离地⾯）上⾝微微抬起能感受的腹肌的⽤⼒，双下肢抬起，下肢轮流屈腿靠近胸部，像骑⾃⾏车，下背部紧贴地⾯，全程背部腿部不着地。

每条腿15-20次，休息30秒，再进⾏下⼀组。

组数1-3组。

锻炼功效：锻炼下腹肌同时也能锻炼上腹肌，同时对腿部也有⼀定的锻炼，改善脊柱的稳定性。

第六式：卷腹动作要领：仰卧位，屈髋屈膝，双⼿抱胸，腹肌收缩，使上背部抬离地⾯10厘⽶左右，下背部紧贴地⾯，注意颈椎不可借⼒。

动作缓慢，注意感受腹肌的收缩过程。

10-20下。

做3组。

锻炼功效：能有效的锻炼腹直肌，⽽且在腹肌锻炼的同时放松了腰部肌⾁，因为腹肌和腰肌是⼀组对抗肌，腹肌收缩的同时腰肌放松。

第七式：单腿飞鸟动作要领：⼀条腿向后充分伸展。

接下来，对侧⼿臂笔直向前抬起。

也就是说，如果你伸展的是左腿，接下来应该伸展右臂。

保持约20秒，换另⼀侧再做。

做3组。

锻炼功效：对⼤腿，臀部，腹肌，腰部都有锻炼到，因为需要利⽤对侧的稳定肌来保持平衡所以有助于提⾼核⼼⼒量，改善神经系统对肌⾁的控制能⼒，做此动作时⼤腿和对侧⼿臂最好保持平⾏。

脊柱保健操（又名通络操）动作示范详解脊柱的健康关乎全身，除了大家所熟知的颈肩腰腿痛，高血压、心律失常、胃肠不适等都与它息息相关。

该保健操又名《通络操》依据《中国康复医学》，秉承中医“治未病、治欲起之病”理念，节奏舒缓，简单有效，非常适合办公族及中老年人锻炼。

【第一节：颈部运动】1八拍：前屈后伸要领：双手置于背后，低头，使下颌部尽量接触颈部；仰头，看天，反复两次；2、4八拍：左右转头要领：双手置于背后，头先侧转，再将下颌部尽力接触肩部，使颈部尽量侧转，反复两次。

3八拍：左右侧屈要领：双手置于背后，侧头时耳垂尽量触及肩峰，反复两次；运动肌群：胸锁乳突肌、斜方肌、头颈半棘肌、头、颈夹肌等后伸肌群。

保健作用：使颈部的关节肌肉得到充分的活动，从而解除颈背部肌肉僵硬，使肌肉活动协调，颈椎关节灵活，长期锻炼能够增强肌力，使之成为调整颈椎平衡关系的一种动力。

适应范围：健康人群，长时间伏案工作、颈、肩、背部软组织劳损患者。

禁忌：脊髓型、交感型、椎动脉型颈椎病、颈椎间盘突出症患者慎做此组运动，轻型者可在医生的指导下运动。

注意事项：此节颈部运动，运动幅度不宜过大，健康年轻人可做到最大功能位，中老年人依自身情况而定，舒适为度。

颈部锻炼不宜做旋转摇头动作，因摇头动作是在颈项肌松弛状态下进行，此动作可使骨间软组织遭受进一步损伤，使病情加重，故不利。

颈部肌肉锻炼宜在颈项肌紧张状态下进行。

【第二节：肩部运动】1八拍：单耸肩要领：双臂自然下垂，先左后右，单肩尽量上耸。

2八拍：双耸肩要领：双手自然下垂，双肩尽量上耸。

3、4八拍：体后拉肩要领：双手屈肘置于背后，左手向左平行牵拉右手腕；左右交替。

5、6八拍：旋转肩肘（5前旋，6后旋）要领：两肘弯曲，把两手放在肩头上；向前做小圆圈旋转运动，逐渐增大，直到两肘在胸前范围相触为止，然后反向。

7、8八拍：颈后扩肩要领：两肘弯曲，两手置于肩头；两手背在颈后相触，停留一拍，两肘外展，与肩平行，重复四次；运动肌群：耸肩――斜方肌、肩胛提肌体后拉肩――大、小菱形肌屈肘旋肩――屈曲：三角肌、喙突肌外展：三角肌、冈上肌内收：胸大肌后伸：背阔肌、大圆肌、三角肌屈肘：肱二头肌、肱桡肌、肱肌保健作用：扩展和放松肩部，增加肩关节的灵活度，可以用作肩周炎的预防和康复治疗。