孕妇课堂)新生儿护理(完整版).ppt

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2、褥汗：产后皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠及初醒 时最为明显，这是正常现象，于产后一周内自行好转。
3、乳汁分泌：分娩1-2天后分泌初乳，黄色的初乳含有大量的抗体， 对提高新生儿抵抗力极有好处，2-3天后乳房极度膨胀，静脉充盈， 压痛明显。如奶管不通，乳房还会产后硬块，此时应让婴儿频繁的 吸吮。
的气体吐出来（打呃）就可避免吐奶。躺时应取右侧卧
位并将上半身垫高。
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佘小云：妇产科主任
一、新生儿护理
（一）皮肤护理： 1、新生儿皮肤很薄，十分娇嫩，因此在进行皮肤护 理时，注意切勿使用带有刺激性的护肤品，应用品质纯正温和的婴儿护肤用 品、沐浴露及“无泪配方”的洗发精。
侧卧式：适合夜间哺乳也适合 剖宫产手术的妈妈
橄榄球式：适合新生儿、困倦 或焦虑的宝宝以及剖宫 产手术的妈妈
摇篮式：用手臂肘关节部托住 宝宝头部
2、喂奶方法： 每次喂奶应左右乳房轮流吸吮，并先吸空一侧乳房后再换另一侧。每侧 乳房吸10分钟左右，总共喂奶约15-20分钟，最多不超过30分钟。如果喂奶 时间太长，吸吮空乳，会将空气吸入而引起吐奶。每次哺乳后，挤出乳房内 多余的乳汁，能避免发生乳房肿块，还能促进泌乳。 如果一侧乳房有疾病，如乳头皲裂、乳房炎症等，应先让婴儿吸吮正常 一侧乳房后再吸另一侧乳房。
3、如何判断婴儿吃到了足够的乳汁，以下几点可作为衡量指标： ① 喂奶时能听到婴儿的吞咽声； ② 母亲有泌乳的感觉，喂奶前乳房饱满，喂奶 后较柔软； ③ 婴儿尿布24小时尿湿6次以上 ④ 婴儿经常有软大便，少量多次或大量一次； ⑤ 在两次喂奶之间婴儿很满足、安宁，婴儿眼睛明亮，反应灵敏； ⑥ 婴儿体重每周增加125克（2、5两）。
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急性呼吸道感染
宝宝出现那些症状时应去看医生？
新生儿的喂养
（六）断奶新概念
婴儿发育到6个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、矿物质 的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的需要。若不添加辅食，则 易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。因此，宝宝从6 个月起必须逐步由完全母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养 方式。现在不主张完全断奶，只要 母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地 延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝 宝月龄的增长，要逐步添加辅食的 品种及数量。
总胆红素>5mg/dl(85umol/L)～ <12mg/dl(205umol/L)
一般情况良好
总胆红素（TB）>205umol/L(12mg/dl) 黄疸退而复现
血清结合胆红素(DB)>34umol/L(2mg/dl)
新生儿常见疾病防治
新生儿黄疸
新生儿胆红素脑病
指出生一周内的新生儿由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤。
✓ 首先洗澡环境要干净，室温维持24℃～27℃，水温40℃左右，先放冷 水，再放热水于浴盆，用手肘或腕部试水温，把所需用品放在身旁。
① 脱去宝宝衣服，并用大毛巾裹好身体。 ② 清洁眼睛，用湿棉球由鼻梁向外洗涤。 ③ 用湿毛巾为他洗脸。 ④ 用左上臂夹住宝宝的身体，让宝宝躺在左前臂上，
用左拇指及食指将婴儿耳朵向内盖住耳孔，防止水 流入，为他洗头，并冲洗、抹干。 ⑤ 将宝宝放入浴盆，洗净全身，注意清洁皮肤皱折处。 ⑥ 淋浴后抹干全身，再在身体皱褶处撒上婴儿爽身粉 后，换上尿布，穿好衣服。
✓ 额外补充液体：ORS补液盐 ✓ 继续喂养：吃易消化、清淡食物 ✓ 适当用药：儿泻停，益生菌，思密达，补锌、助消化药物 ✓ 及时就医
新生儿常见疾病防治

2．产程中有窒息、缺氧
3．分娩时损伤出血，使胆红素产生增加
4．产后受冻、饥饿
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延迟消退的原因和处理
为了预防新生儿发生高胆红素血症，孕母产前
用药要慎重，能不用的药物尽量不用；分娩过程 中严密监护，以免胎儿发生窒息和产伤；生后注
意保持新生儿体温，适当提早喂养。若已发生新
生儿高胆红素血症，除病因治疗外，可应用光疗、 血浆或白蛋白等治疗。能自愈，多喂糖水可使黄 疸加快消退，不必治疗。但遇黄疸较重时，应予 光疗并作进一步检查，以防夹杂病理性黄疸。
低血压，因毛细
血管脆弱出血
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足月儿
Normal Full-term Infant


早产儿
Preterm Infant
消化系统生理特点：
面积大，肠壁薄； 通透性高； 吸允力差，吞咽弱 易得坏死性小肠炎
肝葡萄糖醛酸转换酶活力低； 生理性黄疸重


胃呈水平位；
贲门括约肌发育差；
胃容量小

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高危儿
high risk infant

定义:
已发生或有可能发生危重情况而需要特殊监护的 新生儿 母亲有异常妊娠史 异常分娩 出生时异常 Apger<7 分 有新生儿期疾病家族史
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正常足月儿的特点及护理 The Characteristic & Nursing of Normal Full-term Infant
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生理性黄疸的护理
1．轻度黄染的婴儿护理
(1)轻度黄染一般认为与母乳喂养有关（即缺乏 母乳性黄疸）。多发生在婴儿出生后3～4天，持 续时间约10天。多见于因每天哺乳次数较少的初 产妇。此时我们应该鼓励母亲增加哺乳的次数。

感冒、发烧等常见疾病预防措施
保持室内空气流通，避免宝宝接触感冒患 者。 根据天气变化及时为宝宝增减衣物，防止 过冷或过热。 定期带宝宝接种疫苗，提高抵抗力。
母乳喂养有助于增强宝宝的免疫力，降低 感冒风险。
腹泻、便秘等消化问题应对方法
注意饮食卫生，避免宝宝摄入不洁食物。
母乳喂养时，妈妈要保持饮食清淡，避免 过多油脂和刺激性食物。 适时为宝宝添加辅食，逐渐引入多样化食 物，促进肠道发育。 如有需要，可在医生指导下使用益生菌等 调节肠道功能的药物。
05
日常护理操作规范
洗澡、抚触等操作指南
洗澡准备
调节室温至26-28℃，准 备温水（38-40℃），选 择适合新生儿的浴盆和洗
浴用品。
洗澡步骤
先洗脸部，再洗头发，最 后洗身体。注意清洁皮肤 皱褶处，如颈部、腋下、
腹股沟等。
抚触技巧
使用婴儿专用润肤油，双 手搓热后轻轻按摩新生儿 全身，注意力度适中，避 开脐部和未脱落的痂皮。
整体性原则
将新生儿视为一个有机的整体， 注重身体、心理、社会等多方面 的护理。
护理原则与目标
• 发展性原则：关注新生儿的生长发育过程，提供适应其发 展的护理措施。
护理原则与目标
维持生命体征稳定
确保新生儿呼吸、心率、体温等生命 体征在正常范围内。
促进营养摄入与吸收
提供合理的喂养方式，促进新生儿营 养摄入与吸收。
02
包括日常护理、喂养护理、皮肤护理、脐部护理等方面的专业
技巧。
新生儿常见疾病预防与处理
03
如新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿腹泻等常见疾病的预防和
处理方法。
学员心得体会分享交流环节
学习过程中的感悟
学员可以分享在学习过程中的体 会和感悟，如对新生儿护理重要 性的认识、对专业知识的理解和

☆预备好毛巾尿片及替换的衣服 和婴儿润肤油。
准备开始
＊确保舒适及十五分钟内不受打扰，放 一些柔和的音乐帮助彼此放松。
＊抚触最好在婴儿沐浴后，或在给婴儿 穿衣服时进行，故房间需保持温暖。 ＊在抚触前先温暖双手，倒一些婴儿润 肤油于掌心。通常将油置于开口器中， 这样你很容易能用手蘸油，另一只手无 需停止抚触。为了防止油浪费，勿将油 直接倒在婴儿皮肤上。 ＊双手涂上足量的油，轻轻在婴儿肌肤 上滑行。开始时轻轻抚触，然后逐渐增 加力量，以使您的婴儿逐渐适应抚触。
细节一：水温在37-38摄氏度之间 给宝宝洗澡时间应安排在喂奶后40分 钟，以免引起吐奶。新生儿的洗澡盆最好 专用，洗澡前先将盆刷干净，有条件的话 用热水把洗澡盆烫洗过以免留下细菌。
宝宝皮肤娇嫩，为避免宝宝皮肤烫伤， 给宝宝的洗澡水温应控制在37-38摄氏度 之间。用手背或手腕部试水温。因为这两 个部位皮肤较娇嫩，更接近于宝宝的娇嫩 皮肤，可以感知怎样的水温更适合宝宝， 水温以不觉得烫为宜。也可以使用专门的 水温计测量水温，更加准确。 这一切准备好后，就可以给宝宝脱衣 服洗澡了。
4、新生儿口腔的护理
口腔内牙龈和硬腭上有小白点， 俗称“马牙”，属正常现象，马牙一 般没有不适感，个别婴儿可出现烦躁、 咬奶头，甚至拒食，这是由于局部发 痒、发胀等不适感引起的， “马牙” 切忌用未消毒的物品去处理，容易擦 破造成口腔糜烂。一般不需做任何处 理，随牙齿的生长发育，“马牙”或 被吸收或自动脱落。
物，怀疑有感染的时候，父母应尽
快和医生取得联系。
2、新生儿耳朵的护理 使用质地柔软的小毛巾 对耳廓的外侧及内面进行擦拭。 如果新生宝宝因漾奶致使耳部 被污染时，父母要及时用棉球 蘸适量温开水将其擦干净。千 万不要轻易对新生宝宝的耳垢 进行清理，以免伤到新生宝宝， 而耳垢大多会自然排出耳外。

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南
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61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
谢谢！
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
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游Hale Waihona Puke 氛，天高
风
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
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吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散