镇静评级
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glas评分的镇静目标
GLAS评分,即格拉斯哥昏迷评分法,是医学上评估病人昏迷程度的常用方法。
其镇静目标如下:
1. 正常或轻度异常:GLAS评分在15分(正常)或13-14分(轻度异常),此时病人能够正常交流、运动和有完整的神经反射。
2. 中度异常:GLAS评分在9-12分,表现为昏睡或意识模糊,对外界刺激
有反应但比较迟钝。
3. 重度异常:GLAS评分在6-8分,表现为浅昏迷,此时病人对外界刺激反应迟钝或者无反应,但是脑干反射基本正常。
4. 极度异常:GLAS评分低于6分,此时病人处于深昏迷状态,对外界刺激无反应,脑干反射消失。
请注意,GLAS评分结果并不是镇静药物的参考标准,使用镇静药物需要根据具体情况来调整。
以上信息仅供参考,具体情况应遵医嘱。
rass评分标准
RASS评分是一种评估ICU患者镇静程度的工具,由Sessler等于2002年
提出。
该评分表分为10个镇静等级,从+4分至-5分,每个分值对应一种
意识状态。
具体的评分标准如下:
+4分:暴力行为和攻击性。
+3分:试图拔管和非常躁动。
+2分:躁动焦虑、身体剧烈移动、无法配合呼吸机。
+1分:焦虑不安、身体只能轻微移动。
0分:自然清醒状态。
-1分:昏昏欲睡、能保持清醒超过10秒。
-2分:轻度镇静、无法维持清醒超过10秒。
-3分:中度镇静、对声音有反应。
-4分:重度镇静、对身体刺激有反应。
-5分:昏迷对声音及身体刺激无反应。
一般来说,浅度镇静的目标范围为-2分至+1分。
浅度的镇静能够减少患者在ICU的住院时间,缩短机械通气的时间,有利于早期检测谵妄并及时处理,也可以促进患者早期的活动和功能锻炼。
该评分主要用于ICU镇静患者,应由专科医生评估,同时结合患者病情需要来决定镇静程度。
不得自行调整镇静药物的剂量,以避免危及患者的生命健康。
以上内容仅供参考,具体的RASS评分标准可能会随时间变化或根据不同的医疗环境有所调整,因此在实际应用中建议以最新的医疗指南为准。
riker镇静躁动评分标准
Riker镇静躁动评分标准(Riker Sedation-Agitation Scale,SAS)是一种常用于评估患者镇静和躁动状态的工具。
以下是SAS评分标准的详细描述:
1.非常镇静(4分):患者无反应,不省人事,不能唤醒。
2.轻度镇静(3分):患者能够唤醒,但反应迟钝,难以进行交流。
3.中等镇静(2分):患者能够回答简单的问题,但仍表现出一定程度的镇静状态。
4.正常状态(1分):患者清醒,能够进行正常的交流和互动。
5.轻度躁动(0分):患者清醒,但有轻微的焦虑或不宁,容易被外界刺激所干扰。
6.中度躁动(-1分):患者表现出明显的焦虑和不宁,需要进行适当的干预。
7.重度躁动(-2分):患者表现出极度的激动和不宁,需要紧急干预。
SAS评分主要用于评估患者的镇静和躁动状态,帮助医生调整镇静药物的剂量和使用频率,以达到最佳的治疗效果。
SAS评分简单易用,已被广泛应用于各种医疗环境中。
Ramsay镇静评分的标准:1. 不安静、烦躁;Patient anxious and agitated or restless or both2. 安静合作Patient cooperative, oriented, and tranquil3. 嗜睡,能听从指令Patient responds to commands only4. 睡眠状态,但可唤醒Patient asleep, shows brisk response to light glabellar tap or loud auditory stimulus5. 睡眠状态,对较强的刺激才有反应,反应迟钝Patient asleep, shows sluggish response to light glabellar tap or loud auditory stimulus6. 深睡状态,呼唤不醒Patient asleep, shows no response to light glabellar tap or loud auditory stimulus其中2~4分镇静满意,5~6分镇静过度OAA/S标准:5分,对呼唤名字应答自如(清醒);4分,对呼唤名字反应迟钝;3分,仅对呼唤名字有应答;2分,大声呼唤无反应,需摇头部有反应.观察记录术中不良反应,包括躁动,呛咳,震颤,恶心呕吐,肌张力增高,上呼吸道梗阻,呼吸抑制和血压下降.上呼吸道梗阻评分:1分,轻度鼾声但吸气正常;2分,很强的鼾声或有吸气凹陷,但尚能保证通气正常;3分,上呼吸道梗阻,必须依赖口咽通气道或托起下颌才能保证通气.呼吸抑制的标准:在无呼吸道梗阻的情况下,面罩吸氧(3L/min)仍出现SPO2降至90%以下,需辅助呼吸.血压下降标准:收缩压下降>30%.术后24小时调查病人的遗忘情况,了解对手术过程的回忆,能正确回忆为不产生遗忘,经提示有部分回忆为不全遗忘;经提示也不能回忆的为完全遗忘.术后依据病人的精神,情绪和有无不良记忆等将病人分为满意,基本满意和不满意.对NCU机械通气的患者给予镇静剂和/或镇痛剂、肌松剂治疗,己经成为NCU重症监护医学额一个组成部分。