消化道疾病的营养与治疗

消化性溃疡的营养治疗与配餐作者：孙淑芝来源：《科学养生》2011年第09期消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。

也就是常说的胃溃疡或十二指肠溃疡。

胃溃疡多见于青壮年，十二指肠溃疡多见于中老年人。

消化性溃疡的形成是由于胃、十二指肠黏膜经常接触有强侵蚀力的胃酸而使胃蛋白酶水解而致使黏膜缺损到黏膜深部的肌层。

而近年来研究已经明确幽门螺旋杆菌和非甾体抗炎药是损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因。

而与经常摄入各种有害物质也有一定的关系，如吸烟、酗酒、刺激性强的辛辣食物等。

另外，除了在临床上由于某些急重症病人引起的应激性溃疡外，在慢性溃疡病人中，长期精神紧张、过劳使溃疡发作或者加重，尤其是慢性溃疡已经发生后，情绪刺激可加重病情，应引起关注。

同时，要对其常见的合并症如消化道出血、幽门梗阻、癌变等采取相应的预防或干预措施。

营养治疗膳食的原则与配餐消化性溃疡营养治疗与饮食中的营养素有一定的关系。

值得一提的首先是膳食中的脂肪可强烈刺激胆囊收缩素的分泌，从而延长胃中食物的排空时间，食物刺激促进胃酸的分泌，而导致胃酸对胃黏膜的损伤加重，而胆囊收缩素分泌增加，容易造成胆汁反流，加重对胃黏膜的刺激腐蚀作用，而不利于黏膜的修复。

如果蛋白质食物摄入过多，也同样可促进胃酸的分泌，不利于黏膜的修复。

现代研究证实，牛奶是强促进胃酸分泌的蛋白质食物。

碳水化合物对胃酸的分泌没有明显的影响，但单糖和双糖类的甜食则可刺激胃酸的分泌。

另外，酒类也是刺激胃酸分泌的食物因子，不光是白酒。

据文献报道，果酒、啤酒比高度酒刺激性更强。

而咖啡在胃溃疡发作期可加重溃疡病消化不良的症状和促进胃酸分泌。

综上所述，消化性溃疡的营养治疗膳食的配餐原则的目的是消除病因，减少胃酸分泌，控制或者缓解临床症状，保护消化道黏膜，促进创面愈合，预防复发或并发症的发生。

营养治疗原则是低脂、适量优质蛋白质及热量的低纤维软食或半流食，尽量保持平衡膳食原则。

消化系统疾病治疗技术消化系统是人体内负责消化食物、吸收养分的重要系统，但由于各种原因，很多人都会遭受消化系统疾病的困扰。

幸运的是，随着医学技术的进步，现代医学已经发展出多种治疗消化系统疾病的技术，能够有效缓解病情、促进康复。

本文将介绍一些常见的消化系统疾病治疗技术。

1. 药物治疗药物治疗是治疗消化系统疾病的常见方法之一。

根据不同类型的疾病，医生会选择适当的药物来缓解症状、控制疾病的进展。

例如，在胃溃疡的治疗中，常用的药物包括质子泵抑制剂和抗生素，前者可以减少胃酸分泌，后者可以杀死引起感染的细菌。

2. 内窥镜检查与治疗内窥镜技术是一种无创伤、精确、可视化的技术，常被用于消化系统疾病的诊断和治疗。

通过将内窥镜插入口腔或直肠，医生可以观察到胃、肠道等消化器官的内部情况。

在诊断阶段，医生可以通过内窥镜检查来确定病变的位置、大小和性质，并进行活检获取组织样本。

在治疗阶段，内窥镜也可以用于消化道息肉或肿瘤的切除、止血和扩张狭窄部位等操作。

3. 手术治疗对于某些复杂的消化系统疾病，手术治疗可能是必要的选择。

手术可以通过切除病变组织、修复受损器官、重建消化道等方式来治疗疾病。

对于胰腺癌、胃癌等消化系统恶性肿瘤，手术是常用的根治性治疗方法。

此外，对于严重的胃食管反流病、肠梗阻等疾病，手术可以恢复正常的消化功能。

4. 射频消融治疗射频消融治疗是一种利用高频电流产生的热能来破坏异常组织的技术。

在治疗胃食管反流病时，医生可以使用射频消融治疗来创造一个热力隔离带，以阻止胃酸倒流进入食管。

这项技术可以显著减少患者的症状和需要药物治疗的频率。

5. 营养支持治疗某些消化系统疾病可能会导致患者的消化功能受损，影响营养吸收。

在这种情况下，营养支持治疗可以帮助患者维持身体健康，促进康复。

营养师会根据患者的具体情况制定个性化的饮食计划，并根据需要提供口服补充剂或经静脉输液提供营养支持。

总结起来，现代医学已经发展出多种治疗消化系统疾病的技术，包括药物治疗、内窥镜检查与治疗、手术治疗、射频消融治疗和营养支持治疗等。

消化道疾病营养治疗一、反流性食管炎：（顾名思义：吃下去的食物往上反）1．食管炎：可以由不同病因引起。

包括：感染（有炎症）、化学物质刺激（酸、碱及麻辣物等）、物理性刺激或损伤（外来物如：鱼刺）和继发性食管憩室（在正常的食道上出现的一个小兜，食物积存在里面）、肿瘤或喷门矢缓症等等。

（引起食管炎的病因很多，很长见的就这些。

）发病机制：这些病因共同的作用于食管下段的括约肌（LES），使括约肌不适当的弛缓或经常处于松弛状态，引起反流性物质对食管粘膜的损害。

（正常情况应该是食管蠕动，将食物送到胃里。

如果下段的括约肌松弛了，就无法蠕动了，直接就下来了。

食物在胃里停留的时间就多4个小时，而胃在把食物向下蠕动时，由于喷门这个地方括约肌处于松弛状态，就造成食物向上反流。

）2．临床表现：反流性食物对食管粘膜的损害，包括：胃液反流和十二指肠液、胆汁、胰液等的反流①胃灼热与反胃：胸胃后的烧灼样不适感，多在餐后，特别是饱餐后，可伴有反胃、反流物呈酸味或带苦味，胃灼热与反胃易发生在平卧、弯腰、俯拾等姿势，也可在熟睡时扰醒，服制酸剂（AlHO2明胶）可缓解②咽下痛疼与咽下困难：反流性食管炎是加速或并发食管溃疡时，可出现咽下痛，常与摄入量③其他：3．饮食治疗原则：预防食管粘膜再受刺激，防止食管逆流，减少胃内容量及胃酸的刺激。

①急性期应提供液体食物，为了减少对食管的刺激，应给予米汤、烂粥、面片汤，面条汤等食物。

②③④避免⑤避免饭后立即躺下、弯腰或用力扭腰，避免穿过紧的衣服，尤其在餐后。

⑥睡前3小时要禁止进食，包括午睡。

大部分患者午睡后吃午餐。

⑦禁止吸烟，饮酒，保护食管及胃粘膜的完整和LES张力正常。

4．营养治疗中特殊情况的处理：饮食治疗无效时，要用药物治疗，用制酸剂或用改善LES功能状态的药物。

目前利用多潘力酮，饭前15－30分钟及睡前服10mg，有类似氧氯普胺的疗效，不易通过二、急性胃炎1．起因：主要是各种急性刺激，如：饮食过量、过渡饮酒或吸烟、过量饮用或食用浓咖啡、茶、胡椒、辣椒等，或有其它病症时服用止痛药、消炎类药物，以及变态反应，对水生贝壳类食物过敏，外伤，外科手术发热，黄疸，烧伤，尿毒症，肝硬化，肾衰，放疗病人易合并发生2．临床表现:营养治疗中特殊情况的处理①有胃出血时，可用冰水做胃灌洗。

促进肠道健康的食物疗法，改善消化问题1.有利于肠道健康的食物都有哪些？怎样吃更健康？2.肠胃不好吃什么食疗配方?3.晚上吃什么比较容易消化？4.调理肠胃的食物5.如何调理和改善肠道，吃什么食物？6.吃什么食物可以帮助肠胃消化？有利于肠道健康的食物都有哪些？怎样吃更健康？肠道不好是很多现代都市人的通病，有没有什么办法可以调理呢？其实，肠道健康和饮食息息相关，通过食疗来调理是最好的方式。

大家平时可多吃一些对肠道有益的食物，如：香蕉、苹果、白菜、海带、蜂蜜、酸奶等。

对肠道有益的9种食物1、香蕉香蕉有助于恢复肠道功能，特别腹泻或醉酒之后。

香蕉能恢复人体电解质和钾，其中富含的纤维素有助于消化。

建议每天吃一根香蕉。

2、苹果苹果可促进肠道排毒，将肠道中的毒素降至最低；其中的可溶性纤维素，有效增加了宿便的排出能力，保证肠道循环正常运转。

3、猕猴桃含有丰富的矿物质、糖类、维生素B1、B2及C。

由于猕猴桃蕴含丰富营养素，一向被视为洁肠美容食品，可促进肠胃蠕动，令排泄畅通，更有改善高血压的奇妙功用，亦可有助消除疲劳。

4、白菜白菜中含有较多粗纤维，还含有维生素A、维生素B、维生素C等，白菜中的纤维素可以促进肠道的蠕动，帮助消化，防止大便干燥。

5、胡萝卜胡萝卜有益肠道健康，因为其含有阿拉伯半乳糖，它是一种天然益生元（有利益生菌生长）。

6、海带中医专家指出，海带属于碱性食物，可防止血液酸化，有助于润肠通便，而且热量很低，膳食纤维丰富，能加速肠道的运动。

另外，海带中还含有褐藻酸，可降低肠道吸收放射性元素锶的能力，并将其排出体外，在健肠的同时，起到预防白血病的作用，一举两得。

7、大蒜大蒜不仅有助益生菌的生长，而且还有助抗击“不友好”的肠道细菌。

8、蜂蜜蜂蜜可以让肠道的表情“和颜悦色”，这都要归功于它“体内”那些人体所需的氨基酸、维生素，对于肠道健康也是一种不错的保护。

9、酸奶对那些应酬完了之后，就坐在电脑前不再活动的上班族来说，喝一杯酸奶是非常有益的。

对消化系统疾病处理的原则消化系统疾病是指发生在消化道（口腔、食管、胃、小肠、大肠、肛门）以及与消化道相关器官（胆囊、胰腺、肝脏等）中的各种疾病。

常见的消化系统疾病有胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、脂肪肝等。

1. 综合治疗原则：治疗消化系统疾病应该综合考虑病情严重程度、病因、发病机制等因素，采取相应的药物治疗、手术治疗以及生物反馈、针灸等综合疗法来治疗。

同时还要注意病人的营养状况，合理饮食，保持身体的营养均衡，防止病情加重。

2. 中西医结合原则：中医和西医的治疗方法各有千秋，应根据具体病情选择，并进行合理的结合。

例如：在治疗胃炎时，中医常常采用草药、针灸等手段，西医则常用抗生素和质子泵抑制剂来治疗。

3. 个体化治疗原则：治疗消化系统疾病应该根据病人的个体差异，采用个体化的治疗方法，例如病人的年龄、病史、体重等因素会影响药物的代谢和吸收，治疗时应该根据这些因素进行调整。

4. 预防为主原则：消化系统疾病是多种因素综合作用的结果，预防非常重要。

预防消化系统疾病的方法有：合理饮食，均衡膳食，避免熬夜、过度饮酒和过度用药等不良饮食习惯。

5. 以病人为中心原则：在治疗消化系统疾病时，应该以病人为中心，了解病人的需求和意愿，让病人积极参与治疗过程，增强治疗的成功率。

同时，要关注病人的心理健康，避免在治疗过程中造成不必要的精神负担。

6. 加强医患沟通原则：在治疗消化系统疾病的过程中，医患之间的沟通是非常重要的。

医生应该详细告知病人疾病的发病机理、治疗方法、预后以及需要注意的事项等内容，增加病人的医疗知识，增强治疗的信心。

同时，病人应该积极与医生沟通，主动反馈治疗效果，以便提高治疗的成功率。

消化系统疾病治疗的原则是多方面的，在治疗时需要根据具体病情选择合适的方法，避免单一性的治疗方法造成不良后果。

同时，预防工作也是非常重要的，只有坚持预防以及合理饮食，才能有效降低发生消化系统疾病的几率。

消化系统疾病诊疗规范一、前言为了规范我国消化系统疾病的诊断和治疗，提高诊疗水平，降低误诊率和病死率，根据我国相关法律法规和临床实践指南，制定本诊疗规范。

本规范适用于全国各级医疗机构和医务人员，旨在为临床工作提供科学、规范的诊疗依据。

二、诊断1. 病史采集详细询问患者病史，包括症状发生时间、性质、程度及伴随症状，既往病史、家族史、药物过敏史等。

2. 体格检查全面查体，注意腹部体征，如腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块等。

3. 实验室检查(1) 血常规：观察白细胞、红细胞、血小板等指标变化。

(2) 尿常规：观察尿蛋白、尿糖、尿酮体等指标变化。

(3) 大便常规：观察大便颜色、性状、隐血等指标变化。

(4) 肝功能、肾功能、血脂、血糖等指标检查。

4. 影像学检查(1) 腹部超声：观察肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等器官形态、结构及血流情况。

(2) 胃镜、肠镜：观察消化道黏膜形态、颜色、病变范围等。

(3) X线钡餐：观察消化道解剖结构、功能状态等。

(4) CT、MRI：观察腹部器官形态、结构及功能状态。

5. 诊断标准根据病史、体格检查、实验室检查及影像学检查结果，参照相关疾病诊断标准进行确诊。

三、治疗1. 药物治疗根据疾病类型及病情严重程度，给予相应药物治疗，如抗感染、抗炎、止血、护肝、降脂等。

2. 手术治疗对于药物治疗无效或病情加重者，应及时行手术治疗，如胆囊切除术、胃肠道肿瘤切除术等。

3. 营养支持及对症治疗(1) 营养支持：根据患者病情及营养需求，给予肠内、肠外营养支持。

(2) 对症治疗：如纠正水电解质失衡、抗休克、抗感染等。

4. 并发症处理针对并发症给予相应处理，如出血、穿孔、梗阻等。

四、随访与康复1. 出院指导告知患者出院后注意事项，如饮食、休息、用药等。

2. 定期随访根据患者病情，制定随访计划，及时了解患者康复情况，调整治疗方案。

3. 康复治疗根据患者病情，给予康复治疗，如康复运动、心理疏导等。

五、结语本诊疗规范旨在为我国消化系统疾病的诊断和治疗提供科学、规范的依据，各级医疗机构和医务人员应严格遵守。