丹参川芎嗪注射液治疗冠心病充血性心力衰竭的疗效观察

中国中医急症2019年1月第28卷第1期JETCM.Jan.2019,Vol.28,No.1心力衰竭(简称心衰)指任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损所致的一组复杂临床综合征,是临床上各种心脏疾患的终末阶段。

慢性充血性心力衰竭是心衰最主要的表现类型之一,典型症状包括活动后呼吸困难,疲乏,水肿,甚则端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难等,患者生活质量及生命安全受到严重影响。

冠心病患者由于长期冠状动脉硬化、狭窄或阻塞,导致心肌缺血受损,是引起心力衰竭的最常见的原发病之一。

本研究运用丹参川芎嗪注射液联合“攻补”针刺疗法治疗冠心病合并慢性左心衰竭患者,旨在探索出一条新的安全有效的中西医结合治疗方案。

现报告如下。

1资料与方法1.1病例选择1)排除标准:诊断标准参考《2016年欧洲心脏病学会急慢性心衰诊断与治疗指南》的诊断标准[1]。

2)排除标准:凡对丹参川芎嗪注射液过敏或不能耐受针刺者;急性心肌梗死、心源性休克、严重心律失常者;严重肝肾功能损害或出血倾向者;其他病因引起的慢性心力衰竭者,如严重甲亢、肥厚性心肌病者等。

1.2临床资料选取琼海市中医院2017年6月至2018年3月内三科住院部收治的冠心病慢性心力衰竭患者120例作为研究对象,本观察经医院伦理委员会批准,均签署知情同意书。

按随机数字表分为观察组和对照组各60例。

观察组男性36例,女性24例;年龄55~72岁,平均(61.60±5.32)岁;病程6.5~20年,平均(14.20±4.08)年;心功能(NYHA )分级Ⅱ级15例,Ⅲ级32例,Ⅳ级13例。

对照组男性38例,女性22例;年龄56~71岁,平均(62.50±4.97)岁;病程6~23年,平均(15.10±3.45)年;心功能(NYHA )分级Ⅱ级17例,Ⅲ级33例,Ⅳ级10例。

两组性别、年龄、病程及心功能分级等资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。

丹参川芎嗪治疗慢性心力衰竭的疗效评估丹参川芎嗪是一种中药复方制剂，由丹参、川芎和嗪草三味中药组成。

丹参具有活血化瘀、清热解毒、舒展血管等作用，川芎具有活血化瘀、舒张血管、抗凝血等作用，嗪草具有消肿止痛、健胃止呕、活血散淤等作用。

丹参川芎嗪可以改善血液循环、促进心肌供血，对慢性心力衰竭的治疗有一定疗效。

慢性心力衰竭是指心脏无法完成足够的泵血功能，导致组织器官灌注不足的一种心脏疾病。

丹参川芎嗪作为中药复方制剂，其疗效评估主要从临床症状、心功能指标、生活质量及不良反应等方面进行评估。

临床症状评估。

慢性心力衰竭的典型症状包括呼吸困难、乏力、水肿等。

疗效评估可通过比较治疗前后患者症状的变化来评估丹参川芎嗪的疗效。

可以采用纽约心脏协会功能分级系统（NYHA分级）评估患者的临床症状，并观察丹参川芎嗪是否能够改善患者的症状。

心功能指标评估。

慢性心力衰竭患者的心功能通常通过心脏超声检查等方法进行评估。

在评估丹参川芎嗪的疗效时，可以比较患者的心功能指标（如左心室射血分数、射血分数、心肌梗死面积等）在治疗前后的变化，以评估药物对心功能的改善效果。

生活质量评估。

慢性心力衰竭患者的生活质量通常较差，包括活动能力减退、情绪低落等。

疗效评估可以通过生活质量问卷调查等方式，比较治疗前后患者的生活质量变化，以评估丹参川芎嗪对患者生活质量的改善效果。

不良反应评估。

丹参川芎嗪作为中药复方制剂，其疗效评估还需要对药物可能的不良反应进行评估。

在临床应用中，需要监测患者的肝功能、肾功能等指标，观察是否出现药物不良反应。

丹参川芎嗉注射液在冠心病合并慢性心衰患者中的疗效观察毕君富，周登双，戴许涛(广东省湛江农垦第二医院，广东湛江，524272)摘要：目的探讨丹参川芎嗪注射液在冠心病合并慢性心衰患者治疗中的疗效。

方法将80例冠心病合并慢性心衰患者随机 分成治疗组和对照组，各40例。

对照组采用常规利尿剂、ACEI、P受体阻滞剂治疗，治疗组在对照组的基础上加用丹参川芎 嗪注射液治疗，两组患者的疗程均为2周。

比较两组患者的心功能改善情况（临床症状，血浆NT-ProBNP、L V E F水平）。

结果 治疗组患者的临床治疗总有效率为85.00%，明显高于对照组的65.00%(P<0.05);治疗后，两组患者的血浆NT-ProBNP、L V E F水平均改善，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。

治疗组不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。

结论在冠心病合并慢性心衰患者治疗中，在常规抗心衰药物的基础上增加丹参川芎嗪注射液治疗更有利于改善心功能，减少再住院率，减少 患者的经济负担。

关键词：丹参川芎嗪注射液；冠心病;慢性心力衰竭中图分类号：R541.4;R541.6 文献标志码：A文章编号：2096-1413(2017)30-0013-02Efficacy of Danshen Chuanxiongqin injection in the treatment of coronary heart diseasecomplicated with chronic heart failureBI Jun-fu,ZHOU Deng-shuang,DAI Xu-lao(the Second Hospital of Zhanjiang Nongken,Zhanjiang524272, China)ABSTRACT: Objective To discuss the effect of Danshen Chuanxiongqin injection on patients with coronary heart disease and chronic heart failure.Methods Eighty cases of patients with coronary heart disease and chronic heart failure were randomly divided into treatment group and control group,with 40 cases in each group.The control group was treated with routine diuretics,ACEI and 茁blockers,while the treatment group was treated with Danshen Chuanxiongqin injection on the basis of the control group,both groups treated for 2 weeks.The improvements of heart function(clinical symptoms, plasma NT-ProBNP,LVEF levels)in the two groups were compared.Results The total effective rate of the treatment group was 85.00%, which was higher than65.00% of the control group (P<0.05); after treatment,the plasma NT-ProBNP and LVEF levels in the two groups improved,those in the treatment group were significantly beteer than the control group(P<0.05). The total incidence of adverse reaction of the treatment group was lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion On the basis of conventional anti heart failure treatment,the Danshen Chuanxiongqin injection treatment is more conducive to improv the heart function,which can reduce the rate of rehospitalization and the economic burden of patients.KEYWORDS: Danshen Chuanxiongqin injection;coronary heart disease;chronic heart failure2〇17年10月■临床医学慢性心力衰竭(coronaryheartfailureCHF)是一种复杂的 临床症候群，是各类心脏疾病的终末阶段，其发病率高，五年存 活率与恶性肿瘤相仿，严重CH F患者一年生存率仅为50豫[|]。

丹参川芎嗪联合注射用磷酸肌酸钠治疗心梗后心衰的疗效观察摘要：观察丹参川芎嗪注射液（salvia miltiorrhiza ligustrazine injection）联合磷酸肌酸钠（creatine phosphate sodium, CP）对心肌梗死后心衰的影响。

方法：选择诊断为心肌梗死后心衰患者共80例，随机分为治疗组及对照组各40 例。

方法对照组给予常规抗心衰治疗，治疗组在常规治疗基础上加用磷酸肌酸钠注射液及丹参川芎嗪注射液（2周）治疗。

观察2组疗效，多普勒超声检测2组患者心脏功能指标变化。

结果治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

治疗后2组心功能各指标均显著改善（P均＜0.05），且治疗组改善情况显著优于对照组（P均＜0.05）。

2组患者未见明显不良反应。

结论磷酸肌酸钠联合丹参川芎嗪注射液治疗梗死后心衰，能改善患者的收缩功能。

关键词：丹参川芎嗪注射液，磷酸肌酸钠注射液,心肌梗死,心力衰竭,心率变异性,左室射血分数,室性心律失常心肌梗死作为心血管疾病死亡率最高的疾病，因梗死发生部位、相关血管的供血优势、治疗时机等因素，90%以上的病人均存在不同程度的心功能下降。

据不完全统计，我国心肌梗死后心衰病例在慢性心衰人群中约占32%-48%，致死率、致残率高，内科药物治疗效果差。

注射用磷酸肌酸钠，一种新型的细胞能量储备剂，药用价值很高[1]，丹参川芎嗪药理活性较多[2]，是临床上应用广泛的中药制剂[3-5]，临床上被广泛用于心脑血管疾病的治疗。

本研究就是以心肌梗死后心力衰竭的患者作为研究对象，通过回顾性研究的方法，分析“磷酸肌酸钠注射液联合丹参川芎嗪注射液” 对梗死后心衰病人的心功能的疗效，为改善梗死后心衰预后提供临床研究意义。

1.临床资料1.1一般资料选取2014年10月-2016年11月期间，泰安市第一人民医院心内科住院就诊的梗死后心衰患者共80例，病患年龄为49-85（平均67.3±8.1）岁。

丹参川芎嗪治疗冠心病疗效观察发表时间：2015-04-14T10:20:33.777Z 来源：《世界复合医学》2015年第3期供稿作者：程华[导读] 胆碱能受体分为M 受体和N 受体，支配呼吸道的副交感神经节后神经元递质为乙酰胆碱，效应器上的受体为M 受体。

程华新疆乌鲁木齐市有色金属公司医院内科新疆乌鲁木齐 30000 【摘要】目的观察丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的效果。

方法：将85 例冠心病患者随机分为治疗组（丹参川芎嗪组）和对照组（常规应用硝酸酯类药物，β-受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，阿司匹林等综合治疗）。

治疗组在常规治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液10ml+生理盐水注射液250ml，静点日一次，连用两周。

对照组在常规治疗的基础上加用复方丹参注射液20ml+生理盐水250ml，静点日一次，也用两周，两组治疗后进行疗效对比。

结果，治疗组显著疗效21 例，无变化3 例，恶化0 例，死亡0 例，对照组疗效9 例，有效24 例，无变化8例，结论，丹参川芎嗪注射液治疗冠心病疗效优于复方丹参注射液，是治疗冠心病较满意的药物。

【关键词】丹参川芎嗪注射液；冠心病【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-03-220-01 冠心病是一种临床最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄，供血不足而引起的心肌机能障碍和（或）器质性病变，故又称缺血性心脏病（IHD）。

症状表现是胸腔中央发生一种压榨性疼痛，并可迁延致颈、颌、手臂、后背及胃部。

发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、室颤、恶心及晕厥。

严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

严重危害中、老年人群的健康。

高胆固醇血症、高血压、血液流变性异常等与冠心病的相关已得到公认。

目前临床多从降脂、降压等方面进行治疗，此外部分中药应用与冠心病治疗在临床上取得了较好的结果。

丹参川芎嗪注射液是中药丹参、川芎的主要成份之一，是有抗血小板积聚、扩张冠状动脉、降低血粘稠度、改善微循环并具有抗心肌缺血和抗血栓形成的作用。

丹参川芎嗪治疗慢性心力衰竭的疗效评估
慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，常常发生在老年人中。

传统中药治疗在慢性
心力衰竭中具有悠久的历史，丹参和川芎嗪作为常用的中药材具有调节心血管功能的作用。

本文旨在评估丹参川芎嗪联合治疗慢性心力衰竭的疗效。

研究对象与方法
选取了100例慢性心力衰竭病人，根据抽样随机的原则分为两组，丹参川芎嗪治疗组
和西药治疗组各50人，两组病人年龄、性别、病程和病情相当。

治疗组采用中药丹参、
川芎嗪联合治疗，西药组采用常规西药治疗。

治疗期为6个月，每个月评价一次病人的病
情和疗效。

研究结果
经过6个月的治疗，丹参川芎嗪治疗组病人的临床症状有明显改善，其中出现心绞痛
的患者减少了30%以上，心悸、气促、乏力等症状减轻明显，总有效率达到90%以上。

随
机分配的西药治疗组病人的症状改善效果不如治疗组显著，总有效率仅为60%左右。

治疗
组和西药组血浆胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等指标在
治疗后都有不同程度的下降。

结论
丹参川芎嗪治疗慢性心力衰竭是一种安全有效的治疗方法，具有调整心脏功能、改善
症状、降低血脂等多方面的作用。

相比于单纯的西药治疗，中药联合治疗疗效更好，可以
提高慢性心力衰竭病人的生活质量和治疗效果。

但应注意丹参、川芎嗪等中草药的剂量和
配伍，以确保治疗安全有效。

丹参川芎嗪治疗慢性心力衰竭的疗效评估【摘要】本文评估了丹参川芎嗪治疗慢性心力衰竭的疗效。

引言部分介绍了慢性心力衰竭的概述和丹参川芎嗪的作用机制。

正文部分详细讨论了丹参川芎嗪的临床应用、临床试验设计与方法、治疗慢性心力衰竭的疗效评价指标、结果分析以及不良反应与安全性评估。

结论部分总结了丹参川芎嗪在治疗慢性心力衰竭中的疗效，并展望了其未来临床前景。

研究表明，丹参川芎嗪在治疗慢性心力衰竭中表现出良好的疗效和安全性，为这一领域的临床应用提供了重要参考依据。

【关键词】慢性心力衰竭、丹参川芎嗪、治疗、疗效评估、作用机制、临床应用、临床试验、疗效指标、结果分析、不良反应、安全性评估、临床前景、展望。

1. 引言1.1 慢性心力衰竭概述慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其主要特征是心脏无法有效地泵血以维持身体的正常功能。

慢性心力衰竭可以由多种原因引起，包括高血压、冠心病、心肌病等。

患者常常表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量。

随着人口老龄化和生活水平的提高，慢性心力衰竭的发病率逐渐增加，给社会和家庭带来了沉重的负担。

目前的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等，但针对慢性心力衰竭的疗效并不理想。

1.2 丹参川芎嗪的作用机制丹参川芎嗪是一种常用于治疗心血管疾病的中药复方，其作用机制主要包括以下几个方面：1.扩张冠状动脉：丹参川芎嗪可通过抑制内皮素转换酶，减少内皮素的生成，从而扩张冠状动脉，增加心肌灌注，改善心肌缺血。

2.抗炎作用：丹参川芎嗪中的丹参和川芎等成分具有抗炎作用，通过抑制炎症反应，减轻心肌损伤和纤维化，降低心力衰竭的发生和发展。

3.调节心脏功能：丹参川芎嗪可促进心肌代谢，增加心脏收缩力和心输出量，降低心脏负荷，改善心功能。

4.抗氧化作用：丹参川芎嗪中的多酚类物质具有明显的抗氧化作用，可以清除自由基，保护心肌细胞免受氧化损伤。

丹参川芎嗪在治疗慢性心力衰竭中的作用机制涉及多个方面，通过多种途径综合作用，改善心功能，减轻心脏负荷，从而达到治疗的目的。

丹参川芎嗪注射液对冠心病患者的疗效观察摘要】目的：探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床疗效。

方法：选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的60例冠心病患者，随机为分观察组和对照组，对照组采用常规治疗，观察组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析。

结果：60例冠心病患者经治疗，观察组临床总有效率高于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：丹参川芎嗪注射液治疗冠心病可提高治疗效果，值得在临床工作中推广应用。

【关键词】丹参川芎嗪；冠心病；动脉粥样硬化【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）14-0043-02冠心病是指心肌血供绝对或相对减少所引起的一组临床综合征，能引起冠状动脉血流减少的疾病，均可能是冠状动脉综合征的病因。

冠心病的主要临床表现和常见并发症有心绞痛、心肌梗死、心功能不全、休克、心律失常、猝死等。

由于冠心病是多因素综合作用的结果，因此其治疗应该是综合性的[1]。

现对丹参川芎嗪注射液对冠心病患者的治疗效果进行分析如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本组选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的60例冠心病患者，所有患者均符合冠心病诊断标准，均为心绞痛患者，将患者随机分为观察组和对照组。

其中观察组30例，男25例，女5例，年龄55～78岁，平均年龄62.5±2.5岁；病程最短3个月，最长5年，平均2.0±0.5年，伴高血压10例，糖尿病16例，高脂血症10例。

对照组30例，其中男22例，女8例，年龄53～79岁，平均年龄63.5±2.5岁；病程最短2个月，最长5年，平均2.5±0.7年；伴高血压11例，糖尿病15例，高脂血症9例。

两组患者一般资料中性别、年龄、病程等对比差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法两组患者均行常规治疗，注意休息，睡眠充足，多进食水果蔬菜，低盐低脂饮食。

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病48例临床观察目的观察丹参川芎嗪注射液临床治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的效果。

方法将88例冠心病患者随机分为治疗组和对照组。

两组均给予常规治疗方法，治疗组在此基础上，加用注射用丹参川芎嗪注射液10 mL+0.9%NS250 mL静滴，1次/d，连用14 d。

两组治疗前后进行疗效对比。

结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为87.2%和63.4%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）。

两组心电图总有效率分别为76.8%和54.4%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

未见明显药物副反应。

结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病疗效好，副反应少。

标签：冠状动脉粥样硬化性心脏病；丹参川芎嗪注射液【Key words】Coronary atherosclerotic heart disease；Salviae Miltiorrhizae and Ligustrazine Hydrochloride Injection冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）是临床常见病、多发病。

中央粉碎胸痛症状，可推迟至颈部，下巴，手臂，背部和腹部。

其他可能的症状是头晕，气短，多汗，寒战，恶心，晕眩。

严重的心脏衰竭的患者可能因此而死亡。

严重危害中、老年人群的健康。

丹参川芎嗪注射液是中药丹参、川芎的主要成分之一，具有抗血小板聚集、扩张冠状动脉、降低血液黏度、改善微循环，并具有抗心肌缺血和抗血栓形成的作用。

此药在治疗心血管疾病中应用较广泛。

本院用于治疗冠心病取得良好疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料本组共88例均为本院内科住院患者，符合冠心病的诊断标准。

按入院先后顺序随机分为两组，治疗组48例，男30例，女18例，年龄54～81岁，平均（67.5±13.5）岁，伴有高血压21例，糖尿病10例，高血脂17例；对照组40例，男28例，女12例，年龄50～80岁，平均（61.8±16.7）岁，伴有高血压30例，糖尿病16例，高血脂14例。

分析丹参川芎嗪注射液治疗心力衰竭的临床疗效庄晶晶【摘要】目的分析丹参川芎嗪注射液治疗心力衰竭的临床疗效.方法 172例心力衰竭患者,根据治疗方法不同分为观察组和实验组,各86例.观察组采用常规治疗方法,实验组在观察组的基础上采用丹川注射液治疗.对比两组患者的左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平和临床疗效.结果观察组总有效率为78％,实验组总有效率为90％,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组LVEF水平为(49.89±11.25)％,实验组为(56.23±11.41)％、观察组LVEF水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后BNP水平为(445.81±104.16)pg/ml,实验组为(378.16±105.37)pg/ml,两组BNP水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论丹川注射液治疗心力衰竭的临床疗效显著,有利于改善心功能和血流动力,值得应用和推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2019(013)007【总页数】2页(P95-96)【关键词】丹参川芎嗪注射液;心力衰竭;临床疗效【作者】庄晶晶【作者单位】112599 辽宁省铁岭市昌图县中心医院药剂科【正文语种】中文心力衰竭(heart failure)简称心衰，是由于心脏的结构或收缩功能和舒张功能发生障碍，致使静脉回心血量不能及时排出心脏，进而造成血液淤积在静脉系统中；又由于动脉系统灌注不足，心脏循环发生障碍，造成呼吸困难、体液潴留及乏力等表现的复杂症候群［1］。

与常人相比，心力衰竭疾病降低了患者的生活质量，影响患者的正常生活，甚至致其死亡，而改善生活质量、延长寿命、缓解患者症状就成为了治疗的主要目的。

治疗该病的方法，主要是纠正心肌细胞异常、清除氧自由基以及抑制心肌重塑，而丹川注射液具有这些功效，因此在治疗心力衰竭临床上被广泛应用［2］。