髋关节评定表

目前，髋关节的功能评分标准众多，但多为几种基本评分标准的改良或演变。

其中，国内的评价标准有北京方案（1982），北戴河标准（1993）和分项百分制髋评分（1994）。

国外有很多种评价标准，如：Larson评分(1963)、Goodwin 评分（1968）、Harris评分（1969）、Adersson评定法（1972）、美国特种外科医院(hospital for special surgery，HSS)评分（1972）、Charnley改良的Merl D’Aubigne评分标准（1972）、Mayo评分标准（1985）、JOA髋评分等评价标准。

其中有许多评分法是20世纪五六十年代发明的，其代表为Charnley评分和Merl D’Aubigne评分。

这些评分的主要内容包括疼痛、行走和关节活动等。

总分多采用18分制，评分结果根据总分多用优、良、中、差的形式表示。

这类评分法的准确性主要依赖优至差所对应的总分的差别。

Harris评分主要在北美应用，Charnley评分则多在欧州应用, 国内多应用Harris 评分、北京方案、北戴河标准和分项百分制髋评分。

一：Charnley评分：（18分制）该标准最早由Ferguson和Howorth于1931年提出，1972年，Charnley的改进标准得到欧州国家的广泛认可，使用者甚多。

该系统虽历经修改，但考评的内容未作变动，共有疼痛、功能和活动度3项，每项6分。

Charnley的改进包括在评分前先将患者按行走能力分为三类的概念：即A类表示患者仅一侧髋关节受累，无其他影响患者行走能力的伴发病；B类患者双侧髋关节均受累；C类患者患有其他影响行走的疾患，如类风湿关节炎、偏瘫、衰老及严重的心肺疾病。

Charnley认为，A类和行双侧髋关节成形术的B 类患者适于进行三项指标的全面考评，而仅行一侧髋关节手术的B类和所有C 类患者，只适宜进行疼痛和活动范围的评估而对其行走能力的评定应谨慎进行。

临床常用的womac量表评定（最新版）目录1.WOMAC 量表的定义和作用2.WOMAC 量表的评定标准和方法3.WOMAC 量表在临床上的应用4.WOMAC 量表的优点和不足正文一、WOMAC 量表的定义和作用WOMAC（Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index）量表是一种常用的评定关节炎症状和残疾程度的工具。

它主要用于评估膝关节和髋关节的疼痛、僵硬和功能受限程度，从而为临床医生提供病情评估的依据。

二、WOMAC 量表的评定标准和方法WOMAC 量表包含三个部分，分别是疼痛、僵硬和功能。

每个部分都有相应的评定标准和方法。

1.疼痛评定：主要评估患者在过去 48 小时内膝关节和髋关节的疼痛程度。

疼痛程度的评估采用视觉模拟量表（VAS），范围从 0（无疼痛）到100（最剧烈的疼痛）。

2.僵硬评定：主要评估患者在早晨起床后和久坐后膝关节和髋关节的僵硬程度。

僵硬程度的评估采用时间量表，范围从 0（无僵硬）到 120（最严重的僵硬）。

3.功能评定：主要评估患者在过去 48 小时内膝关节和髋关节的功能受限程度。

功能受限程度的评估采用活动量表，范围从 0（无受限）到 6（最大程度的受限）。

三、WOMAC 量表在临床上的应用WOMAC 量表在临床上广泛应用于评估关节炎、关节损伤、关节手术后等疾病的症状和残疾程度。

通过 WOMAC 量表的评估，临床医生可以了解患者的病情，制定合适的治疗方案，监测病情的变化，评估治疗效果等。

四、WOMAC 量表的优点和不足1.优点：WOMAC 量表具有较高的信度和效度，可以较为准确地评估患者的症状和残疾程度；操作简便，易于推广和应用。

(完整版)髋关节评分表(KSS)髋关节评分表(KSS) 完整版髋关节评分表(KSS) 是一种经常用于评估髋关节疾病病情的工具。

它可帮助医生和研究人员对患者的髋关节功能进行评估和分类。

本文将介绍髋关节评分表(KSS) 的完整版。

1. 背景信息髋关节评分表(KSS) 是由日本骨科学家Matsuda Y等人于1984年开发的。

该评分表主要用于评估髋关节疼痛、功能性障碍和生活质量，适用于髋关节炎、髋关节置换术等相关疾病。

2. 评分项目髋关节评分表(KSS) 包含两部分评分项目：疼痛评分和功能评分。

2.1 疼痛评分髋关节疼痛评分根据病人在日常活动中的疼痛程度进行评估。

评分范围从0到100分，越高表示疼痛程度越轻。

常见的评分标准包括：- 0分：严重疼痛，无法承受日常活动- 100分：无疼痛，可以自由活动2.2 功能评分髋关节功能评分主要用于评估患者的活动能力以及受限程度。

评分范围从0到100分，越高表示功能越好。

常见的评分标准包括：- 0分：无法进行日常活动- 100分：可以进行常规活动，如跑步、爬楼梯等3. 使用方法髋关节评分表(KSS) 的使用方法相对简单。

医生或研究人员可以通过面对面的访谈，让患者根据自己的感受进行评分。

4. 应用领域髋关节评分表(KSS) 主要应用于髋关节炎的诊断、治疗和康复过程中。

它可以帮助医生了解患者病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。

5. 结论髋关节评分表(KSS) 是一种简单、有效的评估髋关节功能和疼痛程度的工具。

它在髋关节疾病的诊断和治疗中具有重要的应用价值。

不同的疼痛和功能评分可以为医生提供有关患者病情和康复进展的重要参考。

以上是髋关节评分表(KSS) 的完整版文档，希望对您有所帮助。

(完整版)髋关节JOA评分表格
评分表格中的各项目与相关评分指标如下：
1. 疼痛：评估患者在日常活动中髋关节的疼痛程度。

评分范围为1到47，其中1代表无疼痛，47代表极度疼痛。

2. 步行能力：评估患者在行走时的能力。

评分范围为1到47，其中1代表步行能力完全正常，47代表无法步行。

3. 日常生活能力：评估患者在日常生活中的独立程度。

评分范围为1到17，其中1代表完全独立生活，17代表完全依赖他人。

4. 功能活动：评估患者在进行各种功能活动时的能力。

评分范
围为1到7，其中1代表能够完全自如地进行各种功能活动，7代
表无法进行任何功能活动。

5. 青少年活动能力：评估患者在青少年时期的活动能力。

评分
范围为1到14，其中1代表活动能力完全正常，14代表无法进行
任何活动。

以上是髋关节JOA评分表格的完整版，通过对患者进行评估，可以了解其在疼痛、步行能力、日常生活能力、功能活动和青少年
活动能力等方面的情况。

评估结果将有助于医务人员制定针对患者
个体的治疗计划和康复方案。

Fugl—Meyer评定量表（运动功能）（FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢（坐位）I.上肢反射活动（4分)a.肱二头肌反射0分：不能引出反射活动b. 肱三头肌反射2分：能引出反射活动II。

屈肌共同运动（12分）（手背触同侧腋窝)肩上提.。

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..。

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0分：完全不能进行肩后缩肩外展（至少90○）1分：部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分：无停顿地充分完成III.伸肌共同运动（6分）（手心触对侧膝盖）肩内收/内旋0分：完全不能进行伸肘1分：部分完成前臂旋前2分:无停顿的完成IV。

伴有共同运动的活动（6分）a.手触腰椎棘突。

.。

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0分：没有明显活动1分:手必需通过髂前上棘2分:能顺利进行b.肩前屈90○并屈肘0分：开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分：肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分：能顺利充分完成c。

在肩0○屈肘90○时.。

0分：在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○和完全不能完成该动作1分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分：完成旋前/旋后运动自如V。

分离运动（6分）a.肩外展90○伸肘0分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分：可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分：顺利进行b。

肩屈90○~180○，。

.。

0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位，前臂1分：在肩部屈曲时，肘屈曲，肩外展在中立位2分；顺利完成c. 肩屈曲30○~90○，0分：前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位，前臂1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分：顺利完成VI。

正常反射活动(该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分）肱二头肌反射。

..。

0分：至少2～3个反射明显亢进肱三头肌反射1分：1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分：反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII。

腕稳定性(10分）a肩0○，屈肘90○,腕背屈0分：患者不能背屈腕关节达15○1分：可完成腕背屈，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0○，屈肘90○。

xxxx医院姓名_______ 性别______ 年龄_____ 床号______住院号__________①Brunnstrom运动恢复法阶段上肢手下肢Ⅰ无任何运动无任何运动无任何运动Ⅱ仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲无任何运动Ⅲ可随意发起协同运动可有匀状抓握，但不能伸指坐和站位上，有髋、膝踝的协同性屈曲Ⅳ出现脱离协同运动的活动：1、肩伸展0度，肘屈90度的情情况下前臂可旋前，旋后能侧捏及松开拇指手指在坐位上，可屈膝90度以上，可2、在肘伸直的情况下，肩可有半随意的小范围伸展使足后滑到椅子下方，在足跟不离前屈90度地情况下能背屈踝3、手背可触及腰骶部Ⅴ出现相对独立于协同运动的活动：可作球状和圆柱状抓握健腿站病腿可先屈膝后伸髋，在伸1、肘伸直时肩可外展90度指可作集团伸展，但不能直膝的情况下，可背屈踝，可将踵2、在肘伸直时肩前屈30-90度的独立伸展放在向前迈一小小的位置上情况下，前臂可旋前和旋后3、肘伸直，前臂中立位臂可上举过头所有抓握均能完成，但在站立上可便髋处展到超出站起该Ⅵ运动协调近于正常手指指鼻无明显速度和准确性化健侧差侧骨盆所能达到的范围，在坐位上，辨距不良，但速度比健侧慢(≤5秒) 可伸直膝的情况下可内外旋下肢合并足的内外翻上肢运动功能Fugl-Meyer评定法部位运动功能评定（该项最高分）评定标准上肢1、上肢反射活动(坐位)i. 肱二头肌腱反射（2）0分：不能引出反射活动ii. 肱三头肌反射（2）2分：能够引出反射活动Ⅱ. 屈肌协同运动i .肩关节上提（2）0分：完全不能进行ii.肩关节后缩（2）iii.外展（至少90°）（2）1分：部分完成iv.外旋（2）v. 肘关节屈曲（2）vi. 前臂旋后（2）Ⅲ. 伸肌协同运动2分：无停顿充分完成i. 肩关节内收/内旋（2）ii. 肘关节伸展（2）0分：完全不能进行iii. 前臂旋前（2）1分：部分完成Ⅳ. 伴有协同运动的活动2分：无停顿充分完成i. 手触腰椎（2）0分：没有显明活动部位运动功能评定（该项最高分）评定标准1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行ii. 肩关节屈曲90°(肘关节胂直)（2）0分：开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲2分：能顺利充分完成iii. 肩0°，肘屈90°，前臂旋前旋后（2）0分：不能屈肘或前臂不能旋前1分：肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后2分：顺利完成Ⅴ. 分离运动（指与协同运动分离的运动）i. 肩关节外展90°，肘关节伸直，前臂旋前0分：一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前（2）1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成ii. 肩关节屈曲90°～180°，肘于伸直位，前0分：开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展臂于中立位（2）1分：在肩部屈曲时，肘关节屈曲，肩关节外展2分：顺利完成iii. 在肩关节屈曲30°～90°、肘关节伸直位时0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确前臂可旋前旋后（2）1分：能在要求肢位上部分完成旋前、旋后2分：顺利完成Ⅵ. 正常反射活动（2）0分：至少2～3个反射明显亢进肱二头肌腱反射1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃指屈肌反射2分：活跃反射不超过一个并且无反射亢进肱二头肌腿反射（患者只有在v项得6分，第vi项才有可能得2分）Ⅶ.腕稳定性i. 肩关节0°，肘关节屈曲90°时腕的活0分：患者不能背屈腕关节达15°动（2）1分：可完成腕背屈，但不能抗拒阻力2分：施加轻微阻力仍可保持腕背屈i i. 肩头节0°，肘关节90°时腕关节屈伸（2）0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地不停顿地进行iii. 肘关节伸直，肩关节前屈30°时（2）评分同i项iv. 肘关节伸直，肩关节前屈30°屈伸腕（2）评分同ii项v. 环行运行（2）0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成Ⅷ.i. 手指集团屈曲（2）0分：不能屈曲1分：能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲ii. 手指集团伸展（2）0分：不能伸1分：能放松主动屈曲的手指（能够松开拳）2分：能充分地主动伸展iii. 勾状抓握：掌指关节伸展并且近端和远0分：不能保持要求位置端指间关节屈曲，检测抗阻握力（2）1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握iv. 侧捏：所有指关节伸直时，拇指内收（2）0分：不能进行1分：能用拇食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸v. 对捏：患者拇食指可挟住一支铅笔（2）评分方法仿ivvi. 圆信状抓握：患者能握住一个圆筒状物评分方法仿iii体（2）部位运动功能评定（该项最高分）评定标准vii. 球形抓握：抓握球形物体，如网球（2）评分方法仿iii Ⅸ. 协调性与速度：指鼻试验（快速连续进行5次）i. 震颤（2）0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距不良（2）0分：明显的或不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：两侧差别少于2s下肢运动功能Fugl-meyer评定法体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅰ.反射活动i. 跟健反射（2）0分：无反射活动ii. （髌）膝腱反射（2）2分：反射活动Ⅱ.协同运动屈肌协同运动i. 髋关节屈曲（2）0分：不能进行ii. 膝关节屈曲（2）1分：部分进行iii. 踝关节背屈（2）2分：充分进行伸肌协同运动iv.髋关节伸展（2）0分：没有运动v.髋关节内收（2）1分：微弱运动vi.膝关节内收（2）2分：几乎与对侧相同vii.踝关节跖屈（2）坐位Ⅲ.伴有协同运动的活动i.膝关节屈曲大于90°（2）0分：无主动活动1分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超过90°ii. 踝背屈（2）0分：不能主动背曲1分：主动屈曲不完全2分：正常背屈站位Ⅳ. 分离运动（髋关节0°）i. 膝关节屈曲（2）0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈曲的情况下，膝能屈曲，但不能过到90°，或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动ii. 踝背屈（2）0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ. 正常反射（2）膝部屈肌0分：2～3个明显亢进膝反射1分：1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射2分：活跃的反射不超过1个体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅰ.反射活动i. 跟健反射（2）0分：无反射活动ii. （髌）膝腱反射（2）2分：反射活动Ⅱ.协同运动屈肌协同运动i. 髋关节屈曲（2）0分：不能进行ii. 膝关节屈曲（2）1分：部分进行iii. 踝关节背屈（2）2分：充分进行伸肌协同运动iv.髋关节伸展（2）0分：没有运动v.髋关节内收（2）1分：微弱运动vi.膝关节内收（2）2分：几乎与对侧相同vii.踝关节跖屈（2）坐位Ⅲ.伴有协同运动的活动i.膝关节屈曲大于90°（2）0分：无主动活动1分：膝关节能从微伸位屈曲，但不超过90°ii. 踝背屈（2）0分：不能主动背曲1分：主动屈曲不完全2分：正常背屈站位Ⅳ. 分离运动（髋关节0°）i. 膝关节屈曲（2）0分：在髋关节伸展位不能屈膝1分：髋关节不屈曲的情况下，膝能屈曲，但不能过到90°，或在进行时髋关节屈曲2分：能自如运动ii. 踝背屈（2）0分：不能主动活动1分：能部分背屈2分：能充分背屈坐位Ⅴ. 正常反射（2）膝部屈肌0分：2～3个明显亢进膝反射1分：1个反射亢进或2个反射活跃跟腱反射2分：活跃的反射不超过1个体位运动功能评定（该项最高分）评定标准仰卧位Ⅵ.协调/速度：跟胫膝试验（连续重复5次）i. 震颤（2）0分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤ii. 辨距障碍（2）0分：明显的不规则辨距障碍1分：轻度的或规则的辨距障碍2分：无辨距障碍iii. 速度（2）0分：轻健侧长6s1分：较健侧长2～5s2分：比健侧长2s部位关节活动度评定评分标准运动分疼痛分肩关节屈曲（4）* 运动积分外展90°（4）0分：活动度只有几度外旋（4）1分：被动关节活动受限内旋（4）2分：被动关节活动度正常肘关节屈曲（4）11 / 12伸展（4）腕关节屈曲（4）疼痛积分伸展（4）指关节屈曲（4）伸展（4）前臂旋前（4）1分：有些疼痛旋后（4）2分：无疼髋关节屈曲（4）外展（4）外旋（4）内旋（4）膝关节屈曲（4）伸展（4）踝关节背屈（4）跖屈（4）足外翻（4）内翻（4）医生签字：日期：12 / 12。