新生儿科护理查房(新)
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小儿外科护理查房怎么写啊?8月28日下午,护理部组织全院护士长和各科护理骨干103人在小儿科进行了护理业务查房。
这次查房由小儿科护士长杜道凤主持,查房对象是一名早产、新生儿颅内出血、新生儿HIE、呼吸窘迫综合症的患儿。
针对该患儿病情复杂、并发症多、患儿父母心理压力大的特点,小儿科护理人员经过科内会诊,运用护理程序对该患儿提出了准确的护理诊断,并采取了一系列有针对性的护理措施:新生儿基础护理、新生儿黄疸光疗护理、新生儿合理喂养、新生儿呼吸机应用的护理以及各类并发症的预防等。
李华红等护理人员对上述护理诊断和护理措施分别做了详细的汇报,杜道凤护士长和王秋云护士长也对该患儿的护理计划进行了完善补充,并介绍了近年来新生儿护理的新进展、新技术。
目前患儿住院12天,恢复良好,无护理并发症发生,达到了良好的预期目标。
病例汇报完毕后,大家踊跃发言,热烈讨论,一致认为小儿科护理人员能够根据患儿病情变化随时调整护理计划,并严格采取相应护理措施,在对患儿的人文关怀和同患儿家属沟通方面也做得很好,非常值得其他兄弟科室借鉴和学习。
产科护理查房记录为您提供一例记录,请您参考:瑞金医院医疗行政查房妇产科时间:2007年6月28日3:00PM 地点:6舍12楼妇产科出席人员:袁克俭、朱铭、汪新、龚震晔、党办、护理部、妇产科各位主任、护士长、急诊部等妇产科2007年医疗质量分析一、工作量上升:1、门诊量上升(06年1~4月,24742;07年1~4月,30942);病房治疗量、手术例数上升。
2、纠纷数下降(06年,11例;07年1~4月,3例);平均住院天数下降(妇科8.35天↘7.40天;产科5.00天↘4.96天)床位使用率上升(妇科104.7%↗105%;产科107.7%↗138.5%)二、目前面对问题:1、医保费用超支原因:(1) 医保病人、专科医院转入,检查、治疗费用上升(2) 腹腔镜手术增多(3) 医保单病种指标低,手术费用高对策:(1) 进一步简化检查,合理使用抗生素(2) 减免不必要的收费(3) 酌情考虑提高医保单病种指标2、妇产科所属部门多,人员比较分散3、工作量明显上升(1) 进修医生大幅度较少(2) 所属部门多,人员有限(3) 调动人员积极性,保证医疗质量4、B超室(1) 人员后继梯队急需培养(2) 超声仪器陈旧,对产科畸形筛查有困难(3) B超室环境差,无通风设备。
新生儿科临床护理查房七月份临床护理查房时间:2022-07-27地点:新生儿科会议室参加人员:新生儿科全体护理人员责任护士:吴露露何敏主查者:曹**主持人:**主持人**:欢迎大家来参加我们这次的教学查房,因患儿已出院,今天的查房形式是回顾性护理教学查房,查房的内容是关于BPD相关的知识,该患儿从入院到出院一共住了40天。
我们今天查房是他住院第11天存在的相关护理问题及给予的护理措施。
目的是为了和大家一起学习一下BPD的相关知识以及护理要点。
希望大家在本次查房过程中能有所收获。
病史汇报**(N1):N055床,男,系G3P4孕32+4周,日龄:1月23天,住院号:A22060296,患儿因“咳嗽2天,纳差1天,面色苍白伴四肢松软曹**:回答的很全面,通过查阅相关资料目前欧洲围产医学新生儿GC治疗指南主要有以下5点内容,我们一起看一下:1,尽可能防止使用GC;2,生后3-4天禁用地塞米松3,可自主呼吸的患儿不应使用GC;4,依赖机械通气的危重患儿可考虑使用GC5,使用GC时必须与家长协商,采用小剂量、短疗程。
下面请何敏回答一下激素作用机制?何**:通过查阅资料激素作用机制可概括为四点:1.调节肺内的炎症反响:减少中性粒聚集及蛋白酶释放;.增加蛋白质、脂肪合成:增加PS及抗自由基酶的合成;2.减轻间质水肿:降低毛细血管通透性;.支气管扩张作用。
曹**:下面请吴露露回答一下激素的治疗时间?吴**:目前公认的治疗时间分为生后早期全身激素治疗、中早期全身激素治疗和晚期全身激素治疗,早期治疗对于矫正胎龄36周时BPD发生率降低,撤机早,但副作用大:院内感染、高血糖、胃肠道出血、体重增长慢。
曹**:那如何治疗呢?请高敏回答一下高**:公认的方法时全身激素+局部激素治疗,优缺点是局部激素应用可缓慢持续有效的改善肺功能,药效较全身作用弱;全身的副作用小。
这样的治疗方法可以提高患儿拔管率,但不能阻止BPD的发生。
伴发反复喘息、肺部感染者,激素可应用到矫正年龄1岁。
目录•新生儿科护理基础知识•新生儿科护理操作流程•新生儿科护理教学查房实践•新生儿科护理教学查房案例分析•新生儿科护理教学查房效果评估01新生儿肺容量小,呼吸频率快,易发生呼吸困难。
呼吸系统新生儿心脏容量小,血压较低,易发生心衰。
循环系统新生儿胃容量小,消化酶活性低,易发生消化不良。
消化系统新生儿肾脏功能尚未完全发育,易发生肾功能不全。
泌尿系统新生儿生理特点由于新生儿免疫力低下,易感染肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体。
新生儿肺炎由于喂养不当、感染等原因导致腹泻。
新生儿腹泻由于新生儿肝脏处理胆红素能力不足,易出现皮肤黄染。
新生儿黄疸由于过敏、环境等因素导致皮肤炎症。
新生儿湿疹新生儿常见疾病喂养掌握正确的喂养姿势和技巧,保证宝宝获得足够的营养。
日常护理掌握沐浴、换尿布、穿衣等日常护理技能,保持宝宝清洁卫生。
病情观察学会观察宝宝生命体征、症状等,及时发现病情变化。
急救措施掌握基本的急救技能,如心肺复苏、止血等,以应对紧急情况。
新生儿护理基本技能0201020304每日为新生儿洗澡,保持皮肤清洁,特别是在脐带脱落前要特别注意清洁。
洗澡与清洁定期更换尿布,保持新生儿臀部干燥、清洁,防止尿布疹。
更换尿布根据医生指导进行喂养,确保新生儿获得足够的营养。
喂养根据室内温度和新生儿的体温,适时增减衣物,保持适宜的室内温度。
保暖与降温在新生儿出现呼吸、心跳骤停等紧急情况时,立即进行心肺复苏。
及时清理新生儿的呼吸道,保持呼吸道通畅,防止窒息。
在新生儿发生出血时,迅速进行止血和包扎处理。
在必要情况下,遵医嘱给予新生儿紧急用药。
心肺复苏呼吸道清理止血与包扎紧急用药早产儿护理蓝光治疗静脉输液暖箱护理01020304针对早产儿的特点,提供特殊的护理措施,如保暖、喂养、预防感染等。
在新生儿出现黄疸时,进行蓝光治疗,帮助降低血清胆红素水平。
在需要时,为新生儿建立静脉通道,进行输液治疗。
对于需要特殊护理的新生儿,如低体温、低氧血症等,进行暖箱护理。
新生儿科护理查房范文模板一、查房目的。
1. 了解新生儿的基本情况和护理需求。
2. 检查护理措施的执行情况,确保新生儿得到优质的护理服务。
3. 发现护理过程中存在的问题,及时调整护理计划。
二、查房时间。
[具体时间]三、查房地点。
新生儿科病房。
四、参加人员。
护士长、责任护士、实习护士等。
五、查房病例。
1. 患儿基本信息。
床号:[床号]姓名:[姓名]性别:[性别]日龄:[日龄]诊断:[诊断名称,如新生儿肺炎等]2. 病史摘要。
患儿系[顺产/剖宫产]出生,出生时体重[X]克。
母亲孕期[简单描述孕期情况,如患有妊娠期糖尿病等]。
患儿出生后不久即出现[症状,如呼吸急促、口吐白沫等],遂转入我科。
六、护理评估。
# (一)生命体征。
1. 体温。
责任护士:“护士长,这小宝贝儿的体温现在可稳定多了,一直维持在36.5 37.2℃之间呢。
咱给他用的那个暖箱温度调得刚刚好,就像给他盖了一层特别舒服的小被子。
”2. 呼吸。
责任护士:“呼吸呢,稍微还有点快,每分钟40 45次。
不过比起刚入院的时候已经有改善了,那时候可把我们担心坏了,就像小火车在加速跑。
我们一直在密切观察呢,也调整了他的体位,让他呼吸能顺畅些。
”3. 心率。
责任护士:“心率在120 130次/分,挺有规律的,就像小鼓在有节奏地敲。
”# (二)一般情况。
1. 皮肤。
责任护士:“护士长,您看这小宝贝儿的皮肤,现在粉粉嫩嫩的。
不过刚开始的时候有点黄疸,胆红素有点高,我们就给他照蓝光。
那时候他就像个小小的发光体,现在黄疸退了不少,皮肤也恢复正常颜色了。
”2. 喂养情况。
责任护士:“这小家伙的胃口还不错呢。
我们开始给他喂的是母乳,妈妈的奶水可足了。
不过刚开始他吸吮有点没力气,我们就用小勺一点点地喂。
现在他已经能自己比较顺利地吸吮母乳了,每次能吃[X]毫升,就像个小小的美食家在享受美味。
”# (三)专科情况。
1. 呼吸系统。
责任护士:“护士长,在呼吸系统方面,除了前面说的呼吸频率快一点,我们还发现他有时候会有轻微的鼻塞。
新生儿护理查房新生儿护理是新妈妈们迎接宝宝降生后的重要任务之一。
为了确保新生儿的健康和安全,医务人员在出院前进行了一系列的护理查房。
本文将向您介绍新生儿护理查房的内容和步骤。
一、测量身高和体重护理查房的第一步是测量新生儿的身高和体重。
身高可以通过使用婴儿尺测量出来,而体重则通过婴儿秤测量。
这些数据将记录在新生儿的医疗档案中,并用于后续的健康监测。
二、检查常规生理指标在护理查房过程中,医务人员将检查新生儿的常规生理指标。
这些指标包括体温、心率和呼吸频率。
体温通常通过使用额温枪或腋温计测量,心率和呼吸频率则通过观察宝宝在平静状态下的情况来获得。
三、观察皮肤和黄疸程度宝宝的皮肤在出生后经历了许多变化,医务人员会仔细观察新生儿的皮肤状况。
他们会检查是否有任何皮疹、色素沉着或者其他异常。
此外,医务人员还会观察新生儿的黄疸程度,以判断是否需要进一步的治疗。
四、检查脐带和伤口脐带是连接宝宝和母亲的重要纽带,在出生后需要特别关注。
医务人员将检查脐带是否有任何感染或出血的迹象,并确保伤口的愈合情况良好。
他们还会向新妈妈们提供正确的脐带护理方法,以确保脐带的健康。
五、观察喂养情况和排尿饮食和排尿是新生儿健康与否的重要指标。
医务人员会询问新妈妈关于喂养和排尿的情况,并观察宝宝的吸食和排尿情况。
如果发现任何问题,他们将及时提供建议和支持,以确保新生儿获得足够的营养和水分。
六、进行听力筛查和视觉检查听力和视觉是宝宝发展的关键领域。
在护理查房过程中,医务人员将进行初步的听力筛查和视觉检查。
他们会使用相应的仪器和工具来测试宝宝的听力和视觉反应,并记录结果。
如果存在任何问题,会建议进一步的评估和干预。
七、指导新妈妈们在家中的护理最后,医务人员会为新妈妈们提供在家中进行婴儿护理的指导。
他们会讲解正确的喂养方法、换尿布技巧、洗澡和穿衣技巧等。
这些指导有助于新妈妈们学会照顾宝宝的基本需求,确保宝宝得到良好的照料。
总结新生儿护理查房是确保宝宝健康和安全的重要步骤。