新生儿科护理查房(新)(精选)
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小儿外科护理查房怎么写啊?8月28日下午,护理部组织全院护士长和各科护理骨干103人在小儿科进行了护理业务查房。
这次查房由小儿科护士长杜道凤主持,查房对象是一名早产、新生儿颅内出血、新生儿HIE、呼吸窘迫综合症的患儿。
针对该患儿病情复杂、并发症多、患儿父母心理压力大的特点,小儿科护理人员经过科内会诊,运用护理程序对该患儿提出了准确的护理诊断,并采取了一系列有针对性的护理措施:新生儿基础护理、新生儿黄疸光疗护理、新生儿合理喂养、新生儿呼吸机应用的护理以及各类并发症的预防等。
李华红等护理人员对上述护理诊断和护理措施分别做了详细的汇报,杜道凤护士长和王秋云护士长也对该患儿的护理计划进行了完善补充,并介绍了近年来新生儿护理的新进展、新技术。
目前患儿住院12天,恢复良好,无护理并发症发生,达到了良好的预期目标。
病例汇报完毕后,大家踊跃发言,热烈讨论,一致认为小儿科护理人员能够根据患儿病情变化随时调整护理计划,并严格采取相应护理措施,在对患儿的人文关怀和同患儿家属沟通方面也做得很好,非常值得其他兄弟科室借鉴和学习。
产科护理查房记录为您提供一例记录,请您参考:瑞金医院医疗行政查房妇产科时间:2007年6月28日3:00PM 地点:6舍12楼妇产科出席人员:袁克俭、朱铭、汪新、龚震晔、党办、护理部、妇产科各位主任、护士长、急诊部等妇产科2007年医疗质量分析一、工作量上升:1、门诊量上升(06年1~4月,24742;07年1~4月,30942);病房治疗量、手术例数上升。
2、纠纷数下降(06年,11例;07年1~4月,3例);平均住院天数下降(妇科8.35天↘7.40天;产科5.00天↘4.96天)床位使用率上升(妇科104.7%↗105%;产科107.7%↗138.5%)二、目前面对问题:1、医保费用超支原因:(1) 医保病人、专科医院转入,检查、治疗费用上升(2) 腹腔镜手术增多(3) 医保单病种指标低,手术费用高对策:(1) 进一步简化检查,合理使用抗生素(2) 减免不必要的收费(3) 酌情考虑提高医保单病种指标2、妇产科所属部门多,人员比较分散3、工作量明显上升(1) 进修医生大幅度较少(2) 所属部门多,人员有限(3) 调动人员积极性,保证医疗质量4、B超室(1) 人员后继梯队急需培养(2) 超声仪器陈旧,对产科畸形筛查有困难(3) B超室环境差,无通风设备。
新生儿科护理行政查房篇一:新生儿科各项管理制度新生儿科有关的规章制度新生儿科工作制度1、新生儿科的工作人员在院领导下,具体负责组织实施,本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿的各项业务技术管理。
2、新生儿科的工作人员,每天查房一次,并及时处理新生儿的异常症状,做到轻症不转院。
需复诊者应多次观察,需转院者由科主任确定。
3、加强检诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做到检查器材专用,如听诊器、体温计、测黄疸仪等。
查房前后专业清洁洗手。
4、新生儿的工作人员,必须做到不旷工、不迟到、不早退,把心放在新生儿科,认真细心观察每一位新生儿。
做到科学观察,合理医疗。
5、新生儿科全体工作人员每周业务学习一次,讨论解决疑难病例。
新生儿科管理制度1、新生儿病房布局合理,做到洁污区域分开,功能流程合理。
2、新生儿病房室温保持在24~26℃,相对湿度为55-65%;保持空气清新,每日下午各通风一次,每次不少于30分钟。
每日空气循环消毒三次;每月做空气培养并做好记录。
3、新生儿病房一人一床,被单床单枕套按规定进行换洗,发现污渍及时更换,新生儿出院必须进行终末消毒处理后才能使用。
4、患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。
如:雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等5、奶瓶“一人一用一消毒”,配奶间用具专用,应用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌。
6、新生儿所用衣物,面巾等必须经消毒后方可使用;用后物品应放入专用容器,防止交叉感染;使用后的一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。
7、对新生儿沐浴室内的沐浴用品,沐浴池及地面进行消毒。
8、新生儿病房暖箱,蓝光箱每日清洁并更换湿化液,一人一用一消毒。
同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每周更换并做好终末消毒处置。
9、对新生儿病房工作人员的手,物体表面做细菌监测;每年对医务人员进行传染病病原携带检查,阳性带菌者应调离新生儿室,阴转后方可回新生儿室工作。
10、新生儿病房的医务人员须更换好衣、帽、鞋、口罩,外出时必须更换外出衣、鞋。
新生儿科护理查房范文模板一、查房目的。
1. 了解新生儿的基本情况和护理需求。
2. 检查护理措施的执行情况,确保新生儿得到优质的护理服务。
3. 发现护理过程中存在的问题,及时调整护理计划。
二、查房时间。
[具体时间]三、查房地点。
新生儿科病房。
四、参加人员。
护士长、责任护士、实习护士等。
五、查房病例。
1. 患儿基本信息。
床号:[床号]姓名:[姓名]性别:[性别]日龄:[日龄]诊断:[诊断名称,如新生儿肺炎等]2. 病史摘要。
患儿系[顺产/剖宫产]出生,出生时体重[X]克。
母亲孕期[简单描述孕期情况,如患有妊娠期糖尿病等]。
患儿出生后不久即出现[症状,如呼吸急促、口吐白沫等],遂转入我科。
六、护理评估。
# (一)生命体征。
1. 体温。
责任护士:“护士长,这小宝贝儿的体温现在可稳定多了,一直维持在36.5 37.2℃之间呢。
咱给他用的那个暖箱温度调得刚刚好,就像给他盖了一层特别舒服的小被子。
”2. 呼吸。
责任护士:“呼吸呢,稍微还有点快,每分钟40 45次。
不过比起刚入院的时候已经有改善了,那时候可把我们担心坏了,就像小火车在加速跑。
我们一直在密切观察呢,也调整了他的体位,让他呼吸能顺畅些。
”3. 心率。
责任护士:“心率在120 130次/分,挺有规律的,就像小鼓在有节奏地敲。
”# (二)一般情况。
1. 皮肤。
责任护士:“护士长,您看这小宝贝儿的皮肤,现在粉粉嫩嫩的。
不过刚开始的时候有点黄疸,胆红素有点高,我们就给他照蓝光。
那时候他就像个小小的发光体,现在黄疸退了不少,皮肤也恢复正常颜色了。
”2. 喂养情况。
责任护士:“这小家伙的胃口还不错呢。
我们开始给他喂的是母乳,妈妈的奶水可足了。
不过刚开始他吸吮有点没力气,我们就用小勺一点点地喂。
现在他已经能自己比较顺利地吸吮母乳了,每次能吃[X]毫升,就像个小小的美食家在享受美味。
”# (三)专科情况。
1. 呼吸系统。
责任护士:“护士长,在呼吸系统方面,除了前面说的呼吸频率快一点,我们还发现他有时候会有轻微的鼻塞。
新生儿科窒息护理查房窒息是指由于呼吸困难或呼吸暂停导致氧气供应不足而引起的紧急状况。
对于新生儿科来说,窒息是一种常见的临床情况,需要护士进行及时有效的护理。
首先,护理人员需要对新生儿进行细致全面的体格检查。
包括检查呼吸道通畅情况、肤色、心率和呼吸情况等。
观察是否有喘息音、哭声是否响亮,是否有呼吸困难等症状。
同时还要观察新生儿的体温、肠胀气情况等。
体格检查是发现窒息的重要手段之一接下来,护理人员需要进行必要的实验室检查,以确定窒息的原因。
比如进行血气分析,检查氧饱和度、PH值、二氧化碳分压等指标。
这些检查能够提供新生儿窒息的确诊依据,并明确窒息的严重程度,指导后续的护理措施。
此外,护理人员还要及时采取抢救措施。
如果发现新生儿呼吸困难或呼吸暂停,应立即采取复苏措施。
包括保持呼吸道通畅、进行人工呼吸、按压胸部等。
同时配备好必备的急救设备和药物,如呼吸机、吸引器、氧气支持等。
护理人员需要熟练掌握这些技能,并密切观察患儿的生命体征,及时调整抢救措施。
在护理过程中,护理人员还要注意窒息后的并发症。
窒息可能导致新生儿发生脑缺氧,引起脑损伤。
因此,护理人员需要密切观察新生儿的神经状况,如是否有松弛性瘫痪、意识障碍等症状,及时采取相应的护理措施,避免进一步的损害。
最后,护理人员还要进行家属沟通和教育。
及时向家属解释新生儿窒息的原因、严重程度和治疗方案,安抚家属的情绪,增强他们的信心。
同时,向家属详细介绍窒息后的护理措施和家庭护理要点,提醒他们定期带孩子进行复查,并指导喂养、保暖等常规护理。
总结起来,新生儿科窒息护理查房是一项非常重要的工作。
护理人员需要进行全面细致的体格检查,及时进行实验室检查并采取相应的抢救措施,注意窒息后的并发症,并与家属进行沟通和教育。
只有做好这些工作,才能够提高窒息患儿的抢救成功率,降低并发症的发生,使新生儿尽快康复。