重要脉搏波传导速度 PWV幻灯片
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什么是脉搏波传导速度
当血管堵塞不足70%时,人体无任何感觉,常常错过最好防治时机,所以心血管疾病的预防十分重要,定期进行血管健康检查十分必要。
随着技术的发展,脉搏波传导速度(PWV)越来越多地被应用到动脉血管检查中。
脉搏波传导速度(PWV)指心脏每次搏动射血产生的沿大动脉壁传播的压力波传导速度。
它具有操作简便、快捷,可重复等特点,一次PWV检测通常只需要1-2分钟。
传统PWV技术测量误差大
传统的全局脉搏波测量技术求得的PWV是整段血管的平均值,无法准确定位哪一处血管片段发生病变、存在斑块,测量误差较大。
并且在动脉粥样硬化初期,斑块往往都很小,针对局部血管的PWV测量更有参考价值。
局部测量,更可靠。
动脉血管局部PW V测量技术是一种新型的无创的可重复的检测血管脉搏波速度技术,它有着高于传统B超的成像帧率,大幅提高局部PWV测量的准确性。
注重预防、早期诊断和精准干预,是健康医疗发展的新方向。
动脉血管局部PW V测量技术能够有效评估血管僵硬度,可为动脉硬化危险因素的筛选及评价提供客观的检测指标,对动脉疾病的早期发现、治疗和预后判断具有重要意义。
脉搏波速度(PWV)在临床无创检测中的应用心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,动脉硬化在其中起着重要的作用,而高血压、糖尿病又增加了动脉硬化的危险性。
高血压并发症的患病率和死亡率主要与动脉壁的损害有关,动脉壁的结构和功能的改变甚至在高血压的早期就已经发生。
考虑到动脉硬化程度评估在心血管疾病防治方面的潜在作用,世界卫生组织(WHO)建议通过动脉僵硬度的改善程度来评价降压药物的效果。
作为评估动脉僵硬度的一个指标,脉搏波波速(PWV)的作用正日益引起重视。
目前,国外PWV测定在临床试验中有多方面的应用。
一、PWV简介所谓PWV,指的是脉搏波在动脉系统的两个既定点间的传播速度,根据Moens-Korteweg方程,PWV与弹性系数的平方根成正比,由于动脉弹性的减低,脉搏波在动脉系统的传播速度加快了。
近年来,由于PWV与动脉僵硬度的这种正相关性,再加上它的测量方法简便易行而又没有创伤,所以,被广泛应用来作为评估动脉硬化程度的一个指标。
颈动脉一股动脉PWV、肱动脉一踝动脉PWV常用于临床检测。
PWV可以良好地反映大动脉的扩张性,PWV越快,动脉的扩张性越差、僵硬度越高、弹性越差。
Siebenhofer等的研究结果更显示,经过培训的不同研究人员之间所测得的PWV值几乎相同,显示了极好的可重复性。
Asmar教授1995年采用全自动测量的Complior(康普乐)检验了PWV测量的重复性,结果进一步说明PWV检测具有极好的重复性。
目前,这种测量方法已经成为PWV检测的“金标准”。
动脉硬化与PWV:动脉僵硬度与年龄呈正相关,这主要是由于血管壁中层退行性变,中层胶原含量增加,导致弹力层随着年龄的增长而断裂,伴有中层纤维化和钙化。
其它相关因素包括性别、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。
而高血压、动脉退行性变、心血管疾病又加剧了动脉硬化的进程,这种变化尤以中心弹力血管,如主动脉为显著。
动脉硬化又导致了大动脉缓冲功能障碍,引起脉压(PP)以及收缩压(SBP)不成比例地增加,由此,引发了左室后负荷的增加以及冠状动脉缺血的加重,冠状动脉灌注压降低,收缩期压力跃升,增加收缩末期左室应力,导致左室肥厚。
脉搏波速度(PWV)在临床无创检测中的应用心脑血管疾病已成为威胁人类健康的主要疾病,动脉硬化在其中起着重要的作用,而高血压、糖尿病又增加了动脉硬化的危险性。
高血压并发症的患病率和死亡率主要与动脉壁的损害有关,动脉壁的结构和功能的改变甚至在高血压的早期就已经发生。
考虑到动脉硬化程度评估在心血管疾病防治方面的潜在作用,世界卫生组织(WHO)建议通过动脉僵硬度的改善程度来评价降压药物的效果。
作为评估动脉僵硬度的一个指标,脉搏波波速(PWV)的作用正日益引起重视。
目前,国外PWV测定在临床试验中有多方面的应用。
一、PWV简介所谓PWV,指的是脉搏波在动脉系统的两个既定点间的传播速度,根据Moens-Korteweg方程,PWV与弹性系数的平方根成正比,由于动脉弹性的减低,脉搏波在动脉系统的传播速度加快了。
近年来,由于PWV与动脉僵硬度的这种正相关性,再加上它的测量方法简便易行而又没有创伤,所以,被广泛应用来作为评估动脉硬化程度的一个指标。
颈动脉一股动脉PWV、肱动脉一踝动脉PWV常用于临床检测。
PWV可以良好地反映大动脉的扩张性,PWV越快,动脉的扩张性越差、僵硬度越高、弹性越差。
Siebenhofer等的研究结果更显示,经过培训的不同研究人员之间所测得的PWV值几乎相同,显示了极好的可重复性。
Asmar教授1995年采用全自动测量的Complior(康普乐)检验了PWV测量的重复性,结果进一步说明PWV检测具有极好的重复性。
目前,这种测量方法已经成为PWV检测的“金标准”。
动脉硬化与PWV:动脉僵硬度与年龄呈正相关,这主要是由于血管壁中层退行性变,中层胶原含量增加,导致弹力层随着年龄的增长而断裂,伴有中层纤维化和钙化。
其它相关因素包括性别、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。
而高血压、动脉退行性变、心血管疾病又加剧了动脉硬化的进程,这种变化尤以中心弹力血管,如主动脉为显著。
动脉硬化又导致了大动脉缓冲功能障碍,引起脉压(PP)以及收缩压(SBP)不成比例地增加,由此,引发了左室后负荷的增加以及冠状动脉缺血的加重,冠状动脉灌注压降低,收缩期压力跃升,增加收缩末期左室应力,导致左室肥厚。