继发性高脂ห้องสมุดไป่ตู้症是指由于全身系统性疾病所引起
的血脂异常。糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能 减退症，其他疾病有肾功能衰竭、肝脏疾病等。 某些药物如利尿剂、β -受体阻滞剂、糖皮质激素 等也可引起继发性血脂升高。
在排除了继发性高脂血症后, 即可诊断为原发性高
脂血症。
血脂异常的检出
20岁以上的成年人至少每 5年测量一次空腹
1．CM：含TG近90%，正常人空腹12h后采血时， 血清中无CM。餐后以及某些病理状态下血液中含 有大量的CM时，将含有CM的血清放在4℃静置 过夜，CM会漂浮到血清表面，状如奶油，此为检 查有无CM存在的简便方法。 VLDL：VLDL是由肝脏合成，其TG含量约占55％， 胆固醇含量为20％，磷脂含量为15％，蛋白质含 量约为10％。空腹l2h的血清清亮透明，当空腹血 清TG水平＞3.39mmol/L (3O0mg/dl)时，血清才 呈乳状光泽直至混浊。
血脂检测的差异性
离心法检测TC,TG浓度时最理想的诊断方法，但 一般1-2周内，血浆胆固醇有10%左右的波动，且 实验室检测有3%左右的变异，血脂受饮食，药物 等影响很大，因此检测血脂时应忌高脂饮食，酒 精等空腹12H后，再抽静脉血检测，若发现高脂 血症，应在2-3周后复查，仍属于异常。则可确诊。
排出体外
利用胆固醇合 成生物膜、部 低密度 分激素、维生 脂蛋白 素 D3 等
二、血脂检测及临床意义
1. 总胆固醇（TC）
高胆固醇血症最主要的危害是易引起冠心病及其他动脉粥样硬化性疾 病。
2. 甘油三酯（TG）
临床中大部分血清TG升高主要见于糖尿病和代谢综合征 ，血清TG水平 轻至中度升高者患冠心病的危险性增加。当 TG 重度升高时，常可伴 发急性胰腺炎。 。
