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中医诊断学与西医诊断有何不同在医学的领域中，中医诊断学和西医诊断是两种各具特色的诊断体系，它们在理论基础、诊断方法、思维模式等方面存在着显著的差异。
中医诊断学有着悠久的历史，它建立在中医的整体观念和辨证论治的理论基础之上。
中医认为人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。
同时，人体与外界环境也存在着密切的联系，自然界的变化会对人体的生理和病理产生影响。
因此，中医在诊断疾病时，注重从整体上把握人体的健康状况，通过望、闻、问、切四种方法来收集病情资料。
望诊是中医通过观察患者的神色、形态、舌象等方面来获取诊断信息。
例如，观察患者的面色是否红润有光泽，眼睛是否有神，舌苔的颜色、厚薄、润燥等，都能反映出人体内部的气血、脏腑功能的盛衰。
闻诊则包括听声音和嗅气味，通过听患者的呼吸、咳嗽、语言等声音的变化，以及身体散发出的气味，来判断病情。
问诊是通过与患者交流，询问其症状、病史、生活习惯等方面的情况，以了解疾病的发生、发展过程。
切诊主要是指脉诊和按诊，医生通过触摸患者的脉搏来判断脉象的变化，从而推断体内气血、脏腑的功能状态；按诊则是通过按压身体的某些部位，了解有无疼痛、肿块等异常情况。
中医诊断学的特点之一是强调辨证论治。
辨证就是将通过四诊收集到的病情资料进行综合分析，判断疾病的病因、病机、病位、病性等，从而确定证型。
例如，同样是感冒，中医会根据患者的症状、脉象等，辨证为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒等不同的证型，然后进行相应的治疗。
这种诊断方法注重个体差异和疾病的动态变化，能够根据患者的具体情况进行个性化的诊断和治疗。
西医诊断则建立在现代科学技术的基础之上，依赖于各种先进的仪器设备和实验室检查。
西医在诊断疾病时，通常首先进行详细的病史采集和体格检查，了解患者的症状、体征、既往病史等。
然后，根据需要进行各种实验室检查，如血常规、生化检查、影像学检查（如 X 光、CT、MRI 等）、病理检查等，以获取客观的诊断依据。
2020年山东省执业药师继续教育学习材料——中医常见诊断方法——四诊朱姝第一部分概述诊，诊察了解；断，分析判断。
“诊断”就是通过对患者的询问、检查，以掌握病情资料，进而对患者的健康状态和病变本质进行辨识，并作出概括性判断。
中医诊断学是根据中医学的理论，研究诊法、诊病、辨证的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。
它是中医学专业的基础课，是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中医学专业课程体系中的主干课程。
其中，诊法，是中医诊察、收集病情资料的基本方法和手段，主要包括望、闻、问、切“四诊”。
一、望诊望诊，是指医生通过视觉对人的全身、局部及排出物等方面进行有目的的观察，以了解健康状况，测知病情的方法。
（一）望诊基本要求1.光线充足，避免干扰望诊最好在白天充足的自然光线下进行，若自然光线不足，则可采用日光灯，不宜采用有色灯光。
对夜诊的患者，必要时白天再进行复诊，尽量避免因光源及室温高低的干扰而造成误诊。
2.充分暴露，排除假象诊察时应充分暴露受检部位，以便能完全、清楚地进行观察。
注意细微之处，以免遗漏；注意排除因为化妆、染发、整容或衣着等因素造成的假象。
同时也要注意保护患者的隐私。
3.以常衡变，动态观察要熟悉各部位组织的正常表现特点，以及某些生理性变异的现象，对所查部位的个别征象与整体病情不符的情况，应进一步深入了解、认真分析，以排除非病理性因素的影响；对某些变化迅速和危重的病证，还需注意动态地进行观察，为及时判断疾病变化提供准确的依据。
4.有机结合，综合判断临证时不可机械、孤立地对待全身望诊与局部望诊，而应在整体观念指导下，将两者有机结合，综合观察。
也不能以望诊代替其他诊法，因为单凭望诊所获取的信息往往不够全面，要注意结合其他三诊进行综合判断。
（二）望诊主要内容1.全身望诊全身望诊，又称整体望诊，指医生通过对患者的神气、色泽、形体及姿态等进行整体观察，借以了解机体精气的盛衰、脏腑功能的强弱，作为辨别疾病性质、推断病情预后的依据。
第四章切诊4.1复习笔记切诊包括脉诊和按诊。
一、脉诊1．诊脉的部位表4-1诊脉的部位著作以及诊法（1）遍诊法遍诊法，又称三部九候诊法，是遍诊上、中、下三部有关的动脉，以判断病情的一种诊脉方法。
上为头部、中为手部、下为足部。
上、中、下三部又各分为天、地、人三候，三三合而为九，故称为三部九候诊法。
（2）仲景三部诊法三部诊法，见于汉·张仲景《伤寒杂病论》，即诊人迎、寸口、趺阳三脉。
（3）寸口诊法寸口诊法：切按桡骨茎突内侧一段桡动脉的搏动。
①寸口分部寸口脉分为寸、关、尺三部。
通常以腕后高骨（桡骨茎突）为标记，其内侧的部位为关，关前（腕侧）为寸，关后（肘侧）为尺。
②寸口分候脏腑a．寸口与脏腑相应的几种说法比较表4-2寸口与脏腑相应的几种说法b．《内经》中寸关尺根据“上竟上”“下竟下”来分（目前临床常用）（表4-3）表4-32．诊脉方法和脉象要素（1）诊脉方法①时间以清晨（平旦）未起床，未进食时为佳。
②体位正坐或仰卧，前臂自然向前平展，与心脏置于同一水平，手腕伸直，手掌向上，手指自然放松，在腕关节下面垫一松软的脉枕，使寸口部充分暴露伸展，保证气血畅通无阻，以反映机体的真实脉象。
③定三关医生下指时，先以中指按在掌后高骨内侧动脉处，称中指定关，然后用食指按在关前（腕侧）定寸，用无名指按在关后（肘侧）定尺。
小儿多用“一指（拇指或食指）定关法”。
④布指寸关尺三部位置确定后，用食指、中指和无名指三个手指指目，手指指端平齐，手指略呈弓形倾斜，与受诊者体表约呈45°角为宜。
⑤指力a．举，指医生的手指较轻地按在寸口脉搏跳动部位以体察脉象。
用举的指法取脉称“浮取”。
b．按，指医生手指用力较重，甚至按到筋骨以体察脉象。
用按的指法取脉称“沉取”。
c．寻，即寻找，指医生手指用力不轻不重，接至肌肉，并调节适当指力，或左右推寻，以细细体察脉象。
用力不轻不重，按至肌肉而取脉，称为“中取”。
⑥指法a．总按：三指用大小相等的指力同时诊脉的方法，从总体上辨别寸关尺三部和左右两手脉象的形态、脉位、脉力等。
1. 熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。
诊:诊察了解断:分析判断诊断:就是通过对患者的问询、检查，以掌握病情资料，进而对患者的健康状态和病变的本质进行辨识，并作出概况性判断诊法：是中医诊察、采集病情资料的基本方法和手段。
主要包括望、闻、问、切四诊。
2. 熟悉问、望、闻、切四诊各自所指的主要内容。
望诊是医生运用视觉观察患者的神、色、形、态、舌象、头面、五官、四肢、二阴、皮肤以及排出物等，以发现异常情况、了解病情的诊察方法。
闻诊是医生运用听觉诊察患者的语言、呼吸、咳嗽、呕吐、嗳气、肠鸣等声音，以及运用嗅觉嗅患者发出的异常气味、排出物的气味等，以了解病情的诊察方法。
问诊是医生问询患者有关疾病的情况、自觉症状、既往病史、生活习惯等，从而了解患者的各种异常感觉以及疾病的发生发展，诊疗等情况的诊察方法切诊是医生用手触按患者的脉搏和肌肤、手足、胸腹、月俞穴等部位，探测脉象变化及有关部位的异常征兆，从而了解病变情况的诊察方法。
3.熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义；“疾病”、诊(辨)病、证、辨证、证候、证型、病历的含义。
了解症、病、证的区别与关系；所举名称各属何种概念。
4.熟悉中医诊断中整体观念，相互联系的认识基础；司外揣内，见微知著，以常衡变、因发知受的含义。
了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内，见微知著，以常衡变，因发知受的典型例证。
5.熟悉“疾病”中存在的整体影响；整体审察的要求；诊法合参的含义，四诊并重的道理，动静统一的意义。
了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行。
6.了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条件》等对中医诊断的贡献；《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作的作者及主要内容。
7.了解中医基础理论，早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学的意义。
一、全身望诊熟悉望神的主要内容；少神的表现和临床意义。
了解望神的原理；神乱的表现和临床意义；假神与重病好转的区别。
