（三）实验室检查
可有贫血、白细胞增多及血沉加快。血清乳酸脱氢酶活 性也可增高白细胞常增高达1~3万。由于大量骨膜新生 骨的形成，血清硷性磷酸酶可轻度增高，这对成年人具 有很大诊断意义。肿瘤糖元染色阳性，此与骨网织细胞 肉瘤的糖元染色阴性不同。亦有的资料提及本一周氏试 验阳性对本瘤也有一定诊断价值。
2.CT及MRI检查：
能较好地判断肿瘤的范围及侵犯软组织的情况。MRI 可见瘤体处广泛性骨质破坏，呈软组织肿块影；在T1 加权像上呈均匀的长T1信号；在T2加权像上呈很长T2 高信号。在CT上显示为源于骨组织的软组织肿块，骨 质广泛破坏。
3.核素骨扫描： 不仅可显示原发病灶的范围，而且还可发现全身其他 病灶。
尤文氏肉瘤
概述
• 尤文氏肉瘤（Ewing’s sarcoma）：系Ewing （1921年）首先报道，当时取名为“骨的弥漫 性血管内皮瘤”。其后Oberling（1928年）认 为起源于骨髓网状细胞，称之为“网状肉瘤”。 但长久以来，人们对其组织发生意见不统一， 文献中一直以姓氏命名。目前尤文肉瘤已被公 认是一种独立的骨肿瘤，但对其来源和性质仍 存在有不同的意见，如间充质细胞、成骨细胞 等。
➢临床上常用的手术种类是截肢术或关节离断术、 肿瘤局部切除术、瘤段整块切除重建术。
（二）放疗 尤文肉瘤对放疗极为敏感，是治疗尤文肉瘤的主要措施 之一。
多数学者主张对于尤文肉瘤放射治疗应该采用早、范围 广，有时尚需做肺、脑预防性照射，因为尤文肉瘤在髓腔 的扩散范围远比X线片所显示的广泛得多。
照射剂量大小因肿瘤部位而异，原发躯干部肿瘤如骨盆、 脊柱照射剂量为50~60Gy。肢体部肿瘤45~60Gy，其中全 骨照射30~40Gy和原发肿瘤部位外加照射10~15Gy。每日 照射2Gy，每周5次，放疗在5~6周内完成。
