临床免疫学和免疫检验第七章 放射免疫分析练习

第七章放射免疫分析第一节放射免疫技术一、基本类型及原理（一）放射免疫分析（RIA）以放射性核素标记抗原与未标记抗原竞争结合特异性抗体，测定样品中抗原量的一种分析法。

（二）免疫放射分析（IRMA）用放射性核素标记的过量抗体与待测抗原直接结合，固相免疫吸附载体分离结合与游离标记抗体的非竞争放射免疫分析法。

二、常用的放射性核素125I、131I、3H、14C等，使用最广泛的是125I。

三、放射性标记物制备及鉴定（一）原理：以放射性碘原子置换被标记物分子中酪氨酸或酪胺残基以及组胺残基上的氢原子。

蛋白质、肽类等含有上述基团，可用125Ⅰ直接标记，不含上述基团的甾体激素或药物分子，须连接相应基团才能用于放射性碘标记。

（二）标记及类型1.直接标记法：肽类、蛋白质和酶的碘化标记。

常用的方法为：①氯胺 T（ch-T）法；②乳过氧化物酶标记法。

2.间接标记法：也称连接标记法，是最常用的间接碘标记方法。

该法主用于甾体类化合物、环核苷酸、前列腺素等缺乏碘标记基团的小分子化合物的标记。

（三）放射标记物的纯化1.凝胶过滤法：分子筛机制。

2.离子交换层析法：游离125Ⅰ与标记物分子极性差异进行吸附解离。

3.聚丙烯酰胺凝胶电泳法（PAGE）：按分子所带电荷和直径不同在电场作用下分子迁移速率不同。

4.高效液相色谱法。

（四）放射标记的鉴定1.放射化学纯度：单位标记物中结合于被标记物上的放射性占总放射性的百分率，要求＞95%。

该参数还是观察在贮存期内标记物脱碘程度的重要指标。

2.免疫活性：制备的标记物与抗体结合的能力。

3.比放射活性：单位化学量标记物中所含的放射性强度，即每分子被标记物平均所结合放射性原子数目。

四、方法学评价除常规的灵敏度、精密度、准确性、特异性和稳定性等指标外，还应注意以下指标：（一）可靠性：又称健全性，是评价被测物与标准品的免疫活性是否相同。

借助标准曲线与样品稀释曲线的平行性分析来判断。

平行性好者可靠。

（二）剂量-反应曲线：通过已知浓度的标准品和相应的反应参数绘制成剂量-反应曲线，待测物定量是通过计算其反应参数在剂量-反应曲线上对应的标准品浓度值而确定。

临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（放射免疫分析、化学发光免疫分析技术）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题A．核素标记抗原B．核素标记抗体C．限量D．等量E．过量1．放射免疫分析的标记物是用正确答案：A 涉及知识点：放射免疫分析2．免疫放射分析的标记物是用正确答案：B 涉及知识点：放射免疫分析3．放射免疫分析中标记物的使用为正确答案：C 涉及知识点：放射免疫分析4．免疫放射分析中标记物的使用为正确答案：E解析：放射免疫分析使用核素标记抗原，标记物为限量使用；免疫放射分析使用核素标记抗体；标记物为过量使用。

知识模块：放射免疫分析A．竞争抑制B．非竞争结合C．针对多克隆抗体特异性较低D．针对单克隆抗体特异性较强E．与两种抗体无关5．放射免疫分析的反应模式是正确答案：A 涉及知识点：放射免疫分析6．免疫放射分析的反应模式是正确答案：B 涉及知识点：放射免疫分析7．放射免疫分析的特异性是正确答案：C 涉及知识点：放射免疫分析8．免疫放射分析的特异性是正确答案：D解析：放射免疫分析反应模式为竞争抑制，反应针对多克隆抗体特异性较低；免疫放射分析反应模式为非竞争结合，反应针对单克隆抗体特异性较强。

知识模块：放射免疫分析9．放射性标记物的放射化学纯度一般要求大于A．75％B．85％C．95％D．98％E．100％正确答案：C解析：放射化学纯度是指单位标记物中结合于被标记物上的放射性占总放射性的百分率，一般要求大于95％。

知识模块：放射免疫分析10．RIA试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈A．正比关系B．函数关系C．反比关系D．曲线关系E．正弦关系正确答案：C解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

知识模块：放射免疫分析11．目前RIA常用的分离方法不包括A．第二抗体沉淀法B．聚乙二醇沉淀法C．PR试剂法D．活性炭吸附法E．琼脂糖凝胶电泳正确答案：E解析：目前RIA常用的分离方法包括第二抗体沉淀法、聚乙二醇沉淀法、PR试剂法、活性炭吸附法。

第七章放射免疫分析第一节放射免疫技术一、优点灵敏度高、特异性强、重复性好、样品及试剂用量少、操作简便且易于标准化等优点。

用于各种微量蛋白质、激素、小分子药物和肿瘤标志物的定量分析。

二、基本类型及原理（一）放射免疫分析（RIA）是以放射性核素标记的抗原与反应系统中未标记抗原竞争结合特异性抗体为基本原理来测定待检样品中抗原量的一种分析法。

（二）免疫放射分析（IRMA）是用放射性核素标记的过量抗体与待测抗原直接结合，采用固相免疫吸附载体分离结合与游离标记抗体的非竞争放射免疫分析法。

三、常用的放射性核素125I、131I、3H、14C等，使用最广泛的是125I。

四、放射性标记物制备及鉴定（一）原理：以放射性碘原子通过取代反应置换被标记物分子中酪氨酸或酪胺残基以及组胺残基上的氢原子。

因此，凡蛋白质、肽类等化合物在结构中含有上述基团者，均可用125Ⅰ直接标记，而对那些不含上述基团的甾体激素或药物分子，则必须在分子结构上连接相应基团才能用于放射性碘标记。

（二）标记及类型1.直接标记法：肽类、蛋白质和酶的碘化标记，其特点是标记方法操作简便，易得到比放射性较高的标记物。

常用方法为：①氯胺T(ch-T)法；②乳过氧化物酶标记法。

2.间接标记法：也称联接标记法，是最常用的间接碘标记方法。

该法主要用于甾体类化合物、环核苷酸、前列腺素等缺乏碘标记基团的小分子化合物的标记。

（三）标记物的纯化：125Ⅰ标记物反应后，标记物需进行分离纯化以去除游离125Ⅰ和其他杂质。

纯化标记物的方法有利用分子筛机制的凝胶过滤法、利用游离125Ⅰ与标记物分子极性差异进行吸附解离的离子交换层析法、按分子所带电荷和直径不同在电场作用下分子迁移速率不同进行分离纯化的聚丙烯酰胺凝胶电泳法（PAGE）以及高效液相色谱法。

（四）标记物的鉴定1.放射化学纯度：是指单位标记物中结合于被标记物上的放射性占总放射性的百分率，一般要求大于95%。

该项参数还是观察在贮存期内标记物脱碘程度的重要指标。

主管检验师资格考试临床免疫学和免疫检验复习习题第七章放射免疫分析（附答案解析）1、关于放射免疫分析（RIA）正确的是（）A、只需固定标记抗原量B、待测抗原要先标记C、标记抗原和抑制抗体的量都是固定的D、只需固定抑制抗体的量E、三者的量均需要固定2、免疫放射分析（IRMA）的最大特点是（）A、应用过量标记抗体B、应用过量标记抗原C、有分离步骤D、无分离步骤E、应用放射标记物3、属于免疫放射分析特征的是（）A、核素标记在抗体分子上B、竞争性免疫分析C、均相免疫分析D、体系中抗体限量E、常选用3H作为标记物4、与RIA比较，IRMA的特点不包括（）A、IRMA的反应速度更快B、非竞争结合，使IRMA更易检测微少含量的抗原C、抗体用量大但K值要求不高D、反应参数与待测抗原含量成反比E、具有更高的灵敏度5、标记免疫技术实际应用时测定的是（）A、待测抗原与抗体结合后形成的结合物B、待测抗体与抗原结合形成的复合物C、标记物在抗原抗体复合物的信号D、直接测定样品中抗原的含量E、直接测定样品中抗体的含量6、免疫放射分析（IRMA）的最大特点是（）A、应用过量标记抗体B、应用过量标记抗原C、有分离步骤D、无分离步骤E、应用放射标记物7、在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明（）A、该激素在血清中的浓度越高B、该激素在血清中的浓度越低C、游离的标记激素的浓度越高D、对这种激素的特异性抗体浓度越高E、A＋D8、RIA试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈（）A、正比关系B、函数关系C、反比关系D、曲线关系E、正弦关系答案部分1、【正确答案】 C【答案解析】 RIA原理为标记抗原和待测抗原对限量的抗体竞争性结合，反应体系中，标记抗原和已知抗体的量都是固定的。

【该题针对“放射免疫分析”知识点进行考核】2、【正确答案】 A【答案解析】免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应，是将放射性核素标记抗体，用过量的标记抗体与待测抗原反应，待充分反应后，除去游离的标记抗体，抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。

临床免疫学检验模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、与体外化学发光分析法比较，放射免疫分析法所不具备的是A、特异性强B、试剂用量小C、重复性好D、灵敏度高E、自动化分析正确答案：E2、下列哪项不是自身免疫性疾病的特点A、有遗传倾向B、多数患者血清中可检出抗核抗体C、发病女性多于男性、老年多于青少年D、大多数是自发性或特发性E、病程一般较长，但多可治愈正确答案：E3、火箭电泳是将（）与电泳相结合的一种检测技术：A、双向免疫扩散B、单向免疫扩散C、直接凝集反应D、间接凝集反应E、免疫浊度检测正确答案：B4、淋巴细胞主要包括A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、T细胞和NK细胞E、T细胞、B细胞和NK细胞正确答案：E5、关于细胞凋亡对免疫应答的调节作用下列那一项是错误的（A、活化的CTL表达FasLB、Caspase的级联反应导致细胞凋亡C、AICD可促进效应细胞的短寿性D、Fas和FasL基因突变可导致自身免疫病E、Fas启动的AICD上调细胞免疫和体液免疫应答正确答案：E6、血清内五类免疫球蛋白的含量由少到多的顺序是A、IgD. IgG. IgM. IgE. IgAB、IgA. IgG. IgD. IgE. IgMC、IgG. IgA. IgM. IgD. IgED、IgE. IgD. IgM. IgA. IgGE、IgM. IgG. IgA. IgE. IgD正确答案：D7、下列常用于偏酸性抗原标记的生物素是A、BNHSB、BHZC、BCNHSD、BCHZE、MPB正确答案：B8、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是A、接触性皮炎B、类风湿性关节炎C、支气管哮喘D、输血发硬E、青霉素过敏性休克正确答案：A9、多发性骨髓瘤的诊断常用的电泳方式是A、免疫电泳B、对流免疫电泳C、免疫固定电泳D、区带电泳E、火箭免疫电泳正确答案：C10、人类B淋巴细胞分化成熟的场所是A、胸腺B、腔上囊C、脾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案：D11、主要由T细胞受抗原或丝裂原刺激后合成的是A、IL-3B、IL-10C、IL-1D、IFN-αE、IL-2正确答案：E12、某免疫原有10ug，制备抗血清应选择哪种途径免疫A、肌肉注射B、腹腔注射C、淋巴结内注射D、静脉注射E、皮内注射正确答案：C13、RIST用于检测I型变态反应中A、特异性IgGB、特异性IgEC、非特异性IgGD、非特异性IgEE、特异性和非特异性IgE之和正确答案：E14、临床上检测乙肝表面抗体最常用ELISA方法是：A、双抗体夹心法B、双抗原夹心法C、间接法D、竞争法E、中和抑制法正确答案：B15、所有的人都具有的抗原性是A、β2微球蛋白B、HLA-A肽类C、补体分子C3D、DP蛋白E、HLA-B肽的01部分正确答案：A16、标记核酸的活化生物素是A、BNHSB、BHZC、MPBD、光生物素E、生物素脱氧核苷三磷酸正确答案：A17、用Percoll分层液分离外周血中的单个核细胞，是一种A、聚合物加速沉淀分离法B、聚合物不加速沉淀分离法C、单次密度梯度离心分离法D、多次密度梯度离心分离法E、连续密度梯度离心分离法正确答案：E18、下列哪种情况出现抗原自凝现象A、反应pH低于颗粒抗原的等电点B、反应pH达到或接近抗原的等电点C、反应pH高于颗粒抗原的等电点D、反应pH达到或接近颗粒抗原的等电点E、反应pH高于抗原的等电点正确答案：D19、机体免疫应答的发生部位主要在：A、外周免疫器官B、中枢免疫器官C、骨髓D、腔上囊E、血循环正确答案：A20、测定淋巴细胞增殖反应常用的同位素是A、51CrB、121IC、22PD、3HE、35S正确答案：D21、使破骨细胞数量增多和功能亢进的主要细胞因子是A、IL-8B、IL-6C、IL-5D、IL-7E、IL-9正确答案：B22、参与同种异体移植排斥反应的关键效应细胞是A、同种反应性B细胞B、NK细胞C、同种反应性T细胞D、巨噬细胞E、树突状细胞正确答案：C23、常用于检测ANA的基质是A、小牛肝细胞B、外周白细胞C、Hep-2细胞D、大鼠肝细胞E、红细胞正确答案：C24、T细胞功能的体内检测试验是A、形态计数法B、迟发型超敏反应(DTH)的检测C、MTT比色法D、3H-TdR掺入法E、凋亡细胞检测法正确答案：B25、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是A、C4b2aB、C3bBbC、C4b2a3bD、C3bnBbE、C3bBbp正确答案：A26、一位4岁儿童具有反复发作含丰富多糖荚膜的化脓性细菌感染病史，最可能为何种免疫缺陷A、IgA缺陷症B、IgG缺陷症C、IgGz缺陷症D、IgA合并IgG2缺陷症E、IgG合并IgAz缺陷症正确答案：D27、定时散射比浊分析时，如果待测标本抗原浓度过高，则应A、将待测标本稀释后重新测定B、增加抗体的浓度后重新检测C、照常进行反应D、测量结果更可靠E、进行全量样本检测正确答案：A28、CTL细胞杀伤靶细胞时下列哪项是正确的？A、CTL细胞无需与靶细胞接触B、靶细胞被溶解时，CTL细胞同时受损C、CTL细胞具特异性杀伤作用D、穿孔素诱导靶细胞凋亡E、一个CTL细胞只能杀伤一个靶细胞正确答案：C29、火箭免疫电泳中，待测抗原的量与下列哪项呈正相关A、沉淀峰宽度B、沉淀峰面积C、沉淀峰高度的平方D、沉淀峰高度E、沉淀峰高度的对数正确答案：D30、人类IgG不同亚类中血浆半衰期，最短的是A、IgG4B、IgG5C、IgG2D、IgG3E、IgGl正确答案：D31、关于双位点IRMA，说法正确的是A、首先加入固相抗原与待测标本B、然后加入标记抗体C、测定固相免疫复合物的放射量D、测定上清液的放射量E、待测抗原需含两个以上表位正确答案：C32、用于评价机体细胞免疫功能的试验是：A、血清Ig测定B、溶血空斑试验C、B细胞增殖试验D、T细胞介导的细胞毒试验E、趋化试验正确答案：D33、抗原抗体反应中有补体参与的反应pH为A、6．0～9．0B、7．0～9．0C、7．2～7．4D、6．0～8．0E、7．0～7．5正确答案：C34、下列哪项属于人工主动免疫？A、注射丙种球蛋白预防麻疹B、接种卡介苗预防结核C、注射胸腺肽治疗恶性肿瘤D、静脉注射CIK细胞治疗肿瘤E、注射风抗毒素治疗白喉正确答案：B35、与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是A、吞噬细胞B、补体C、IgGD、IgME、肥大细胞正确答案：E36、B细胞表面特有的标志是A、E受体B、pHA受体C、C3b受体D、IL-2受体E、抗原受体(mIgM和mlgD)正确答案：E37、AIDS免疫异常主要表现为：A、体液免疫功能正常B、B细胞受损为主C、补体活性降低D、CD4+T细胞↓，CD4+／CD8+T细胞比值↓，E、血清IgG、IgA↑正确答案：D38、免疫缺陷病患者最主要的死亡原因是A、肿瘤B、自身免疫病C、超敏反应D、感染E、以上都不是正确答案：D39、MHC-Ⅲ类分子表达产物与免疫应答无明显关联的是A、C4B、C2C、Cyp21D、BfE、TNF正确答案：C40、直接凝集试验A、只能检测抗原，不能检测抗体B、只能检测抗体，不能检测抗原C、既能检测抗原，又能检测抗体D、为半定量试验E、不能用于ABO血型鉴定正确答案：C41、AIDS患者死亡的主要原因是：A、机会感染B、Kaposi肉瘤C、B细胞淋巴瘤D、艾滋病性痴呆E、Hodgkin病正确答案：A42、慢性肉芽肿病（CGD）属于哪类免疫缺陷病A、补体缺陷病B、吞噬细胞缺陷病C、T淋巴细胞缺陷病D、B淋巴细胞缺陷病E、联合免疫缺陷病正确答案：B43、关于AICD，下列哪一项是错误的A、AICD是指Fas启动的效应细胞的凋亡B、AICD参与活化的CTL等细胞对靶细胞的杀伤C、AICD在免疫调节中主要起正反馈作用D、AICD能够抑制受到抗原活化并发生克隆扩增的T淋巴细胞E、AICD可以使特异性的细胞免疫和体液免疫应答同时受到下调正确答案：C44、人类B细胞独有的受体是A、E受体B、IgG Fc受体C、C3b受体D、DHA受体E、IL-2受体正确答案：C45、补体系统各成分中，分子量最小的是A、C1B、C2C、C3D、C4结合蛋白(C4bpE、D因子正确答案：E46、影响沉淀试验的因素包括A、抗原与抗体的比例B、温度C、盐浓度D、以上三项E、仅B+C正确答案：D47、抗脊髓灰质炎的口服疫苗是A、显然优于索尔克灭活疫苗B、用一种亚型脊髓灰质炎疫苗主动免疫后，机体对其他亚型也可产生免疫力C、不能回复到有致病力的野生型D、发展AIDS疫苗的一个很好的模式E、仅仅包括病毒的一个抗原性位点正确答案：B48、ELISA中，封闭的作用是A、使抗体与固相载体结合更加牢固B、使抗原与抗体结合更加牢固C、消除非特异性结合干扰D、为酶标抗体提供结合位点E、以上均不是正确答案：C49、关于抗毒素的使用，哪项是错误的？A、对过敏机体应采取脱敏疗法B、可作为免疫增强剂给儿童多次注射C、治疗时要早期足量D、注射前应做皮试E、可能发生过敏反应正确答案：B50、下列关于中枢免疫器官和外周免疫器官说法正确的是A、中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位B、外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所C、中枢免疫器官能对外周免疫器官的发育和免疫功能起调节作用D、外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所E、中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所正确答案：C51、一个成年人不能对皮肤真菌或酵母菌产生超敏反应提示A、T细胞功能丧失B、此人具有巨噬细胞缺损性疾病C、此人的转移因子无抗原性D、此人从未发生过血清病E、此人患有结核病正确答案：A52、某患者血清蛋白区带电泳发现有异常球蛋白区带，进一步免疫电泳发现，患者血清与抗IgA抗血清及抗k轻链抗血清产生明显的沉淀弧，可诊断为：A、IgG k型骨髓瘤B、IgG l型骨髓瘤C、IgAk型骨髓瘤D、IgAl型骨髓瘤E、尚不能做出诊断正确答案：C53、可与蛋白质、半抗原激素及核酸等物质结合的标记物为A、吖啶醇类B、三氧乙烷C、三丙胺D、三联吡啶钌E、鲁米诺类正确答案：D54、下列哪一种自身免疫病患者最可能检出抗自身IgG抗体A、恶性贫血B、重症肌无力C、自身免疫性溶血D、RAE、肺肾出血性综合征正确答案：D55、室间质评的程序设计主要包括A、确定质评方案，定期发放质评样本B、报告结果单位一致，简洁清楚，迅速及时C、与常规标本完全相同的方式测定D、对测定仪器、试剂、方法等归纳总结E、以上都不是正确答案：E56、腺苷脱氨酶缺损治疗的有效方法是A、输入正常红细胞B、胸腺移植C、注射嘌呤核苷酸磷酸化酶D、注射转移因子E、以上无正确答案正确答案：A57、NK细胞的受体包括A、KAR和KIRB、TCR和CRC、KAR和BCRD、KIR和CRE、CDR和KIR正确答案：A58、下列各项用于反映B细胞功能的试验是A、淋巴细胞转化B、血清免疫球蛋白检测C、迟发型超敏反应D、移动抑制试验E、以上都不正确正确答案：B59、B细胞分化抗原主要是检测A、CD9、CD10、CD19、CD20B、CD3C、CD4D、CD8E、以上均是正确答案：A60、下列不属于自身免疫性疾病的是：A、系统性红斑狼疮B、性联无丙种球蛋白C、自身免疫性溶血性贫血D、特发性血小板减少症E、类风湿性关节炎正确答案：B61、关于免疫耐受的描述，下列哪一项是正确的A、可由放射线照射引起B、B 细胞较T 细胞易诱导耐受C、成年机体易诱导耐受D、是因免疫系统先天发育缺陷引起的免疫无应答E、由某种抗原诱导的特异性无应答状态正确答案：E62、火箭免疫电泳时，难以形成可见的沉淀峰提示A、抗原过量B、抗原定量低于pg/mlC、抗体不纯D、抗原不纯E、电流过大正确答案：B63、下列哪一项属于长臂活化生物素A、BCNHSB、BNHSC、BHZD、BCHZE、MPB正确答案：A64、下列选项中是定时散射比浊分析法进行的提前条件的是：A、抗原过量B、抗体过量C、抗原与抗体比例为2:1D、抗原与抗体比例为1:1E、抗体与抗原处于最适比正确答案：B65、抑制Th2细胞的功能的细胞因子是A、IL-5B、IL-4C、IL-2D、IL-10E、IFN-γ正确答案：E66、TCR识别抗原的信号传递是通过下列哪个分子？A、CD3B、CD2C、CD4D、Igα、IgβE、CD8正确答案：A67、下列哪一种物质与Ⅲ型超敏反应的炎症无关A、IL－4B、蛋白水解酶C、弹性纤维酶D、胶原酶E、血管活性胺类物质正确答案：A68、与外源性抗原提呈密切相关的分子是A、MHCⅠ类分子B、MHCⅡ类分子C、FcγRD、mIgE、C3bR正确答案：B69、用于主动特异免疫治疗肿瘤的是A、短小棒状杆菌B、独特型抗体瘤苗C、IL-2、INF-αD、输入肿瘤特异性T淋巴细胞E、放射免疫疗法正确答案：B70、抗原抗体的特异性结合没有哪种力的参与A、疏水作用B、氢键C、静电引力D、范德华力E、共价键正确答案：E71、下面哪项的室间质评报告不属于定性测定类免疫检测能力报告A、HBsAgB、抗-HCVC、IgDD、抗HAVE、HBsAb正确答案：C72、目前免疫比浊分析中最常用的方法为A、分光光度计比色B、散射比浊C、免疫投射比浊D、肉眼比浊E、速率散射比浊正确答案：E73、ELISA竞争法检测抗原，加底物后“待测管”中的颜色越浅，表示：A、抗体越多B、抗体越少C、抗原越多D、抗原越少E、抗体适量正确答案：C74、下列选项中是ELISA常用的固相材料的A、NC膜B、聚苯乙烯C、磁性颗粒D、尼龙膜E、凝胶正确答案：B75、决定HLA分子多态性的因素是：A、HLA复合体基因易发生随机组合B、HLA基因连锁不平衡C、HLA复合体以单元型遗传D、HLA基因具有人种和地理族特点E、HLA基因是复等位基因，均为共显性正确答案：E76、在胸腺中，T细胞的TCR与微环境基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子复合物呈高亲合力结合时，启动细胞程序性死亡，导致克隆消除。

第一章测试1.在抗原和抗体分子带有相反电荷的氨基和羧基基团之间相互的引力，指的是A:疏水作用力B:静电引力C:范德华引力D:氢键答案:B2.以下在抗原抗体的结合力中，作用最强的是A:氢键B:范德华引力C:疏水作用力D:静电引力答案:C3.一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，称为A:affinityB:亲和性C:库伦引力D:亲合力答案:D4.抗原与相应抗体结合反应的专一性是A:比例性B:特异性C:可逆性D:阶段性答案:B5.在抗原与抗体反应中，若抗体过量称为A:后带B:前带C:等价带D:带现象答案:B6.在抗原与抗体反应中，常用做反应液的NaCl浓度是A:1.8%B:0.85%C:0.95%D:0.75%答案:B1.在可溶性抗原的纯化中，以下不属于选择性沉淀法的是A:盐析法B:层析法C:聚合物沉淀法D:有机溶剂沉淀法答案:B2.动物采血法不包括A:动脉采血法B:心脏采血法C:毛细血管采血法D:静脉采血法答案:C3.利用待分离物质与其特异性配体间具有特异的亲和力而达到分离目的的方法是A:凝胶层析法B:亲和层析法C:离子交换层析法D:等电聚焦法答案:B4.沉淀免疫复合物所用的PEG的浓度是A:5-6%B:1-2%C:D．6-10%D:3-4%答案:D5.免疫间隔时间是影响抗体产生的重要因素，其中第一次和第二次免疫的最佳间隔时间为A:15～28天B:7～10天C:10～20天D:5～7天答案:C6.抗血清的鉴定不包括A:效价的鉴定B:纯度的鉴定C:蛋白质分子量测定D:特异性的鉴定答案:C1.关于凝集反应，说法正确的是A:IgM类抗体常出现不完全反应B:反应的发生可分为4个阶段C:可进行定量检测D:IgG类抗体不易出现不完全反应E:IgM类抗体的作用比IgG类抗体要强答案:E2.玻片凝集试验A:不能用于ABO血型鉴定B:只能检测抗体不能检测抗原C:只能检测抗原不能检测抗体D:为半定量试验E:既能检测抗原又能检测抗体答案:E3.外斐反应属于下面哪种免疫技术A:沉淀试验B:间接血凝试验C:直接凝集技术玻片法D:直接凝集技术试管法E:协同凝集试验答案:D4.关于正向间接凝集试验，说法错误的是A:用于检测标本中的抗体B:特异性强C:抗原致敏载体D:敏感性高E:出现凝集为阴性答案:E5.关于反向间接凝集试验说法错误的是A:出现凝集为阴性B:敏感性高C:特异性强D:用于检测标本中抗原E:抗体致敏载体答案:A第四章测试1.下列哪项不是沉淀反应的特点A:需一定电解质B:抗原是可溶性抗原C:反应可分为两个阶段D:抗体是McAbE:其特性与经典抗原抗体反应相同答案:D2.单向琼脂扩散法可用于A:抗体定性和定量B:抗体定性C:抗体定量D:抗原定性E:抗原定量答案:E3.单向琼脂扩散试验出现多条沉淀线的原因是A:抗原过剩B:抗体过剩C:抗原、抗体缺乏D:抗原、抗体不纯E:抗原、抗体相等答案:D4.双向琼脂扩散试验中沉淀环弯向抗原一方是因为A:抗原抗体分子量相等B:抗原分子量大C:抗体分子量大D:抗体扩散慢E:抗原扩散快答案:B5.对流免疫电泳中，抗体向负极移动的原因是A:电泳作用B:抗体带负电C:抗体不带电荷D:抗体带正电E:电渗作用答案:E第五章测试1.最常用的放射免疫技术标记物是A:3HB:14CC:131ID:125I答案:D2.关于放射免疫分析方法，以下不正确的是A:Ab总结合位点数小于Ag和Ag量的总和B:用已知的不同浓度的抗原为标准品C:分为单位点和双位点两种类型D:Ag和Ag具有等同的与Ab结合能力答案:C3.关于放射免疫分析与免疫放射分析，说法正确是A:前者是基于非竞争性结合反应原理，后者是基于竞争性结合反应原理B:前者是基于竞争性结合反应原理，后者是基于非竞争性结合反应原理C:两者均基于非竞争性结合反应原理D:两者均基于竞争性结合反应原理答案:B4.免疫放射分析以标记抗原与反应系统中未标记抗原竞争结合特异性抗体来测定待检样品中抗原量。

第七章放射免疫分析第一节放射免疫技术第二节放射免疫分析第三节免疫放射分析第四节放射免疫分析技术的应用第一节放射免疫技术放射免疫分析是利用放射性核素可探测的灵敏性、精确性和抗原抗体反应特异性相结合的一种免疫技术。

早期的放射免疫技术是基于竞争性结合反应原理的放射免疫分析（RIA），稍后又发展了非竞争性结合的免疫放射分析（IRMA）。

一、基本类型及原理1.放射免疫分析（RIA）是以放射性核素标记的抗原与反应系统中未标记抗原竞争结合特异性抗体为基本原理来测定待检样品中抗原量的一种分析法。

2.免疫放射分析（IRMA）是用放射性核素标记的过量抗体与待测抗原直接结合，采用固相免疫吸附载体分离结合与游离标记抗体的非竞争放射免疫分析法。

二、常用的放射性核素放射免疫技术常用的放射性核素有125Ⅰ、131Ⅰ、3H、14C等。

使用最广泛的是125Ⅰ。

三、标志物制备及鉴定采用放射性碘（如125Ⅰ）制备标志物的基本原理是以放射性碘原子通过取代反应置换被标志物分子中酪氨酸或酪胺残基以及组胺残基上的氢原子。

（一）标记及类型1.直接标记法最常用于肽类、蛋白质和酶的碘化标记，其原理是采用化学或酶促氧化反应直接将125Ⅰ结合于被标志物分子中酪氨酸残基或组胺残基上。

其特点是标记方法操作简便，容易将较多的125Ⅰ结合到被标记蛋白分子上，易得到比放射性较高的标志物。

常用的方法为：①氯胺T（ch-T）法；②乳过氧化物酶标记法。

2.间接标记法也称连接标记法（Bolton-Hunter法），是最常用的间接碘标记方法。

该法主要用于甾体类化合物、环核苷酸、前列腺素等缺乏碘标记基团的小分子化合物的标记。

纯化标志物的方法有利用分子筛机制的凝胶过滤法、利用游离125Ⅰ与标志物分子极性差异进行吸附解离的离子交换层析法、按分子所带电荷和直径不同在电场作用下分子迁移速率不同进行分离纯化的聚丙烯酰胺凝胶电泳法（PAGE）以及高效液相色谱法。

（二）标志物的纯化125Ⅰ标志物反应后，标志物需进行分离纯化以去除游离125Ⅰ和其他杂质。

中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（沉淀反应、放射免疫分析）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. B1型题 2. A1型题 3. A2型题A．琼脂糖B．琼脂糖珠4BC．聚乙二醇D．硫酸铵E．聚丙烯酰胺1．制备亲和层析柱选择正确答案：B 涉及知识点：沉淀反应2．增加沉淀反应的浊度选择正确答案：C 涉及知识点：沉淀反应3．双向免疫扩散试验选择正确答案：A 涉及知识点：沉淀反应4．抗体的纯度鉴定选择何种物质作为凝胶电泳支持物正确答案：E解析：制备亲和层析柱选择琼脂糖珠4B；聚乙二醇是增浊剂；琼脂糖是双向免疫扩散试验中常用的支持物；常用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳进行抗体纯度的鉴定。

知识模块：沉淀反应5．沉淀反应中最主要的影响因素A．溶液的pHB．溶液的离子浓度C．抗体的质量D．抗原抗体的比例E．温度正确答案：D解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

知识模块：沉淀反应6．免疫比浊的基本原则是在反应体系中A．保持有电解质溶液B．保持在37℃进行C．保持抗原过量D．保持抗体过量E．保持抗原抗体比例合适正确答案：D解析：免疫比浊是在过量的抗体中分别加入递增量的抗原，经一定时间后形成抗原抗体复合物，用浊度计测量反应液体的浊度，并由此推算样品中的抗原含量。

知识模块：沉淀反应7．下列哪一项不是与免疫浊度法测定密切相关的因素A．抗原抗体的比例B．抗体的质量C．抗原抗体反应的溶液D．增浊剂的应用E．佐剂的应用正确答案：E解析：与免疫浊度法测定密切相关的因素有：抗原抗体的比例，当比例合适时二者充分结合，形成的沉淀最多；抗体的质量，如抗体的特异性、效价、亲和力以及抗体类型等；反应溶液的pH、离子强度等；增浊剂，可促进免疫复合物的形成。

知识模块：沉淀反应8．目前常用的鉴定M蛋白类型的方法是A．免疫电泳B．区带电泳C．免疫对流电泳D．免疫固定电泳E．免疫选择电泳正确答案：D解析：免疫固定电泳最常用于M蛋白的鉴定，此外免疫固定电泳也用于尿液中本周蛋白的检测及K、入分型，脑脊液中寡克隆蛋白的检测及分型。

中级临床医学检验技术临床免疫学及检验（沉淀反应、放射免疫分析）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题1．抗原抗体形成明显沉淀物的条件是A．抗体多于抗原B．抗原多于抗体C．抗原抗体一样多D．抗原抗体比例合适E．不必考虑抗原抗体的比例正确答案：D解析：抗原和抗体的比例是沉淀形成的关键因素，抗原和抗体比例恰当时，二者充分结合，形成沉淀最多。

知识模块：沉淀反应2．沉淀反应的反应中，抗原抗体分子比例合适的范围称为A．带现象B．后带C．前带D．等价带E．以上都不对正确答案：D解析：抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。

知识模块：沉淀反应3．双向琼脂扩散试验中，若抗原抗体含量相同，但抗原的分子量比抗体大，则沉淀线应为A．靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧B．靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧C．靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧D．靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧E．居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧正确答案：E解析：沉淀反应中，沉淀线靠近抗原孔，提示抗体含量大；靠近抗体孔，提示抗原含量多。

抗原抗体在琼脂内扩散速度受分子量的影响，分子量小的扩散快。

由于速度慢者扩散圈小，局部浓度大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方。

知识模块：沉淀反应4．实验：在琼脂板上相距5mm打双排孔，A排加入粗提纯人血清IgG，B 排加入兔抗人血清抗体，放入湿盒内，置37℃温育48小时后，A排和B排之间可见多条沉淀线。

此免疫学方法为A．单向扩散试验B．双向扩散试验C．絮状沉淀试验D．凝胶凝集试验E．双向凝集试验正确答案：B解析：双向扩散试验是抗原抗体在琼脂内各自向对方扩散，在最适当的比例初形成抗原抗体沉淀线，再根据沉淀线的位置、形状及比对关系，对抗原或抗体作出定性分析。

知识模块：沉淀反应5．下列有关免疫速率散射比浊法说法中错误的是A．测定方法有终点法和速率法两种B．终点法是在抗原抗体反应达到平衡时，即复合物形成后作用一定时间，通常是30～60分钟，复合物浊度不再受时间的影响C．速率法是测最大反应的速度，即反应达到顶峰时的峰值D．速率法的灵敏度和特异性都比终点法好E．终点法必须在聚合产生絮状沉淀之后进行浊度测定正确答案：E解析：终点法是在抗原抗体反应达到平衡时，即复合物形成后作用一定时间，通常是30～60分钟，复合物浊度不再受时间的影响，但又必须在聚合产生絮状沉淀之前进行浊度测定。

第七章放射免疫分析第一节放射免疫技术一、优点灵敏度高、特异性强、重复性好、样品及试剂用量少、操作简便且易于标准化等优点。

用于各种微量蛋白质、激素、小分子药物和肿瘤标志物的定量分析。

二、基本类型及原理（一）放射免疫分析（RIA）是以放射性核素标记的抗原与反应系统中未标记抗原竞争结合特异性抗体为基本原理来测定待检样品中抗原量的一种分析法。

（二）免疫放射分析（IRMA）是用放射性核素标记的过量抗体与待测抗原直接结合，采用固相免疫吸附载体分离结合与游离标记抗体的非竞争放射免疫分析法。

三、常用的放射性核素125I、131I、3H、14C等，使用最广泛的是125I。

四、放射性标记物制备及鉴定（一）原理：以放射性碘原子通过取代反应置换被标记物分子中酪氨酸或酪胺残基以及组胺残基上的氢原子。

因此，凡蛋白质、肽类等化合物在结构中含有上述基团者，均可用125Ⅰ直接标记，而对那些不含上述基团的甾体激素或药物分子，则必须在分子结构上连接相应基团才能用于放射性碘标记。

（二）标记及类型1.直接标记法：肽类、蛋白质和酶的碘化标记，其特点是标记方法操作简便，易得到比放射性较高的标记物。

常用方法为：①氯胺T(ch-T)法；②乳过氧化物酶标记法。

2.间接标记法：也称联接标记法，是最常用的间接碘标记方法。

该法主要用于甾体类化合物、环核苷酸、前列腺素等缺乏碘标记基团的小分子化合物的标记。

（三）标记物的纯化：125Ⅰ标记物反应后，标记物需进行分离纯化以去除游离125Ⅰ和其他杂质。

纯化标记物的方法有利用分子筛机制的凝胶过滤法、利用游离125Ⅰ与标记物分子极性差异进行吸附解离的离子交换层析法、按分子所带电荷和直径不同在电场作用下分子迁移速率不同进行分离纯化的聚丙烯酰胺凝胶电泳法（PAGE）以及高效液相色谱法。

（四）标记物的鉴定1.放射化学纯度：是指单位标记物中结合于被标记物上的放射性占总放射性的百分率，一般要求大于95%。

该项参数还是观察在贮存期内标记物脱碘程度的重要指标。

免疫学检验习题一、单选题1、抗原刺激诱导的体液免疫应答中最先产生的抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD2、抗原-抗体反应的特异性是指A.两者分子大小的相近性B.两者分子空间结构的相似性C.两者分子的电子云吸引力D.两者之间功能的相近性E.两者之间结合的专一性3、不属于颗粒性抗原的是A.绵羊红细胞B.葡萄球菌C.链球菌D.抗体E.疟原虫4、对于玻片凝集试验，下列描述正确的是A.能检测抗原，不能检测抗体B.能检测抗原，也能检测抗体C.只能检测抗体，不能检测抗原D.是定量试验E.不能用于ABO血型鉴定5、双向扩散试验中沉淀环靠近并弯向抗原是因为A.抗原分子量大，浓度高B.抗原分子量小，浓度低C.抗原分子量大，浓度低D.抗体扩散快E.抗原扩散慢6、关于“RIA”，描述错误的是A.一种竞争性免疫分析模式B.体系中抗体限量C.适合小分子抗原测定D.分离技术采用双抗体-PEG沉淀法E.游离标记物放射活性与待检抗原呈反比例函数关系7、FITC呈现的荧光颜色为A.黄绿色B.橘红色C.橘黄色D.红色E.蓝色8、ELISA板最常用的固相材料是A.聚苯乙烯B.聚氯乙烯C.硝酸纤维素膜（NC膜）D.尼龙膜E.聚偏二氟乙烯膜（PVDF膜）9、大多数化学发光反应属于下列反应中的A.水解反应B.分解反应C.氧化还原反应D.中和反应E.置换反应10、金免疫层析试验双抗体夹心法测大分子抗原（b），层析条的待测样品结果判读处应包被A.胶体金标记抗b抗体B.抗b抗体C.抗免疫金抗体D.标准抗原E.人血清IgG11、冷冻切片与石蜡切片相比，最大的优点是A.操作简便B.组织结构保存良好C.可使抗原达到最大限度的保存D.能长期保存抗原E.是观察组织结构的理想方法12、光电倍增管（PMT)和光电二极管的主要作用是A.将电信号转变成光信号B.将光信号转变为数字信号C.将数字信号转变为光信号D.将光信号转变为电信号E.将数字信号转变为电信号13、在速率散射比浊法中，加入PEG的目的是A.减缓抗原-抗体复合物的形成B.加速抗原-抗体复合物的形成C.减少伪浊度的形成D.降低抗原抗体的亲和力E.提高抗原抗体的亲和力14、外周血单个核细胞包括A.有核红细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.淋巴细胞和单核细胞E.粒细胞15、可测定单个细胞分泌细胞因子的方法是A.ELLSAB.RIAC.CLELAD.ELISPOTE.免疫比浊16、lgG的亚类有A.2类B.3类C.4类D.5类E.6类17、正常人血清中含量最高的补体成分是A.C1B.C3C.C2D.C4E.C518、下列选项中，不属于生物素-亲合素相互作用特点的是A.呈可逆性结合反应B.呈高度专一性反应C.具有极高亲和(结合)常数D.具有多级放大效应E.抗酸、碱干扰能力强19、下列说法正确的是A.准确度反映的是待测物的测定值与其真值的一致性程度B.准确度反映的是在一定条件下所获得的独立的测定结果间的一致性程度C.精密度反映的是待测物的测定值与真值的一致性程度D.偏差能够在一定程度上反映标本测定值的离散度，尤其是大样本资料E.室内质量控制可以反映检測的准确度20、输血前感染筛查不检测下列病原体中的A.TPB.HPVC.HIVD.HCVE.HBV21、速发型超敏反应中起主要作用的是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD22、下列疾病中，属于器官特异性自身免疫性疾病的是A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.原发性胆汁性肝硬化E.硬皮病23、免疫球蛋白定量测定常用的方法是A.免疫电泳B.ELISAC.化学发光D.斑点杂交E.免疫比浊24、AIDS的特征性免疫学异常是指A.血清lgG、IgA升高B.选择性T细胞缺陷，CD4/CD8比值下降C.迟发性皮肤超敏反应减弱或消失D.补体降低E.体内出现自身抗体25、以下属于肿瘤特异性抗原的是A.黑色素瘤抗原B.癌胚抗原C.胚胎抗原D.CA19-9E.甲胎蛋白26、介导同种移植排斥反应的抗原不包括A.主要组织相容性抗原B.次要组织相容性抗原C.红细胞血型抗原D.组织特异性抗原E.异嗜性抗原27、参与黏膜局部免疫的主要抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD28、根据抗原-抗体反应的特点，正确的说法是A.抗原抗体结合牢固，不易受环境因素影响B.抗体与抗原结合后仍可与其他抗原结合C.解离后抗体不能再与抗原结合D.解离后的抗体生物学活性改变E.解离后抗原的生物学活性不变29、采用有限稀释法将杂交瘤细胞多倍稀释，接种到细胞培养板上，每孔细胞不超过A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个30、对流免疫电泳中，抗体向负极移动是因为A.抗体带正电荷B.抗体带负电荷C.电渗作用D.电泳作用E.抗原带负电31、对移植最为重要的HLA抗原是A.HLI-DPB.HLA-DQC.HLA-DRD.HLA-AE.HIA-B32、NSE常作为何种肿瘤的标志物A.小细胞肺癌B.肺鳞癌C.肺腺癌D.大细胞肺癌E.乳腺癌33、HIV抗体检测确认试验采取的方法是A.ELISAB.化学发光法C.免疫印迹法D.放射兔疫法E.胶体金免疫层析法34、RF最主要和临床最常检测的类型是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgDE.IgE35、艾滋病的病原体是A.HPVB.HAVC.HCVD.HIVE.HSV36、下列是理想免疫检验室内质量控制品的条件，除了A.稳定B.所含待测物的浓度接近试验或临床决定性水平C.对靶值确定的准确性有严格的要求D.无生物传染危险性E.基质对测定结果无影响37、1个亲合素分子能结合生物素分子的数目是A.2B.4C.6D.8E.1238、CH50试验测定的是A.总补体蛋白的含量B.总补体蛋白的浓度C.总补体蛋白的体积D.总补体的溶血活性E.补体蛋白成分的数量39、补体结合试验中常作为补体的血清是A.马新鲜血清B.绵羊新鲜血清C.大鼠新鲜血清D.小鼠新鲜血清E.豚鼠新鲜血清40、最易通过血脑屏障的是A.IgGB.IgDC.IgED.IgAE.IgM41、再次免疫应答的主要抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD42、沉淀反应中抗体过量的现象称为A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.拖尾现象43、在制备抗原时，最常用于偶联半抗原的载体是A.人血清白蛋白B.牛甲状腺球蛋白C.人甲状腺球蛋白D.牛血清白蛋白E.兔血清白蛋白44、间接Coombs试验用于检测A.ABO血型B.结合于红细胞表面的不完全抗体C.游离在血清中的不完全抗体D.血清中伤寒沙门菌抗体E.凝血因子45、双向扩散试验平板法当两个抗原完全不同时，沉淀线出现A.两条弧线完全融合B.两条沉淀线平行C.两条沉淀线相交叉D.两条弧线部分融合E.两条孤线不连接46、放射免疫试验的明显缺点是A.分析敏感度低B.分析特异度低C.放射性污染D.检测时间长E.检测成本高47、FITC呈现的荧光颜色为A.红色B.橘红色C.橘黄色D.黄绿色E.蓝色48、ElISA板包被后，最常用的封剂是A.人血清球蛋白B.牛血清球蛋白C.人血清白蛋白D.牛血清白蛋白E.2%脱脂牛奶49、电化学发光反应的发光剂是A.鲁米诺B.AMPPDC.吖啶酯D.三内胺E.三联吡啶钌50、用于包被金免疫层析试验载体膜质控线的物质是A.待测抗原标准品B.人白蛋白C.抗免疫金抗体D.胶体金标记抗体E.胶体金颗粒51、最常用的切片制备方法是A.冷冻切片和石蜡切片B.冷冻切片C.石蜡切片D.离心制片E.以上都是52、前向散射光（FSC）信号的强弱与下述选項相关的是A.位移速度B.细胞性状C.粒多少D.体积大小E.荧光强弱53、不需酶的催化反应即可发光的发光底物是A.鲁米诺B.4-MUPC.三联吡啶钌D.鲁米诺衍生物E.吖啶酯54、Ficoll密度梯度分层液主要用于分离外周血中的A.粒细胞B.单个核细胞C.红细胞D.巨噬细胞E.血小板55、可同时测定多种细胞因子的方法是A.ELISAB.RIAC.生物学检测法D.流式荧光免疫试验E.CLEIA56、五聚体lgM与抗原的实际结合价是A.1价B.2价C.3价D.4价E.5价57、血清总补体活性测定常以红细胞溶解为指示，作为判断终点的是A.25%溶血B.50％溶血C.75%溶血D.100％溶血E.不溶血58、1个亲合素分子能结合生物素分子的数目是A.2B.4C.6D.8E.1259、以下选项中，不属于分析前质量控制的内容的是A.检验项目的申请B.患者的准备C.标本的采集、运送和接收D.标本检测前的保存E.标本的前处理60、病毒侵人机体后，是否感染与下列因素无关的是A.病毒的毒力B.病毒的数量C.机体的易感性D.机体的免疫状态E.红细胞的数量61、超敏反应属于A.天然免疫反应B.获得性免疫反应C.正常生理反应D.过敏反应E.不是免疫反应62、与强直性脊柱炎关系最为密切的HLA是A.DR5B.DR3C.DR4D.B27E.B763、目前最常用的鉴定M蛋白类型的方法为A.免疫荧光B.免疫扩散C.免疫固定电泳D.免疫比浊法E.对流免疫64、是由HIV侵犯下列哪种细胞引起的继发性免疫缺陷病A.CD4+细胞B.CD8+细胞C.B细胞D.NK细胞E.中性粒细胞65、在与肿瘤发生无关的直接因素有A.机体免疫功能的强弱B.化学诱变剂的接触C.紫外线照射、辐射D.某些病毒感染E.摄入过多热量66、对骨髓或干细胞移植的描述中，不正确的是A.无须进行组织配型B.常用于再障、自血病等遗传性血液系统疾病C.术前应该进行血型配型、常规及骨髓检查D.可采用自身干细胞E.多用有亲缘关系的骨髓或干细胞67、人体最大外周免疫器官是A.骨髓B.法氏囊C.脾脏D.胸腺E.淋巴结68、沉淀反应中抗原过量的现象称为A.前带B.后带C.带现象D.等价带E.拖尾现象69、可在HAT选择培养基中长期存活的细胞是A.脾-瘤融合细胞B.瘤-瘤融合细胞C.脾-脾融合细胞D.未融合的瘤细胞E.细胞多聚体70、单向扩散试验出现双重沉淀环现象是因为A.抗原为扩散率不同但性质相同的两个组分B.抗原存在多表位C.两种抗体D.两种抗原E.抗体存在多效价71、ABO血型不符，移植后会发生以下排斥反应中的A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥应D.移植物抗宿主反应E.超慢性排斥反应72、诊断原发性肝细胞癌最有意义的指标是A.ALTB.AFPC.ASTD.MAOE.CA15-373、HIV抗体检测初试验采取的方法是A.放射免疫法B.化学发光法C.免疫印迹法D.ELISAE.胶体金免疫层析法74、抗CCP抗体最主要的类型是A.IgEB.IgMC.IgAD.IgDE.IgG75、丙型肝炎的病原体是A.HPVB.HAVC.HCVD.HIVE.HSV76、下述选項中，不属于分析中质量保证包含内容的是A.建立标准操作程序B.仪器设备的定期校准C.室内质量控制D.试剂方法的性能验证E.标准化的结果报告77、1个链霉亲合素分子能结合生物素分子的数目是A.2B.4C.6D.8E.1278、可用于检测血清中补体经典激活途经溶血活性的试验是A.补体依赖性细胞毒( CDC)试验B.AP-CH50C.补体结合试验D.CP-CH50E.溶血空斑试验79、测定血清总补体活性常以50%溶血作为判定终点是因为A.50％溶血比100%溶血更简单B.50％溶血比100%溶血更省时间C.50％溶血比100%溶血更省材料D.50％溶血比100%溶血更精确E.50％溶血比100%溶血更敏感80、冷球蛋白出现沉淀的温度是A.4℃B.20℃C.25℃D.37℃E.56℃81、下列疾病中，属于器官特异性自身免疫性疾病的是A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.类风湿关节炎D.硬皮病E.原发性胆汁性肝硬化82、以下属于肿瘤特异性抗原的是A.黑色素瘤抗原B.癌胚抗原C.胚胎抗原D.CA19-9E.甲胎蛋白83、介导同种移植排斥反应的抗原不包括A.主要组织相容性抗原B.次要组织相容性抗原C.红细胞血型抗原D.组织特异性抗原E.异嗜性抗原84、仅有反应原性而无免疫原性的物质是A.超抗原B.半抗原C.完全抗原D.异嗜性抗原E.类属抗原85、属于同种异型抗原的是A.ABO血型抗原B.肺炎球菌荚膜多糖C.类脂D.眼晶体蛋白E.破伤风类毒素86、胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高A.IgMB.IgEC.IgGD.IgAE.IgD87、在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是A.IgMB.IgGC.IgED.SIgAE.IgD88、补体活化的经典途径的激活物质是A.IgG1-3B.凝集的IgAC.炎症期产生的蛋白与病原体结合D.抗原抗体复合物E.以上都不是89、参与补体系统的三条激活途径的成分是A.C2B.B因子C.C1D.C4E.C390、表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是：A.巨噬细胞B.树突状细胞C.肝细胞D.肾细胞E.淋巴细胞二、多选题1、免疫抑制药物血药浓度检测所用的免疫学方法包括A.酶免疫检测法（EIA）B.放射免疫法（RIA)C.荧光偏振免疫法（FPIA)D.化学发光微粒子免疫检测法（CMIA)E.双向免疫扩散试验2、关于CEA的叙述，正确的是A.CEA是一种胚胎性抗原，属糖蛋白B.CEA水平显著升高可见于肺腺癌C.CEA可用于结直肠癌的筛查D.CEA可用于胃肠道肿瘤的监测、疗效判断和预后估计E.CEA与CA153联合应用可提高诊断敏感性3、补体的生物学功能包括A.溶菌B.溶细胞C.免疫调节D.炎症反应E.理吞噬和免疫黏附4、下列方法中，在检测抗核抗体时可以准确鉴定靶抗原的是A.ELISAB.免疫印迹C.间接免疫荧光法D.对流免疫电泳E.放免法5、下列选项中，具有抗病毒作用的是A.补体B.抗体C.细胞因子D.巨噬细胞E.自然杀伤细胞6、单克隆抗体的特点是A.特异性强B.高度的均一性和可重复性C.具有单一的生物学功能D.对pH，温度及盐类浓度耐受性强E.灵敏度高7、下列有关放射免疫分析的叙述中正确的是：A.以放射性核素作为标记物B.是一种定量检测技术C.主要用于检测抗原D.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比E.定量分析时需同时作标准管8、淋巴细胞亚群测定可用于哪些临床疾病的辅助诊断和疗效观察：A.免疫缺陷病B.免疫增殖病C.自身免疫病D.移植免疫E.冠心病9、下列方法可用于T细胞免疫检查的有：A.E花环试验B.EAC花环试验C.淋巴母细胞转化试验D.皮肤试验E.CD抗原检测10、胶体金的特性有：A.胶体性质B.呈色性质C.还原特性D.发光特性E.光吸收性11、宿主对移植物的同种直接识别的特点不包括A.速度快、强度大，在急性排斥反应中起主要作用B.主要由过客白细胞中的提呈抗原C.参与的T细胞约占总数的1%-10%D.对免度抑制药物比较敏感E.主要由受者APC介导抗原提呈12、以下关于肿瘤标志物测定的临床意义说法中，正确的是A.高危人群早期普查B.辅助临床诊断C.复发或转移监测D.普通人群早期筛查E.预后判断13、参加旁路途径的物质有A.C3B.P因子C.C4D.B因子E.C514、下列变性的lg中，RF的靶抗原包括A.IgAB.IgGC.IgDD.IgME.IgE15、输血前感染筛查包括A.TPB.HIVC.HPVD.HCVE.HBV16、最常见的肿瘤相关抗原有A.AFPB.CEAC.PSAD.CA125E.BSA17、淋巴结所具有的功能为：A.滤过和净化作用B.免疫应答场所C.淋巴细胞产生D.营养作用E.再循环基地18、血小板抗体增高可见于下列哪些疾病A.慢性肝炎B.SLEC.类风湿性关节炎D.输血后紫癜E.原发性血小板减少性紫癜19、以下的免疫技术中，哪些属于经典的三大标记技术A.酶免疫技术B.化学发光免疫技术C.放射免疫技术D.荧光抗体技术E.电化学发光免疫技术20、下列哪些细胞有抗原呈递作用A.中性粒细胞B.树突状细胞C.B淋巴细胞D.朗格汉斯细胞E.巨噬细胞答案：。

第七章放射免疫技术A1/A2型题1．以下关于放射免疫分析的说法，正确的是（）。

A．Ag和Ag*具有等同的与Ab结合的能力B．Ag*为限量，且Ag的分子数多于Ag*，故竞争抑制Ag*与Ab的结合C．反应结束时，测定AgAb，即可确定待测抗原的量D．Ag*Ab复合物的形成与Ag的量呈正比E．Ag*不限量，且Ag的分子数多于Ag*，故竞争抑制Ag*与Ab的结合【答案】A2．放射免疫分析中常用的碘同位素为（）。

A．127IB．126IC．125ID．124IE．123I【答案】C3．以下关于RIA原理的说法正确的是（）。

（注：B为结合态的标记抗原，F为游离态的标记抗原）A．待测Ag增多时，B增多B．待测Ag增多时，B/（B＋F）值减小C．待测Ag增多时，B/F值增大D．待测Ag增多时，B＋F减小E．待测Ag增多时，F减小【答案】B4．将反应参数和标准品剂量取对数后绘制RIA标准曲线是为了（）。

A．有利于使标准曲线直线化B．有利于计算机作图C．有利于计算实验误差D．有利于确定检测灵敏度E．有利于提高测定的灵敏度【答案】E5．不用放射免疫分析测定的物质是（）。

A．激素B．肿瘤标志物C．细菌D．微量蛋白质E．药物【答案】C6．常用于放射免疫分析中的分离法包括（）。

A．活性炭吸附B．树脂交换，色层分析C．抗原抗体沉淀D．凝胶滤过法E．活性炭吸附及抗原抗体沉淀【答案】E7．若用RIA检测某种激素在血清中的浓度，则抗原抗体复合物中放射性强度越大，表明（）。

A．对这种激素的特异性抗体浓度越高B．该激素在血清中的浓度越低C．游离的标记激素的浓度越高D．该激素在血清中的浓度越高E．A＋D【答案】B8．对RIA反应系统中标记抗原、已知抗体和待测抗原这三种成分的要求为（）。

A．待测抗原的量要先标定B．只需固定标记抗原量C．标记抗原和已知抗体的量都是固定的D．只需固定已知抗体的量E．标记抗原、已知抗体、待测抗原的量均需固定【答案】C9．免疫放射测定（IRMA）的最大特点在于（）。

临床免疫学检验技术（山东联盟-济宁医学院）知到章节测试答案智慧树2023年最新第一章测试1.免疫球蛋白的分类依据是：参考答案:重链恒定区2.IgG的补体结合位点位于：参考答案:CH23.各种抗体单体分子共有的特性是：参考答案:具有两个完全相同的抗原结合部位4.以下哪种技术极大提高了免疫学检测的特异性？标记技术；5.最早用于标记免疫测定的标记物是参考答案:荧光素6.抗体的基本单位是：参考答案:由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构7.木瓜蛋白酶能将抗体水解成：参考答案:Fab和Fc8.抗体中与抗原表位互补结合的部位：重链和轻链的高变区9.血清中含量最高的抗体是：参考答案:IgG10.机体再次免疫应答的主要抗体是：参考答案:IgG第二章测试1.抗原抗体结合力中作用最大的是参考答案:疏水作用力2.用已知抗原或抗体来检测相对应的抗体或抗原，是由于抗原抗体反应具有参考答案:特异性3.制备免疫血清时，下列说法正确的是参考答案:早期获得的抗血清亲和力低，特异性好4.抗原抗体反应的特异性是指抗原决定簇和抗体分子什么区结合的特异性参考答案:超变区5.下列哪种免疫血清与相应抗原结合容易形成可见免疫复合物参考答案:家兔6.静电引力大小参考答案:和两个电荷的距离的平方成反比7.一般抗原抗体反应的最适温度为参考答案:37℃8.下列哪类抗体与相应抗原表位的亲和力最强参考答案:IgM类9.抗原抗体反应比例不合适出现的沉淀物减少的现象称为参考答案:带现象10.抗原抗体反应中，抗体的合适浓度是参考答案:与抗原相对而言第三章测试1.动物放血应在末次免疫后多长时间参考答案:5～7天2.制备人工抗原时，最常用于偶联半抗原的载体是参考答案:牛血清白蛋白3.根据抗原密度大小进行分离纯化的方法为参考答案:超速离心法4.不属于可溶性抗原制备方法的是参考答案:超声破碎法5.关于单克隆抗体的说法正确的是参考答案:特异性高6.用于细胞融合的骨髓瘤细胞不应具备的特征是参考答案:细胞株本身能分泌免疫球蛋白7.免疫小鼠采血通常采用参考答案:摘除眼球或断尾法8.具有免疫原性的佐剂为参考答案:脂多糖9.要从组织和细胞匀浆中粗提某种蛋白抗原，最常用又简便的分离方法是参考答案:盐析法10.纯化特异性抗体时，可采用下列哪种方法除去杂抗体参考答案:免疫亲和层析法第四章测试1.直接抗球蛋白实验用于检测红细胞表面结合的不完全抗体2.关于正向间接凝集抑制试验说法错误的是参考答案:出现凝集为阳性3.间接抗球蛋白实验用于检测参考答案:血清中游离的不完全抗体4.在实验时为促使凝集现象的出现，下列措施无效的是参考答案:胰酶处理5.关于间接Coombs试验，说法错误的是检测红细胞上的不完全抗体6.关于协同免疫凝集试验说法错误的是参考答案:SPA能与所有IgG亚类的Fc 段结合7.自身红细胞凝集试验所用红细胞是参考答案:受检者未致敏红细胞8.玻片凝集试验参考答案:既能检测抗原，又能检测抗体9.协同凝集试验所用的载体是参考答案:金黄色葡萄球菌10.关于正向间接凝集试验说法错误的是参考答案:出现凝集为阴性第五章测试1.单向琼脂扩散法可用于：参考答案:抗原定量2.对流免疫电泳是：参考答案:定向加速的双向扩散试验3.滴定抗血清效价时，常选用的双向琼脂扩散试验的模式为参考答案:梅花孔型。

2019第二十章免疫检验自动化仪器分析一、A11、免疫浊度试验的基本原则是A、体系中保持抗原过量B、体系中保持抗体过量C、体系中合适的离子强度D、体系中合适的pHE、必要时可加入增浊剂2、免疫比浊测定中，导致钩状现象的主要原因是A、抗体过量B、抗体亲和力差C、抗原分子量偏大D、抗原含量超出检测范围E、体系中离子强度小3、下列有关时间分辨荧光免疫测定的叙述中，错误的是A、以镧系螯合物作为荧光标记物B、镧系螯合物具有超短荧光寿命的特点C、可以有效地消除非特异性自然本底荧光的干扰D、在荧光分析的基础上发展起来的E、灵敏度较普通荧光素标记抗体技术高4、化学发光的基本原理是发光物由于A、在一定波长激发光照射下发光B、在化学反应中获得能量而发光C、在电子激发态时发光D、在电子激发态返回基态时释光放能量而发光E、某物在化学反应中生成发光物而发光5、电化学发光免疫分析临床应用广泛，在日常工作中一般不用于检测A、肿瘤标记物B、甲状腺激素C、病毒标记物D、血药浓度E、免疫球蛋白6、前临床治疗药物监测最常采用的方法为A、FPIAB、荧光酶免疫分析C、TRFIAD、ELISAE、免疫比浊分析7、吖啶酯作为发光剂的化学发光免疫测定中，叙述错误的是A、氧化反应不需要催化剂B、发光迅速C、反应的本底低D、在酸性环境下进行E、试剂稳定性好二、B1、A.吖啶酯类B.鲁米诺C.三联吡啶钌D.HRPE.AP<1> 、电化学发光免疫测定中常用的发光底物为A B C D E<2> 、化学发光标记免疫测定中常用的发光底物为A B C D E<3> 、化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】免疫浊度试验抗原抗体反应符合Heidel-berger曲线，体系中保持抗体过量。

2、【正确答案】 D【答案解析】抗体量不足、抗原量过高是导致钩状现象的主要原因。

临床免疫学检验技术（潍坊医学院）知到章节测试答案智慧树2023年最新第一章测试1.下列哪种器官是中枢免疫器官？参考答案:胸腺2.患者如果免疫防御能力过强，易患参考答案:超敏反应3.免疫系统的成分不包括参考答案:心脏4.正常情况下，肿瘤细胞的清除依赖于免疫系统的哪种功能？参考答案:免疫监视5.正常情况下，衰老细胞的清除依赖于免疫系统的哪种功能？参考答案:免疫自稳6.免疫应答分为哪3个阶段？参考答案:效应阶段;识别阶段;活化阶段7.淋巴细胞不包括参考答案:巨噬细胞8.下列哪种细胞在体液免疫应答中发挥重要作用？参考答案:浆细胞9.下列哪项技术不属于标记免疫技术？参考答案:凝集试验10.人类白细胞抗原在移植排斥反应中发挥重要作用。

参考答案:对第二章测试1.抗原诱导免疫应答的能力称为参考答案:免疫原性2.抗体中识别和结合抗原的部位位于参考答案:可变区3.抗体诱导的再次免疫应答诱导的抗体类型一般为参考答案:IgG4.抗原抗体的结合力中，哪种最具有特异性？参考答案:氢键5.下列哪种抗体是五聚体的形式？参考答案:IgM6.免疫原性的特异性侧重于免疫应答的特异性；免疫反应性的特异性侧重于结合反应的特异性。

参考答案:对7.亲合力是指多价抗体与抗原分子间的结合能力。

参考答案:对8.半抗原具有免疫原性，但不具有免疫反应性。

参考答案:错9.下列哪种抗体是二聚体的形式？参考答案:sIgA10.外斐试验的检测原理利用的是抗原抗体反应的哪个特点？参考答案:交叉反应性第三章测试1.同时能与两种不同特异性的抗原发生结合的抗体称为参考答案:双特异抗体2.杂交瘤技术中应用的骨髓瘤细胞的酶学特点是参考答案:HGPRT-，TK+3.阳性杂交瘤细胞首选的筛选方法是参考答案:有限稀释法4.人源化抗体的Fc段来源于参考答案:人5.目前杂交瘤细胞单克隆筛选的最常用方式是参考答案:有限稀释法6.常用的噬菌体抗体库技术主要有参考答案:Fab抗体库;ScFv抗体库7.单克隆抗体的应用领域包括参考答案:蛋白纯化;影像学;作为诊断试剂;肿瘤治疗8.下列哪些抗体属于小分子抗体？参考答案:Fv;Fab;HcAb;ScFv9.杂交瘤细胞既具有能产生抗体，又能在体外长期繁殖的特点。

临床免疫学第一章概论1、主要的分泌型抗体是IgA，存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中，是参与黏膜免疫的主要抗体。

2、补体系统C3含量最高，C2含量最低。

豚鼠血清中补体含量丰富。

3、淋巴结皮质区：B淋巴细胞副皮质区：T淋巴细胞4、T细胞表面CD3是组成TCR-CD8复合物的重要组成部分。

5、外周免疫器官是免疫应答发生的场所6、CD2是T细胞的绵羊红细胞受体7、成熟B细胞的mIg主要是mIgM、mIgD8、目前不能利用抗原抗体检测核酸9、免疫防御是指机体排斥微生物的侵袭及其他外源性抗原异物的能力免疫自稳是机体阻止外来异物入侵、清除自身衰老和损伤细胞、对自身成分产生免疫耐受，并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。

第二章抗原抗体反应1、抗原抗体反应的pH6.0~9.02、抗原抗体结合的作用力：静电引力，范德华力，氢键结合力，疏水作用范德华力最小，疏水作用最大3、人血清中的抗原抗体不发生自然沉淀是由于带有大量的氨基和羧基残基形成水化层。

第三章免疫原和抗血清的制备1、鉴定抗血清的特异性：双向免疫扩散抗体效价的测定：双向免疫扩散待测抗原定量测定：单向免疫扩散2、半抗原：只有反应原性，没有免疫原性3、R型抗血清—来源于家兔—反应范围宽，适于做诊断试剂H型抗血清—来源于马—适合范围窄，适于做免疫治疗4、第1次与第2次免疫间隔时间以10~20天为好，第3次及以后间隔一般为7~10天。

第四章单克隆抗体制备1、人-鼠嵌合抗体是将人IgC区和鼠IgV区连接2、杂交瘤细胞得到的是鼠源性抗体3、噬菌体抗体库技术可以得到完全人源化抗体4、次黄嘌呤磷酸核糖转化酶是HGPRT第五章凝集反应1、参与直接凝集反应的抗体主要是IgM抗体；IgG分子量小，难以发生凝集。

2、临床诊断中的外斐试验、肥达试验、交叉配血试验常用试管凝集法3、SPA协同凝集试验是一种间接凝集试验，能够检测IgG抗体4、ABO血型鉴定常用玻片凝集法5、用红细胞包被抗原检测抗体——正向间接凝集试验；特异性抗体致敏载体检测抗原——反向间接血凝试验；第六章沉淀反应1、免疫固定电泳=区带电泳+免疫沉淀反应；免疫电泳实质上是在直流电场作用下的凝胶扩散试验；火箭免疫电泳实质上是将单向免疫扩散与电泳相结合，在直流电场中加速定向扩散的单向免疫扩散技术。