⑵ 肺换气功能:
当空气进入肺泡后,与肺毛细血管内血液 进行气体交换,气体从分压高处向分压低 处弥散,氧从肺泡弥散到肺毛细血管,二 氧化碳从肺毛细血管弥散到肺泡。
弥散速率:二氧化碳比氧大20倍,故 CO2潴留比缺氧发生要晚。
7、呼吸道的防御功能
⑴ 粘液—纤毛运动:速度14mm/分,向喉部。 影响因素:吸烟,吸入有害气体,病毒感染。
4.影像学检查
(1)胸透 (2)平片 (3)体层摄影 (4)支气管镜和胸腔镜 (5)CT (6)MRI
纤维支气管镜检查
5、肺功能检查
⑴ 肺总量TLC:男5000ml,女3500ml ⑵ 用力肺活量FVC:男3500ml,女2500ml ⑶ 残气量RV:男1500ml,女1000ml ⑷ 功能残气量FRC:约2300ml
(6)促进有效排痰 重点 1)深呼吸和有效咳嗽 指导病人掌握有效 咳嗽的正确方法 ① 深慢呼吸5~6次,再深吸气后屏气3~ 5s后缩唇缓慢呼出,再深吸一口气后屏 气3~5s ,身体前倾,从胸腔进行2~3 次短促有力咳嗽 ② 经常变换体位 ③ 因胸痛不敢咳嗽者,避免加重疼痛
2)湿化和雾化疗法
湿化疗法是要达到湿化气道、稀释痰液的 目的。常用湿化剂有蒸馏水、生理盐水、 低渗盐水。
方法:病人侧卧或坐位,叩击者手指弯曲 并拢,掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底 由下而上、从外向内、迅速有力的叩击。
注意事项:
听诊明确病变部位; 避免直接叩击; 叩击力适中,餐前30min或餐后2h进行; 操作后口腔护理、病人休息
4)体位引流 体位引流是通过体位的改变,使病变在上
引流支气管开口向下,利用重力作用使肺、 支气管内分泌物排出体外,称体位引流。 适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量痰液 而排出不畅时。