脑动脉的供血区域(图)

脑血管解剖脑血管解剖北京朝阳急诊抢救中心神经外科巩勇缩写（动脉供血）CCA：颈总动脉ICA：颈内动脉ECA：颈外动脉MCA：大脑中动脉ACA：大脑前动脉AComA：前交通动脉PComA：后交通动脉*缩写（动脉供血）PCA：大脑后动脉BA：基底动脉V A：椎动脉SCA：小脑上动脉AICA：小脑下前动脉PICA：小脑下后动脉*脑动脉两大体系颈内动脉系(前循环)：供血范围：大脑前部＋部分间脑（约占脑部血液供应量)椎基底动脉系（后循环）：供血范围：大脑后部＋部分间脑＋脑干＋小脑（约占脑部血液供应量~）小脑幕为界顶枕沟为界（)前后循环通过Willis环相互连通脑动脉起于主动脉弓的条主血管：无名动脉（头臂干）分成右颈总动脉和右锁骨下动脉左颈总动脉（CCA）颈外动脉–起于CCA两条分支中较小的一条颈内动脉–起于CCA分支CC或CC段左锁骨下动脉左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉*主动脉弓无名动脉左侧锁骨下动脉右锁骨下动脉右颈总动脉左颈总动脉右颈外动脉左颈外动脉右颈内动脉左颈内动脉右椎动脉左椎动脉右侧内乳动脉左侧内乳动脉右侧甲状颈干左侧甲状颈干左侧肋颈干基底动脉椎动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉*ExternalCarotidartery(ECA)arisesfromCCAbifurcationassmallerofthetw obranchesInternalCarotidartery(ICA)beginsatthebifurcationoftheCCAatth eCCorCCLevel颈外动脉（ECA）颈外动脉是颈总动脉的较小分支其直径与颈总动脉直径比平均是。

颈外动脉向前外走行主要供血区域包括面部、头皮、耳鼻咽部、上颈部和脑膜等。

*颈外动脉：总共分出支分支。

分别是甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、咽升动脉、枕动脉、耳后动脉、颌内动脉和颞浅动脉这些分支在侧位影像上观察最好。

甲状腺上动脉：是颈外动脉的第一前支起自颈外动脉的前壁向前下内走行进入甲状腺的上极在造影的实质期可以看到甲状腺的染色。

神经科新护士应知应会100题1、神经系统的组成答：神经系统由中枢神经系统和周围神经系统两部分组成。

中枢神经系统包括脑和脊髓。

周围神经系统由12对脑神经、31对脊神经组成。

根据周围神经在外周分布的不同，又将其分为躯体神经和内脏神经。

2、颅骨的组成答：颅骨是由额骨（1块）、顶骨（2块）、颞骨（2块）、枕骨(1块)、蝶骨（1块）、筛骨（1块）构成。

3、颅底分几个窝答：分为颅前窝、颅中窝、颅后窝。

4、脑是由哪几部分组成的答：脑是由大脑、间脑、脑干和小脑组成。

5、大脑半球包括哪几部分,答：大脑半球包括额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶等。

6、大脑皮质运动区位置损伤后会出现什么症状答：主要位于中央前回，是支配对侧躯体随意运动的中枢。

若一侧中央前回损伤，可造成对侧肢体瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进、并出现病理反射。

7、什么是基底神经节答：是大脑皮质下的一组神经细胞核团，它包括纹状体、杏仁核、屏状核（袋状核），基底神经节有重要的运动调节功能，它对随意运动的稳定、肌紧张的控制、本体感觉传入冲动信息的处理都有关系，参与精巧运动的形成。

8、间脑的组成答：间脑被分为丘脑、丘脑上部、丘脑下部、丘脑底部、丘脑后部等五个部分。

9、丘脑下部的结构与机能答：包括视交叉、终板、灰结节、漏斗、垂体与及乳头体，是较高级的调节内脏活动的中枢，调节体温、摄食行为、水平衡、内分泌、情绪反应、生物节律等重要生理过程。

10、脑干的组成·答：脑干位于脊髓和间脑之间的部分，分为中脑、脑桥和延髓。

11、什么是脑干网状结构答：指脑干内除边界明显的灰质和白质以外的细胞体和纤维相互混杂分布的部分，其中细胞大小不一，散在分布，神经纤维交错穿行于其间。

网状结构接受外周的终支与侧支，又发出上、下行纤维，直接和间接地与中枢神经系统各部保持密切联系，实现着复杂的生理功能。

12、什么是真性球麻痹答：真性球麻痹又称延髓球麻痹，因延髓又称球，又称球麻痹。

是一种临床综合征，因系延髓管理的肌肉瘫痪所致，主要表现为够音障碍和吞咽障碍。

小脑解剖１后循环血供椎动脉及其分支、基底动脉及其分支、大脑后动脉及其分支共同组成椎-基底动脉系,即后循环。

前循环与后循环借助后交通动脉相连、椎动脉颅内段得主要分支就是:小脑后下动脉。

基底动脉得分支主要有:小脑前下动脉、小脑上动脉、内听动脉(即迷路动脉)以及脑桥动脉与无数小得深穿支、后循环主要血液供应范围就是延髓、脑桥、中脑、小脑、枕叶、颞叶后部与丘脑。

当小脑后下动脉、小脑前下动脉这两支动脉病变可出现头晕或眩晕症状,这两支血管来源于椎动脉与基底动脉。

小脑后下动脉(PICＡ)就是椎动脉颅内段最大一个分支,其供血区就是延髓、第四脑室、脉络丛与小脑。

ＰIＣA 供血区梗死眩晕得发生与PICA 供血前庭神经核得下半部与有分支供应小脑半球有关,常伴有呕吐、眼球震颤、呃逆、躯体及面部感觉异常与吞咽困难、声嘶、共济失调等症状与体征,但一般不出现听觉障碍及意识障碍。

因ＰIＣＡ来自椎动脉,因此椎动脉形态结构改变及血流动力学变化会直接影响PICＡ得血液供应范围。

小脑前下动脉(AICA)就是基底动脉得分支,AICA 发出迷路动脉供应内耳得血液,有时迷路动脉也可直接由基底动脉发出。

迷路动脉在内耳又分为 3 支即前庭支、前庭蜗支及蜗支,这三支均为终末支。

前庭支供应椭圆囊、球囊与外、上半规管。

前庭蜗支供应耳蜗、前庭与后半规管。

蜗支供应基底膜、进入到内耳及前庭神经核得供血均为终末动脉,这些终末血管与颈内动脉得有关分支保持一定得吻合,但就是这种吻合又就是不充分得吻合,当供应该处血管发生病变时常侧支循环建立不充分,因此在后循环发生缺血时,头晕或眩晕常就是首发得甚至就是唯一得症状、球囊、椭圆囊与半规管对血液供应得变化相当敏感,只要通过得血流略有减少,即可产生平衡障碍、头晕与眩晕、恶心、呕吐等［27］。

对于缺血这种变化前庭系统比耳蜗更为敏感,当后循环缺血时更容易损伤前庭系统得功能,而耳蜗得功能损失相对较轻一些[28］,所以临床上后循环缺血患者出现前庭症状多于耳蜗受损症状［28],多表现为头晕、眩晕。

脑动脉的供血范围脑动脉的供血范围ﻫ大脑前动脉：自颈内动脉发出后行向前内进入半球纵裂,并向头侧弯曲绕胼胝体膝部和体后行，沿途发出眶额动脉、眶极动脉、基底节支，分布至额叶的下内面皮质、嗅球、透明隔、胼胝体的前2/3、尾状核的头部、苍白球、内囊前肢、额叶深部脑白质和大脑皮层的前２/３的区域。

大脑前动脉最后分出胼缘和胼周两大终末支,胼缘动脉沿扣带沟后行分出额上、中、后内动脉。

胼周动脉则沿胼胝体和扣带回之间后行，沿途发出旁中央动脉、顶上内（楔前）动脉和顶下内动脉后,继续后行至胼胝体压部和大脑后动脉的压部分支相吻合。

ﻫ大脑中动脉：为颈内动脉的终末支，发出的分支供血范围变异大，供应额叶、顶叶、颞叶前部的绝大部分半球突面皮层结构及深部脑白质,有时还发出分支分布到枕叶的外侧面,其分支豆纹动脉穿经额叶的下面至基底节、尾状核和内囊。

ﻫ大脑后动脉:自基底动脉发出后，绕脑干经环池后行,发出后丘脑穿通动脉和丘脑膝状动脉分布至丘脑、膝状体、内囊后肢和视束,并发出小分支至大脑脚，行至胼胝体压部发出分支和大脑前动脉的分支吻合，最后分出颞叶前和后动脉、顶枕动脉及距状动脉，供应颞叶的后下面、大脑半球内侧面的后部和枕叶。

脉络膜前、后动脉：脉络膜前动脉通常在后交通动脉起始处的上方起自颈内动脉,脉络膜后动脉则起自大脑后动脉。

它们分布于内囊的膝部和后肢、苍白球内侧区、视束、颞叶钩回、杏仁核和侧脑室脉络膜从.ﻫ小脑前下动脉：其行程和分布范围不恒定,供血范围较小,与小脑后下动脉具有一定程度的互补.其分支供应小脑绒球、小脑半球的岩骨面、小脑中脚、脑桥和延髓的一部分。

小脑后下动脉：由椎动脉发出,供血范围通常包括小脑的后下面、小脑扁桃体、同侧小脑下蚓部和延髓的外侧面。

ﻫ脑动脉的供血区域(组图) 蓝色：小脑后下动脉紫色：小脑前下动脉灰色：小脑上动脉浅蓝：椎动脉分支ﻫ墨绿：基底动脉分支天蓝：脉络膜前动脉橙色：大脑中动脉穿支暗红:回返动脉红色：大脑前动脉黄色:大脑中动脉绿色：大脑后动脉ﻫﻫ同类资源，隆重推荐!！！！脑血管解剖与模式图、CＴ、MRＩ影像学PPT 下载（６个文件，共计２个叮当，下载至一个文件夹后解压即可）ﻫ（部分图片欣赏）ﻫ...文档交流...。