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孕妇红斑狼疮的注意事项孕妇如果在生活中出现了红斑狼疮这种疾病，你们应该要在生活中引起螽斯，因为红斑狼疮这种疾病不仅会伤害到孕妇的身体健康，而且红斑狼疮这种疾病对于宝宝也是有伤害的，所以你们应该要对孕妇红斑狼疮这种疾病有一定的治疗方法，而且你们生育的时候最好是通过剖腹产，以免引起血压升高。
孕妇红斑狼疮这种疾病是比较严重的，孕妇在怀孕期间应该要引起重视，在整个妊娠期间，你们在生活中都应该要进行检查，以免导致宝宝出现影响，并且对于医生所说的注意事项要引起重视。
1.排最佳的妊娠时间是在狼疮静止期，虽然不能保证此后疾病一直处于静止期。
应强调的是即使在静止期5-6个月后妊娠，仍有10%左右的患者狼疮突发。
2.疾病突发的可能性与疾病的严重程度相关，病情越轻，突发的可能性越小。
医生必须掌握系统性红斑狼疮患者保留妊娠的指征。
3.整个妊娠期及产褥期都应严密监测，积极治疗。
患者应在系统性红斑狼疮专科门诊及产科门诊同时定期随访。
4.医生必须注意系统性红斑狼疮疾病的活动程度、妊娠并发症及胎儿发育情况，注意有无死胎。
定期检查血、尿常规及血沉、C反应蛋白、补体，必要时作免疫学方面检查。
如患者临床症状及实验指标提示患者病情有加重趋势，应尽早劝告患者终止妊娠。
5.临产期的系统性红斑狼疮患者，应提早住进产科病房，加强病情观察，在分娩期适当加大激素用量，以免分娩时由于过度疲劳促使病情恶化。
6.抗磷脂抗体阳性妇女流产率高，应坚持长期用小剂量阿司匹林，或肝素及/泼尼松、及中药辨证治疗。
对于孕妇红斑狼疮这种疾病，我们在生活中应该要对于它的制作方法有一定的了解才好，因为我们在生活中面对孕妇红斑狼疮这种疾病的时候，应该要及时的检查医生的检查，在孕期的每一个阶段都要时刻引起重视，以免宝宝受到伤害。
妊娠合并系统性红斑狼疮病例讨论(一)妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）是一种高危妊娠，它可能会引起胎儿死亡、早产和母亲的危及生命的并发症。
本文将讨论一位妊娠合并SLE 的患者，包括病情表现、管理和治疗方案。
病情表现患者为一位30岁的女性，患有系统性红斑狼疮。
这是她的第二次妊娠，孕周23。
她在孕早期出现了疲劳、面部红斑、关节疼痛和头痛等症状。
检查结果显示79%的抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体升高，降钙素原水平正常。
管理和治疗方案由于患者存在系统性红斑狼疮，他们在孕妇保健计划中被定为高危妊娠。
多学科流程的监督是非常必要的。
对于管理和治疗方案的规定需要严格按照医生的建议进行：1.孕期管理必须暴露于日光下，并补充足够的维生素D和钙。
定期接受抗凝治疗以预防血栓形成，并定期进行超声波和对胎儿进行评估。
2.治疗方案对于系统性红斑狼疮患者，在妊娠期间应该避免使用强免疫抑制剂。
此外，不能滥用雌激素类药物，因为它们可能会引起狼疮的暴发。
治疗方法需要选择安全、有效的药物。
例如，可以使用糖皮质激素、羟氯喹和甲磺酸氢氯吡格雷等药物，所有药物需要根据患者的病情来量身定制。
结论体内免疫失调是系统性红斑狼疮病理的主要原因之一。
妊娠微环境的变化会引起中枢神经系统、神经内分泌系统和免疫系统的变化，导致机体免疫系统失调和狼疮再次病发。
治疗妊娠SLE的综合治疗方案必须严格按照专家的意见和指导，不可擅自处理。
特别关注妊娠合并系统性红斑狼疮患者，很重要，有必要前往医院定期检查，以及接受医生的管理来保证好孕产。
系统性红斑狼疮妊娠患者的护理
（作者：__________ 单位： ___________ 邮编： ___________ ）
【摘要】目的：总结系统性红斑狼疮（SLE）合并妊娠患者的护理体会。
方法：对26例SLE合并妊娠患者的临床护理资料进行回顾性总结分析。
结果：23例度过妊娠期安全分娩，3例终止妊娠。
结论：对SLE合并妊娠患者除及时治疗病情观察与专科护理外，更注重心理护理，健康教育及做母婴监测。
【关键词】系统性红斑狼疮；妊娠；护理；体会
系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus ，SLE）是一种累及全身多个系统的自身免疫疾病，好发于生育期妇女，医学事业的发展使SLE的妇女亦可妊娠、分娩，但SLE患者死胎、死产、胎儿宫内窘迫、发育迟缓的发病率仍为正常人群的4~6倍］1 ］。
我院2007年9月〜2009年7月共收治妊娠并发SLE患者26 例,经及时治疗和精心护理后效果满意，现将护理体会总结如下。
1临床资料
1. 1一般资料：本组患者年龄在21〜32岁，平均23.7岁，其
中，初产妇17例，经产妇9例。
SLE均为孕前明确诊断，符合美
国风湿病协会（ARA）1982年诊断标准］2 ］。
SLE的临床分型为：肾炎型9例，皮损型8例，关节型5例，心律失常型2例，
免疫抗体阳性无症状者2例，其中，21例SLE病情处于缓解期
的，5例处于活动期。
1.2方法：入院后给予非甾体消炎药、肾上腺糖皮质激素（强的松、甲强龙）、免疫抑制剂（环磷酰胺、环孢素、长春新碱、硫唑嘌呤）治疗，有效、合理的护理以及健康指导。
1.3结果：26例SLE患者得以及时治疗，其中，治愈19例,好转7例，3例因病情需要终止妊娠，其余23例患者安全分娩，其中经阴道分娩14例，剖宫产7例，产钳2例.新生儿体重2700〜3500g，Apgar 评分9〜11分。
2护理体会
2.1基础护理SLE患者长时间服用激素、免疫抑制剂可使机体免疫力低下，易并发严重感染。
孕妇要保证充分的休息，保持室内环境的良好，空气流通、清新，既要防晒，又要注意保暖、防止着凉，避免使用碱性清洗剂和化妆品，外出使用遮阳物以减少对皮肤的刺激，对于皮损型SLE的孕妇应注意其皮肤有无破损，睡眠时宜取左侧卧位，以提高胎盘血流量和血氧浓度。
2.2严密观察：根据病情轻重，妊娠期应定期监测生命体征，定期
检测血尿常规、肝肾功能、心电图、血浆蛋白总量、24小时尿
蛋白定量、血沉、狼疮抗凝物、皮疹等。
同时应定期对胎儿进行电子胎心监护、B超胎儿监测、脐动脉血流波型和胎盘功能测定，产前可做催产素激惹试验（OCT），羊膜腔穿刺检测胎儿宫内情况，并做好记录。
2.3心理护理：SLE病程漫长，长期激素治疗妊高征的发生率较高，影响胎儿的发育，另一方面，妊娠可使SLE病情加重，
严重者可引起死亡，给孕产妇带来较大的心理压力，易产生担忧、焦虑、抑郁、悲观、失望等不良心理］2］，因此，护士应充分把握患者
的心理变化，对可能产生产前焦虑、产后抑郁及被迫终止妊娠而担心以后能否生育、婴儿死亡而悲伤刺激等不同心理，有针对性地疏导、劝慰，要注意沟通技巧，使用角色互换思维，和恰当的心理干预，使其积极主动配合治疗和护理。
同时让患者对自身疾病有一定了解，纠正对疾病的错误看法，清楚配合医生治疗的重要性，提供妊娠的生理卫生、饮食营养等孕期健康知识讲解，及时告知胎儿生长状况，鼓励患者亲友多陪伴病人，使其获得情感支持。
2.4饮食护理：宜清淡、低盐、低脂肪、高蛋白为主，多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等，避免烟酒、辛辣等刺激性食物，忌食可诱发SLE的菌类、西芹、芹菜等食物和增强光敏感作用的无花果、紫云英、油菜、黄泥螺等食物；要适当补充钙质，以防骨质疏松及胎儿的发育需要。
2.5用药指导：强的松能有效的预防和控制SLE的发展和恶化，也能被胎盘所产生11- B去氢酶灭活，对胎儿的不良影响小，而且还具
有促进胎肺成熟和治疗胎儿潜在性心肌炎的优点。
详细介绍激素的作用及长期治疗的临床意义、服药的注意事项，建议多饮水，促进药物排泄，减少毒副反应的发生，避免自行停药或减量，防止擅自尝试中药、偏方等。
2.6出院指导：(1)回乳指导：由于强的松能通过乳汁分泌，产后不宜母乳喂养，可用皮硝等中药给产妇回乳，不能用雌激素回乳，以免诱发SLE活动。
(2)怀孕指导：SLE患者要在病情缓解半年以上或在控制期才允许怀孕，避孕须用工具避孕，忌药物避孕，以防止激发血管病变［3］。
(3)定期复查，嘱患者病情发生变化时，及时到医院进行检查治疗，以免延误病情。
总之，严密的监护，及时治疗处理并发症，同时加强有效的健康教育，避免不良因素等，同样能够顺利渡过妊娠期安全分娩。
参考文献
:1 ］黎玉梅•系统性红斑狼疮的护理体会］J］.国际医药卫生导报,2008.14(23) : 117.
:2］李玲，周雪玲,段春梅.系统性红斑狼疮的护理］J］.中国医药导报,2009,5(3) : 43-44
:3］蔡红.孕产妇合并系统性红斑狼疮的心理调查和分析
［J ］.
解放军护理杂志，2004，21(1) : 25-26.
:4 ］王丽莹，黎春燕，黄旋珠.健康教育对系统性红斑狼疮病人的影响］J］.现代护理，2006，12(1) : 87-88.。
