教师外出报备表

2．主动做好科学防护，不与患有新冠肺炎的人员接触，不与接触过新冠肺炎人员的人员接触，不与中高风险地区人员接触；
3．做好体温监测，如有发热、腹泻、咳嗽等症状或者其他传染病，立即到医院就诊井上报学校和社区；
4．外出期间如因为自己的不当行为，对情防控工作造成不良影响和严重后果的，本人将主动承担相应法律责任。
学校教师和学生假期外出请假申请表
姓名
班级或岗位
联系电话家庭往址出源自时间出行目的（省、市、区）
出行事由
返程时间
出行方式
(注明自驾车牌号，火车车次，飞机航班号及反换乘信息)
返程方式
(注明自驾车牌号，火车车次，飞机航班号及反换乘信息)
同行人
信息
（姓名、与本人关系、单位、联系电话）
疫情防控
个人承诺
1．不前往接情中、高风险地区，若前往低风险地区，去之前和回来后到社区报备；回来按市区教育局和学校要求进行核酸检测。
家长签字：教师签字：校领导签字：

xxxx学校教师临时外出审批表
姓名
学年组
外出事由
公事：
私事：
具体原因
外出时间
年 月 日 时 分
返回时间
年 月 日 时 分
健康检测
体温：
检测人：
审批签字
办公室主任：
主管校长：
本表一式二联，第一联由学校办公室备份，第二联用于疫情期间出入校门使用，逾期作废。
xxxx学校教师临时外出审批表
姓名
学年组
外出事由
公事：
私事：
具体原因
外出时间
年 月 日 时 分
返回时间
年 月 日 时 分健康检测体来自：检测人：审批签字
办公室主任：
主管校长：
本表一式二联，第一联由学校办公室备份，第二联用于疫情期间出入校门使用，逾期作废。
感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！

疫情期间教职员工外出审批表申请人信息
- 姓名：
- 部门：
- 职务：
- 联系
外出信息
- 外出日期：
- 外出时间段：
- 出发地点：
- 目的地点：
- 外出事由：
- 预计返回时间：
- 是否有特殊情况需要说明：
疫情防控措施声明
本人承诺：
1. 遵守相关疫情防控政策，如佩戴口罩、保持社交距离等；
2. 遵循目的地所在地的疫情防控规定，并配合相关防控检查和
登记；
3. 如发生疫情相关症状或疑似情况，立即报告并配合疫情防控
措施；
4. 遵守公司和所在单位的疫情防控安排，积极参与健康码、体
温检测等工作；
5. 如有接触过确诊病例或来自疫情严重地区的人员，将立即上
报并接受相应的隔离和检测。

本人知晓，如违反上述承诺或相关防控政策，将承担相应责任。

申请人签名：日期：
主管部门审核意见
- 外出事由是否合理：
- 是否存在特殊情况或紧急情况：
- 是否有其他应注意的事项：
- 主管部门意见：
- 主管部门签名：日期：
行政部门批准意见
- 是否符合疫情防控要求：
- 是否有其他应注意的事项：
- 行政部门批准意见：
- 行政部门签名：日期：
以上内容仅供参考，具体审批流程和要求请根据实际情况进行调整。

张庄中学常态化疫情防控期间教职工外出审批表
姓名
部门
联系方式
申请外出日期时间
外出地点
联系电话申请外出ຫໍສະໝຸດ 事由部门审批
签字：
学校
审批
签字（盖章）：
保卫科填写
出门日期时间
回校日期时间
张庄中学常态化疫情防控期间教职工外出审批表(附联)
姓名
部门
联系方式
申请外出日期时间
外出地点
联系电话
保卫科填写
出门日期时间
回校日期时间
说明：
1.教职工持完成审批手续的本表进出校门；
2.进门时由门保卫收本表，附联教职工本人带回给年级主任；
3.回收的审批表由保卫科留存，附联由年级留存；
4.教师外出必须遵守国家法律法规、沂南县疫情防控有关要求。