人体解剖学肌学
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医学笔记人体解剖学之肌学张桢第二章肌学第一节肌学概序肌肌是运动系统的动力部分,多数附着于骨骼,故称骨骼肌因受躯体运动神经支配,可通过人的意志控制,又称随意肌。
骨骼肌分布广泛,全身共有600余块,约占体重的40%。
每块肌都有一定的形态、构造和功能,并有丰富的血管、神经和淋巴管分布,所以每块肌都可以视为一个器官。
一、肌的形态分类骨骼肌的形态多样,按其外形可分为长肌、短肌、扁肌(阔肌)和轮匝肌四种。
二、肌的构造肌有肌腹和肌腱两部分构成。
肌腹主要由骨骼肌纤维组成,具有收缩性;肌腱由致密结缔组织组成,具有力的传递的作用。
长肌的腱为圆索状;扁肌的腱薄而宽阔,称腱膜。
三、肌的起止、配布与作用骨骼肌通常都跨过关节,并以其两端附着于两块或两块以上骨的表面。
一般把肌在固定骨上的附着点称为起点或定点;把肌在移动骨上的附着点称为止点或动点。
肌的配布与关节的运动轴关系密切,把分布在运动轴同侧,作用完全相同的肌,称为协同肌,把分布在运动轴异侧,作用完全相反的肌,称为拮抗肌。
各肌群通过神经系统的支配调节,彼此协调,完成各种运动。
四、肌的辅助结构肌的辅助结构位于肌的周围,具有保护、约束、协助肌等作用,包括筋膜、滑膜囊和腱鞘等。
(一)筋膜筋膜分浅筋膜和深筋膜两类。
1、浅筋膜又称皮下组织,位于真皮之下,包被全身各部,有疏松结缔组织构成,内含脂肪和浅血管、皮神经、浅淋巴管。
有保持体温和保护深面组织、器官的作用。
2、深筋膜又称固有筋膜,位于浅筋膜深面,包裹于肌的表面,由致密结缔组织构成。
四肢的深筋膜发达,深入到肌群间并附着于骨,形成肌间隔和筋膜鞘。
深筋膜由保护、约束肌和减少按摩的作用。
(二)滑膜囊滑膜囊由滑膜构成,为双层扁平、密闭的结缔组织小囊,内含少量滑液,多见于肌腱和骨面间。
滑膜囊有减少按摩的作用。
(三)腱鞘腱鞘是套在手、足等处长肌腱周围的双层鞘管,分内、外两层,外层为纤维层,与周围结缔组织相连;内层为滑膜层,紧包肌腱,可分泌为少量滑液。
医学笔记人体解剖学之肌学张桢第二章肌学第一节肌学概序肌肌是运动系统的动力部分,多数附着于骨骼,故称骨骼肌因受躯体运动神经支配,可通过人的意志控制,又称随意肌。
骨骼肌分布广泛,全身共有600余块,约占体重的40%。
每块肌都有一定的形态、构造和功能,并有丰富的血管、神经和淋巴管分布,所以每块肌都可以视为一个器官。
一、肌的形态分类骨骼肌的形态多样,按其外形可分为长肌、短肌、扁肌(阔肌)和轮匝肌四种。
二、肌的构造肌有肌腹和肌腱两部分构成。
肌腹主要由骨骼肌纤维组成,具有收缩性;肌腱由致密结缔组织组成,具有力的传递的作用。
长肌的腱为圆索状;扁肌的腱薄而宽阔,称腱膜。
三、肌的起止、配布与作用骨骼肌通常都跨过关节,并以其两端附着于两块或两块以上骨的表面。
一般把肌在固定骨上的附着点称为起点或定点;把肌在移动骨上的附着点称为止点或动点。
肌的配布与关节的运动轴关系密切,把分布在运动轴同侧,作用完全相同的肌,称为协同肌,把分布在运动轴异侧,作用完全相反的肌,称为拮抗肌。
各肌群通过神经系统的支配调节,彼此协调,完成各种运动。
四、肌的辅助结构肌的辅助结构位于肌的周围,具有保护、约束、协助肌等作用,包括筋膜、滑膜囊和腱鞘等。
(一)筋膜筋膜分浅筋膜和深筋膜两类。
1、浅筋膜又称皮下组织,位于真皮之下,包被全身各部,有疏松结缔组织构成,内含脂肪和浅血管、皮神经、浅淋巴管。
有保持体温和保护深面组织、器官的作用。
2、深筋膜又称固有筋膜,位于浅筋膜深面,包裹于肌的表面,由致密结缔组织构成。
四肢的深筋膜发达,深入到肌群间并附着于骨,形成肌间隔和筋膜鞘。
深筋膜由保护、约束肌和减少按摩的作用。
(二)滑膜囊滑膜囊由滑膜构成,为双层扁平、密闭的结缔组织小囊,内含少量滑液,多见于肌腱和骨面间。
滑膜囊有减少按摩的作用。
(三)腱鞘腱鞘是套在手、足等处长肌腱周围的双层鞘管,分内、外两层,外层为纤维层,与周围结缔组织相连;内层为滑膜层,紧包肌腱,可分泌为少量滑液。
人体解剖学第三章肌学要点1:斜方肌、背阔肌和竖脊肌的位置和功能斜方肌位于项背部。
该肌收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束可使肩胛骨下降。
如肩胛骨固定,两侧同时收缩可使头后仰。
背阔肌位于背下部。
此肌使肱骨内收、旋内和后伸;当臂上举固定时,可引体向上。
竖脊肌又称骶棘肌,位于前述浅肌群的深面、脊柱两侧的沟中。
如一侧收缩使脊柱侧屈,两侧收缩使脊柱后伸并使头后仰。
要点2:胸大肌的位置和功能胸大肌位于胸廓前壁的上部,呈扇形。
该肌可使上臂内收、旋内和前屈。
如上肢上举固定,可引体向上。
要点3:膈的3个裂孔的名称和穿行结构(1)主动脉裂孔:位于第12胸椎椎体前方,通行主动脉和胸导管。
(2)食管裂孔:位于主动脉孔的左前方,约平第10胸椎,有食管和迷走神经通过。
(3)腔静脉孔:位置较高,约平第8胸椎,在主动脉孔的右前方、有下腔静脉通过。
要点4:腹肌的名称和腹肌形成物(腹直肌鞘、腹股沟韧带和腹股沟管)腹肌包括:腹真肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌形成物:腹真肌鞘、腹股沟管。
要点5:胸锁乳突肌的位置和功能胸锁乳突肌位于颈前两侧,一侧收缩,头向同侧侧屈,面部转向对侧;两侧同时收缩,头后仰。
胸锁乳突肌是颈部重要的肌性标志,受副神经支配。
要点6:斜角肌间隙的位置和穿行结构斜角肌为颈深部外侧肌群,它们起于上部颈椎横突,前、中斜角肌止于第1肋,后斜角肌止于第2肋由前、中斜角肌与第1肋围成的间隙称斜角肌间隙。
间隙内有臂丛神经和锁骨下动脉穿行。
要点7:咀嚼肌的名称、位置和功能咀嚼肌主要有咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,均由三叉神经支配。
咬肌、颞肌、翼内肌收缩可上提下颌骨。
翼内肌和翼外肌收缩可使下颌骨向前和侧方运动。
颞肌后部纤维收缩可使下颌骨向后。
要点8:三角肌、肱二头肌和肱三头肌的位置和功能(1)三角肌:位于肩部,可使肩关节外展,前部肌束使肩关节屈和旋内,后部肌束使其伸和旋外。
由腋神经支配。
(2)肱二头肌:位于臂肌前群,可做屈肘关节运动。
肌学
一、肌学总论
(一)肌的形态分长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。
(二)肌的构造
1.肌腹由肌纤维组成,有舒缩功能。
2.肌腱由致密结缔组织组成,无收缩功能
3.腱膜阔肌的腱呈薄片状,称腱膜。
(三)肌的起止起点:运动时相对固定的的一端。
止点:运动时移动的一端。
(四)肌的作用肌的作用是在神经支配下进行收缩。
运动单位:一个运动神经元的轴突和它所支配的肌纤维。
肌张力:运动单位轮流收缩,使肌处于一种轻度收缩状态,保持一定的肌力。
(五)肌的辅助装置
包括:筋膜浅筋膜、深筋膜
滑膜囊
腱鞘
籽骨
作用:协助肌的活动,具有保持肌的位置,减少运动时的摩擦和保护等功能。
1 . 筋膜遍布全身,分浅、深筋膜。
(1)浅筋膜:位于皮下,由疏松结缔组织构成。
含脂肪、浅静脉、皮神经、淋巴结等
(2)深筋膜:位于浅筋膜深面,由致密结缔组织构成。
包被肌肉等,形成肌间隔。
2 . 滑膜囊为内含滑液的小囊,位于腱与骨面接触处。
3 . 腱鞘
是包围在肌腱外的鞘管,存在于活动性较大的部位(如腕、踝、手指、足趾)作用:固定腱的位置,减少摩擦。
腱鞘构造分两部分:(1)腱纤维鞘:位于外层(2)腱滑膜鞘:位于纤维鞘内。
头颈肌
(一)头肌
面肌:起自颅骨不同部位,止于面部皮肤
颅顶肌:额枕肌
眼轮匝肌:环绕眼裂,使眼闭合。
口轮匝肌:环绕口裂,使口闭合。
咀嚼肌:
咬肌:起自颧弓,止于下颌角的外面。
颞肌:起自颞窝骨面,止于下颌骨的
冠突。
翼内肌:起自翼突窝,止于下颌角的内侧面。
三肌的作用:上提下颌骨,使咬合。
翼外肌:协助张口
(二)颈肌颈阔肌胸锁乳突肌:
起点:胸骨柄前面和锁骨的内侧半;止点:乳突作用:两肌收缩,头向后仰;
单侧收缩,头歪向同侧,面向对侧。
舌骨上、下肌群
作用:使舌骨和喉固定,或使它们上、下移动,以配合吞咽和发音。
作开口和参与咀嚼肌动作。
三、躯干躯干'背肌颈肌
「胸肌膈腹肌会阴肌
背肌'浅层]斜方肌使肩胛骨向脊柱靠拢
€背阔肌全身最大扁肌,使肩关节内收、旋内和后伸\ 肩胛提肌上提肩胛骨
I菱形肌使肩胛骨向脊柱靠拢并略向上
L深层竖脊肌使脊柱后伸和仰头胸肌(胸上肢肌1 匈大肌使肩关节内收、旋内和前屈
[胸小肌拉肩胛骨向前下方;上提肋助吸气〔前锯肌拉肩胛骨向前
并紧贴胸廓
\胸固有肌绢力间外肌
W肋间内肌
肋间最内肌
I J胸横肌
膈「中心腱
肌纤维[胸骨部:
{肋部卜终止于中心腱
< 丿要部J
腰肋三角和胸肋三角
「主动脉裂孔 第12胸椎前方,有主动脉和胸导管通过 食管裂孔 第10胸椎水
平,食管和迷走神经通过
腔静脉孔 第8胸椎水平,通过下腔静脉
三、 上肢肌
1. 上肢带肌 三角肌、肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌
2. 臂肌 前群 肱二头肌、喙肱肌、肱肌
后群 肱三头肌
3. 前臂肌 前群(屈肌群):共9块。
作用为屈腕、屈指、旋前。
① 浅层(6块):肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、 侧腕屈肌。
② 深层(3块):拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌
后群(伸肌群):共10块。
作用为伸腕、伸指、旋后。
③ 浅层(5块):桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌 小指伸肌、尺侧腕伸肌 ④ 深层(5块):旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、食指伸肌
4. 手肌
(五)下肢
腹肌(前外侧群厂腹直肌
腹外斜肌丿肌部 <
I 腱膜
腹内斜肌
气;
保护腹腔脏器,维持腹内压, 保持腹腔脏器位置稳定;降肋助呼 使脊柱前屈、侧屈和旋转
下肢:髋肌、大腿肌、小腿肌、足肌 髋肌'前群’髂腰肌
丨阔筋膜张膜
后群*臀大肌 使髋关节后伸和旋外;维持躯体平衡
〈臀中肌使髂关节外展
i 臀小肌使髋关节外旋
股内侧肌 股外侧肌
伸膝关节
大腿肌:'前群’缝匠肌 '股四头肌
股直肌
内侧群广耻骨肌 [ 长收肌 '■ 〈股薄肌 骨粗线 短收肌 \大收肌 股中间肌丿 '髋关节内收 后群 均起自闭孔周围和坐骨结节,止于股 :半腱肌]小腿内旋 > <半膜肌J 卜 ..股二头肌小腿外旋>
伸髋屈膝
胫骨前肌使足内翻
小腿肌『前
群
1拇长伸肌伸趾
.趾长伸肌
外侧群腓骨长肌
腓骨短肌
后群(浅层[小腿三头肌[腓肠肌'
w W >■
比目鱼肌足跖屈和屈膝关节
.深层'趾长屈肌
丿胫骨后肌
拇长屈肌。