对各DRG病组制定定额支付标准，可引起医疗机构竞争的机制；使患 者、医保 、医院及医务人员利益达到平衡。
提高诊疗水平 治疗权重较高的疾病
提高效率 加快患者周转速度
降低成本 相同疾病降低时间和费用成本
DRGs-PPS 医院收费与DRGs相关 每个DRGs有支付标准
自感压力
优惠/宽松
医院更有控制成本的动力
与项目支付对比
医疗服务管理困难核心在于，医疗服务产出(治疗的病例及其临床路径)类型众多，医疗服务产出难以分 类，难以对不同的病例的诊疗产出进行定价与管理
不规范的医疗行为
A
大检查
B
大处方
C
不合理用药
医院收费与项目正相关，与医疗成本正相关 为控制成本而减少服务
医院收入下降，管理成本上升 医院缺乏控制成本的动力
CN-DRG发展历程
2004-2008
BJ-DRGs研发成功
1998-2004
早期理论研究
成立医院管理研究所，率领 北京协和、天坛、同仁、 301等10所大医院开展 DRGs研究，为此后中国开 发自己的DRGs系统在技术 上奠定了基础，指明了方向
2004年再次启动以实现社会 医疗保险DRG-PPS付费机制 的课题研究；2006年成立四 方领导小组（卫生、人社、 财政、发改）；
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分 组 结 果
MCODE-MDC编码 MNAME-MDC名称 ACODE-ADRG编码 ANAME-ADRG名称 DTYPE-分组类型:外科,操作,内科 DCODE-DRG编码 DNAME-DRG名称 Flag--是否入组 FCODE-类型编码 FNAME-类型描述 MCC---是否存在主要合并症并发症 CC----是否存在合并症并发症
