医学影像-肠系膜脂膜炎的影像诊断
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肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎的影像学表现1.介绍肠系膜脂膜炎是一种炎症性疾病,主要发生在肠系膜和脂膜组织中。
它通常由感染、自身免疫或创伤引起,可导致肠系膜和脂膜的炎症反应和改变。
2.影像学检查方法肠系膜脂膜炎的影像学检查通常包括以下方法:2.1 腹部CT扫描:通过CT扫描可以观察肠系膜的增厚、结节形成和脂肪层的浸润等表现。
2.2 腹部MRI扫描:MRI扫描可以提供更详细的肠系膜和脂膜的图像,能够显示病变范围、程度及相关结构的受累情况。
2.3 腹部超声检查:超声检查可以发现肠系膜腔和脂肪层的异常回声,并可以评估血流情况。
3.影像学表现3.1 肠系膜增厚:肠系膜脂膜炎患者的肠系膜可出现不对称性的增厚,厚度通常大于5mm。
3.2 结节形成:肠系膜脂膜炎可导致肠系膜上出现多个大小不一的结节,呈圆形或卵圆形,有时可融合成片状。
3.3 脂肪层浸润:在肠系膜脂膜炎患者的腹腔内观察到局部或弥漫性的脂肪层浸润,脂肪密度减低。
3.4 血管增粗:肠系膜脂膜炎引起的炎症反应可导致肠系膜血管扩张和增粗。
4.附件本文档未涉及附件。
5.法律名词及注释5.1 肠系膜:位于腹膜的内层,固定于胃肠道,包裹着肠道组织。
5.2 脂膜:肠系膜外的一层脂肪组织,具有保护和支撑肠系膜的作用。
5.3 炎症反应:机体对感染、损伤或其他刺激的生理反应,表现为局部的红、肿、热、痛等症状。
5.4 自身免疫:机体对自身组织产生免疫反应的异常现象,导致炎症和损伤。
5.5 CT扫描:计算机断层扫描,通过多次X线扫描得到断层图像,可以观察组织结构和病变情况。
5.6 MRI扫描:磁共振成像,利用磁场和无线电波产生人体内脏器官的高清影像,对组织结构和病变进行评估。
5.7 超声检查:利用超声波进行医学诊断的方法,可以观察内脏器官的形态、结构和血流情况。
肠系膜脂膜炎男,腹痛、间断性腹泻。
影像表现:肠系膜密度增高(雾状肠系膜misty mesentery),周边可见假包膜样改变,肠系膜内可见许多不规则条索样软组织密度影,肠系膜血管被包绕但未被压缩,周边可见多发性小淋巴结影,部分有钙化。
病理:硬化性肠系膜炎。
肠系膜脂膜炎肠系膜脂膜炎( mesenteric panniculitis,MP) 是累及肠系膜脂肪组织的一种少见慢性非特异性炎症反应,病因不明,主要侵及小肠系膜,偶可累及结肠系膜、后腹膜、网膜等,病理表现多样,主要根据影像学资料、手术活检做出诊断。
MP 于1924年首先由Jura提出并进行描述,由于该病少见并且病理表现多样,因此该病在命名上比较混乱,曾有过硬化性肠系膜炎( sclerosing mesenteritis) 、收缩性肠系膜炎( retractilemese-ntitis) 、肠系膜脂肪肉芽肿( lipogranuloma of the mesentery) 、孤立性脂肪营养不良( isolated lipodystrophy) 、后腹膜黄色肉芽肿( retroperitoneal xanthogranulima) 、肠系膜脂肪营养不良( mesenteric lipodystrophy) 等名称,现在MP 的名称被广泛认同。
MP 多见于男性,男性发病率是女性的2 倍左右,发病率随年龄增加而升高,多见于50 岁以上,少见于儿童,可能与儿童肠系膜脂肪含量较少有关。
多数患者无临床症状,有症状者可有发热、腹痛、腹胀、恶心、体重减轻、大便习惯改变等,症状可以持续存在或间歇性发作。
实验室检查多为正常,少数可有血沉加快。
MP 改变主要包括脂肪坏死、慢性炎症和脂肪纤维化,MP 的病理过程根据病理改变不同被分为3 个阶段:第一阶段称肠系膜脂肪营养不良,此期组织学上表现为层状泡沫巨噬细胞和散在淋巴细胞浸润取代正常脂肪组织,肉眼观察此期肠系膜可表现为弥漫性增厚,或肠系膜根部出现单个或多个散在肿块,临床上多数无症状;第二阶段称肠系膜脂膜炎,此期组织学上可见浆细胞、异物巨细胞和泡沫巨噬细胞浸润,肉眼可见肠系膜弥漫性增厚,肠系膜根部出现单个或多个融合肿块,肠系膜表面收缩、聚集和皱褶样改变,临床上常出现发热、腹痛、恶心、体重减轻、肠道功能紊乱等症状,持续或间歇发作;第三阶段称收缩性肠系膜炎,组织学上表现为胶原沉积、纤维化和炎症反应,胶原沉积导致肠系膜收缩及瘢痕形成,肠系膜聚集进而导致腹部包块形成,此期临床上肠梗阻多见。
肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎的影像学表现一、背景介绍肠系膜脂膜炎是一种常见的炎症性肠疾病,主要发生在肠系膜和脂膜之间。
其影像学表现对于诊断和治疗该病具有重要的参考价值。
二、影像学检查方法1·腹部CT扫描:腹部CT扫描是最常用的检查方法,可以提供高分辨率的肠系膜和脂膜的显像。
通常采用薄层扫描,可进行增强扫描以更好地观察血管和炎症灶。
2·磁共振成像(MRI):MRI提供了较好的软组织对比度,可以显示肠系膜脂膜炎的病变范围和炎症的程度。
常用的序列包括T1加权和T2加权图像。
3·结肠镜检查:结肠镜检查可以直接观察肠系膜和脂膜的病变情况,对于明确病变的性质和伴随病变的存在具有重要的意义。
三、影像学表现1·肠系膜增厚:肠系膜脂膜炎的主要特征之一是肠系膜的增厚,可导致肠系膜血管受压和狭窄。
在CT扫描中,可见肠系膜密度增高,MRI中肠系膜呈现高信号。
2·肠腔变窄:由于肠系膜的增厚和炎症的影响,肠腔可出现狭窄。
在CT扫描中,可见肠腔变窄,MRI中肠腔呈现狭窄及变形。
3·肠系膜淋巴结增大:肠系膜脂膜炎可导致肠系膜淋巴结的增大和增生。
在CT和MRI中,可见肠系膜淋巴结的增大,并伴有炎症的信号改变。
4·脂肪炎症:肠系膜脂膜炎的病变范围主要包括脂膜的炎症反应。
在CT和MRI中,可见脂膜的密度减低,信号异常,呈现炎性改变。
四、附件本文档附带的附件包括:1·腹部CT扫描影像资料2·磁共振成像(MRI)影像资料3·结肠镜检查结果报告五、法律名词及注释1·肠系膜脂膜炎:一种炎症性肠疾病,主要发生在肠系膜和脂膜之间,可导致肠系膜和脂膜的病变。
2·腹部CT扫描:一种通过X射线扫描腹部器官的影像学检查方法,可提供高分辨率的肠系膜和脂膜的显像。
3·磁共振成像(MRI):一种利用磁场和无线电波来具有较好对比度的人体影像的医学检查方法。
分析肠系膜脂膜炎的CT诊断及影像学特征作者:孙隆来源:《人人健康》2019年第10期【摘要】目的:探讨在临床中应用多层螺旋CT诊断肠系膜脂膜炎的价值,总结和分析其影像学特征。
方法:选取我院2018年2月至2019年3月期间收治的40例肠系膜脂膜炎患者为观察对象,给予所有患者腹部螺旋CT扫描检查,采用计算机对原始数据进行运算处理,经重建数学运算得到的横断面影像进行诊断。
结果:发现所有患者的病变部位在肠系膜根部的小肠系膜中,自肠系膜根部沿肠系膜血管向腹部延伸、边缘清晰、密度不均匀的脂肪密度片状影或肿块影,CT值在-80~-19Hu左右,增强CT扫描,病变在动脉期无明显强化,可见结节影与明显的“假包膜征”以及脂环征。
结论:在临床中对肠系膜脂膜炎患者应用多层螺旋CT检查具有较高的诊断价值,通过CT影像学特征鉴别以及结合临床症状、手术病理等进行仔细诊断,准确性较高。
【关键词】多层螺旋CT;肠系膜脂膜炎;影像学特征【中圖分类号】R816.5;R572.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X(2019)19-0005-01【Abstract】objective:to explore the clinical value of multislice spiral CT in the diagnosis of mesenteric lipositis,and to summarize and analyze its imaging characteristics.Methods:40 patients with mesenteric lipositis admitted to our hospital from February 2018 to March 2019 were selected as observation objects,and all patients were given abdominal spiral CT scan. The original data were processed by computer,and the cross-sectional images obtained by reconstruction mathematical operation were diagnosed.Results:the lesion site found that all of the patients in the small mesenteric mesenteric root,since the mesenteric root up along one edge of the mesenteric vessels to the abdomen,clear and uneven density of fat density flake shadow or mass shadow,CT value around - 80~- 19 hu,enhanced CT scan,the lesion in arterial no obvious reinforcement,nodular shadows visible and obvious “psuedocapsule requisition” and alicyclic.Conclusion:multislice spiral CT examination has high diagnostic value in the clinical treatment of patients with mesenteric lipositis. Careful diagnosis by CT imaging features,combined with clinical symptoms,surgical pathology,etc.,is of high accuracy.【Key words】multislice spiral CT;Mesenteric lipositis;Imaging features肠系膜脂膜炎在临床中比较少见,是一种累及肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症[1]。
多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的诊断价值
多层螺旋CT(computed tomography,CT)是一种常用的影像学检查方法,可用于评估腹部疾病,包括肠系膜脂膜炎。
肠系膜脂膜炎是指肠壁或肠系膜的炎症性病变,常见于克罗恩病和其他炎症性肠病。
多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的诊断具有重要价值。
多层螺旋CT可检测肠壁的增厚,一般肠系膜脂膜炎的特征性表现为被动性肠壁增厚,即肠腔内患者与肠壁的腔隙消失,肠壁与邻近脂肪组织之间的间隙模糊。
这种特征性表现可以帮助鉴别肠系膜脂膜炎和其他疾病,如肿瘤等。
多层螺旋CT可以显示肠系膜脂肪组织的改变。
在肠系膜脂膜炎患者中,脂肪组织常常显示为不均匀密度或模糊的结构,因为炎症引起了脂肪组织的水肿和纤维化。
这种特征性改变可以与正常脂肪组织进行区分,从而帮助确认肠系膜脂膜炎的存在。
多层螺旋CT还可以检测其他与肠系膜脂膜炎相关的表现。
多层螺旋CT可以显示肠系膜血管的改变,如动脉狭窄和栓塞,这些改变常常是肠系膜脂膜炎的伴随病理。
多层螺旋CT还可以评估肠系膜周围的淋巴结和其他器官的受累情况,帮助了解肠系膜脂膜炎的程度和扩展。
肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎的影像学表现1肠系膜脂膜炎(mesenteric panniculitis)是一种罕见的慢性炎症性疾病,主要累及腹膜后脂肪组织和肠系膜。
本文将介绍肠系膜脂膜炎的影像学表现及其诊断价值。
影像学检查方法常见的影像学检查方法包括超声、CT和MRI。
其中CT是最常用的影像学检查方法,可提供较为全面的信息。
影像学表现1. 腹部脂肪层增厚:肠系膜脂膜炎的典型表现是腹部脂肪层的局限性增厚,形成一种固定的“帽子征”。
这是由于炎症所致的局部纤维化和肿物形成所引起的。
CT上可见脂肪层的密度增高,呈现为软组织密度。
2. 腹腔内包块形成:肠系膜脂肪层的增厚可能伴随着腹腔内包块形成。
这些包块通常由于局部纤维化和脂肪坏死所致,包块通常呈现为低密度区域。
3. 肠系膜和血管的改变:肠系膜脂膜炎可能导致肠系膜和血管的结构改变。
CT扫描上可见肠系膜的增厚和血管的压迫或闭塞,这可能导致肠系膜血供不足和肠梗阻的发生。
4. 淋巴结增大:肠系膜脂膜炎可能伴随着腹腔内淋巴结的增大。
这些淋巴结通常是由于炎症所致的反应性增生。
CT扫描可以明确淋巴结的大小和形态,有助于判断炎症的活动程度。
诊断价值肠系膜脂膜炎的影像学表现是诊断的关键,具有一定的特异性和敏感性。
CT可以显示肠系膜脂肪层的增厚、腹腔内包块形成、肠系膜和血管的改变以及淋巴结的增大。
这些表现可以提示肠系膜脂膜炎的可能性,并排除其他类似疾病。
需要注意的是,肠系膜脂膜炎的影像学表现并非特异,也可能与其他疾病相似,如肠炎、淋巴瘤、肠系膜动脉瘤等。
因此,结合临床症状和实验室检查结果进行综合分析是非常重要的。
结论肠系膜脂膜炎的影像学表现主要包括腹部脂肪层增厚、腹腔内包块形成、肠系膜和血管的改变以及淋巴结的增大。
这些表现对于肠系膜脂膜炎的诊断具有一定的价值。
然而,单独的影像学检查不能确诊肠系膜脂膜炎,还需要综合临床症状和实验室检查结果进行综合分析。
对于疑似患者,应积极进行进一步的检查和随访,以确保及时准确的诊断和治疗。
肠系膜脂膜炎的影像学表现肠系膜脂膜炎的影像学表现肠系膜脂膜炎是一种常见的胃肠道疾病,其影像学表现对于准确诊断和治疗具有重要意义。
本文将详细介绍肠系膜脂膜炎的影像学特征,以帮助临床医生更好地理解该疾病。
1:腹部CT扫描腹部CT扫描是诊断肠系膜脂膜炎的首选影像学方法。
以下是具体的影像学表现:1.1 肠系膜增厚:肠系膜脂膜炎患者的肠系膜常常表现为不均匀的增厚。
增厚的程度与炎症的严重程度相关,一般可达3-4mm。
1.2 混浊的脂肪:正常情况下,肠系膜脂肪应呈现均匀的高密度。
而在肠系膜脂膜炎患者中,脂肪组织常常呈现混浊的低密度,其内部可能有散在的块状高密度。
1.3 富血供征象:肠系膜脂膜炎患者的肠系膜常常表现为充血和富血供征象,即血管扩张,血管周围有多发的小动脉和静脉。
1.4 淋巴结增大:肠系膜脂膜炎常常伴随着淋巴结增大,淋巴结的体积比正常情况要大。
2:腹部超声检查腹部超声检查是另一种常用的影像学方法,可用于评估肠系膜脂膜炎的表现。
以下是具体的影像学表现:2.1 肠系膜增厚:超声检查可以清晰地显示肠系膜的厚度,肠系膜脂膜炎患者的肠系膜厚度常常增加。
2.2 强回声线:超声图像上可以观察到肠系膜中的强回声线,这是由于炎症导致的纤维化和增生。
2.3 淋巴结增大:超声检查可以清晰地显示肠系膜淋巴结的体积,肠系膜脂膜炎患者的淋巴结常常呈现增大。
3:结束语以上就是肠系膜脂膜炎的影像学表现的详细介绍。
通过腹部CT扫描和腹部超声检查,可以准确评估肠系膜脂膜炎的病情,并为治疗提供参考。
希望本文能对临床医生在诊断和治疗肠系膜脂膜炎时有所帮助。
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法律名词及注释:1:肠系膜脂膜炎:一种胃肠道疾病,指肠系膜和脂膜发生炎症和纤维化,常伴有肠壁增厚和淋巴结增大。
2:影像学表现:指通过影像学技术观察到的病变特征和改变。
3:腹部CT扫描:腹部计算机断层扫描,是一种非侵入性的检查方法,可用于观察腹部器官的结构和功能。
4:超声检查:一种利用超声波进行成像和诊断的检查方法,适用于评估腹部疾病。