医学影像诊断学重点(整理后)

最新医学影像诊断学考试重点医学影像诊断学是现代医学中非常重要的一个领域，它通过使用多种影像学技术来帮助医生诊断各种疾病和异常情况。

随着医学技术的不断进步，医学影像诊断学的应用范围也越来越广泛。

那么，在最新的医学影像诊断学考试中，有哪些重点内容值得我们关注呢？1. 影像学基础知识首先，我们需要对医学影像学的基础知识有所了解。

这包括了解不同的影像学技术，如X射线、CT扫描、MRI、超声等，以及它们的原理和应用范围。

在考试中，可能会涉及到不同影像学技术之间的比较和选择，以及对于某些特定情况下的最佳影像学检查方法。

2. 影像学解剖学影像学解剖学是医学影像诊断学考试中的重点内容之一。

它涉及到对人体各个部位的解剖结构有一定的了解，包括对骨骼、肌肉、血管、神经等结构的认识。

在影像学解剖学的学习中，我们需要通过学习和观察各种医学影像图像，如X光片、CT图像、MRI图像等，来了解各个结构在不同影像中的表现特点，以及与疾病有关的影像学改变。

3. 影像学病理学在最新的医学影像诊断学考试中，影像学病理学也是一个非常重要的考点。

它涉及到对不同疾病在影像学上的表现特点有一定的了解。

例如，某些疾病在X光片上可能表现为肺实质纹理增多，胸腔积液等；在CT图像上可能表现为肿块、结节等；在MRI图像上可能表现为信号改变等。

通过对这些病理学表现的学习，我们可以更好地理解和诊断不同疾病。

4. 影像学鉴别诊断影像学鉴别诊断是医学影像诊断学考试中的一个重要部分。

它要求我们在看到某个影像学表现时，能够根据病理学知识和临床资料进行鉴别诊断。

例如，在看到肺部CT图像上出现结节时，我们需要根据结节的大小、形态、密度等特征以及临床资料来判断它是良性的还是恶性的。

这需要我们掌握各种常见疾病的影像学表现特点，以及不同疾病之间的鉴别诊断要点。

5. 影像学技术进展在最新的医学影像诊断学考试中，我们还需要关注影像学技术的最新进展。

医学影像学技术在不断更新，新的技术和设备不断推出，对于提高疾病诊断的准确性和精确性起到了重要作用。

医学影像学总论影像诊断学：X线、CT、DSA、MRI、介入放射学：DSA、超声、CT、MR第一章医学影像学总论一.（概述、优缺点、适用范围）一. X线成像X线成像1.X线产生原理：必须具备以下三个条件①自由活动的电子群②电子群在高压电场和真空条件下高速进行③电子群在高速运行时突然受阻通过人体后的衰减的X线作用于胶片或采集板上使胶片上的化学物质（溴化银）产生化学反应而形成图像2.X线特点①X线是波长极短的电磁波，诊断用X线波长为0.008～0.031nm，比可见光短得多，肉眼不可见②主要特征：（1）穿透作用，能穿透一般可见光不能穿透的物质波长越短，穿透力越强。

X线管电压越高，产生的X线波长越短（2）荧光作用，能激发荧光物质（如铂氰化钡、钨酸钙等）产生肉眼可见的荧光，X线透视的基础（3）感光作用，可使涂有卤化银的胶片感光，X线摄影的基础物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。

反之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少，在图像上呈黑影电离作用，可使物质的分子分解为正、负离子。

空气的电离程度（正负离子量）与空气吸收的X线量成正比，放射剂量学的基础生物效应，可使机体和细胞结构受到损害甚至坏死，损害程度与吸收X线量的大小有关，放射治疗学的基础和放射防护必要性的依2.优缺点分类：X线检查方法包括：普通X线检查（荧光透视和摄影）、特殊检查（体层摄影、软线摄影等）、造影检查。

1 透视：①透视的主要优点是可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化。

②透视的主要缺点是荧屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。

2 摄影：①摄影的主要优点是成像清晰，对比度及清晰度均较好；对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示；照片可作永久记录，长期保存，便于复查时对照和会诊。

②摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像，为建立立体概念，常需作互相垂直的两个方位摄影；费用比透视稍高，但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。

医学影像诊断学重点围绕主题“医学影像诊断学重点”，下面将针对该主题展开论述。

一、引言医学影像诊断学是现代医学中一门重要的学科，通过使用各种成像技术和仪器，可以直接或间接地观察和评估患者的疾病情况，为医生提供重要的诊断依据。

本文将从影像学的基本原理和技术开始，逐步展开讨论医学影像诊断学的重点。

二、核磁共振成像核磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的成像技术，通过探测人体内原子核自旋的信号变化，获得图像信息。

MRI在心脏病、脑部疾病等方面有着广泛的应用。

其中，快速自旋回波（FSE）序列和扩散加权成像（DWI）是MRI常用的技术手段。

快速自旋回波序列能够提供高对比度的解剖图像，而扩散加权成像则可以用来评估组织的水分扩散情况，对早期脑梗死、白质病变等疾病的检测和识别具有很高的敏感性。

三、计算机断层扫描计算机断层扫描（CT）是一种通过对X射线通过人体进行扫描，然后在计算机上生成准三维图像的成像技术。

CT在癌症、肺部疾病等领域具有重要的诊断价值。

多层螺旋CT是CT技术的一项重要进展，它可以获得高分辨率的图像，同时提供多平面重建、曲面重建和体素重建等多种图像后处理技术，为医生提供更准确的诊断信息。

四、放射性核素显像放射性核素显像是一种利用放射性同位素进行医学成像的技术。

常用的放射性核素显像技术有正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT-CT）。

PET-CT结合了正电子发射技术和计算机断层扫描技术的优势，能够提供代谢和解剖信息的双重诊断，对癌症、心脏病等疾病诊断和治疗效果评估具有重要意义。

而SPECT-CT则可以提供更高的空间分辨率和灵敏度，对于骨科、神经科等领域的疾病诊断具有重要作用。

五、超声成像超声成像是一种利用声波进行医学成像的技术。

它以其无辐射、无创伤等特点，在妇产科、肾脏病学等领域得到了广泛应用。

经阴道超声、经直肠超声等是临床常用的超声检查方式。

在超声技术中，彩色多普勒超声是一项重要的技术，可以提供血流速度信息，对血管病、肿瘤等疾病的诊断和治疗起到了重要的辅助作用。

医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是临床医学中重要的分支学科，它通过应用不同的成像技术，如X射线、超声、CT、MRI等，对患者进行非侵入性的体内成像，帮助医生进行疾病的诊断与治疗决策。

本文将对医学影像诊断学的重点知识进行总结。

一、X射线成像X射线成像是最常见和最早应用的医学影像学技术。

它通过通过放射性物质（如铅）的屏蔽，将X射线透过人体后所产生的影像记录下来。

常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线等。

在胸部X射线检查中，我们可以通过观察阴影的形状、大小和位置，来判断肺部是否有异常，如肺炎、肿瘤等。

而骨骼X射线检查可以用于诊断骨折、骨质疏松等骨骼疾病。

二、超声成像超声成像是利用超声波在人体组织中的传播和反射的原理，获取人体内部器官的结构和功能信息。

它具有成本低、无辐射、可重复性好等优点。

超声检查主要应用于妇产科、肝脏、胆囊、乳腺、心脏等器官的检查。

在妇产科中，超声可以用于孕产妇的孕期监测、胎儿的生长发育等检查。

在肝脏方面，超声可以帮助医生判断肝脏大小、结构、是否存在肿瘤等。

三、CT成像CT（计算机断层扫描）成像是利用旋转X射线源和探测器来获取多个切片图像，并通过计算机重建形成三维图像。

CT成像的优点是图像分辨率高，可以观察到细微的病变。

CT扫描在临床上被广泛应用于头颅、胸部、腹部等脏器的检查。

例如，头颅CT可以帮助医生判断颅骨骨折、脑出血等情况。

腹部CT可以用于检查肝脏、肾脏、胰腺等脏器是否存在肿瘤、囊肿等。

四、MRI成像MRI（磁共振成像）是利用人体组织中氢质子的信号差异，通过强大的磁场和梯度磁场的作用，获取人体内部的高分辨率图像。

MRI成像的优点是对软组织分辨率较高，可以显示脑、脊髓、心脏等器官的结构与功能。

例如，脑部MRI可以用于检查脑癌、脑血管病变等。

心脏MRI可以评估心室结构、心功能等。

五、放射性核素扫描放射性核素扫描是利用放射性核素的放射性衰变放出的γ射线进行体内显像与功能研究的一种方法。

第一章总论人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度上高于或低于它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。

CT值:系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减系数(吸收系数)的相对值。

用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为HU。

DWI:即磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI) 。

是利用磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。

水分子扩散快慢可用表观扩散系数(ADC) 和DWI两种方式表示。

MRA:即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。

MRA不但对血管解剖腔简单描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。

动态增强扫描:是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了解病变的强化程度随时间的变化情况，对病变的定性诊断有定的帮助。

流空效应:是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR 信号，在T1或T2加权像中均呈黑影，这就是流空效应。

窗宽:指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，一律分别显示为黑或白色。

脑灌注成像:快速静脉团注有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图像。

它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。

部分容积效应:在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，其所测CT值是它们的平均值，因而不能如实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。

放射性核素显像:是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。

所用的药物又称显像剂，是一类含有放射性核素的特殊制剂，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。

5、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。

（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值）6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

（见于炎症、肿瘤、肉芽肿） X线：骨质局限性密度下降，骨小梁消失，骨皮质边缘模糊。

1、骨质疏松：指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。

即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但故内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。

X线：骨质局限性密度下降，骨小梁变细，间隙变宽。

2 骨质软化：骨质软化――指一定单位体积内骨组织的有机成分正常，而矿物质含量减少。

X线表现为骨密度减低，骨小梁和骨皮质边缘模糊7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。

形成死骨的原因主要是血液供应中断（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）。

3、骨膜增生：骨膜反应是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。

通常有病变存在。

X线：骨骼密度上升，骨皮质、小梁增厚。

8、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。

是恶性骨肿瘤的重要征象。

9、Colles骨折：又称伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2～3㎝以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移动，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。

Colles’骨折的临床和影像学特点答：Colles’骨折为桡骨远端3cm范围内横行或粉碎性骨折，常见于中老年人，跌倒时，前臂旋前，手掌着地，引起伸展型桡骨远端骨折。

观察患肢呈银叉畸形、刺枪刀样畸形。

X线表现为：桡骨骨折远端向桡侧、背侧移位，掌侧成角，可见骨折线。

常合并下尺桡关节脱位和尺骨茎突骨折。

10、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。

医学影像诊断学考试重点随着医学技术的不断发展，医学影像诊断学作为一门重要的学科，对于医生的培养有着越来越重要的作用。

在医学影像诊断学考试中，掌握重点内容是考生取得好成绩的关键。

本文就医学影像诊断学考试的重点内容进行探讨，希望对考生有所帮助。

一、医学影像的基本原理医学影像诊断学考试的重点内容之一是医学影像的基本原理。

医学影像包括X线、CT、MRI等多种形式，而这些影像的生成原理是考试的重要考点。

在考试中，考生需要了解不同影像生成原理及其应用，例如X线影像的生成依赖于X射线的穿透能力，CT影像则是通过X射线在不同角度下的扫描获得层面影像，MRI影像则是通过磁共振现象产生的。

理解这些基本原理对于正确分析和诊断影像非常关键。

二、常见器官的影像解剖学医学影像诊断学考试还会涉及到常见器官的影像解剖学。

掌握器官的位置、形态和解剖特点对于正确理解影像非常重要。

例如，了解肺部的解剖结构和分区有助于判断肺部病变的位置和范围；了解肝脏的段位解剖可以更好地分析肝脏疾病的发展和影响范围。

在考试中，考生需要根据影像上的表现准确定位和判断问题所在。

三、影像学表现与病理学联系医学影像诊断学考试中，影像学表现与病理学联系也是重要的考点。

影像学表现是指在影像上观察到的结构和改变，而病理学是疾病的组织学基质。

理解二者之间的联系可以帮助考生更好地诊断和分析影像。

例如，了解肿瘤的不同影像表现与其组织学类型和临床表现的关系，有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。

四、常见疾病的影像学表现医学影像诊断学考试还会涉及到常见疾病的影像学表现。

各种疾病在影像上表现出不同的特点和变化，考生需要学习和了解常见的疾病表现，并能够准确地分析和判断。

例如，了解白血病的骨髓影像学表现、脑卒中的CT和MRI表现等。

这些疾病的影像学表现与病理学和临床的联系密切，掌握好这些内容对于成功完成影像学诊断非常关键。

总结起来，医学影像诊断学考试的重点内容包括医学影像的基本原理、常见器官的影像解剖学、影像学表现与病理学联系以及常见疾病的影像学表现。

一、名词解释1. 螺旋CT(SCT): 螺旋CT 扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X 线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。

2. CTA ：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT 容积扫描并三维重建该器官的血管图像。

3. MRA ：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。

常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。

4. MRS:磁共振波谱，是利用MR 是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。

5. MRCP ：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI 水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。

6. PTC ：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。

适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。

7. ERCP ：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。

8. 数字减影血管造影（DSA ）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。

9. 造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。

10. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X 线检查方法。

11. HRCT ：高分辨CT ，为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术12. CR ：以影像板（IP ）代替X 线胶片作为成像介质，IP 上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。

13. T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。

医学影像诊断学考试重点|医学影像诊断学总结诊断第一章总论1.X线的特性（1）X线具有穿透性（2）X线具有荧光作用（3）X线具有感光效应：（5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播（6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响2.CT值 X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。

单位为HU 第二章呼吸系统前后肋骨相差4个肋间，如第6前肋相当于第10后肋的高度※1.肺野充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。

划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。

※2.肺门：是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。

构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比右侧高1-2cm。

3.肺纹理 (1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。

(2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。

4.纵隔以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。

以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。

5.膈右膈顶较左膈顶高1~2厘米。

肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。

6.阻塞性肺气肿：X线表现：（局限性和弥漫性）肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张：X线表现：阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。

8.肺实变：（炎性实变）X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。

“空气支气管征” 9.空洞与空腔：(1)空洞：肺内病变组织发生坏死并经引流支气管后所形成。

（肺癌、肺结核）分为厚壁空洞(≥3mm)和薄壁空洞（<3mm）(2)空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。

（支扩、肺大泡）X线表现：二者相似，均表现为透光区，但空腔壁较薄，一般周围无实变，其内无液平。

医学影像诊断学重点医学影像诊断学是现代医学中非常重要的一个学科领域，通过利用各种影像技术来提供医学诊断和治疗方案的辅助信息。

在医学影像诊断学中，有一些重点内容需要我们深入了解和掌握。

本文将介绍医学影像诊断学中的一些重点知识，帮助读者更好地理解此领域的重要性与关键内容。

一、医学影像学的分类医学影像学按照不同的影像技术可以分为放射学影像学、超声影像学、核医学影像学和磁共振影像学等。

放射学影像学是应用最广泛的一种影像学技术，包括X射线、CT和数字化放射成像等；超声影像学则是通过超声波来产生影像，非常安全和无创伤；核医学影像学则是通过放射性的同位素追踪技术来观察人体内部的活动；而磁共振影像学则是利用核磁共振原理来生成影像。

二、常见的医学影像检查医学影像学的常见检查包括X射线检查、CT检查、MRI检查和超声检查等。

X射线检查可以用于骨折、肺部疾病等的诊断，非常方便快捷；CT检查则可以提供更详细的三维图像，适用于脑部、腹部等器官的检查；MRI检查则适用于韧带损伤、肿瘤等更加复杂的情况；超声检查则是常用于妇科、产科等领域的检查方法。

三、医学影像诊断常见病症医学影像诊断学的应用非常广泛，可以用于肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病等多个领域。

例如，在肿瘤诊断中，医学影像技术可以帮助确定肿瘤的位置、大小和是否有转移；在心血管疾病中，医学影像技术可以帮助检测冠状动脉是否有堵塞、心肌梗塞情况等；在神经系统疾病中，医学影像技术可以帮助检测脑部肿瘤、中风等情况。

四、医学影像诊断的发展趋势医学影像诊断技术的不断发展，给医学诊断带来了更多的可能性。

随着技术的进步，医学影像的分辨率越来越高，对细微结构的诊断和观察更加准确。

同时，医学影像的数据量也越来越庞大，人工智能的应用在医学影像诊断中将发挥越来越重要的作用，使得医生可以更快速、准确地进行诊断。

综上所述，医学影像诊断学是现代医学中不可或缺的一部分。

通过掌握医学影像学的分类、常见的医学影像检查和常见病症的诊断，以及对医学影像诊断的发展趋势的了解，我们可以更好地理解医学影像诊断的意义和应用。

影像诊断学重点整理影像诊断学是一门基础医学科目，它主要通过用现代医学影像学技术来观察、分析和诊断人体内的疾病。

通过对影像结果的解读和分析，医生可以准确地判断病情和指导治疗。

本文将对影像诊断学的重点内容进行整理。

一、X射线摄影X射线摄影是一种常用的影像诊断技术，它通过向人体投射X射线，并通过摄影机将X射线图像转化为可见图像。

在X射线摄影中，常用的技术包括胸部摄影、骨骼摄影和腹部摄影等。

医生通过对X射线图像的细致观察，可以判断出骨折、肿瘤等疾病。

二、计算机断层扫描（CT扫描）CT扫描是一种通过旋转的X射线源和探测器来获取横断面图像的技术。

它可以提供比常规X射线摄影更详细的图像，并且能够以不同方向和层面显示内部结构。

CT扫描在肺部疾病、肝脏病变和脑部疾病的诊断中有着重要的应用。

三、磁共振成像（MRI）MRI是一种利用原子核磁共振现象生成图像的技术。

它通过在强磁场中对人体产生不同的磁场强度，然后利用射频脉冲来激发原子核共振，从而获取图像。

MRI能够提供高分辨率的图像，并且对软组织有较好的显示效果。

它在脑部疾病、脊柱疾病和关节病变的诊断中发挥着重要作用。

四、超声波检查超声波检查是一种利用超声波来观察和诊断人体内部疾病的技术。

它通过将超声波传入人体，然后根据超声波在不同组织中的传播和反射情况生成图像。

超声波检查无辐射、非侵入性、易于操作，并且对于产妇和婴儿也比较安全。

它在妇科、泌尿系统和心脏疾病的诊断中得到广泛应用。

五、核医学检查核医学检查是一种利用放射性同位素或示踪剂来分析和诊断疾病的技术。

它通过将放射性同位素或示踪剂注入人体，然后利用探测器测量放射性同位素或示踪剂在人体内的分布情况。

核医学检查在骨骼疾病、肿瘤诊断和心血管疾病中有重要的应用。

总结起来，影像诊断学是一门重要的医学科目，它通过不同的技术手段来观察和诊断人体内的疾病。

X射线摄影、CT扫描、MRI、超声波检查和核医学检查是影像诊断学中的重要内容。

第一章影像诊断学绪论X 成像特性:穿透性,荧光效应,感光效应,电离效应.Ｘ线影像的形成基于三个基本条件（1）穿透性：穿透人体组织（2）人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的Ｘ线量有差别（3）有差别的剩余Ｘ线是不可见的，经过显像，在荧屏或胶片上就形成了具有黑白对比、层次差异的Ｘ线影像。

人体正常组织结构的密度不同：高密度骨和钙化Ｘ线吸收多白影低密度脂肪和含气体的脏器（肺、鼻窦）Ｘ线吸收少黑影中等密度软骨、肌肉、体液实质脏器等 X 线吸收中等灰影病变组织密度与邻近组织密度不同，存在自然对比，可产生不同的病理影像。

X 线图像特点1、由黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像。

2、图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3、是穿透不同组织结构相互叠加的影像.CT 值--系CT 扫描中X 线衰减系数的单位，用于表示CT 图像中物质组织结构的线性衰减系数（吸收系数）的相对值。

用亨氏单位表示，简写HU。

磁共振成像：是利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。

1>MR 水成像是指人体静态或缓慢流动液体的MR 成像技术1. MRCP MR 胆胰管水成像2.MRU MR 泌尿系水成像3.MRM MR 脊髓成像2>MRA MR 血管成像：利用血液的流动效应，是血管内腔成像的技术3>MRC MR 电影成像技术—磁共振电影：运用快速成像序列，使运动器官能快速成像，藉以评价器官的运动功能第二章骨骼与肌肉系统※小儿长骨特点：有骺软骨，且未完全骨化。

分为骺、骺板、干骺端及骨干几部分组成骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端完全愈合的时间都有一定的规律性，这种规律以时间来表示即是骨龄。

脊柱四个生理弯曲：颈椎段前突；胸椎段后突；腰椎段前突；骶、尾骨后突；※骨基本病变表现（一）骨质疏松（六）骨内与软骨内钙化（二）骨质软化（七）骨质坏死（三）骨质破坏（八）矿物质沉积（四）骨质增生硬化（九）骨骼变形（五）骨膜异常（十）周围软组织病变骨质疏松：单位体积内正常钙化的骨组织的减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者的比例仍正常。

医学影像学第一章影像学诊断和总论1、医学影像学:是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和在医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。

2、X线成像：基本性质：1.穿透性 2.荧光效应 3.感光效应 4.电离效应3、人体组织依密度不同大致分三类1)高密度有骨和钙化灶，呈白影2)中等密度有软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织及体液，呈灰影3)低密度有脂肪组织及含有气体的肺组织、胃肠道、鼻窦和乳突气房等，呈黑影4)厚度越大，则透过的X线就越少4.成像原理：当X线透过人体不同的组织结构时，因被照射组织密度和厚度的差异，被吸收的程度就不同，所以到达荧屏或胶片的X 线量即有差异。

这样，在荧屏或胶片上就形成明暗或黑白对比不同的影像.5.数字化X线摄影（digital radiography, DR):是指利用平板探测器直接把X线影像信息转化成电信号，再转换成数字信息，整个转换过程都在平板探测器内完成，不必经过摄像管或激光扫描，没有模/数字转换过程，是一种直接数字化摄影技术。

6.CT成像是X线束对某部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线量经数字/模拟转换器转为模拟电信号，后经模拟/数字转换器将模拟电信号转为数字经计算机处理成断层图像7.人体组织的CT值：骨1000，软组织20~50，水0，脂肪-70~-90，空气-10008. CT增强作用：平扫显示病变而未能明确诊断，或可疑异常，或未显示异常而临床和其他辅助检查提示有病变时，均应行增强检查。

9.折射：光线从一种介质进入另一种介质时，角度发生改变的现象。

在超声上能造成图形的一定的变形和扭曲。

10.声影：超声通过骨质或钙质时，明显衰减，致其后方回声减弱，乃至消失而形成声影。

11.超声的发展技术：1）组织多普勒成像 2）彩色多普勒能量图 3）声学造影 4）声学定量 5）斑点追踪超声心动图 6）三维超声 7）超声弹性成像12. MRI优缺点：（一）优点：1. 组织分辨率高，由信号强度可以确定组织的类型（如脂肪，血液和水）2. 解剖结构细节显示较好；对组织结构的细微病理变化更敏感（如骨髓的浸润，脑水肿）3. 体内分析组织和病变代谢物的生化成分，如T1，T2，31P ，23Na的波谱4. 直接进行水成像及血管成像5. 无骨伪影6. 任意方位断层,方便解剖结构或病变的立体追踪。

医学影像检查技术学重点总结第一章总论1.X线的产生条件：电子源、两端有高电压、阳极靶面。

2.X线图像的特点：A.X线图像是由从黑到白不同灰度的影像所组成，图像清晰，空间分辨力高 B.X线检查的特点：操作简便、检查速度快、经济3.X线的主要用途：○1骨关节疾病的诊断○2胸部疾病的诊断、心脏大血管疾病○3胃肠道疾病的诊断○4泌尿系统的疾病○5其他，子宫输卵管造影等4.X线的特性：穿透作用、感光作用、荧光效应、电离作用。

5.软X线定义：管电压在40kV以下时所产生的X线能量低，穿透力较弱，故为~。

6.CR：（计算机X线摄影）是以X线成像板IP作为载体记录X线曝光后形成的信息，再由激光读出信息并经图像后处理形成数字影像的检查技术。

7.DR：（数字X线摄影）是将X线穿过人体后由平板探测器FPD探测的模拟信号直接数字化而形成数字影像的检查技术。

8.X线检查技术应用的限度：○1X线照片是2D影像，组织结构相互重叠。

重叠的结构不容易辨别，易漏诊。

○2X线的密度分辨力有限，密度差异较小的组织和器官、病变不容易分辨。

○3造影检查时，少数患者对对比剂有不良反应，有绝对禁忌症。

○4X线有辐射作用，对于剂量过大，或检查频率过多、检查时间长的项目受到严格的控制。

第二章X线检查技术第一节X线成像质量影响因素1.构成照片影像的五大要素：密度、对比度、锐利度、颗粒度、失真度2.X线照片影像质量受X线管焦点、X线摄影条件、影像信息探测系统、被照体及图像处理等多个因素的影响。

3.照片的密度：指透明性照片的暗度或不透明程度，也称黑化度。

4.X线照片的特性曲线的组成：足部、直线部、肩部、反转部。

5.最适于人眼观片的照片密度值是1.0左右，一般照片的影像密度值在0.7~1.5。

6.影响照片密度的因素是：管电压值、管电流量、摄影距离、探测器和图像处理参数。

7.影像的对比度包括：物体对比度、X线对比度、胶片对比度、光学对比度、人工对比度。

8.影响X线对比度的因素：X线的吸收系数、物体厚度和密度。

中枢：1、X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时选择的原则。

中枢神经系统包括脑和脊髓，一般物理学检查不易达到诊断目的，影像学检查具有重要意义。

X线平片能显示颅骨和脊椎的骨质改变，但对颅内和椎管内病变的显示能力极其有限。

血管造影虽能对颅内占位性疾病提供大致的定位和初步的定性诊断信息，然其创伤性限制了它的应用，目前主要用于血管性疾病的诊断和介入治疗。

脊髓造影显示椎管内疾病的作用已被MRI取代。

CT可解决大部分颅内疾病的诊断。

MRI可以较CT提供更多的信息，尤其对颅后窝和椎管内疾病的显示更具优势。

CT血管成像、MRI血管成像能显示脑血管的主干及其较大分支，对脑血管疾病起到筛选和初步诊断作用。

DWI、PWI、MRS及CTPI等功能成像技术，对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断已展示出更广阔的应用前景。

成像技术的优选和综合应用：（一）外伤：1、颅脑外伤：首选CT，其次MRI。

2、脊柱外伤：首选X线，然后CT，严重者，考虑行MRI。

（二）肿瘤：CT、MRI（三）炎症和脱髓鞘疾病：CT、MRI（四）血管性疾病出血急性期：CT敏感亚急性期和慢性期：MRI敏感脑梗死：先行CT检查，超急性期MRI检查血管畸形：CT、MRI，CTA、MRA，DSA（五）先天畸形首选MRI2、正常脑及脊髓CT和MRI的密度和信号特征如何描述？在平扫CT图像上，脑灰质的密度较脑白质高，灰质的CT值为+32~+40Hu,白质的CT 值为+28~+32Hu，明显高于脑脊液。

未钙化的硬脑膜、动脉、经脉和肌肉的密度与脑灰质相近。

颅骨内外板和其他致密骨的密度最高，钙化组织（如大脑镰、脉络丛和松果体钙化）的密度次之。

脑脊液（脑室系统和脑池）呈低密度，头皮等富脂肪组织的密度较脑脊液的密度为低，乳突气房和含气的副鼻窦腔的密度最低。

在增强后CT图像上，脑灰质、脑白质、硬脑膜（大脑镰和小脑天幕）和肌肉等组织均有不同程度的强化，脑内血管明显强化，呈高密度影。

影像诊断学重点影像诊断学是医学领域中非常重要的一门学科，通过利用不同的影像技术，帮助医生进行疾病的诊断、治疗方案的确定以及术后效果的评估。

本文将重点介绍影像诊断学中的几个重要内容。

一、X射线摄影术X射线摄影术是应用最为广泛的影像诊断技术之一。

它利用X射线的穿透能力，通过在患者身体部位进行照射，再接收和记录射线透过身体部位的程度和位置，从而形成图像。

常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线和腹部X射线等。

在临床上，医生可以通过X射线图像来判断骨折、肺部病变、肿瘤等疾病。

二、计算机断层扫描技术计算机断层扫描技术（CT）是一种非常重要的成像技术，在临床影像学中得到了广泛应用。

它利用X射线的原理，通过旋转式的X射线源和探测器，快速扫描患者身体各个部位，然后通过计算机对扫描数据进行重建，生成高质量的断层图像。

CT可以提供更为详细的解剖结构信息，对于检测肿瘤、血管病变以及脑部疾病等方面具有很高的准确性。

三、磁共振成像技术磁共振成像技术（MRI）利用磁场和无线电波来生成人体内部图像。

相比于其他成像技术，MRI没有使用X射线辐射，更加安全。

它可以提供具有高对比度和分辨率的图像，有利于鉴别疾病和正常结构。

MRI在脑部、脊柱、关节等部位的检查中，能够非常清晰地显示软组织结构，对肿瘤、炎症、神经系统疾病等的诊断起到了关键作用。

四、超声诊断技术超声诊断技术是一种利用高频声波进行成像的非侵入性检查方法。

它通过超声波在人体内部的传播和反射，实时生成图像。

超声检查可以在腹部、胸部、妇科、泌尿系统等各个部位应用，可用于检测肿瘤、囊肿、结石等病变。

五、核医学成像技术核医学成像技术是一种利用放射性同位素进行成像的方法。

患者通过摄入或注射放射性同位素，然后通过探测器进行放射性计数，最后生成图像。

这种成像技术对于肿瘤、心脑血管疾病、骨质疏松症等疾病的诊断和治疗效果评估具有重要意义。

总之，影像诊断学是现代医学领域中不可或缺的一部分。

通过不同的影像技术，医生能够更加准确地判断疾病的类型、位置和严重程度，为患者提供更好的诊疗服务。