频谱心电图

软件技术参数要求：★系统功能概述：所提供产品必须与现有心电信息管理系统无缝对接，实现与HIS系统的信息提取并回写给医院电子病历系统报告数据，心电图数据能传输到心电诊断科室诊断打印。

1）操作软件支持在AndrOid、WindoWS等不同平台应用，必须为嵌入式软件应用，设备体积小巧轻便，主要用于出诊、床旁，支持多点触控操作；2）操作系统须为安卓系统；采集器支持WiFi、蓝牙移动网络技术，方便使用。

3）具有Worklist功能的心电图机支持HIS提取患者信息，不用人工录入。

4）支持心电采集放大器和平板电脑采用蓝牙无线连接。

5）支持新病例接收语音提醒。

6）支持新病例接收软件推送提醒。

7）支持多导联心电图采集，12导、15导、18导同步心电图采集技术。

8）支持VCG（空间向量心电图）功能，要求医疗器械注册证上明确说明。

9）支持TVCG（时间心电向量图）功能，要求医疗器械注册证上明确说明。

10）支持FCG（频谱心电图）功能，要求医疗器械注册证上明确说明。

11）支持心室晚电位（VLP）功能，要求医疗器械注册证上明确说明。

12）支持心率变异（HRV）功能，要求医疗器械注册证上明确说明。

13）支持12导采集+V7、V8、V9+V3R、V4R、V5R二次采集合并同一份报告打印技术。

14）支持150分钟连续监测、实时记录心电图数据，针对临床上的各种复杂心律失常具有很大的使用价值。

15）支持心电图事件记录。

16）测量参数225种17）患者多次心电图数据同屏幕比较，支持多幅图像对比,单个选中的QRS 波群放大对比，12导叠加对比，提供多项专业的测量参数。

18）心电图支持至少20000份病例存储。

19）可以统计，支持病种、诊断、测量参数统计，支持检查医生、操作医生、申请医生等数据统计，支持EXCeI表格输出打印。

20）支持美国的FDA-XML、欧洲SCP-ECG等国际标准数据格式存储数据，支持的PDF图像输出。

商务参数：1、若投标单位为代理商，需提供产品的有效授权。

频谱心电图的诊断和指标价值摘要：频谱心电图（freguency spectrum ECG,FS-ECG）是将心电信息由常规的时间信号，采用FFT技术转换成频率数据进行分析的一种检查方法，也即常规心电图的功率谱上0.2~25Hz的频率。

是借助其它科学高新技术在心电信号综合开发的诊断方面的又一种手段，在时间和空间获取更多的信号量，对于冠心病，心功能方面的检测有一定的参考价值。

关键词：频谱心电图；诊断；指标价值频谱心电图(frequency spectrum ECG,FS-ECG)是将心电信息由常规的时间信号,采用FFT技术转换成频率数据进行分析的一种检查方法，也即常规心电图的功率谱上0.2~25Hz的频率。

它包括单导联心电信号的自功率谱和相关函数，以及两个导联信号之间关系的互相关函数，类比工程特性的脉冲响应和传递函数，并给出心电信号频域特征图—FCG。

特点是信息量大、敏感性高、多参量、多指标、动态相关；能检测出ECG不能反映的变化，突破了时间域的分析概念，是诊断冠状动脉供血不足和检测心脏功能的又一种简便手段。

1 波形采集用心电工作站点击FCG，采集Ⅱ、Ｖ5导联波形30s。

2 函数图名称GXX（V5导自功率谱）；GYY（Ⅱ导自功率谱）；QXY（传递函数相频）；HXY（传递函数副频）；RY（相干函数）；PIH（脉冲响应）；VXX（V5导自相关函数）；VYY（Ⅱ导自相关函数）；VXY（V5－Ⅱ互相关函数）。

3 记分标准①1∶2基－谐比异常，赋值分5分；②BG1～4峰值超限，赋值分GXX 5分，GYY 2分；③IN基波低，赋值分5分；④N3－4峰值低，赋值分5分；⑤TU谱峰多、颤动、赋值分GXX 5分，GYY 2分；⑥5～10高次谐波多，赋值分GXX 5分，GYY 2分（以上6项在GXX、GYY函数图计算，且分别计算）；⑦7D相移超限，赋值分5分；⑧W波折过多，赋值分5分；⑨D＋W相移超限加波折过多，赋值分5分（以上3项在QXY、HXY函数图计算）；⑩CP基波相干异常，赋值分2分；(11)CT传递频副极大值异常，赋值分2分；(12)CB1相干高频波动，赋值分5分，上3项在RF函数图计算；(13)PV主峰倒置赋值分5分；(14)MI多峰，赋值分2分；(15)M2M型峰，赋值分3分；(16)M3主峰平顶，赋值分3分（上4项在PIH函数图计算）；(17)RV R1倒向，赋值分5分；(18)RD RI 偏移，赋值分5分；(19)RF、RT段平坦，赋值分5分；(20)NWR1出现负波，赋值分5分；（以上4项在VXY函数计算）；(21)RHR1过高，赋值分5分；(22)RLR1过低，赋值分5分；(23)FPXRX平坦，赋值分2分；(24)FPYRY平坦，赋值分2分；(25)TVX反向峰（VXY上现出），赋值分5分；(26)TVY反向峰（VYY 上出现）赋值分5分（以上6项在VXX、VYY函数图计算）。

心电图各波段正常值及其意义心电图是通过记录心脏电活动，并以图形化形式表示出来的一种医学检查方法。

心电图通过记录心脏电活动的变化，可以帮助医生判断心脏的运作状况，诊断是否存在心脏疾病等方面提供依据。

在心电图中，不同的波形代表着不同性质的信号，因此，对于不同波段的正常值及其含义的了解非常重要。

P波P波是心电图中表示心房收缩的第一个正波，又称为房性波。

正常情况下，P波的时长约为0.08秒，振幅不超过0.25毫伏。

P波的主要作用是激发心室的收缩，如果P波出现异常，则可能表示存在心房颤动等问题。

PR间期PR间期是心电图中表示房室结和希氏束的传导时间，即心房收缩结束后到心室收缩开始之间的时间间隔。

正常情况下，PR间期的时长为0.12-0.2秒，如果PR间期时间过短，则可能出现房室早搏等问题。

如果PR间期时间过长，则可能出现房室传导阻滞等问题。

QRS波QRS波是心电图中表示心室的电活动的波段，它由三个波组成，分别是Q波、R波和S波。

正常情况下，QRS波的时间一般在0.06-0.1秒之间，振幅不超过1.5毫伏。

如果QRS波形态异常，则可能表示存在心室肥大、心室内传导阻滞等问题。

ST段ST段是从QRS波的末尾到T波的起点之间的时间段，它通常被用来观察心室的充电状态和失衡情况。

正常情况下，ST段应该水平，如果出现明显的抬高或降低，则可能表示存在心肌缺血或心肌梗死等问题。

T波T波是心电图中表示心室舒张的波段。

正常情况下，T波呈现一个向上的圆顶形状，时间一般在0.15秒以内，振幅在0.5毫伏以内。

如果T波出现异常，则可能表示存在心肌缺血、心肌炎症等问题。

以上就是心电图各波段的正常值及其意义。

对于医学工作者和患者来说，了解这些数据有助于更好地理解心脏的电活动变化，对于预防和诊治心脏疾病都有很重要的作用。

频域心电图（frequency-domain cardiogram，FCG）又称心电频谱图，是用现代信息处理新技术，进行心电信号的频域分析，显示心电信号频域特征图形。

对冠心病诊断的敏感性及特异性优于心电图和平板运动试验心电图。

它具有无创伤、安全、简便并可多次重复进行以及与心电图，心向量图同步记录，能全面反映心电信息变化的一项新的检查方法。

适应症
常规心电图对多种心血管疾病有诊断意义，但其敏感性不高，在临床应用上受到一定的限制。

因此，寻找更敏感更精细反映心电信号改变的方法就很有意义。

频域心电图显示心电图各种频率成分和两个导联信号间对应关系的改变，其信息量丰富，敏感性高，是一种心电检测新技术。

频域心电图用于临床的时间尚短，需要更多的临床资料验证，丰富和完善，以提高频域心电图的特异性。

频域心电图对冠心病有较高的诊断价值，为无损伤性心脏疾患的诊断提供了一种新的方法。

心电图机使用报告
2018年2月9日，引进新标心电图机并投入使用，3月1日，引进麦迪克斯心电图机并投入使用，经过近两个月的使用，我科认为两款产品各有以下优点与不足：
二者比较，新标心电图机明显优点为实时监测病人心电图波形，最大不足为心电图机质量较差；麦迪克斯心电图机明显优点为盒子小巧携带方便，病人信息电脑登记与病人处操作可调换顺序，最大不足为病人信息易混淆，使用一次性
7号电池，增加成本消耗。

此外，麦迪克斯心电图报告比新标心电图报告汇总分析较详细，如下图：
新标心电图报告除首页各项事件汇总外，后接最快心率、最慢心率、最长RR间期等；麦迪克斯心电图报告除首页各
项事件汇总外，后接24h统计表、K线图、心率时域分析，而后接最快心率、最慢心率、最长RR间期等。

综上，我科认为麦迪克斯心电图机较新标心电图机更为适合我科临床实际工作情况，可先增加麦迪克斯心电图机试用期，再做进一步考虑。

频谱心电图报告单
姓名：XXX 年龄：XX岁性别：女检查时间：XXXX年XX
月XX日
检查医生：XXX 报告医生：XXX
心电图总分析：
本次检查结果显示该患者的心电图表现为不同程度的ST段改
变和T波改变，提示心肌缺血的可能性较大。

此外，从频谱分析
结果来看，患者存在较明显的心律不齐，且心脏肌肉的代谢异常，建议进一步检查评估。

心电图定量分析：
本次心电图共记录了X导联，显示的心率为XX次/分，R波振
幅为XXmm，P波、QRS波和T波时间分别为XXms、XXms和XXms。

其中，QT间期为XXms，QTc间期为XXms。

心电图频谱分析：
本次检查采集了XHz范围内的心电信号进行频谱分析，结果显示患者的心律不齐指数为XX。

此外，患者的心率变异性较小，提示心脏自主神经功能受损的可能性。

心电图诊断：
1.非特异性ST段改变和T波改变，提示可能存在心肌缺血。

2.心律不齐，建议进一步评估。

3.心脏自主神经功能受损，需要进一步检查确定原因。

医生意见：
建议该患者进一步进行心脏彩超、心血管介入等检查，以明确诊断和制定有效治疗计划。

此外，建议患者保持正常生活作息及饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动，积极配合治疗。

提示：
1.与心电图检查有关的医用器材应得到专业人员严格控制及保管，以免设备故障、联系不当或丢失等影响检查结果。

2.请患者安心咨询医生，明确治疗方案并按医嘱用药或治疗。

如有不适或不理解，请尽快向医生或医务人员咨询。