读数得意义
SpO2≤90%定为低氧血症(PaO2≈60 mmHg);
SpO2≤85%时定为严重低氧血症 (PaO2≈50mmHg)[14][12][15]。
PaO2>100mmHg时,因氧离曲线于 较平坦部,SaO2得变化不大,则无法推断 PaO2得情况。
影响SpO2值得因素
1、影响SaO2得因素(对氧离曲线得影响, 见表1);
脉搏血氧饱与度
提纲
1、SpO2监测原理及应用前提 2、临床应用范围及意义 3、SpO2得正常值及影响因素 4、SpO2监测得评价
历史
1、血氧饱与度(SaO2)测量已有近6 0年得历史
2、80年代初因为成功地利用了自 然脉搏测定血氧饱与度并制成脉搏 血氧饱与度仪(Pulse Oximeter,简称 POM)
氧离曲线左移(SaO2高) 氧离曲线右移(SaO2低)
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碱血症(pH↑)
酸血症(pH↓)
低温
高热
代谢降低
代谢亢进
胎儿血红蛋白
异常血红蛋白
异常血红蛋白(CO中毒) 低氧血症
高原地区
高碳酸血症
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100基本概念:氧离解曲线
麻醉及手术中应用
1、术前呼吸功能估价:慢性呼吸系统疾 病、神经肌肉疾病、吸烟及肥胖病人。
2、麻醉诱导与气管插管时 3、预防与及时发现麻醉失误与机械故
障 4、单侧肺通气与气管手术
麻醉及手术中应用
5、由疾病或麻醉、手术后所致 低氧血症
6、作为气管拔管得参考 7、术毕及术后早期监测
PACU、ICU病人得监测
第2~7天SpO2为92~94%