临床执业医师水平测试卷第三单元题目

2022年《临床执业医师》第三单元模拟题姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________第（1）大题：单选题（共147题，共147分）1.“肠外营养”的技术性并发症中最严重的是（）。

A.神经损伤B.空气栓塞C.胸导管损伤D.气胸E.血胸2.下列情况可以行乳腺癌保乳手术的是（）。

A.不同象限的多个病灶B.患侧乳腺内有弥漫钙化灶C.合并有硬皮病的患者D.外上象限直径2cm肿瘤E.曾接受过胸部放疗的患者3.引起流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎球菌的特点不包括（）。

A.在体外易自溶而亡B.革兰染色阳性C.多数由A.B.C群引起D.13个血清群E.奈瑟球菌4.胃腺癌的最好发部位是（）。

A.胃窦B.幽门C.胃体D.贲门E.胃底5.下列贫血性疾病中，属于大细胞性贫血的是（）。

A.再生障碍性贫血B.地中海贫血C.慢性病性贫血D.缺铁性贫血E.恶性贫血6.类风湿关节炎的临床特点不包括（）。

A.类风湿因子常阳性B.晨僵持续时间大于1小时C.非甾体抗炎药能改善关节疼痛D.反复发作虹膜睫状体炎E.多关节、小关节受累7.升结肠癌的主要表现是（）。

A.便秘B.肠梗阻C.便血D.贫血E.腹泻8.下腹部手术拆线时间一般为术后（）。

A.7～9日B.4～5日C.13～14日D.6～7日E.10～12日9.重度CO中毒时，血COHb浓度至少应达到（）。

A.10%B.40%C.20%D.30%E.60%10.病情恢复后不发生病原携带状态的传染病是（）。

A.乙型肝炎B.甲型肝炎C.细菌性痢疾D.丙型肝炎E.伤寒11.急性胰腺炎最常见的临床表现是（）。

A.腹泻B.呕吐C.停止排气排便D.黄疸E.上腹部疼痛12.手术创伤并术后禁食期间，患者机体代谢变化为（）。

A.蛋白分解减少、糖异生减少、脂肪分解减少B.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解增加C.蛋白分解增加、糖异生增加、脂肪分解增加D.蛋白分解增加、糖异生减少、脂肪分解减少E.蛋白分解减少、糖异生增加、脂肪分解增加13.下列病毒性疾病中，血白细胞总数及中性粒细胞比例升l D.即刻予高压氧治疗E.尽早行彻底清创术16.不符合乙状结肠扭转临床特点的是（）。

临床执业第三单元笔试真题及参考答案A1型题1、以下关于腹股沟直疝的描述正确的是A.多数能进入阴囊B.多见于儿童和青壮年C.回纳后压住腹股沟内环，疝块不再突出D.极少发生嵌顿E.疝蠹颈在腹壁下动脉外侧[考点]临床，临床消化系统，直疝，A1型题，难度I度。

[答案] D[解析] ABCE均为腹股沟斜疝的描述，直疝很少发生嵌顿(D)。

直疝与斜疝的鉴别如下表:2、甲状腺癌根治术时，VI区(中央区)淋巴结清扫是指清扫A.颈内静脉中群淋巴结B.颈后三角淋巴结C.颏下和颌下淋巴结D.前上纵隔淋巴结E.颈总动脉内缘至气管旁的淋巴结[考点]临床，代谢、内分泌系统，甲状腺癌，A1型题，难度I度。

[答案] E[解析]中央区淋巴结清扫指清洁颈总动脉内侧、甲状腺周围、食管食管沟之间及上纵隔的淋巴结组织。

3、病理类型可属于T细胞淋巴瘤的是A.间变性大细胞淋巴瘤B.滤泡性淋巴瘤C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D.套细胞淋巴瘤E.边缘区淋巴瘤[考点]临床，临床血液系统，淋巴瘤，A1型题，难度I度。

[答案] A[解析]该题为记忆题。

间变性大细胞淋巴瘤属于T细胞淋巴瘤，其他选项均为B细胞淋巴瘤。

4、瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.消瘦B.呕吐胃内容物及胆汁C.移动性浊音阳性D.呕吐宿食、不含胆汁E.持续呃逆[考点]临床，临床消化系统，瘢痕性幽门]梗阻，A1型题，难度I度。

[答案] D[解析]瘢痕性幽| ]梗阻突出症状是呕吐,定时发生在下午或晚间，呕吐量大，可达1000~2000m1，呕吐物多为宿食，不含胆汁，呕吐后病人自觉胃部舒适。

5、急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括A.关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染B.用生理盐水冲洗腹腔至清洁C.寻找引起腹膜炎的原发灶D.术后一般放置腹腔引流E.根据病变脏器的部位确定手术切口[考点]临床，急性弥漫性腹膜炎，A1型题，难度I度。

[答案] A[解析]急性弥漫性腹膜炎手术治疗时，关腹前一-般不在腹腔内用抗生素，以免造成严重粘连。

2023年临床执业医师《第三单元》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】男，19岁。

拔牙后出血不止2天。

查体：心肺及肺部未见异常。

实验室检查：Hb115g/L，WBC5.4×109/L，Plt130×109/L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。

该患者出血最可能的原因是A.纤维蛋白原缺乏B.维生素K缺乏C.凝血因子X缺乏D.凝血酶原缺乏E.凝血因子Ⅸ缺乏2.【单选题】大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是()A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便3.【单选题】男，45岁。

直肠癌术后，监测复发的肿瘤标志物，最有可能的诊断是A.肠道菌群失调B.溃疡性结肠炎C.肠易激综合征D.细菌性痢疾E.结肠癌4.【单选题】按手术期限，下列属于限期手术的是A.慢性阑尾炎切除术B.直肠癌根治术C.完全性肠梗阻造瘘术D.可复性股疝修补术E.急性上消化道穿孔修补术5.【单选题】男，56岁。

乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。

2个月前家中装修房子及搬家劳累。

慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。

查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。

实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/ml。

为遏制病情进展，最需要的药物治疗是A.免疫增强剂B.恩替卡韦C.免疫抑制剂D.白细胞介素E.干扰素6.【单选题】女，30岁，平素体检。

甲状腺腺瘤切除术术后换药，伤口无红肿。

手术切口拆线时间段应是术后A.6-7天B.2～3天C.10～12天D.7～9天E.4～5天7.【单选题】公正不仅指形式上的类似，更强调公正的（）A.本质B.内容C.基础D.内涵8.【单选题】决定红细胞血型的物质是()A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D.血浆特异性凝集原9.【单选题】剧烈运动时，少尿的主要原因是（）A.肾小球毛细血管血压增高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩，肾血流量减少D.醛固酮分泌增多10.【单选题】下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）A.对孕妇、产妇保健服务有异议的B.对婚前医学检查结果有异议的C.对婚前卫生咨询有异议的D.对孕产期保健服务有异议的11.【单选题】粘膜白斑属于癌前病变常发生在（）A.胃、十二指肠、小扬B.骨、肌肉C.肝脏、肺及肾D.口腔、子宫颈及外明12.【单选题】引起手术切口血肿的最主要的原因是A.伤口裂开B.术前服用阿司匹林C.高血压控制不满意D.术中止血不彻底E.伤口感染继发出血13.【单选题】男，76岁。

临床执业医师水平测试卷第三单元题目一、A1型题1.治疗类风湿关节炎首选的改变病情抗风湿药物是A.甲氨蝶呤B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.环磷酰胺E.羟氯喹2.与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是A.抗Sm抗体B.执RNP抗体C.抗dsDNA抗体D.抗SSA抗体E.ANA3.风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板增多C.黏蛋白降低D.C反应蛋白减少E.白蛋白减少4.属于弥漫性结缔组织病的是下列哪种A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.以上都是5.对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是A.早期可无明显体征B.早期可出现局部压痛C.随着病情进展可见腰椎前凸消失D.随病情进展腰椎活动度不变E.病情活动期可有韧带、肌腱与骨附着点压痛6.下列属于类风湿关节炎特征的是A.不出现关节畸形B.多发生于儿童和青少年C.常侵犯腕关节和近端指间关节D.非对称性E.为感染性疾病7.甲状腺功能亢进症最常见的病因是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.弥漫性毒性甲状腺肿E.结节性毒性甲状腺肿8.低钾血症需要进行静脉补钾时的补钾速度一般不宜超过A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/hE.50mmol/h9.下列不会造成低钾血症的是A.长期禁食B.长期呕吐C.肾衰D.大面积烧伤E.使用精氨酸10.等渗性脱水的临床表现描述正确的是A.短期内体液的丧失达体重5%时有严重的休克表现B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.血清钠离子明显降低E.尿比重降低11.嗜铬细胞瘤首选的治疗是A.手术治疗B.化疗C.放疗D.激素治疗E.血液透析12.甲状旁腺分泌的激素是A.T3、T4B.降钙素C.PTHD.TSHE.ACTH13.硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进的机制A.抑制甲状腺激素的生物合成B.抑制TG水解C.抑制甲状腺素的释放D.抑制TSH分泌E.抑制甲状腺摄取碘14.诊断甲亢（Graves病）最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房颤动C.窦性心动过速D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增大E.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音15.关于抗利尿激素下述错误的是A.由下丘脑前部视上核和室旁核合成B.沿视上垂体束和视旁垂体束运输C.存在垂体后叶D.参与血压，血容量和血浆渗透压的调节E.抗利尿激素分泌越多，尿量越多16.目前治疗肢端肥大症临床使用最广泛的药物是A.环磷酰胺B.羟基脲C.溴隐亭D.甲氨蝶呤E.奥曲肽17.根据K/DOQI指南慢性肾功能不全的分期，下列正确的是A.GFR＝50ml/（min·1.73m2），2期B.GFR＝90ml/（min·1.73m2），2期C.GFR＝60ml/（min·1.73m2），3期D.GFR＝45ml/（min·1.73m2），2期E.GFR＝32ml/（min·1.73m2），3期18.慢性肾脏病指肾损害或GFR＜60ml/（min·1.73m2）持续几个月以上A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月19.巨大肾积水为成人肾积水容量超过A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml20.膀胱肿瘤复发率较高，可达A.60%B.70%C.80%D.90%E.50%21.上尿路结石非手术治疗适用于结石A.小于0.6cmB.小于0.7cmC.小于0.8cmD.大于0.6cmE.大于0.7cm22.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A.静脉肾盂造影，肾盂、肾盏变形或双肾大小不一B.尿常规中有蛋白及红细胞，白细胞C.临床症状迁延不愈超过半年D.反复发作超过半年E.中段尿细菌培养多次阳性23.不符合典型IgA肾病临床表现的是A.单纯型蛋白尿B.急性肾衰竭C.血尿、蛋白尿D.单纯血尿E.急性肾病综合征24.急性肾炎与急进性肾炎的最主要鉴别点为A.有无前驱链球菌感染的证据B.肾功能下降的速度及严重程度C.蛋白尿及血尿的严重程度D.有无高血压及心脏病并发症E.水肿的严重程度25.蛋白尿为成人尿蛋白超过A.150mg/dB.350mg/dC.180mg/dD.300mg/dE.250mg/d26.在根据肾功能受损的不同程度分级中提示肾衰竭期的是r：30ml/min，Scr：5.0mg/dlr：9ml/min，Scr：10.0mg/dlr：75ml/min，Scr：2.0mg/dlr：19ml/min，Scr：5.2mg/dlr：25ml/min，Scr：2.2mg/dl27.属于第二代抗精神病药的是A.奋乃静B.利培酮C.氯丙嗪D.洛沙平E.舒必利28.预防治疗偏头痛的药物精神神经A.苯噻啶B.布洛芬C.舒马普坦D.小剂量阿司匹林E.麦角胺咖啡因29.出现颞叶钩回疝时，晚期的瞳孔变化是A.患侧瞳孔逐渐扩大B.患侧瞳孔逐渐缩小C.双侧瞳孔散大D.双侧瞳孔缩小E.双侧瞳孔大小多变30.关于颅内肿瘤，不正确的是A.大脑半球发生脑肿瘤的机会最多B.临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征C.最早出现的局灶性症状及体征有定位意义D.神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤E.脑膜瘤为发病率仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤31.左侧继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的鉴别为A.左角膜反射消失B.右角膜反射存在C.右角膜反射消失D.左、右角膜反射消失E.左、右角膜反射存在32.面神经炎治疗相关措施中错误的是A.应用维生素CB.糖皮质激素C.抗病毒药物D.短波透热疗法E.红外线照射33.下述面神经炎的特点错误的是A.主要是单侧的周围性面神经麻痹B.与病毒感染有关C.引起面神经炎性水肿D.属于特发性神经麻痹的范畴E.神经根长期在岩骨嵴处长期受压34.只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为A.三叉神经运动核B.迷走神经背运动核C.疑核D.舌下神经核E.动眼神经核35.关于小儿急性阑尾炎，错误的是A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术36.下列哪种病因不是急性胃炎的病因A.非甾体类消炎药B.大面积烧伤C.急性感染D.颅内病变E.吸烟37.下列哪项不是早期食管癌的临床表现A.食管内异物感B.食物停滞感C.进行性吞咽困难D.进食时胸骨后不适或疼痛E.进食时胸骨后烧灼感38.下列哪项不符合腹股沟嵌顿疝手法复位的特点A.块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位B.年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人，估计肠管无绞窄者，可试行手法复位C.嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位D.手法复位后，仍需继续观察腹部情况E.手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐39.下列哪项构成直疝三角A.腹直肌外缘、联合肌腱、腹股沟韧带B.腹直肌外缘、腹壁下动脉、腹股沟韧带C.陷窝韧带、腹壁下动脉、腹股沟韧带D.陷窝韧带、腹壁下动脉、腹横筋膜E.凹间韧带、腹直肌外缘、联合肌腱40.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.PPD试验B.结肠镜检查C.血沉D.腹水常规E.腹腔镜检查+腹膜活检41.下列有关齿状线解剖意义的描述中错误的是A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤B.齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C.齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结D.齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应E.齿状线以上受自主神经支配，以下属阴部内神经支配42.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有A.肠袢两端均完全阻塞B.肠壁血运障碍C.肠壁穿孔、坏死D.肠系膜扭转E.肠腔高度扩张43.下列描述不符合肠易激综合征罗马Ⅲ诊断标准的是A.病程3个月，无明显的腹痛B.可有排便费力C.症状可在排便后改善D.可有粪便性状异常E.每天排便可＞3次44.胰腺癌常见的首发症状是A.上腹疼痛、不适B.黄疸C.消瘦、乏力D.消化道症状E.低热45.下列需要急性胆道减压的疾病是A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.十二指肠梗阻D.胆囊结石E.胆囊结石嵌顿46.下列哪种因素与原发性肝癌的发生无关A.HBV DNAB.肝硬化C.肥胖和糖尿病D.黄曲霉毒素E.肠道寄生虫感染47.为了防治脂肪肝，要注意增加食物中的A.蛋白质B.盐C.卵磷脂D.淀粉E.糖48.关于门静脉高压症的病因下列叙述有误的是A.门静脉血流受阻是发病的重要因素B.肝前型血流受阻最常见C.Budd-Chiari综合征是肝后型常见病因D.窦前型在我国多因血吸虫引起E.肝窦型常见因素是肝炎后肝硬化49.当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A.马利兰B.羟基脲C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱50.DIC引起的贫血属于A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.微血管病性溶血性贫血D.中毒性贫血E.缺铁性贫血51.特发性血小板减少性紫癜最常见于A.幼儿B.儿童C.青年女性D.壮年男性E.老年男性52.凝血酶原时间（PT）正常见于A.维生素K缺乏B.慢性肝病肝功能失代偿C.血友病D.口服双香豆素E.先天性V因子缺乏53.霍奇金淋巴瘤的诊断细胞是A.R-S细胞B.霍奇金细胞C.陷窝细胞D.多形性瘤细胞E.白细胞54.多发性骨髓瘤患者尿中主要出现A.白蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.Ig重链D.Ig轻链E.球蛋白55.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A.140g/LB.130g/LC.120g/LD.110g/LE.100g/L二、A2型题56.患者男，56岁，处于肾功能衰竭期，出现代谢紊乱，合并有代谢性酸中毒，请问代谢性酸中毒患者表现为除外A.面部潮红B.心率加快C.呼吸深而快D.尿液呈中性E.呼气有酮味57.患者女，39岁。

2023年临床执业医师《第三单元》考试历年真题摘选附带答案第1卷一.全考点综合测验(共20题)1.【单选题】男，55岁。

颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。

发病以来体重减轻14Kg。

查体：T38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。

左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

该患者治疗方案应首选A.ABVDB.R-CHOPC.MOPPD.DAE.VDLP2.【单选题】首先考虑胃癌的临床表现是A.吞咽困难B.上腹痛伴贫血C.反复反酸、烧心伴胸痛D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠3.【单选题】腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点A.下方3CmB.上方3CmC.上方1CmD.上方2CmE.下方2Cm4.【单选题】男，25岁。

右胫前红肿2天，畏寒、发热1天。

局部表皮发红，微隆起，指压稍褪色，边界清，右腹股沟淋巴结肿痛。

目前最主要的处理措施是A.理疗B.局部抗生素湿敷C.限制活动D.青霉素静脉滴注E.切开引流5.【单选题】女，50岁。

车祸致腹部损伤3小时。

伤后腹痛、腹胀。

在急诊室非手术治疗观察期间，最重要的措施是A.实验室检查的动态监测B.全面了解损伤经过C.腹部X线检查D.腹部B超的动态检查E.观察腹部体征的变化6.【单选题】男，64岁。

胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。

口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。

应首先考虑的诊断是A.消化性溃疡B.食管癌C.心绞痛D.贲门失迟缓综合症E.胃食管返流病7.【单选题】女，50岁。

反复癫痫发作1周。

查体：BP130/86mmHg，一般状况好，上肢皮下可触及数个黄豆大小结节，无压痛，心肺查体无异常，腹软无压痛。

为明确病因诊断，首先应做的检查是A.抗核抗体检查B.脑电图C.头颅CTD.包虫皮试E.皮下结节活检8.【单选题】男，19岁。

临床执业医师第三单元必看考题1衡量一个国家：围生期死亡2为预防：400-8003 子宫内膜：11期4.腺病毒肺炎：E.心力5第一产程：9-106成年典型：WBC7导致新生儿：新生儿败血8重症一氧：高压9不属于风湿：11肾性与中：加压12诊断胎儿：绒毛穿刺13.外阴磷装：雌激素14.绒毛膜癌：肺。

阴道-盆腔、肝脑16. 不支持慢性：血小板17最易并发维生素：麻疹18.疑为维生素D：收缩压与舒张压19.有助于确定:头颅CT20. 初产妇第一：8小时21在治疗重症：氢化可22.成年换者输注：5g23不属于中毒：均有脑膜24.维持阴道：乳杆菌25.用药物治疗：动脉导管26.先天性巨：肠梗阻27.结核性脑：异烟肼利福平链霉素吡28.子宫内膜癌：卵巢早衰29.关于风湿：结缔组织30、小儿重症：C中毒性31、与散发性先天：E碘缺乏32、高白细胞性：C100X1033、婴幼儿时期：E树突、轴突短34、枕先露行阴道：矢状缝35、临产后正常：E两宫角部36、巨大胎儿因中骨盆小：剖宫产37、过期妊娠：CⅢ度羊水38、用口服葡萄：L39、卵巢纤维瘤：DMeigs综合征42、小儿肾病：D感染43、臀先露孕妇：C暂不处理44、新生儿寒冷：A补充热卡45、用于类风湿：46、产后出血：C子宫收缩乏力47、婴儿接种：E第3、4、548、血管壁异常：A皮肤黏膜49、支持重型再生：D骨髓全片50、经产妇：52、男，2岁，发热：风疹53、初孕妇，26岁：积极治疗24小时54、初产妇，26岁，妊：会阴侧切后55、女66岁，手关节：类风湿关节56、初孕妇25岁妊：肌注哌替啶57、女30岁乏力：血清铁降低58、男1岁发热：心肌炎59、女25天不明原因：苯巴比妥60、女25岁3个月：自身免疫性61、女34岁月经：PRL62、女48岁月经不规则：分段诊刮63、患儿诊断为易位：100%65、小儿，体重8kg：膝关节66、男20天面色苍白：重度贫血67、男3岁因发热：退热后三天开始68、女27岁妊娠：子宫穿孔69、男1岁出生体重：先天性肥厚70、女60岁阴道：阴式子宫全切71、女22岁头晕：有机磷农药中毒72、男10岁，因发热：心肌炎73、女25岁活动：卵巢囊肿蒂74、女27岁发热：系统性红75、第二次手术：自己储存血76、女25岁间断牙：血小板抗体77、男35岁因胃：急性溶血小79、女10岁因发热：12岁80、初孕妇29岁妊：子痫81、已婚妇女26岁：宫颈举痛82、男5个月母乳：生理性腹泻83、女35岁闭经：卵巢性闭经84、女1岁于7：轮状病毒85、女18岁下腹：卵巢内胚87、女40岁肥胖：库欣综合症88、男6个月患法：肺动脉梗阻89、男40岁发作性：儿茶本分胺90、女13岁因水肿：急性肾小球胃炎并急性肾功能不全91、男40岁无痛性：II期A95、应立即采取：吸氧96、入院后B超：人工破膜97、5小时后产：剖宫产98、首选的降压药是：卡托普利100、血补体C：101、该患者最可能：GR**ES病102、明确诊断的：血甲状腺激素103、最可能检查：FT及PT升高104、最可能的诊断：结核感染105、其肺部病灶的病理：渗出、增殖、坏死106、宜采取的治疗：抗结核治疗115、明确诊断：VDL方案116、首先考虑：中央性前置117、应进行的辅助：B超检查118、错误的处理：直接阴道检查119、最可能的诊断：化脓性120、针对病因：头孢曲松121、如合并硬膜：小于15**122、治疗期间：123、首先考虑的诊断：子宫内膜异位124、治疗方案：手术治疗125、最可能的诊断：缺铁性贫血126、治疗后：网织红细胞127、继续药物治疗：6-8128、临床分期因大于5mm：宫颈癌IB期129、最适宜的手术：广泛性子宫切除130、术后常规病理：化疗131、该患者最可能：侵蚀性葡萄132、首选治疗：化疗133、对诊断最有价值：抵骼关节134、化验回报：青霉素甲氨135、DIC纤溶：肝素136、DIC消耗：输浓缩血小板137、治疗外阴道：呼吸道合138、治疗滴虫：甲硝139、幼儿急诊：人类疱疹140、疱疹性：腺病毒141、咽结合膜：柯萨奇142、重度窒息：50-60143、小儿中度脱水：120-150144、小儿重度脱水：150-180145、初产妇24岁：第二产程停滞146、初产妇26岁：潜伏期延长147、促进胰岛素：格列齐特149、无排卵性功能：经前诊断性。

临床执业医师（第三单元）模拟试卷21(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题1．早孕反应最主要的症状是( )A．停经B．恶心、呕吐C．尿频D．黑加征E．乳房增大正确答案：B解析：停经史、早孕反应、尿妊娠试验、黑加征、乳房增大均可提示早期妊娠。

早孕反应最常见的症状为恶心、呕吐。

2．胆红素生成过多易引起新生儿病理性黄疸，胆红素生成过多的原因不包括( )A．新生儿窒息B．红细胞形态异常C．肠肝循环增加D．血管外溶血E．红细胞增多症正确答案：A解析：新生儿胆红素生成过多的原因包括：红细胞增多症；血管外溶血；同族免疫性溶血；感染；肠肝循环增加；母乳喂养；红细胞酶缺陷；红细胞形态异常；血红蛋白病；其他：维生素E缺乏和低锌血症等。

3．产后出血最常见的原因是( )A．宫颈裂伤B．胎盘滞留C．凝血功能障碍D．胎盘部分剥离E．子宫收缩乏力正确答案：E解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力最常见。

4．关于正常产褥期，以下哪项描述不正确( )A．产后脉搏一般偏快B．产后第1日宫底平脐C．产后3～4日内血性恶露D．产后呼吸、血压变化不明显E．产后24小时内体温略有升高，一般不超过38℃正确答案：A解析：产褥期生命体征多在正常范围，体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃；脉搏在正常范围内；呼吸深慢，以腹式呼吸为主，每分钟14～16次／分；血压平稳。

产后第l天宫底平脐，以后每日下降1～2cm。

产后血性恶露持续3～4日转为浆液性恶露，浆液性恶露持续10日左右变为白色恶露，白色恶露约持续3周干净。

5．对于葡萄胎的诊断价值最大的是( )A．子宫大于妊娠月数B．停经后阴道流血C．B型超声D．妊娠试验E．出现妊高征征象正确答案：C解析：对于葡萄胎患者可进行B超检查以明确诊断，B超可显示子宫明显大于相应孕周。

无妊娠囊，或无胎体及胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”。

---------------------------------------------------- 临床执业医师第三单元题目加解析----------------------------------------------------5.关于硬管乙状结肠镜检查过程中的并发症，最严重的是A.肛门皮肤撕裂B.交叉性感染C.肠壁穿破D.误伤内痔或混合痔E.肠壁出血【正确答案】 C【答案解析】硬管乙状结肠镜检查过程中，硬管可能导致肠道损伤，故最严重的并发症是肠壁穿破。

6.与急性梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是A.碱性磷酸酶升高B.尿胆红素阳性C.尿胆原升高D.血清结合胆红素升高E.白细胞计数升高【正确答案】 C【答案解析】急性梗阻性化脓性胆管炎实验室检查：白细胞计数及中性粒细胞比例升高；血清转氨酶和（或）碱性磷酸酶升高；血清胆红素及结合胆红素比值升高，尿中胆红素升高；粪中尿胆原减少，尿中尿胆原降低或消失。

所以选C。

7.关于腹部闭合性损伤导致肠损伤的描述，不正确的是A.小肠损伤后腹腔穿刺术呈阳性B.小肠损伤后易出现腹膜刺激征C.结肠损伤后的感染表现一般较晚但很严重D.小肠损伤多于结肠损伤E.肠损伤后均有膈下游离气体【正确答案】 E【答案解析】小肠损伤发生机会较高，多于结肠损伤。

可在早期即产生明显的腹膜炎，少数患者有气腹。

腹腔游离气体为胃肠道（主要是胃、十二指肠和结肠，少见于小肠）破裂的证据。

8.腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是A.疝内容物是否有嵌顿史B.疝内容物是否容易还纳C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系D.疝块外形E.发病年龄【正确答案】 C【答案解析】腹股沟斜疝和直疝最重要的鉴别要点是用手按住深环后肿物是否再突出。

但答案中没有。

斜疝的疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧，直疝的疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧，此为重要的鉴别之一，故本题选C。

是否有嵌顿史、是否----------------------------------------------------容易还纳及疝块外形、发病年龄均不是两者的鉴别要点。

临床执业医师第三单元考试试题最新一、单选题（共100题，共100分）1.慢性支气管炎最主要的病因是（）A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟2.肝脂肪沉积比较显著时，其变化是（）A.肝分叶增多B..肝增大，包膜紧张C.苍白无血色D.暗黑色、质软、光洁3.粘膜白斑属于癌前病变常发生在（）A.胃、十二指肠、小扬B.骨、肌肉C.肝脏、肺及肾D.口腔、子宫颈及外明4.关于结核病下列说法不正确的是（）A.结核病是结核杆菌引起的一种慢性传染病B.结核病是一种特殊的炎症C.结核病常是经呼吸道感染D.结核病不具备炎症特征5.良性高血压病脑的病理变化为（）A.小动脉和细动脉发生玻璃样变;B.脑膜发生了炎症反应C.脑软化D.脑组织化脓6.关于恶性肿瘤的说法正确的是（）A.组织结构具有高度异型性而细胞无B.组织结构和细胞都具有高度异型性C.细胞具有高度异型性而组织结构无D.没浸润性，也不转移7.小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征（）A.小叶性肺炎以细文气管为中B.小叶性肺炎属急性化脓性炎症C.小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症D.小叶性肺炎在肺内。

一定范围内8.急性炎症可分为（）A.浆液性炎和出血性炎B.纤维性炎和化脓性炎C.浆液性炎和化脓性炎D.浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎9.具有发热作用的炎症介质是（）A.IIJ—1B.D4C.IL-8D.C5a10.癌和肉瘤最根本的区别是（）A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式11.肺粟粒性结核病肉眼观：（）A.双肺充血，重量增加，切面暗红B.双肺皱缩，体积减小C.肺部分坏死，形成无数空洞D.切面光滑平整12.食管癌多发生在（）A.食管上段B.食管下段C.食管中段D.食管肌肉13.溃疡病通常是（）A.边缘糜烂，不成形B.有多个溃疡C.边缘整齐，深达肌层D.不可能达到肌层14.慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是（）A.大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生B.碎片状坏死和桥接坏死C.假小叶和平酪样坏死D.纤维素性炎和化脓性炎15.伤塞病常有的合并症有：（）A.肠梗阻B.肠扭转、绞肠纱C.肠癌D.肠出血、肠穿孔16.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有（）A.一般只损伤肾脏的非常小一部分B.内皮细胞增生，系膜细胞不增生C.内皮细胞和系膜细胞都增生D.内皮细胞和系膜细胞都不增生17.恶性肿瘤细胞的胞浆多呈（）A.嗜碱性B.中性，但有时呈酸性C.嗜酸性，但有时呈中性D.囊泡气球样变，内无胞浆18.流行性乙型脑炎主要累及（）A.中枢神经系统灰质B.中枢神经系统白质C.不是中枢神经系统D.脊髓脑段19.在溃疡愈合期，增补溃疡的是（）A.肌细胞和结缔组织B.淋巴细胞和淋巴组织C.上皮细脑和肉芽组织D.纤维母细胞和肌组织20.血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为（）A.真皮充血、出血和水肿B.皮肤出现玫瑰疹C.真皮无变化D.真皮化脓、溃烂21.血吸虫病的尾蚴性皮炎病理变化表现为（）A.真皮充血、出血和水肿B.皮肤出现玫瑰疹C.真皮无变化D.真皮化脓、溃烂22.子宫颈腺癌其组织发生主要来源于（）A.子宫肌细胞B.宫颈表面及腺体的粒状上皮C.只有宫颈腺体的粒状上皮D.粒状上皮下的储备细胞23.乳腺的典型髓样癌，镜下，病理变化为（）A.癌实质和间质都很少B.癌实质少，间质多C.癌实质和间质都很多D.癌实质多，间质少24.原发性肺结核发生血道散播时，引起的血源性结核病有哪三种类型（）A.肝粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肾粟粒性结核病B.全身粟粒性结核病、肺粟粒性结核病和肺外器官结核病C.轻型结核病、中型结核病和重型结核病D.中央型、外周型和集蒋型25.化脓性炎症以下列哪一特征为主（）A.血清渗出B.血浆蛋白渗出C.中性粒细胞渗出D.纤维蛋白渗出26.萎缩主要是由于（）A.缺乏营养物质B.神经发生了某些病变，造成萎缩C.各组织器官的实质的细胞体积缩小造成的D.缺乏一些激素27.常见的变性现象有（）A.细胞由于某种原因而水肿B.脂肪沉积在非脂肪细胞内C.玻璃样变D.以上三者都对28.I期矽肺的表现为（）A.矽结节没有出现B.矽结节主要局限于淋巴系统C.矽结节在肺组织D.矽结节不可能在淋巴系统29.常发生肠穿孔合并症的病有（）A.十二指肠溃疡、伤寒B.肠炎C.肠梗阻、肠痉挛D.痢疾、蛔虫病30.绒毛膜癌临床上诊断时，血及尿的特征值是（）A.GOP浓度B.GDP浓度C.血糖浓度D.HCG浓度31.肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的疾病是()A.慢性硬化性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎D.膜性肾小球肾炎32.在直线回归分析中，如果算得回归系数b>0，则()A.不需要进行假设检验确定β是否等于零B.还需进行假设检验确定β是否等于零C.β大于0D.β等于033.大肠埃希菌O157:H7引起的腹泻特点是()A.脓性便B.血样便C.米泔水样便D.蛋花样便34.决定红细胞血型的物质是()A.红细胞膜特异凝集原B.红细胞膜特异受体C.红细胞膜特异凝集素D.血浆特异性凝集原35.以躯干、四肢等大腿肌肉群参与为主的，有节律、时间较长，能够维持在一个稳定状态的身体活动称为()A.阻力活动B.体适能C.协调性活动D.有氧运动36.属于肿瘤相关抗原的分子是()A.TNFB.LPSC.IFND.CEA37.有些人在工作中认真负责，有些人敷衍了事，有些人得过且过。

2024年医师考试-临床执业医师-第三单元考试历年真题常考点试题带答案（图片大小可任意调节）第1卷一.单选题(共20题)1.某社区为地方性氟中毒流行区，一般认为氟骨症多见的年龄段为（）A.幼儿B.学龄期儿童C.青壮年D.新迁入的老年人2.克罗恩病的典型X线征象是A.充盈缺损B.鹅卵石征C.杯口征D.铅管征E.鸟嘴征3.幽门梗阻患者，下列术前准备最重要的是A.纠正碱中毒B.低渗盐水洗胃C.生理盐水洗胃D.口服抗菌药物E.高渗盐水洗胃4.恶性肿瘤细胞的胞浆多呈（）A.嗜碱性B.中性，但有时呈酸性C.嗜酸性，但有时呈中性D.囊泡气球样变，内无胞浆A.豆状核和丘脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.侧脑室6.女，25岁，妊娠26周。

颈部增粗伴憋气1个月。

查体：P100次/分，BP100/70mmHg.甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。

实验室检查：T3、T4高于正常。

首选的治疗方法是A.口服甲状腺素片B.同位素I131治疗C.外放射治疗D.口服丙硫氧嘧啶E.手术治疗7.碳酸锂中毒的早期症状为（）A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调C.发热、定向障碍D.癫痫大发作8.男，25岁。

火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。

查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。

心率快，脉搏细弱。

部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。

最重要的紧急处理是A.止痛、镇静B.快速静脉补液C.创面处理D.静滴抗生素E.注射破伤风抗毒素9.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是A.克罗恩病B.十二指肠溃疡C.胃食管反流病D.功能性消化不良E.溃疡性结肠炎10.治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药是A.甲氨蝶呤B.糖皮质激素C.非甾体抗炎药D.环磷酰胺E.羟氯喹A.低钾血症B.高钙血症C.低钠血症D.低钙血症E.低磷血症12.关于道德权利，下述提法中正确的是（）A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是对应的13.肝癌的临床表现中。