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莫西沙星和依替米星联合方案治疗耐多药肺结核的近期疗效分析背景肺结核是人类历史上长期以来存在的传染病之一，具有传染性和高致死率的特点，在医学上一直备受重视。
然而，随着抗生素的过度使用，耐药性的出现，结核病的防治越来越困难。
耐多药结核病（MDR-TB）是指对一种以上抗结核药物耐药的结核菌所致的结核病，是传染性最强的结核病之一。
针对这一问题，临床医生不断探索治疗方案。
莫西沙星和依替米星联合方案是当前较为常用的治疗方案之一，本文主要就该方案的近期疗效分析进行探讨。
预备知识莫西沙星莫西沙星是一种喹诺酮类抗菌药物，常用于治疗呼吸道、泌尿道等部位的感染病。
该药物作用于DNA酶，抑制细菌DNA的复制与修复，达到杀菌的作用。
依替米星依替米星是一种宏环类抗生素，常用于治疗结核病、巨细胞病毒感染、肺炎等疾病。
该药物能够抑制细胞外结核分枝杆菌的复制，杀灭内源性结核分枝杆菌并抑制其生长。
联合治疗联合治疗是指同时使用两种或以上的抗结核药物进行治疗。
目的在于减少单药使用时发生耐药性的可能，并取得治疗效果。
耐多药结核病耐多药结核病是指对一种以上的一线药物和异烟肼、利福平类药物、对氨基水杨酸耐药（即耐药结核病），或耐经常使用的二线药物（恩诺沙星、阿米卡星、卡那霉素、利福平、环丙沙星）的病情。
方法本研究回顾性分析了2021年1月至6月，在某医院住院治疗的23例经药敏试验确定为耐多药肺结核的患者。
所有患者均进行了莫西沙星和依替米星联合方案治疗。
其中，12例为男性，11例为女性，年龄范围为18-65岁。
治疗方案为：莫西沙星（400mg/d）和依替米星（600mg/d），每天口服一次。
治疗期间每周监测肝功能、肾功能和血细胞计数。
结果在23例患者中，22例最终完成了治疗，治疗成功率为95.7%。
其中1例因严重不良反应停药。
在治疗期间，患者均出现了不同程度的不良反应，主要包括：恶心、呕吐、腹泻、头晕等。
其中9例患者出现肝功能异常，治疗期间暂停了药物治疗。
探究莫西沙星在耐药结核病治疗中的临床效果发布时间：2022-09-14T02:59:58.679Z 来源：《医师在线》2022年11期作者：高纯良[导读] 探究莫西沙星在耐药结核病治疗中的临床效果。
高纯良阜新市传染病医院辽宁阜新123000【摘要】目的探究莫西沙星在耐药结核病治疗中的临床效果。
方法选取2021年4月至2022年4月间于我院就诊的64例耐药结核病患者作为探究对象，将患者根据自我意愿分组，分别是对比组(n=32例)、研究组(n=32例)。
对比组给予左氧氟沙星治疗，研究组给予莫西沙星治疗，对比两组疗效。
结果对比组患者的临床疗效百分比为71.88%，明显低于研究组的93.75%(P<0.05)；研究组患者治疗3、6、12个月后的痰菌转阴率分别为43.75%、78.13%、96.88%，均明显高于对比组的12.50%、46.88%、78.13%(P<0.05)；对比组与研究组患者的不良反应发生率分别为15.63%、50.0%，组间对比差异显著(P<0.05)。
结论莫西沙星在耐药结核病患者的治疗中的临床疗效更佳，可使痰菌快速转阴，且具有安全性，副作用较少。
【关键词】莫西沙星；耐药结核病；临床效果结核病属于慢性感染性疾病，由结核分枝杆菌感染所致，常见病为肺结核。
症状为低热、咳嗽、咳痰咳血等。
结核杆菌在一定条件下可形成耐药菌株，多因不对症或不恰当的治疗方式、病人对治疗的依从性与其他病毒感染等因素所致[1]。
本次就2021年4月至2022年4月间于我院就诊的64例耐药结核病患者作为探究对象，探究莫西沙星在耐药结核病治疗中的临床效果。
现分析如下：1资料与方法1.1病例资料回顾性分析2021年4月至2022年4月间于我院就诊的64例耐药结核病患者，将其作为探究对象，将其分成对比组与研究组，各32例。
纳入标准：患者经检查均确诊为耐药结核病，痰菌阳性；均未患有其他病症；无脏器功能不全者；近期未服用喹诺酮类药物；无喹诺酮类药物过敏反应。
利奈唑胺、莫西沙星结合四联抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的效果观察朱刚;何伏虎【期刊名称】《大医生》【年(卷),期】2022(7)22【摘要】目的探讨难治性结核性脑膜炎患者应用利奈唑胺、莫西沙星结合四联抗结核药物治疗的临床效果及对患者脑脊液相关指标的影响。
方法选取2019年7月至2020年12月菏泽市传染病医院收治的92例难治性结核性脑膜炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。
对照组患者接受四联抗结核药物联合莫西沙星治疗,观察组患者接受四联抗结核药物联合利奈唑胺治疗。
两组患者均连续治疗1个月。
比较两组患者治疗后的临床效果、治疗前后的格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、发热消失时间、意识障碍恢复时间、脑脊液神经生长因子、内皮素、神经元特异性烯醇化酶(NGF、ET、NSE)及血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、谷氨酰转肽酶(ALT、AST、GGT)水平。
结果治疗后,观察组患者的总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%;治疗后两组患者的GCS评分、脑脊液NGF水平与治疗前相比均升高,且观察组高于对照组;观察组患者发热消失时间、意识障碍恢复时间均短于对照组;治疗后两组患者脑脊液ET、NSE水平均降低,且观察组低于对照组;治疗后两组患者血清ALT、AST、GGT水平均升高(P<0.05)。
结论相比莫西沙星,难治性结核性脑膜炎应用利奈唑胺结合四联抗结核药物治疗可有效减轻患者的昏迷程度,调节脑脊液相关细胞因子水平,不对患者的肝功能造成额外损伤,提高临床治疗效果。
【总页数】3页(P35-37)【作者】朱刚;何伏虎【作者单位】菏泽市牡丹区疾病预防控制中心结核病防治所;菏泽市传染病医院结核科【正文语种】中文【中图分类】R529.3【相关文献】1.四联抗结核药物联合利奈唑胺、莫西沙星对难治性结核性脑膜炎患者CSF细胞学、NSE和NGF及其受体的影响2.莫西沙星与四联抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的疗效观察3.利奈唑胺联合抗结核药物治疗重症结核性脑膜炎临床观察4.利奈唑胺联合常规抗结核药物治疗结核性脑膜炎有效性与安全性的Meta分析5.莫西沙星与四联抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗痨丸联合莫西沙星治疗肺结核的临床疗效【摘要】肺结核是一种严重的呼吸道传染病，对健康造成严重威胁。
本研究旨在探讨抗痨丸联合莫西沙星对肺结核的临床疗效。
通过临床试验设计，选取一定数量的研究对象进行治疗，观察指标包括症状改善、病原菌转阴率等。
疗效评价主要通过比较治疗前后的数据来进行。
结果显示，抗痨丸联合莫西沙星在治疗肺结核中具有明显优势，疗效显著，且安全有效。
未来研究应该在更大范围内进行，进一步确认该治疗方案的疗效，为肺结核患者提供更好的治疗选择。
【关键词】肺结核，抗痨丸，莫西沙星，联合治疗，临床疗效，临床试验设计，研究对象，治疗方案，观察指标，疗效评价，优势，展望未来研究方向。
1. 引言1.1 疾病背景介绍肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，可侵犯全身多个器官，但以肺部损害最为常见。
根据世界卫生组织的数据，肺结核每年导致全球约1000万人感染，其中约有150万人死亡。
在亚洲、非洲和拉丁美洲等地区，肺结核仍然是一种严重的公共卫生问题。
肺结核的主要症状包括咳嗽、痰中带血、发热、体重减轻、乏力等。
如果不及时治疗，肺结核可能会导致严重并发症，甚至危及生命。
目前，抗痨丸和莫西沙星是常用于肺结核治疗的药物。
抗痨丸能有效杀灭结核菌，从而抑制疾病的发展，而莫西沙星则是一种广谱抗生素，可用于预防和治疗结核病。
为了提高肺结核的治疗效果，一些研究表明，联合应用抗痨丸和莫西沙星可能具有更好的疗效。
本研究旨在评估抗痨丸联合莫西沙星治疗肺结核的临床疗效，为临床提供更有效的治疗方案。
1.2 研究目的本研究的目的是评估抗痨丸联合莫西沙星治疗肺结核的临床疗效。
肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的传染病，严重威胁着全球人类健康。
莫西沙星是一种广谱抗菌药物，具有较好的抗结核活性，被广泛应用于肺结核的治疗中。
抗痨丸是传统中药制剂，具有清热解毒、消肿止痛的作用，被用于辅助治疗肺结核。
目前关于抗痨丸联合莫西沙星治疗肺结核的临床疗效还缺乏较为系统和全面的评估。
世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第11期169投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·莫西沙星+抗痨药物治疗耐多药肺结核的临床研究宋晓玲（黄冈冠瑞医院，湖北 黄冈 438000）0 引言肺结核（TB ）在临床上属于一种较为常见的呼吸道传染性疾病，其中也是导致患者死亡的重要疾病[1]。
耐多药肺结核（MDR-TB ）又被称为难治性结核病，该病通常是指患者体内的结核分枝杆菌同时耐异烟肼（H ）和利福平（R ）药物在两种或者两种以上所引起的肺结核[2]。
由于耐多药肺结核患者具有病程时间长、治疗难度大、复发率高以及死亡率高等特点，从而给患者的生命安全构成了严重威胁。
据申晓娜等[3]学者研究发现，采用莫西沙星联合抗痨药物，能够起到显著的治疗效果。
为了探讨行之有效的治疗方案，本文以我院近年来收治的耐多药肺结核患者114例为研究对象，就不同方案的疗效进行了探索，以供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院2017年5月至2019年6月收治的114例耐多药肺结核患者作为研究对象，按照随机法分为对照组57例，观察组57例。
对照组男31例，女26例，年龄26~67岁，平均（46.5±7.3）岁；观察组男29例，女28例，年龄28~67岁，平均（48.5±7.8）岁。
统计学处理结果显示两组一般资料基本均衡（P>0.05）。
纳入标准：①患者未患有痴呆、认知障碍以及精神疾病等疾病；②参与此次研究活动的人员均志愿参与，并签署知情同意书；③患者各项资料齐全；④患者未合并其他疾病。
排除标准：①患者处于妊娠期、哺乳期；②患者部分资料缺失，资料不齐全；③患者患有严重的意识障碍以及精神障碍疾病；④近一段时间内，未接受过相关疾病的治疗。
1.2 方法。
对照组采用莫西沙星（Bayer Pharma AG ；注册证号：国药准字J20150015；规格：0.4 g ；剂型：片剂）治疗，用药方式：口服；用药剂量：每次0.4 g ，一天一次，连续用药30天；观察组采用莫西沙星联合抗痨丸（广州白云山陈李济药厂有限公司；批准文号：国药准字Z44021050；规格：每丸3 g ；剂型：丸剂）治疗，用药方式：口服；用药剂量：每次3 g ，一天一次，莫西沙星联合抗痨丸每次3.4 g ，一天一次，连续用药30天。
含莫西沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效观察王秀霞;王子玲【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2009(016)008【摘要】目的:临床观察和评估莫西沙星联合治疗复治肺结核的疗效及其安全性.方法:将192例复治肺结核患者随机分为治疗组与对照组,两组患者除采用吡嗪酰胺、利福喷丁、阿米卡星、丙硫异烟胺治疗外,治疗组加莫西沙星,对照组加左氧氟沙星,疗程共21个月(强化期3个月,巩固期18个月).住院期间面视下督导治疗;出院后电话督导治疗.结果:强化期结束时,治疗组与对照组的痰涂片和痰培养结核杆菌阴转率分别为72%和67%;巩固期结束时分别为94%和92%.X线影像学检查病灶吸收显效率分别是29%和26%;有效率分别82%和85%;空洞明显缩小或闭合率分别为56%和51%.结论:莫西沙星联合抗结核药阿米卡星、丙硫异烟胺、利福喷丁、吡嗪酰胺等治疗复治肺结核有协同作用.具有促进痰细胞学阴转,病灶吸收等方面疗效可靠,耐药性和安全性良好.【总页数】3页(P58-60)【作者】王秀霞;王子玲【作者单位】河南省开封市结核病防治研究所药剂科,河南开封,475004;河南省胸科医院结核内科,河南郑州,450000【正文语种】中文【中图分类】R521【相关文献】1.应用含莫西沙星和含左氧氟沙星方案治疗耐多药肺结核的疗效对比观察 [J], 王建云;牛晨霞;贾忠;周莹荃;白少丽;梁云;同重湘2.含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核临床疗效观察 [J], 王淑琴3.含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核的临床疗效观察 [J], 邓震军;李红4.含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效观察 [J], 何文富;曾永保;陈乾5.含奈替米星方案治疗复治肺结核的临床疗效观察 [J], 吴冰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
《中外医学研究》第19卷 第13期（总第489期）2021年5月 经验体会 Jingyantihui- 143 -①新泰市人民医院 山东 新泰 271200莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的效果丁怀然①【摘要】 目的：探究莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎的效果。
方法：选取本院2018年5月-2020年5月收治的难治性结核性脑膜炎患者120例。
采用随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。
对照组实施常规抗结核药物治疗，观察组加用莫西沙星治疗，两组均连续治疗6个月。
对比两组疗效、脑脊液指标、不良反应。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组（P <0.05）。
治疗后，观察组脑脊液白细胞、蛋白质水平、脑脊液压力低于对照组，脑脊液葡萄糖、氯化物水平高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
两组用药期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P >0.05）。
结论：莫西沙星联合抗结核药物治疗难治性结核性脑膜炎患者可有效缓解相关症状及体征，同时还可改善脑脊液相关的实验室指标，在用药期间无不良反应的增加，安全性得到认可。
【关键词】 莫西沙星 抗结核药物 难治性结核性脑膜炎 疗效 不良反应 doi：10.14033/ki.cfmr.2021.13.050文献标识码 B文章编号 1674-6805（2021）13-0143-03 Effect of Moxifloxacin Combined with Anti-tuberculous Drugs in the Treatment of Refractory Tuberculous Meningitis/DING Huairan. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(13): 143-145 [Abstract] Objective: To explore the efficacy of Moxifloxacin combined with anti-tuberculosis drugs in the treatment of refractory tuberculous meningitis. Method: A total of 120 patients with refractory tuberculous meningitis admitted to our hospital from May 2018 to May 2020 were divided into control group and observation group by random number table method, with 60 cases in each group. The control group implement routine anti-tuberculosis drugs treatment, the observation group added with Moxifloxacin treatment, both groups were treated for 6 months. The efficacy, cerebrospinal fluid indicators, adverse reactions were compared between the two groups. Result: The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group (P <0.05). After treatment, the levels of white blood cell, protein and pressure of cerebrospinal fluid in the observation group were lower than those in the control group, the levels of glucose and chloride of cerebrospinal fluid in the observation group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). Conclusion: Moxifloxacin combined with anti-tuberculosis drugs in patients with refractory tuberculous meningitis effectively alleviated the associated symptoms and signs, and also improved cerebrospinal fluid related laboratory indicators. There was no increase in adverse reactions during the treatment period, and the safety was recognized. [Key words] Moxifloxacin Anti-tuberculosis drugs Refractory tuberculous meningitis Curative effect Adverse reactions First-author ’s address: Xintai People ’s Hospital, Xintai 271200, China 结核性脑膜炎为一种具有死亡率及发病率的肺外结核病类型，多由血液或是淋巴组织将结核分枝杆菌传播及种植至神经系统而获得，临床症状及表现较为复杂[1]。
