插胃管标准流程及评分标准
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插胃管技术操作标准页脚内容1页脚内容2姓名考试日期监考人得分页脚内容3插胃管技术相关知识一、目的1、对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。
2、胃内容物的抽吸或清洗。
二、适应证1、急性胃扩张。
2、上消化道穿孔或胃肠道梗阻。
3、急腹症有明显的腹胀或较大的腹部手术前等4、多种原因造成的无法经口进食而需鼻饲者:不能张口、昏迷病人、早产儿和病情危重的病人、拒绝进食。
5、清除胃内毒物,进行胃液检查。
三、禁忌症1、严重颌面部损伤。
2、近期食道腐蚀性损伤。
3、食管梗阻,食道静脉曲张。
4、鼻咽部肿或记性炎症、鼻腔阻塞。
5、上消化道出血。
6、严重高血压。
7、精神异常,极度不合作的患者。
四、注意事项页脚内容41、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插。
2、昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。
3、每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞。
5、鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固。
6、对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管。
五、并发症1、误入气管。
2、胃食管反流或误吸。
3、鼻腔出血。
4、恶心、呕吐。
5、食管糜烂。
六、并发症处理方法:七、常用的胃管型号:12-16号,小儿可用尿管代替。
八、鼻饲液的温度:38-40度。
九、其他插管的方法:1、导丝引导置管法。
2、气管导管引导法.页脚内容5。
胃管插入技术操作评分标准1. 引言本文档旨在提供胃管插入技术操作的评分标准,以确保操作的准确性和安全性。
胃管插入是一项常见的医疗技术,用于给患者提供营养支持或排空胃内容物。
通过严格评分操作过程中的各个环节,可以帮助医护人员提高操作水平,保证操作功效。
2. 评分标准2.1 准备工作(10分)- 患者准备妥当(包括卧位、衣物整齐、面脸擦拭干净等):2分- 胃管准备妥当(清洁、无损伤等):2分- 麻醉/镇静等辅助措施准备妥当(如适用):2分- 操作者准备妥当(戴好手套、口罩等):2分- 准备好必备工具(如导丝、注射器等):2分2.2 操作过程(60分)- 操作者在胃管插入过程中保持稳定姿势(如戴好手套、避免手抖):5分- 操作者正确操作导丝将胃管引入食道:10分- 操作者通过观察或听诊,确认胃管通过胃食管连接处:5分- 操作者通过轻柔的缓慢推进,将胃管插入至预定位点(如鼻咽高度):10分- 操作者通过检查胃管位置(如胃酸pH测试)判断位置是否准确:10分- 操作者操作熟练,确保无意外事件发生(如呛咳、失血等):10分- 操作完毕后,操作者通过图像或X光检查确认位置正确:10分2.3 完善工作(10分)- 由操作者做好患者及相关仪器的清理工作:5分- 由操作者向患者及其家属做好相关指导与解释:5分3. 评分标准说明- 评分标准总分为80分,满分为100分。
- 对于每个环节,根据操作者的准确性、稳定性、熟练度进行评分。
- 操作者每个环节的评分应该以最高分的子项目为准。
- 评分标准可根据具体情况进行调整。
4. 结论胃管插入技术操作评分标准是为了规范和提高胃管插入操作水平而制定的。
医护人员在胃管插入过程中,应当按照评分标准要求进行操作,以确保操作的准确性和安全性,提高患者的治疗效果和生活质量。
胃管插入操作流程及其评价标准胃管插入是一种常见的医疗操作,用于在医疗过程中给予胃部营养支持或排空胃内容物。
正确的胃管插入操作流程和评价标准对于患者的治疗效果和安全性具有重要意义。
本文将介绍胃管插入的操作流程,并总结相应的评价标准。
胃管插入操作流程:1. 准备工作:在进行胃管插入操作前,需要先做好准备工作。
这包括检查医疗设备的完好性,并对所使用的胃管进行验证和准备。
同时,查询患者的病历资料,了解患者的病情和胃管插入的必要性。
2. 术前准备:在插入胃管前,需要对患者进行全面的术前准备。
这包括向患者解释操作目的和过程,获得其知情同意,并确保患者合适的身体位置(一般为30-45度的半卧位)。
3. 洗手消毒:操作者在插入胃管前应进行严格的洗手消毒,保持操作环境的清洁。
4. 确定插入点:在患者腹部找到适当的插入点,一般可以在舌骨下缘至剑突中线上划分胃管插入点。
通过观察和触诊技术,找到适当的插入点。
5. 局部麻醉:使用适当的麻醉药物对插入点进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
6. 插入胃管:在麻醉效果充分发挥后,操作者将胃管缓慢插入患者的口腔、食管,到达胃部。
在插入过程中,需要注意患者的呼吸和吞咽情况,以免引发不适或意外情况。
7. 定位确认:插入胃管后,需要通过X光或其他适当的检查手段来确认胃管的准确位置。
在确认胃管位置正确后,需要将胃管固定在患者的面部或胸部,以防止胃管脱出或滑出。
8. 完善管路:完成胃管插入后,需要进行相关管路的连接和理顺,确保胃管与膳食或医疗设备的连接畅通无阻。
评价标准:1. 操作成功率:评价胃管插入操作的一个重要标准是操作的成功率。
操作者应能够正确完成胃管插入的整个流程,插入胃管的成功率应高。
2. 插管时间:插管时间是指从开始插入胃管到插入结束的时间。
较短的插管时间意味着操作者的熟练度和操作效率高,能减少患者疼痛和不适。
3. 插管并发症:胃管插入过程中的并发症包括咳嗽、咳吐、吞咽困难、呼吸困难等。
留置胃管操作过程评分标准背景留置胃管是一种常见的临床操作,用于给患者提供有营养的喂养。
为了确保操作的安全和准确性,需要制定一套评分标准来评估操作人员的操作水平和技术能力。
操作过程评分标准1. 前期准备- 操作人员是否正确准备所有需要的器械和材料?- 是否按照消毒要求对器械和材料进行消毒?- 操作人员是否正确佩戴手套和口罩?2. 操作步骤- 操作人员是否正确判断留置胃管的适用性?- 操作人员是否正确选择合适的留置胃管类型和尺寸?- 是否正确确定留置胃管插入的深度和位置?- 操作人员是否正确操作留置胃管插入过程中的每一步?3. 患者安全- 操作人员是否与患者进行了充分沟通,并取得了患者的同意?- 操作人员在操作过程中是否给予患者足够的关怀和安慰?- 操作人员是否注意观察患者的生命体征,并及时调整操作策略?4. 操作记录- 操作人员是否正确填写了操作记录表?- 操作记录是否详细描述了每个操作步骤和相关观察结果?评分体系为了对操作过程进行评估,我们使用以下评分体系:- 优秀:操作人员在所有评估指标上都表现出色,操作流畅,没有任何错误。
- 良好:操作人员在大多数评估指标上表现良好,只有一两个小错误。
- 合格:操作人员在部分评估指标上表现合格,但有一些错误或不足。
- 不合格:操作人员在多个评估指标上表现不符合要求,操作存在严重错误。
总结通过制定留置胃管操作过程评分标准,可以为医务人员提供指导和评估的依据,确保操作的质量和安全性。
同时,评分体系可以激励医务人员积极提升操作技术,提高患者的生活质量和医疗效果。