局解试卷1
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《局部解剖学》习题集第一章头部一、填空题1.头部由_____________和______________两部分组成。
2.额顶枕区软组织的层次由浅入深为:____、_____、___、___和___。
3.在________与_____相交处可角触及面动脉博动,面动脉供血区出血时,可压迫此处止血。
4.腮腺分为浅、深两部,浅部覆盖于___浅面;深部位于____的深面。
5.腮腺管在_________处向前横行越过咬肌表面,开口于_______。
腮腺管的体表投影相当于的_______中点至________连线的中1/3段。
6.帽状腱膜前连______________,后连________________。
7.缝合头皮时应注意将_____缝合,头皮撕脱伤多自______层分离。
8.面静脉经______、_____与海绵窦相交通,借______与翼丛相连通。
9纵行穿经腮腺内部的血管神经有_________、_______及_________。
10.面神经穿经腮腺后分支______、______、_____、______及______。
11.头皮由________,___________,_________________组成。
12.面部危险三角指_________与__________之间的三角形区域。
13.管理面部感觉是三叉神经的分支_____,_____,与_____神经分布。
14.腮腺床由__________,____________,_______________组成。
二、名词解释1.头皮2.颅顶部的"危险区"3.面部“危险三角”4.腮腺床5.腮腺鞘三、是非题(对的打“√”、错的打“×”)1.头部包括颅脑部和颌面部。
2.额顶枕区软组织称头皮。
3.面动脉的体表投影是下颌骨下缘和咬肌的交点经口角外侧1cm处至内眦的连线。
4.颅骨骨膜下血肿常限于一块颅骨范围。
5.颞区由于有颞肌和颞筋膜的保护,故为开颅手术常采用的部位。
一、名词解释1.面部危险三角P9:因口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣,当面部因细菌感染致疖、痈时,可延及海绵窦导致颅内感染。
故临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为“危险三角”。
2.腹股沟三角P88:为腹直肌外侧缘,腹壁下动脉和腹股沟韧带围成的三角区。
是腹前外侧壁的一个薄弱部位,疝囊经此区突出形成腹股沟直疝。
3.股三角P229:位于股前区上三分之一部,上界为腹股沟韧带,外下界为缝匠肌内侧缘,内下界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁自外向内为髂腰肌,耻骨肌和长收肌及其筋膜。
股三角内的结构由外向内依次为股神经、股鞘及其包含的股动脉、股静脉、股管、腹股沟深淋巴结、脂肪组织等。
4.腰上三角P171:位于背阔肌深面,第12肋下方。
其内侧界为竖脊肌外侧缘,外下界为腹内斜肌后缘,上界为第12肋。
三角的底为腹横肌起始部的腱膜,腱膜深面有3条与第12肋平行排列的神经。
自上而下为肋下神经、髂腹下神经和髂腹股沟神经。
腱膜的前方有肾和腰方肌。
肾手术的腹膜外入路必经次三角。
5.腰下三角P171:由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌前下缘围成。
三角的底为腹内斜肌,表面仅覆以皮肤和浅筋膜。
此三角为腹后壁的又一薄弱区,也会发生腰疝。
在右侧,三角前方与阑尾和盲肠相对应,故盲肠后位阑尾炎,此三角区有明显压痛。
6.动脉导管三角P69:由左膈神经,左迷走神经,左肺动脉围城,内有动脉韧带,左喉反神经和心浅从等。
是手术中寻找动脉的标志。
7.枕下三角P171:是由枕下肌围成的三角。
其内上界为头后大直肌,外上界为头上斜肌,外下界为头下斜肌。
三角的底为寰枕后膜和寰椎后弓。
三角内有枕下神经和椎动脉经过。
8.收肌管P231:位于股中三分之一段的前内侧,断面呈三角形,长15~17cm,前壁为股内侧肌,与大收肌间的收肌腱板及前面的缝匠肌,外侧壁为股内侧肌,后内侧壁为长收肌和大收肌,上口与股三角尖相通,下口为收肌腱裂孔,通腘窝。
收肌管内通过的结构由前向后为股神经的股内侧肌支以及隐神经,股动脉,股静脉。
一、单项选择题1. 具有屈髋关节和伸膝关节的肌是【答案】EA.股内侧肌 B.股外侧肌 C.股中间肌 D.股二头肌 E.股直肌2. 有关腘窝的描述错误的是【答案】BA.位于膝关节后方,呈菱形B.上内侧界是股二头肌C.下内侧界和下外侧界分别为腓肠肌的内、外侧头D.腘窝的底由上向下为股骨的腘平面、膝关节囊后部(腘斜韧带)、腘肌及其筋膜E.顶为腘筋膜3. 甲状腺的血管与喉的神经【答案】EA.甲状腺的动脉穿甲状舌骨膜入喉B.喉上神经外支与喉上动脉伴行C.喉上神经内支分布于环甲肌D.结扎甲状腺上动脉时,应远离腺的上极E.结扎甲状腺下动脉时,应远离腺的下极4. 参与肌腱袖的形成不包括【答案】BA.小圆肌肌腱B.大圆肌肌腱C.冈上肌肌腱D.冈下肌肌腱E.肩胛下肌肌腱5. 锁胸筋膜【答案】EA.为喙突和胸小肌二者之间的筋膜B.为胸壁深筋膜的浅层C.有胸肩峰动脉和贵要静脉穿过D.有胸肩峰动脉和胸长神经穿过E.有胸肩峰动脉、头静脉和淋巴管穿过6. 关于胸膜的描述,哪项错误?【答案】DA.为浆膜B.分为脏、壁两层C.脏胸膜位于肺表面D.壁胸膜衬托于胸廓内面、膈上面及纵隔侧面E.壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶7. 胆总管【答案】DA.由左、右肝管汇合而成B.居肝门静脉左前方C.是胆囊管的直接延续D.与胰管汇合形成肝胰壶腹E.以上均正确8. 齿状线【答案】AA.由肛柱下端与肛瓣边缘连成的环形线B.是肛门内、外括约肌的分界线C.肛梳位于齿状线上方D.齿状线以下的淋巴汇入髂内淋巴结E.齿状线以上的静脉曲张称外痔9. 下述哪个不是脊神经后支【答案】BA.枕大神经B.枕小神经C.第3枕神经D.臀上皮神经E.臀中皮神经10. 腮腺前缘穿出的结构不包括【答案】D A:面神经颧支B:面神经颊支C:面横动脉D:面静脉E:腮腺管11. 臀区结构的体表投影【答案】CA.臀上血管为髂后上棘与股骨大转子尖连线中、下1/3交点B.臀上神经为髂后上棘与股骨大转子尖连线中、下1/3交点C.臀下动、静脉、神经的出盆点为髂后上棘与坐骨结节连线的中点D.坐骨神经为髂后上棘与坐骨结节连线的中点E.坐骨神经为股骨大转子与坐骨结节连线的中、内1/3交点12. 有关股静脉的描述正确的是【答案】DA.股静脉穿腹股沟韧带后移行为髂内静脉B.股静脉在股三角位于股动脉的外侧C.股静脉在收肌管位于股动脉的前外侧D.在隐静脉裂孔处接受大隐静脉注入E.在膕窝位于股动脉的深面13. 二腹肌后腹【答案】CA.作为颈动脉三角与下颌后窝的分界B.浅面有副神经C.深面有迷走神经D.上方有舌下神经E.下缘有耳后动脉14. 掌深弓【答案】DA.由尺动脉终支与桡动脉深支构成B.位置低于掌浅弓C.位于掌中间隙内D.与尺神经深支伴行E.发出3条指掌侧总动脉15. 关于胸膜隐窝的描述,哪项错误?【答案】CA.又称胸膜窦B.在壁胸膜各部互相转折处C.深吸气时肺下缘能伸入其中D.主要有肋膈隐窝和肋纵隔隐窝E.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位16. 固有胸壁的肌肉是:【答案】AA.肋间外肌B.pectoralis majorC.腹直肌、腹外斜肌上部D.胸小肌E.竖脊肌17. 十二指肠上部前上方毗邻【答案】CA.肝尾状叶(Ⅰ段)B.肝胃韧带C.胆囊D.胃右动脉E.以上均不正确18. 盆膈【答案】DA.由肛提肌、会阴深横肌及其筋膜构成B.完全封闭骨盆下口C.分隔尿生殖区和肛区D.盆膈裂孔下面被尿生殖膈封闭E.女性有尿道和阴道通过19. 硬膜外隙内有【答案】EA.脊神经根B.窦椎神经C.椎内静脉丛D.脂肪E.以上都有20. 横行穿过腮腺的结构是【答案】BA:耳颞神经B:上颌动脉.上颌静脉C:颞浅动脉.颞浅静脉D:舌咽神经E:舌下神经21. 有关大隐静脉描述错误的是【答案】BA.起自足背静脉弓的内侧端B.经内踝后方沿小腿内侧上行C.沿股骨内侧髁后内方至大腿内侧D.穿隐静脉裂孔汇入股静脉E.大隐静脉在隐静脉裂孔附近有5支属支22. 肛提肌【答案】EA.构成坐骨直肠窝的外侧壁B.构成坐骨直肠窝的底C.位于盆膈上方D.为尿生殖膈的主要部分E.形成盆底的一部分面23. 颈筋膜中层【答案】EA.包绕胸锁乳突肌。
第五章1.试述会阴的定义、境界和分区。
答:指封闭骨盆下口的全部软组织。
亦称广义会阴。
会阴境界略呈菱形,前角为耻骨联合下缘,前侧界为耻骨弓,后角为尾骨尖,后侧界为骶结节韧带,两侧角为坐骨结节。
会阴以两侧坐骨结节的连线,分为前、后两个三角区,前方为尿生殖区,男性有尿道通过;女性有尿道和阴道通过。
后方名为肛区,肛门开口于此。
2.试述坐骨肛门窝的位置答:坐骨肛门窝位于肛管的两侧,略似尖朝上、底朝下的锥形间隙。
第六章1.简述脊柱区的层次结构。
答:分为项部、背部、和腰骶部。
2.试述椎动脉的起始、行程及分段。
答:起自锁骨下动脉第一段,沿前斜角肌内侧上行,穿第6~1颈椎横突孔,继经枕下三角入颅。
行程:第一段:自起始处至穿第6颈椎横突孔之前;第二段:穿经第6~1颈椎横突孔;第三段:经枕下三角入颅;第四段:颅内部。
3.简述椎管各壁的构成。
答:椎管是一骨纤维性管道,其前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成;后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节;两侧壁为椎弓根和椎间孔第七章1.试述腋动脉的分段及各段的分支分布。
答:腋动脉以胸小肌为界分为3段:第一段:自第一肋外侧缘至胸小肌上缘之间,是腋动脉位置最深的一段。
此段发出2个分支:胸上动脉,分布于第1、2肋间隙前部。
胸肩峰动脉穿锁胸筋膜后,分支营养胸大肌、胸小肌和三角肌等。
第二段:位于胸小肌后方,分支主要有胸外侧动脉。
在女性发出分支至乳房外侧部。
第三段:自胸小肌下缘至大圆肌下缘之间,是腋动脉最长、位置最深的一段。
主要的那种有:肩胛下动脉、旋肱前动脉、旋肱后动脉。
2.试述肘窝的境界及其内容的位置关系。
答:境界:上界为肱骨内、外上髁的连线,下外侧界为肱桡肌,下内侧界旋前圆肌。
内容:有肱二头肌、血管、神经和淋巴结等。
3.试述前臂的血管神经束的位置及组成。
答:前臂前区有4个血管神经束:①桡血管神经束:由桡动脉及其2条伴行静脉和桡神经浅支组成。
②尺血管神经束:由尺动、静脉和尺神经组成。
③正中血管神经束:由正中神经及其伴行血管组成。
华中科技大学远程与继续教育学院(医科类)《局部解剖学》试卷(专升本)题号 一 二 三 四 总分 题分 25 10 25 40得分注意:学号和姓名不写、不写全或写在密封线外者,试卷作废。
一、单项选择题(每题1分,共25分) 1.下列对头皮的描述,正确的是( C )A .由4层组成B .由皮肤和皮下浅筋膜组成C .由皮下浅筋膜连接皮肤和帽状腱膜而成D .头皮即头部皮肤层E .是颅顶软组织的总称2.脑膜中动脉穿经( E ) A.眶上裂 B.眶下裂 C.圆孔 D.卵圆孔E.棘孔3.不参加“腮腺床”的结构是( E ) A .颈内动、静脉B .茎突诸肌C .舌神经D .副神经E .舌咽神经和迷走神经4.气管前筋膜形成的结构是( B ) A.下颌下腺鞘 B.甲状腺鞘学校名称姓 名学 号专 业层 次学习形式注 意总 分核分人密封 线C.腮腺鞘D.斜方肌鞘E.胸锁乳突肌鞘5.颈动脉鞘内不含( B )A.颈总动脉B.颈内动脉C.颈外动脉D.颈内静脉E.迷走神经6.下列关于腰下三角的描述,不正确的是( E )A.位于腰上三角的外下方B.底为腹外斜肌C.可形成腰疝D.腹后壁的薄弱区E.表面覆以背阔肌7.实行硬膜外麻醉时穿过的结构是( D )A.蛛网膜B.软脊膜C.硬脊膜D.黄韧带E.后纵韧带8.不属于股三角的结构( D )A.股动脉及其分支B.股静脉及其属支C.股神经及其分支D.大隐静脉及其属支E.股深动脉9.股鞘内容从内侧向外侧为( D )A.股动脉、股静脉、股神经B.股静脉、股动脉、股神经C.股动脉、股静脉、股深淋巴结D.股深淋巴结、股静脉、股动脉E.股深淋巴结、股动脉、股静脉10.肾蒂各结构的排列,从前向后依次是( A )A.肾静脉、肾动脉、肾盂B.肾静脉、肾盂、肾动脉C.肾盂、肾静脉、肾动脉D.肾盂、肾动脉、肾静脉E.肾动脉、肾静脉、肾盂11.下列有关肺段的描述,正确的是( B )A.呈锥形,底朝向肺门B.肺段支气管及其所属的肺组织称肺段C.肺段之间含肺段动脉D.左肺有10个肺段E.右肺有8个肺段12.哪个结构不在食管胸段的前方( A )A.奇静脉B.气管C.右肺动脉D.左主支气管E.左心房13.下列有关奇静脉的描述,正确的是( C )A.在主动脉裂孔处起自右腰升静脉B.在食管与胸主动脉之间上行C.至第4胸椎椎体高度向前勾绕右肺根D.注入被包于心包内的上腔静脉E.仅有左侧肋间后静脉的属支14.颞区浅层血管( D )A.来自上颌动脉B.来自面动脉C.来自枕动脉D.来自颈外动脉的颞浅动脉E.静脉汇入面静脉15.下列有关胸腔的描述,正确的是( B )A.有左右两个胸腔B.由胸壁和膈围成C.是脏,壁胸膜之间的腔隙D.向下通腹腔E.内有少量浆液16.下列有关腹直肌鞘的描述,正确的是( E )A.前层由腹外斜肌腱膜构成B.后层由腹内斜肌腱膜构成C.前、后层都有腹横肌腱膜参与构成D.前、后层都与腱划粘连紧密F.腹直肌鞘并不完全包裹腹直肌17.下列有关胃的描述,正确的是( D )A.大部分位于腹上部B.分为胃底、胃体、胃窦和幽门管4部分C.幽门位第2腰锥右侧D.贲门门位第11胸锥左侧E.胃底后方邻肝肾隐窝18.网膜孔的位置( D )A.十二指肠上部的后方B.下腔静脉的后方C.肝尾状叶的后方D.肝十二指肠韧带游离缘的后方E.肝胃韧带的后方19.肝静脉( C )A.入第一肝门B.分左、右两支C.注入下腔静脉D.被Glisson囊包裹E.内有静脉瓣20.下列有关输尿管腹部的描述,正确的是( B )A.沿腰大肌外缘下行B.于腰大肌中点经过睾丸血管后方C.上端起自肾窦D.下端连于膀胱E.位于腹膜腔内,脊柱两侧21.尺神经支配( B )A.全部大鱼际肌B.全部小鱼际肌C.全部前臂前群肌D.全部前臂后群肌E.尺侧腕伸肌22.关于卵巢的叙述,下列哪项是正确的( D )A.位于左、右髂总动脉之间的卵巢窝中B.贴在腰大肌表面C.被子宫圆韧带悬吊着D.右侧卵巢静脉注入下腔静脉E.以上都不是23.直肠与腹膜的关系是( D )A.无腹膜覆盖B.完全被腹膜包绕C.前面均有腹膜覆盖D.上部的前面和两侧均有腹膜覆盖E.前面和两侧均有腹膜覆盖24.下列不构成腋窝前壁的结构是( B )A.胸大肌B.背阔肌C.胸小肌D.锁骨下肌E.锁胸筋膜25.以下哪一支不是大隐静脉的属支( C )A.股内侧浅静脉B.股外侧浅静脉C.阴部内浅静脉D.旋髂浅静脉E.腹壁浅静脉二、多项选择题(每题2分,共10分)26.腹膜形成的结构有(ABCE)A.韧带B.网膜C.系膜D.腱膜E.网膜囊27.关于骨盆的叙述,下列哪些是正确的?(ABCD)A.把躯干的重量传给下肢B.女性各条径线均比男的长C.给盆腔内脏以保护D.上口由界线围成E.由骶骨、尾骨和2块髂骨构成28.通过四边孔的结构有(AD)A.旋肱后动脉B.旋肱前动脉C.桡神经D.腋神经E.胸背神经29.上肢的浅静脉有(ACE)A.肘正中静脉B.尺静脉C.头静脉D.桡静脉E.贵要静脉30.由腹腔干及其分支供血的器官(ABCE)A.肝B.脾C.胆囊D.肾及肾上腺E.胃及十二指肠球二、名词解释(5题,每题5分,共25分)1.Scarpa筋膜:腹前外侧壁的浅筋膜,在腹壁的下份分为两层,深层为Scarpa筋膜,为富有弹性纤维的膜样层,在中线处附着于白线,其两侧向下于腹股沟韧带下方一横指处,附着于股部深筋膜。
局解复习题答案大汇总改后复习思考题问答题1.简述股三角的围成及其内结构的毗邻关系。
围成:上界为腹股沟韧带,外下界为缝匠肌内侧缘,内下界为长收肌内侧缘,前壁为阔筋膜,后壁自外向内为髂腰肌、耻骨肌和长收肌及其筋膜。
股三角内的结构的毗邻关系:自外向内依次为:股神经、股鞘及其包含的股动脉、股静脉、股管及股深淋巴结和脂肪等。
股动脉居中,于腹股沟韧带中点深面,髂外动脉延续而成。
外侧为股神经,内侧为股静脉。
此种关系可便于股动脉压迫止血,并有利于股动静脉穿刺及股神经麻醉时的定位。
2.股管的位置、组成、内容及意义如何?位置与组成:是股鞘内侧份漏斗状的筋膜间隙,前壁为腹股沟韧带、腹横筋膜、阔筋膜、隐静脉裂孔镰状缘的上端和筛筋膜;后壁为髂腰筋膜、耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜;内侧壁为腔隙韧带及股鞘内侧壁;外侧壁为股静脉内侧的纤维隔。
下端为盲端,称股管下角,对隐静脉裂孔。
上口为股环,卵圆形,其内侧界为腔隙韧带,后界为耻骨疏韧带,前界为腹股沟韧带,外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
覆有股环隔。
股环是股管上通腹腔的通道。
内容:1-2个腹股沟神淋巴结和脂肪组织。
临床意义:腹内压增高时,腹腔脏器可被推向股凹,继经股环至股管,最后隐静脉裂孔处突出,形成股疝。
因股环前、后和内侧三面均为韧带结构,不易延伸,所以股疝易发生绞窄。
2.详述大、小隐静脉的起始、行经及注入部位。
大隐静脉的属支有哪些?起始大隐静脉足背静脉弓内侧端经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称隐股点。
于隐静脉裂孔注入股静脉5条:旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉借穿静脉与深静脉交通9~10对静脉瓣①大隐静脉曲张:大隐静脉曲张高位结扎时,须分别结扎、切断各属支,以防复发。
②大隐静脉切开:输液和注射的常用部位:内踝前方约1cm处,因其部位表浅而恒定。
上海第二医科大学基础医学院 学年第一学期2002级五年制临床医学专业局部解剖学课程期终考试试题一、选择题(每题1分,共30分)(一)A1型题:说明: 每道题只能选出一个最佳答案,并在( )内填写相应字母。
1. 有关额顶枕区, 叙述不正确的是 ( )A .由皮肤至颅骨外膜分为5层B .皮肤、浅筋膜和帽状腱膜紧密连接,合称“scalp ”C .scalp 创伤后浅筋膜内的血管断端不易收缩闭合,出血较多D .腱膜下间隙出血时常局限在—个范围E .颅顶局部麻醉时,如仅阻滞一支神经,常得不到满意效果2. 下颌下三角内的结构不包括 ( )A .舌动脉、舌静脉 D .面总静脉B .舌神经及下颌下淋巴结 E .面动脉、面静脉C .舌下神经及下颌下腺3. 颈动脉三角内的结构不包括 ( )A .舌咽神经 D .颈总动脉及其分支B .舌下神经 E .颈动脉窦C .副神经4. 胸导管弓的前面有 ( )A .椎动脉、静脉 D .左甲状颈干B .颈交感干 E .左膈神经 C.颈动脉鞘5. 气管切开术时,经过的层次结构不包括 ( )A . 皮肤、浅筋膜 D .静脉弓B . 舌骨下肌群 E. 颈深筋膜浅层C . 椎前筋膜6.胸膜腔穿刺时,进针位置宜选( )A.腋中线,应沿下一肋骨的上缘B.腋中线,应于肋间隙上缘C.肩胛线,应于肋间隙的中间D.肩胛线,应于肋间隙的下缘E.肩胛线,应沿上一肋骨的下缘7.肋膈隐窝(窦) ( )A.是胸膜腔最低部分D.由胸壁和膈围成B.由脏胸膜和壁胸膜返折形成E.通常不含浆液C.当深吸气时能被肺下缘充满8.主动脉弓下方的毗邻不包括()A.肺动脉D.心浅丛B.左主支气管E.动脉韧带C.右喉返神经.9.心包后方毗邻的结构不包括()A.食管D.奇静脉B.气管E.半奇静脉C.胸主动脉10.在胸小肌上缘穿出clavipectoral fascia的结构是( )A.头静脉D.胸外侧动脉B.胸外侧神经E.以上都不对C.胸内侧神经11.经过carpal canal的结构为( )A.尺侧腕屈肌 D. 正中神经B.尺神经的深支 E. 桡动脉C.尺动脉12. 肱骨肌管( )A.内有肱动脉B.由肱肌、肱桡肌与肱骨桡神经沟围成C.肱深动脉在其中无分支D.桡神经在其中发分支支配肱三头肌E.以上均错13.关于腋窝的后壁,叙述不正确的是( )A.由大圆肌、背阔肌、肩胛下肌和肩胛骨构成B.三边孔的外侧界为肱三头肌长头C.三边孔和四边孔的下界都为大圆肌D.四边孔有腋神经和旋肱后动脉通过E.三边孔有肩胛下动脉通过14.关于前臂,叙述正确的是( )A.桡动脉位于肱桡肌桡侧B.桡神经浅支与桡侧腕屈肌腱有交叉C.骨间前动脉从尺动脉本干发出,行于骨间膜前面D.骨间后神经行于旋后肌深、浅两层之间E.正中神经穿旋前圆肌,向下进入指浅屈肌深面15.股鞘内有( )A.股动脉、股静脉、腹股沟深淋巴结B.股动脉、股静脉、腹股沟浅淋巴结C.股动脉、股静脉、大隐静脉D.股动脉、股静脉、股神经E.股动脉、股静脉、闭孔神经16.坐骨神经()A.在popliteal fossa, 胫神经居最深层B.胫神经沿小腿后群肌深面进入小腿后区C.腓总神经沿股二头肌腱外侧下行D.腓总神经绕腓骨颈处位置表浅,与骨膜紧贴E.支配膝部、小腿、踝与足皮肤17.髋关节的血供动脉不包括()A.旋股外侧动脉B.旋股内侧动脉C.臀上动脉D.臀下动脉E.第2穿动脉18.阑尾( )A.有系膜但不恒定B.动脉通常在回肠末端的前方经过C.常位于右髂窝,为腹膜外位器官D.McBurney点是其根部的体表投影E.阑尾静脉入肠系膜下静脉(二)A2型题:说明:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在( )内填写相应字母。
头颈部局解-V1头颈部局解是医学术语,指的是头颈部区域的解剖结构与生理功能。
头颈部局解是医学生物学领域的基础知识,对于理解头颈部疾病、执行手术操作等都有重要意义。
下面,我们重新整理一下头颈部局解的知识点。
一、头颅骨骼头颅由22块骨头组成,其中8块骨头组成颅骨,14块骨头组成面骨。
颅骨分为脑颅和颜面颅。
脑颅包括额骨、颞骨、枕骨、顶骨、蝶骨、腭骨、蝶形骨、三角骨。
颜面颅包括鼻骨、上颌骨、下颌骨、眶骨、颧骨、泪骨、腭骨、颌骨、舌骨等。
二、颅内器官颅脑包括大脑、小脑、脑干。
颅咽部包括咽部、喉部、气管等。
颅底包括脑底、海绵窦、颈静脉孔、蝶窦等。
三、领部器官颈部包括颈椎、颈部软组织、动脉和静脉等。
颈椎共有7个椎骨,分别为C1-C7。
颈部的软组织包括肌肉、肌腱、韧带、神经、淋巴结等。
四、头颈部开颅手术头颈部开颅手术是一种重要的手术操作,常用于治疗头颅及颈部疾病。
手术需要清晰地了解头颈部局解,避免引起严重的并发症,如大出血、感染等。
五、颈部疾病颈部疾病包括颈椎病、颈椎间盘突出、颈动脉和颈静脉狭窄、颈部肿瘤等。
这些疾病可引起头痛、颈痛、手臂疼痛、胸口不适等症状。
六、颈部动脉和静脉颈部动脉和静脉的分布与疾病诊断密切相关。
颈动脉供应脑部大部分区域的氧、营养和荷尔蒙等物质。
颈静脉从脑部和颈部回流到心脏,挤压或闭塞可导致颈静脉孔综合征等疾病。
七、淋巴结淋巴结是生物体内的一种免疫组织,分布广泛,多数集中在脖子、腋下、腹股沟等部位。
淋巴结的变化或肿大可提示疾病的存在,如感染、炎症或肿瘤。
总之,头颈部局解是医学生物学领域中的重要知识点。
熟练掌握头颈部局解的知识,对于头颈部的疾病的预防、治疗和手术操作都有非常重要的意义。
一、名词解释1.腮腺床2.神经点3.锁胸筋膜4.肺段5.胃床6.系膜三角7.右肠系膜窦8.腰上三角9.听诊三角10.腕管二、选择题1. 颈筋膜浅层包绕A. 颈阔肌与胸锁乳突肌B. 颈阔肌与斜方肌C. 舌骨下肌群与斜方肌D. 舌骨下肌群与胸锁乳突肌E. 斜方肌与胸锁乳突肌2. 关于颈外静脉的描述,错误的是A. 由下颌后静脉的前支与耳后静脉、枕静脉汇合而成B. 沿胸锁乳突肌的浅面下行C. 在锁骨中点上方2~5厘米处穿颈深筋膜,注入锁骨下静脉D. 静脉的末端有一对静脉瓣E. 与颈深筋膜结合紧密3. 与甲状腺下动脉伴行的结构是A. 甲状腺下静脉B. 喉上神经C. 甲状腺中静脉D. 喉返神经E. 无上述情况4. 关于腮腺鞘的描述,错误的是A. 为颈深筋膜浅层向上延续,分浅、深两层包裹腮腺而成B. 腮腺鞘的浅层致密C. 腮腺鞘的深层薄弱而不完整,并与腮腺组织结合紧密D. 腮腺脓肿时,易向浅层破溃E. 两层在腮腺前缘处融合并覆盖于咬肌表面,称咬肌筋膜5. 关于面侧深区境界的描述正确的是A. 前壁为咬肌后缘及内侧面B. 后壁为腮腺深部C. 外侧壁为腮腺浅部D. 内侧壁为上颌骨外侧面E. 顶为颧弓及上颌骨下面6. 通过海绵窦外侧壁的神经,自上而下依次为A. 动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经B. 动眼神经、滑车神经、展神经和三叉神经C. 动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经D. 动眼神经、眼神经、上颌神经E. 眼神经、上颌神经、下颌神经及展神经7. 关于胸骨角平面有关内容的叙述,错误的是A. 两侧连接第二肋软骨,是计数肋和肋间隙的标志B. 胸骨角平主动脉弓起始处C. 胸骨角平食管第二狭窄处D. 胸骨角平气管杈水平E. 后方平对第6胸椎水平8. 关于肋间隙结构的描述,正确的是A. 肋间隙的动脉均来自胸主动脉B. 肋间血管神经束在肋角内侧,位于肋间最内肌与胸内筋膜之间C. 肋间血管神经束在肋间隙中份,位于肋间内肌与胸内筋膜之间D. 中部的结构由浅入深依次为:肋间外肌、肋间内肌、肋间血管神经、肋间最内肌E. 肋间后静脉直接注入奇静脉9. 关于膈肌裂孔的描述,错误的是A. 腔静脉孔平第8胸椎,主要有下腔静脉走行B. 主动脉裂孔平第12胸椎,主要有主动脉和胸导管走行C. 奇静脉和半奇静脉也可经主动脉裂孔走行D. 食管裂孔平第10胸椎水平,只有食管和迷走神经前、后干走行E. 右侧膈神经的分支也经腔静脉孔走行10.经胸侧壁进行胸膜腔穿刺时,不经过的结构是A. 肋间外肌B. 胸横肌C.肋间内肌D. 肋间最内肌E. 胸内筋膜和壁胸膜11. 左肺根内结构,自上向下依次为A. 肺静脉、支气管和肺动脉B. 支气管、肺动脉和肺静脉C. 肺动脉、支气管和肺静脉D. 支气管、肺静脉和肺动脉E. 以上都不正确12. 关于纵隔左侧面观的描述,正确的是A. 左肺根的前方有左膈神经和心包膈血管B. 左肺根的后方主要有胸主动脉、左迷走神经和内脏大神经C. 上方主要有主动脉弓及左颈总动脉和锁骨下动脉D. 前下方为心包隆凸E. 以上均正确13. 不通过腹股沟管的结构是A. 生殖股神经的生殖支B.输精管C. 髂腹股沟神经D. 子宫圆韧带E. 髂腹下神经14. 手术中确定腹股沟斜疝的主要依据是A. 疝囊在腹股沟三角内B. 疝囊在阴囊根部C. 疝囊在耻骨结节下方D. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧E. 疝囊在腹股沟管内15. 腹股沟内侧窝A. 位于腹股沟韧带内侧半下方B. 位于腹壁下动脉外侧C. 其位置相当腹股沟三角D. 腹腔内容物由此突出形成斜疝E. 在脐内侧襞与脐正中襞之间16. 在腹股沟管浅环处暴露腹股沟斜疝疝囊,由浅入深应依次切开A. 皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹横筋膜、腹膜外组织B. 皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、提睾肌、精索内筋膜C. 皮肤、浅筋膜、精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜D. 皮肤、浅筋膜、深筋膜、腹横筋膜E. 皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹膜外组织、腹横筋膜17. 走行于胃脾韧带的结构是A. 脾动脉B. 胰尾C. 胃短血管D. 胃左血管E. 胃网膜右血管18. 切开横结肠系膜暴露网膜囊时,应注意保护A. 左结肠动脉升支B. 右结肠动脉升支C. 中结肠动脉D. 回结肠动脉E. 胃网膜右动脉19. 胃大部切除术时,切断胃小弯的部位是A. 在第1、2胃壁分支之间B. 在第2、3胃壁分支之间C. 在第3、4胃壁分支之间D. 在第4、5胃壁分支之间E. 在第5、6胃壁分支之间20. 在肝门处,关于肝蒂内主要结构的描述错误的是A. 肝左、右管居最前方B. 门静脉的左、右支居最后方C. 肝固有动脉的左、右支居中D. 肝左、右管汇合点最高E. 门静脉分叉点最低21. 膈下脓肿多见于A. 左肝上后间隙B. 膈下腹膜外间隙C. 右肝上、下间隙D. 左肝下后间隙E. 左肝下前间隙22. 肝脏面毗邻的结构不包括A. 胆囊和下腔静脉B. 十二指肠上部C. 左、右肾和肾上腺D. 胃前壁小弯侧E. 结肠右曲23. 手术中,辨认幽门的标志是A. 幽门前静脉B. 胃十二指肠动脉C. 胃网膜右动脉D. 幽门上、下淋巴结E. 以上都不是24. 关于左肠系膜窦的描述,错误的是A. 右侧界为小肠系膜根B. 上界为横结肠及其系膜的左1/3部C. 左侧为降结肠、乙状结肠及其系膜D. 窦内感染时,易向盆腔蔓延E. 向上可与网膜囊相通25. 关于结肠左曲的描述,错误的是A. 位置较右曲高B. 相当于第10~11肋水平C. 后方邻左肾和胰尾D. 前方邻胃大弯E. 此区患肿瘤时,易触及26. 关于横结肠的描述,错误的是A. 为腹膜内位器官B 横结肠系膜跨过右肾、十二指肠降部、胰和左肾的前面C. 上方邻肝和胃D. 下方邻小肠E. 横结肠的位置可随胃、肠的充盈情况而变化27. 纵隔右侧面观察所见结构不包括:()A胸主动脉 B奇静脉 C上腔静脉 D迷走神经 E膈神经28. 关于脊柱区深筋膜的描述,错误的是A. 项部的深筋膜分为浅、深两层,浅层位于斜方肌表面,深层位于该肌深面B. 腰区的深筋膜又称胸腰筋膜C. 胸腰筋膜的中层位于竖脊肌前面D. 腰方肌鞘由胸腰筋膜的中层和前层构成E. 竖脊肌鞘由胸腰筋膜的后层和中层构成29. 右侧半月线与肋弓相交处称为A. Calot三角B. Murphys 点C. McBurney 点D. 上输尿管点E.前肾点30. 有关三边孔的描述,错误的是A. 为腋窝与肩胛区之间的通道B. 外侧界为肱三头肌长头C. 下界为大圆肌D. 三边孔内有旋肱后血管通过E. 上界为小圆肌和肩胛下肌三、简答题1. 简述穿经腮腺结构的名称和排列关系?2. 分布于甲状腺的血管有哪些?结扎动脉需注意什么?3. 何谓心包窦?包括哪些?4.简述乳房的淋巴回流途径?5.简述腹股沟管的位置、内容及临床意义?6.某阑尾炎患者需手术治疗。
局部解剖学试题(1)一、单选题(10分)1. 关于面静脉的叙述,下列哪项是正确的()A.位置较浅,伴行于面动脉的前方B.在下颌角的下方,与下颌后静脉的后支吻合C.穿深筋膜,注入颈外静脉D.眼静脉为面静脉入颅的必经通道E.口角平面以上的一段面静脉通常无瓣膜2. 关于腱膜下疏松组织的叙述,下列哪项是错误的()A.一层蜂窝组织B.头皮撕脱自此层分离C.血肿或脓肿可蔓延全颅顶D.导血管不与板障静脉相连E.被称为颅顶“危险区”3. 副神经的行程是()A.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角B.胸锁乳突肌后缘中点处进入枕三角C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角D.胸锁乳突肌前缘中点处进入枕三角E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角4. 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为()A.斜方肌前缘中点B.胸锁乳突肌前缘中点C.胸锁乳突肌后缘中点D.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界处E.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处5. 右肺根动脉排列自上而下是()A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺上静脉、肺下静脉C.主支气管、肺静脉、肺动脉D.肺动脉、主支气管、肺静脉E.肺静脉、主支气管、肺动脉6. 关于腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布,下列哪项是正确的()A.有明显的节段性B.第6肋间神经分布于剑突平面C.第9肋间神经分布于脐平面 D. 脐以上是第10肋间神经分布E.耻骨联合上缘是肋下神经分布7. 十二指肠大乳头位于十二指肠的()A.上部B.下部C.水平部D.降部E.升部8. 乳腺癌根治术后,出现“翼状肩”,估计可能损伤()A.胸背神经B.胸长神经C.肩胛上神经D.胸内侧神经E.胸外侧神经9. 股疝容易发生嵌顿现象的原因是:()A.股环周围结构缺乏伸缩性 B.股管过于狭窄 C.股管过于宽松D.股鞘坚硬 E.卵圆窝的镰状缘锐利10. 收肌管内的结构不包括()A.股动脉B.股神经C.股静脉D.隐神经E.股神经内侧肌支二、填空(20分)1.在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有()、()、()、()。
2.颈动脉鞘的结构排布关系,位于前外的是(),前内的是(),二者之间后方的是()。
3.膈的食管裂孔,腔静脉裂孔及主动脉裂孔所对的胸椎平面分别是()、()和()胸椎平面。
三者的穿经结构分别为()、()()。
4.壁胸膜包括()、()、()和()4部分。
5.股鞘内结构从内侧向外侧依次为()()()。
三、名词(12分)1.翼点2.斜角肌间隙3.Calot三角4.腕管:四、简答(30分)1.腮腺和面神经的关系?2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系?3、乳房的淋巴回流途径有哪些?4、腹股沟管的构成、内容及其临床意义?5、腋窝的构成及其内容?6.股三角的位置、构成及其内容?五、综合分析(12分)某患者女性23岁,突然发生上腹部疼痛,10小时后局限于右下腹,伴有呕吐、发热和白细胞增高,右下腹部压痛明显。
诊断:急性阑尾炎。
问:(1)触诊何部位有明显压痛和反跳痛,为什么?(3分)(2)需立即手术,行右下腹部麦氏切口进人腹腔,需经过哪些层次结构?(3分)(3)打开腹腔后,寻找阑尾最可靠的标志是什么?(2分)(4)在手术中,必须结扎阑尾动脉,叙述其动脉来源?(2分)(5)阑尾炎腹痛部位需与哪些器官的病变及疾患的牵涉痛相鉴别?(2分)局部解剖学试题(1)答案一、单选题(10分,每题1分)EDECB ADBAB二、填空(20分,每空1分)1.动眼神经滑车神经眼神经上颌神经2.颈内静脉颈总动脉迷走神经3.第10、8、12,食管和迷走神经前后干,下腔静脉和右膈神经,主动脉和胸导管。
4.肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,胸膜顶。
5.股管,股静脉,股动脉。
三、名词(12分,每题3分)1.翼点:位于颧弓中点上方约二横指处,(1分)额、顶、颞、蝶四骨在此相接,多呈“H”形的缝。
(1分)此处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,此处受暴力打击时,易发生骨折,损伤脑膜中动脉前支,形成硬膜外血肿。
(1分)2.斜角肌间隙:由前、中斜角肌和第一肋构成,(1分)内有臂丛和锁骨下动脉通过。
(1分)臂丛锁骨上麻醉时可注射麻药至此间隙。
3.Calot三角:又称胆囊三角,由胆囊管、肝总管和肝下面组成,(1分)是手术中寻找胆囊动脉的标志。
(2分)4.腕管:由屈肌支持带和腕骨沟共同围成,(1分)管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇指屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。
(1分)正中神经在腕管内变扁平,紧贴屈肌支持带桡侧端的深面,腕骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征。
(1分)四、简答(30分,每题5分)1.腮腺和面神经的关系?面神经穿经腮腺分为三段:第一段为面神经干从茎乳孔穿出至进入腮腺以前的一段,此段长1~1.5cm,在腮腺覆盖下,向前经过茎突根部的浅面进入腮腺。
(1分)第二段为腮腺内段,面神经进入腮腺内分为颞面干和颈面干,自干再发出9~12条分支,彼此交织成丛,(1分)最后形成颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支五组分支。
(2分)第三段为面神经穿出腮腺以后的部分,面神经的五组分支,分别由腮腺浅部的上缘、前缘和下端穿出,呈扇形分布,至各相应区域,支配面肌。
(1分)2.甲状腺的位置﹑形态及毗邻关系?甲状腺呈“H”形,分为左、右两侧叶及其相连的甲状腺峡。
(1分)两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧,上端达甲状软骨中部,下端至第6气管软骨;(1分)峡位于第2~4气管软骨的前方。
(1分)甲状腺前面舌骨下肌群及气管前筋膜覆盖,两侧叶的后内侧邻近喉和气管、咽和食管以及喉返神经;(1分)侧叶的后外侧与颈动脉鞘及交感神经干相邻。
(1分)3.乳房的淋巴回流途径有哪些?乳房的淋巴主要注入也腋淋巴结,引流方向主要有:①乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结;(1分)②上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结;(1分)③内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结或与对侧的淋巴管相吻合;(1分)④下内侧部的淋巴管与肝淋巴管交通。
(1分)⑤深部淋巴管注入胸肌间淋巴结。
(1分)4.腹股沟管的构成、内容及其临床意义?由浅、深环(1分)和前、后、上、下壁构成,(1分)内容男性为精索,(1分)女性为子宫圆韧带。
(1分)此处薄弱可出现腹股沟斜疝。
(1分)5.腋窝的构成、其内容相互位置关系?由顶、底(1分)和四壁(1分)构成,内容有腋动脉及其分支(1分),腋静脉及其属支(1分),臂丛及其分支(1分)。
6.股三角的位置、构成及其内容?位于股前内侧区上1/3部(1分),由上界、外下界、内下界和前、后壁构成(1分),内容有股神经(1分)、股鞘及其包含的股动、静脉(1分),股管(1分)及股深淋巴结和脂肪。
五、综合分析(12分)(1)麦氏点有压痛和反跳痛(2分),因炎症刺激支配壁腹膜的肋间神经(1分)。
(2)皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、(1分)腹横筋膜、腹膜外筋膜、壁腹膜(1分)。
(3)三条结肠带汇集点(2分)(4)回结肠动脉(2分)(5)宫外孕,附件炎,右侧输尿管结石(1分),右侧大叶性肺炎及胸膜炎,胃及十二指肠穿孔(1分),肠系膜淋巴结炎。
局部解剖学试题(2)一、选择题(10分)1.腮腺导管的体表投影是()A.腮腺前缘至口角的连线的后1/3段B.眶下孔与颏孔连线的中点至腮腺前缘的水平连线C.口角与腮腺前缘中点的连线的1/3段D.鼻翼与口角间的中点至耳屏间切迹连线的中1/3段E.以上都不是2. 甲状腺的静脉有()A.甲状腺上、下、最下静脉B.甲状腺上、中、下静脉C甲状腺上、下静脉 D.甲状腺中、下静脉E甲状腺上、中静脉3. 左肺根的排列自上而下是()A.肺动脉、肺静脉、主支气管B.主支气管、肺动脉、肺静脉C.肺静脉、主支气管、肺动脉D.肺动脉、主支气管、肺静脉E.肺静脉、肺动脉、主支气管4. 不穿过腹股沟管浅环的结构是()A.精索(子宫圆韧带)B.髂腹股沟神经C.生殖股神经生殖支D.髂腹下神经E.输精管动脉5. 关于小隐静脉的叙述,下列哪项是正确的:()A.经外踝前方向上与腓深神经伴行B.在腘窝中点穿深筋膜注人腘静脉C.在腘窝与胫神经伴行D.经外踝后方向上与腓肠神经伴行E.全长与腓肠内侧皮神经伴行二、填空题(20分)1. 在海绵窦的外侧壁内自上而下排列有()、()、()、()。
2. 甲状腺大部分切除时,结扎甲状腺上动脉的原则是();结扎甲状腺下动脉的原则是()。
3. 在乳腺癌根治术后,导致“翼状肩”畸形是因为损伤了();导致“背阔肌瘫痪”是因为损伤了()。
4. 胃迷走神经前、后干发出的分支除有()、()、()支外,还有前干发出的()支和后干发出的()支。
5. 颅顶额顶枕区的层次由浅入深依次为()()()()和(),其中浅部3层紧密结合,不易分离,常被合称为()。
6、手术中辨认幽门的标志是()。
三、名词解释(18分)1.面部"危险三角":2.斜角肌间隙:3.神经点:4.动脉导管三角:5.腹股沟三角(Hesselbach三角):6.肱骨肌管:四、简答题(20分)1. 腮腺和面神经的关系?2. 胃的位置、毗邻、固定结构及其血供来源?3. 腋腔的构成及其内容?4. 腘窝的位置、构成及其内容?六.综合分析(16分)一位50岁的妇女,20年来在颈部中线右方长了一个小的不对称的包块,包块在吞咽时可向上活动,随着包块的增大,在颈根部发现了若干结节状物,并出现了吞咽﹑发音困难和喘鸣。
问:1. 这包块可能与什么结构相连?为什么它能随吞咽向上活动?2. 这包块在气管前筋膜的浅面还是深面?3. 什么原因引起吞咽困难?4. 为什么出现喘鸣?5. 如果切除此包块,在颈静脉切迹上方两横指处,顺皮纹横向呈弧形切口,需经过哪些层次结构?6. 手术中需要注意勿伤及哪些结构?7. 若术后出现声音低调或饮水呛咳,是何原因?应如何预防?8. 若术后出现声音嘶哑损伤了什么神经?应如何避免?局部解剖学试题答案(2)一、单选题(10分,每题2分)DBDDD二、填空(20分,每空1分)1.动眼神经滑车神经眼神经上颌神经2.靠近上极;远离下极。
3.胸长神经;胸背神经。
4.胃前支;胃后支;鸦爪支;肝;腹腔。
5.皮肤;浅筋膜;帽状腱膜及枕额肌;腱膜下疏松结缔组织;颅骨外膜;头皮。
6.幽门前静脉三、名词(18分,每题3分)1、面部"危险三角":由鼻根至两侧口角连成的三角形区域(1分),有面静脉经过(1分),此处感染可蔓延至海绵窦引起海绵窦综合征(1分)。
2、斜角肌间隙:由前、中斜角肌和第一肋构成(1分),有臂丛(1分)和锁骨下动脉(1分)经过。
3、神经点:在胸锁乳突肌后缘中点(1分),颈丛皮支浅出深筋膜的集中点(1分),颈部局麻常在此处注药(1分)。
4、动脉导管三角:由左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成(1分),内有动脉韧带(1分)、左喉返神经(1分)和心浅丛。