留置针静脉输液技术操作比赛评分流程
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静脉留置针操作流程及评分标准
（14）
18
13、敷贴固定留置针，胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管，各扣2分
（15）
6
14、调节滴速。（必须用表调）
未调节扣2分，不准确扣2分(正负10滴内)，未用表扣1分。
（16）
2
15、敷贴张贴纸上记录。（包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名）
未记录扣2分，记录不规范扣1分
（17）
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单，各扣1分
（18）
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范，各扣1分
（19）
2
18、再次查对（操作后查）、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范，各扣1分，未签名扣2分。
（20）
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁，各扣2分，无用药指导扣2分。
（24）
总分
100
差一项扣1分
（1）
2
2、护士准备：衣帽整洁、精神饱满、洗手。（洗手必须按六步吸收法真洗）
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐，报告操作准备完毕（评委说开始,工作人员开始计时）
1、遵医嘱三查八对。（必须把三查八对的内容查出来。）
未查对扣4分，不规范扣2分
（3）
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分，报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
18
13、敷贴固定留置针，胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管，各扣2分
（15）
6
14、调节滴速。（必须用表调）
未调节扣2分，不准确扣2分(正负10滴内)，未用表扣1分。
（16）
2
15、敷贴张贴纸上记录。（包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名）
未记录扣2分，记录不规范扣1分
（17）
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单，各扣1分
（18）
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范，各扣1分
（19）
2
18、再次查对（操作后查）、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范，各扣1分，未签名扣2分。
（20）
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁，各扣2分，无用药指导扣2分。
（24）
总分
100
差一项扣1分
（1）
2
2、护士准备：衣帽整洁、精神饱满、洗手。（洗手必须按六步吸收法真洗）
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐，报告操作准备完毕（评委说开始,工作人员开始计时）
1、遵医嘱三查八对。（必须把三查八对的内容查出来。）
未查对扣4分，不规范扣2分
（3）
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分，报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
留置针静脉输液技术操作比赛评分流程
6
3.物品准备：
①治疗车上层：已配置好的药液、注射盘用物一套(0.5%碘伏无菌棉签)、弯盘、止血带、透明敷贴、胶布、预充式导管冲洗器、输液接头、输液器及型号合适的留置针、瓶贴、输液卡、小垫枕、治疗巾、速干手消毒剂、医嘱执行单。
②治疗车下层：利器盒，生活垃圾桶、医用垃圾桶。
③其他：输液架，必要时备小夹板、输液泵，特殊药物需备警示标识。
③协助取舒适体位。
3
3.排气：挂输液瓶（袋）于输液架上，将输液器与输液接头、留置针连接，排尽输液器与留置针内的空气（一次性排气成功）以不滴液为准，关闭调节器。
3
4.选择血管及消毒：
①选择血管方法正确，兼顾病人意愿。
②将小垫枕放于穿刺肢体下，上铺治疗巾。
③用消毒液以穿刺点为中心环形消毒皮肤2遍（1遍顺时针、1遍逆时针），直径大于8cm，自然待于。
留置针静脉输液技术操作流程
项目
操作规程
分值
操作前准备
20分
1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲；洗手，戴口罩，戴手表。
4
2.评估患者并解释：
①核对患者。
②评估：患者的年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、心肺功能、自理能力及合作程度,是否排尿、排便。
③解释：向患者及家属解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点，介绍留置针的特点。
②洗手：消毒液棉签/棉片反复擦拭输液接头（全方位）15秒，自然待干。
③预充式导管冲洗器连接无针接头（或肝素帽），脉冲方式冲洗导管。
④冲洗液剩余0.5ml左右时，用边退、边推注的正压封管方法封管（Y型针封管方法：冲管液体剩余0.5ml左右时，边推注边靠近针座处夹紧延长管上的小夹子），移除注射器或预充式导管冲洗器。
④用物分类处理，洗手，记录。
3.物品准备：
①治疗车上层：已配置好的药液、注射盘用物一套(0.5%碘伏无菌棉签)、弯盘、止血带、透明敷贴、胶布、预充式导管冲洗器、输液接头、输液器及型号合适的留置针、瓶贴、输液卡、小垫枕、治疗巾、速干手消毒剂、医嘱执行单。
②治疗车下层：利器盒，生活垃圾桶、医用垃圾桶。
③其他：输液架，必要时备小夹板、输液泵，特殊药物需备警示标识。
③协助取舒适体位。
3
3.排气：挂输液瓶（袋）于输液架上，将输液器与输液接头、留置针连接，排尽输液器与留置针内的空气（一次性排气成功）以不滴液为准，关闭调节器。
3
4.选择血管及消毒：
①选择血管方法正确，兼顾病人意愿。
②将小垫枕放于穿刺肢体下，上铺治疗巾。
③用消毒液以穿刺点为中心环形消毒皮肤2遍（1遍顺时针、1遍逆时针），直径大于8cm，自然待于。
留置针静脉输液技术操作流程
项目
操作规程
分值
操作前准备
20分
1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲；洗手，戴口罩，戴手表。
4
2.评估患者并解释：
①核对患者。
②评估：患者的年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、心肺功能、自理能力及合作程度,是否排尿、排便。
③解释：向患者及家属解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点，介绍留置针的特点。
②洗手：消毒液棉签/棉片反复擦拭输液接头（全方位）15秒，自然待干。
③预充式导管冲洗器连接无针接头（或肝素帽），脉冲方式冲洗导管。
④冲洗液剩余0.5ml左右时，用边退、边推注的正压封管方法封管（Y型针封管方法：冲管液体剩余0.5ml左右时，边推注边靠近针座处夹紧延长管上的小夹子），移除注射器或预充式导管冲洗器。
④用物分类处理，洗手，记录。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针输液技术操作评分标准
2
•揭去透明敷贴时角度不可过大，揭去输液贴
•无菌干棉签轻压穿刺点上方，关闭调节夹，在 针头完全拔出后，迅速按压穿刺点
•嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项
2
•嘱患者按压时不要搓揉，按到不出血为止
安置整理 （2分）
•协助患者取舒适体位，询问需要
1
•清理治疗用物，分类放置
1
•剪输液器，输液导管放置在黄色垃圾袋，留置 针、头皮针针头放置在锐器盒内，输液器外包装 袋放置在黑色垃圾袋内
3
・三查：操作前-携用物至床前 操作中-静脉穿刺之前 操作后-固定、调节滴速后
•七对：床■号、姓名、药名、药物浓度、剂量、 用法和用药时间
・注意保护患者安全和职业防护
2
・按时完成
2
不超过12min
•沟通有效、充分体现人文关怀
3
•棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、透明敷 贴和输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
•治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
•弯盘浸泡消毒
•止血钳送供应室集中处理
洗手记录 （2分）
・六步洗手，取下口罩
1
・记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节 （22 分）
•一次穿刺成功，皮下退针应减分
6
•一次排气成功
3
•无菌观念强
3
•查对到位
・左手固定针座，右手撤出针芯
固定针头 （5分）
•穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者 松拳
3
•妥善固定，管道标签上注明置管日期、时间及签 名
2
•以穿刺点为中心，用无菌透明敷贴无张力封闭 式固定，先捏压导管部位，再对全层敷料进行按 压，“U”型固定延长管
・肝素帽高于导管尖端，与血管平行
•揭去透明敷贴时角度不可过大，揭去输液贴
•无菌干棉签轻压穿刺点上方，关闭调节夹，在 针头完全拔出后，迅速按压穿刺点
•嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项
2
•嘱患者按压时不要搓揉，按到不出血为止
安置整理 （2分）
•协助患者取舒适体位，询问需要
1
•清理治疗用物，分类放置
1
•剪输液器，输液导管放置在黄色垃圾袋，留置 针、头皮针针头放置在锐器盒内，输液器外包装 袋放置在黑色垃圾袋内
3
・三查：操作前-携用物至床前 操作中-静脉穿刺之前 操作后-固定、调节滴速后
•七对：床■号、姓名、药名、药物浓度、剂量、 用法和用药时间
・注意保护患者安全和职业防护
2
・按时完成
2
不超过12min
•沟通有效、充分体现人文关怀
3
•棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、透明敷 贴和输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
•治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
•弯盘浸泡消毒
•止血钳送供应室集中处理
洗手记录 （2分）
・六步洗手，取下口罩
1
・记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节 （22 分）
•一次穿刺成功，皮下退针应减分
6
•一次排气成功
3
•无菌观念强
3
•查对到位
・左手固定针座，右手撤出针芯
固定针头 （5分）
•穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者 松拳
3
•妥善固定，管道标签上注明置管日期、时间及签 名
2
•以穿刺点为中心，用无菌透明敷贴无张力封闭 式固定，先捏压导管部位，再对全层敷料进行按 压，“U”型固定延长管
・肝素帽高于导管尖端，与血管平行
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准
静脉输液（留置针）操作流程及评分标准
项目
内容
分值
扣分细则
扣分
目的
1.为患者建立静脉通路,便于抢救。
2.适用于长期输液患者,减轻病人痛苦，保护血管。
2
一项未答-1
评
估
1.核对患者，自我介绍。
2.解释目的，告知可能出现的并发症。
3.询问、了解患者的身体状况。
4.患者局部皮肤、血管情况、肢体活动度。
5.用药史及过敏史。
未检查气泡-1
穿刺方法不正确-6
送管方法不正确-3
撤针芯方法不正确-2
未松止血带、松拳-1
未打开调节器、观察是否通畅-1
透明贴膜固定不正确-2
固定方法不正确-2
未正确记录留置针标签-1
留置针标签位置放置不正确-1
操作后未核对患者-2
调节滴数方法不正确-1
误差大于或小于5滴-1
未交代注意事项及安置患者-1
6.嘱患者排尿，穿刺肢体保暖，根据病情协助取舒适体位。
7.所用药物及输液时间。
8.评估环境，输液架放置。
4
缺一项-0.5
准
备
1.护士：仪表端庄，衣帽整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：治疗盘、弯盘、型号合适的静脉留置针、型号合适的透明敷料、碘伏棉签、干棉签、一次性输液器、3ml/5ml预冲式导管冲洗器、治疗巾、止血带、胶布、手表、输液巡视单、医嘱单、输液执行单及瓶贴、配置好的药液、速干手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶，锐器盒。
6.协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾，选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉，放置止血带。消毒液消毒皮肤（第一遍），消毒范围直径≥8cm（待干）；在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带，消毒液消毒皮肤（第二遍），消毒范围＜第一遍（待干）。
项目
内容
分值
扣分细则
扣分
目的
1.为患者建立静脉通路,便于抢救。
2.适用于长期输液患者,减轻病人痛苦，保护血管。
2
一项未答-1
评
估
1.核对患者，自我介绍。
2.解释目的，告知可能出现的并发症。
3.询问、了解患者的身体状况。
4.患者局部皮肤、血管情况、肢体活动度。
5.用药史及过敏史。
未检查气泡-1
穿刺方法不正确-6
送管方法不正确-3
撤针芯方法不正确-2
未松止血带、松拳-1
未打开调节器、观察是否通畅-1
透明贴膜固定不正确-2
固定方法不正确-2
未正确记录留置针标签-1
留置针标签位置放置不正确-1
操作后未核对患者-2
调节滴数方法不正确-1
误差大于或小于5滴-1
未交代注意事项及安置患者-1
6.嘱患者排尿，穿刺肢体保暖，根据病情协助取舒适体位。
7.所用药物及输液时间。
8.评估环境，输液架放置。
4
缺一项-0.5
准
备
1.护士：仪表端庄，衣帽整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：治疗盘、弯盘、型号合适的静脉留置针、型号合适的透明敷料、碘伏棉签、干棉签、一次性输液器、3ml/5ml预冲式导管冲洗器、治疗巾、止血带、胶布、手表、输液巡视单、医嘱单、输液执行单及瓶贴、配置好的药液、速干手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶，锐器盒。
6.协助病人取舒适卧位，在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾，选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉，放置止血带。消毒液消毒皮肤（第一遍），消毒范围直径≥8cm（待干）；在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带，消毒液消毒皮肤（第二遍），消毒范围＜第一遍（待干）。
留置针静脉输液操作流程及评分标准 (1)
2
5、体现人性化关怀，体位舒适，减少暴露
2
6
药
液
核对
1.再次核对医嘱（0.5分）；检查输液溶液质量（0.5分）；贴瓶签（每项0.5分）、签名（0.5分）
2
2.请另1位护士核对输液溶液，签名。（每项1分）
2
3.关闭输液调节器，打开输液器外包装，输液器同时插入瓶内（每项0.5分）
2
4.垃圾分类处理。（每项1分）
1
实
施
1.带齐用物至床旁，将治疗车或盘放于便于取物的位置（1分）；核对输液卡、床号、姓名，有问候语；向病人说明配合要求、注意事项（每项0.5分），取合适体位（0.5分）
13
11、.取小枕和压脉带；脱手套、洗手；取口罩；助患者取舒适卧位，整理床单位（每项1分）
4
12、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；询问并观察输液后反应；再次核对后记录；挂输液卡（每项1分）
4
13交待注意事项（包括输液、留置针、药物不良反应等，每项1分）
3
14分类处理医疗垃圾；洗手，记录
1
拔
针
1、输液完毕，脉冲+正压封管；边推封管液边退头皮针；拔针时正确夹紧小夹子（每项1分）
5.5
3.环境评估：清洁、光线充足(0.5分)，备输液架（0.5分）
1
4.自身评估：着装整齐规范，无长指甲；七步洗手法洗手；戴口罩（每项0.5分）
2
5.用物评估：①用物齐全，摆放有序（每项0.5分）；②质量合格，符合要求：一次性用物包装完好，在有效期内（1分）；皮肤消毒剂在有效期内（0.5分）；留置针型号大小合适（1分）；药物品名、浓度与剂量正确（0.5分）、在有效期内（1分），瓶口无松动，瓶身、瓶底无裂缝，液体澄明，无沉淀、无霉菌、无絮状物（1分）
5、体现人性化关怀，体位舒适，减少暴露
2
6
药
液
核对
1.再次核对医嘱（0.5分）；检查输液溶液质量（0.5分）；贴瓶签（每项0.5分）、签名（0.5分）
2
2.请另1位护士核对输液溶液，签名。（每项1分）
2
3.关闭输液调节器，打开输液器外包装，输液器同时插入瓶内（每项0.5分）
2
4.垃圾分类处理。（每项1分）
1
实
施
1.带齐用物至床旁，将治疗车或盘放于便于取物的位置（1分）；核对输液卡、床号、姓名，有问候语；向病人说明配合要求、注意事项（每项0.5分），取合适体位（0.5分）
13
11、.取小枕和压脉带；脱手套、洗手；取口罩；助患者取舒适卧位，整理床单位（每项1分）
4
12、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；询问并观察输液后反应；再次核对后记录；挂输液卡（每项1分）
4
13交待注意事项（包括输液、留置针、药物不良反应等，每项1分）
3
14分类处理医疗垃圾；洗手，记录
1
拔
针
1、输液完毕，脉冲+正压封管；边推封管液边退头皮针；拔针时正确夹紧小夹子（每项1分）
5.5
3.环境评估：清洁、光线充足(0.5分)，备输液架（0.5分）
1
4.自身评估：着装整齐规范，无长指甲；七步洗手法洗手；戴口罩（每项0.5分）
2
5.用物评估：①用物齐全，摆放有序（每项0.5分）；②质量合格，符合要求：一次性用物包装完好，在有效期内（1分）；皮肤消毒剂在有效期内（0.5分）；留置针型号大小合适（1分）；药物品名、浓度与剂量正确（0.5分）、在有效期内（1分），瓶口无松动，瓶身、瓶底无裂缝，液体澄明，无沉淀、无霉菌、无絮状物（1分）
静脉留置针操作评分标准
针尖斜面向上
扎止血带不符合要求
消毒面积不足或不规范
未备胶贴及未核对胶贴有效期
一次排气不成功及污染针头、滴液
进针角度不足15-30°
未见回血
穿刺失败（退针一次扣4分）
未嘱患者松拳及未松止血带、止血钳
胶贴固定方法不正确及固定不牢固
调速不准或滴速不符合病情
未口述及不全面
未交代滴数（60滴／分）
未再次核对
记录不规范
17.撤止血带、患者卧位舒适。
18.人文关怀（口述）1.静脉输液为您穿刺成功，输液时注意保护输液部位，不要按压扭曲输液器，滴数已调好，请您不要随意调节。2.若输液不畅， 部位疼痛、肿胀、或全身不适及时按呼叫器与我联系，我也会随时来看您，谢谢合作。
19.整理用物、洗手，推车回治疗室。
20.输液即将完毕，准备封管液（无菌生理盐水或稀释的肝素溶液）。
未撤止血带
未向病人交待输液注意事项及观察用药反应不细
未整理或不合要求
洗手（七步）不规范
封管用物未准备齐全
未正确核对询问叫什麽姓名
未正压脉冲式封管
肝素帽未妥善固定
未注明封管液及封管时间
未告知注意事项
洗手（七步）不规范
2
2
2
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
4
2
2
2
2
2
2
1
1
2
2
2
4
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1Hale Waihona Puke 2222
1
4.拉开拉环，两步消毒。
扎止血带不符合要求
消毒面积不足或不规范
未备胶贴及未核对胶贴有效期
一次排气不成功及污染针头、滴液
进针角度不足15-30°
未见回血
穿刺失败（退针一次扣4分）
未嘱患者松拳及未松止血带、止血钳
胶贴固定方法不正确及固定不牢固
调速不准或滴速不符合病情
未口述及不全面
未交代滴数（60滴／分）
未再次核对
记录不规范
17.撤止血带、患者卧位舒适。
18.人文关怀（口述）1.静脉输液为您穿刺成功，输液时注意保护输液部位，不要按压扭曲输液器，滴数已调好，请您不要随意调节。2.若输液不畅， 部位疼痛、肿胀、或全身不适及时按呼叫器与我联系，我也会随时来看您，谢谢合作。
19.整理用物、洗手，推车回治疗室。
20.输液即将完毕，准备封管液（无菌生理盐水或稀释的肝素溶液）。
未撤止血带
未向病人交待输液注意事项及观察用药反应不细
未整理或不合要求
洗手（七步）不规范
封管用物未准备齐全
未正确核对询问叫什麽姓名
未正压脉冲式封管
肝素帽未妥善固定
未注明封管液及封管时间
未告知注意事项
洗手（七步）不规范
2
2
2
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
4
2
2
2
2
2
2
1
1
2
2
2
4
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1Hale Waihona Puke 2222
1
4.拉开拉环，两步消毒。
静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
静脉留置针输液技术操作流程及评分标准
（一）目的
通过静脉通道给予患者药物治疗。
（二）指导患者：
告知患者所输药物及输液中的注意事项。
（三）注意事项：
1、严格执行无菌技术操作原则、查对制度和操作规程；
2、输液瓶签不能遮盖原有液体标签；
3、操作中做到以患者为中心，确保安全；
4、应用多种药物时要注意配伍禁忌；
5、根据病情有计划地合理安排输液顺序及滴速；
6、根据输入药物性质，合理使用静脉；
7、输液前应排尽输液管内空气，液体滴完时要及时更换，严防空气进入血管，造成空气栓塞；
8、连续输液24小时以上者，每24小时更换输液管一次；
9、输液过程中，要经常巡视病人，观察有无输液反应发生，如发生输液反应时应当及时处理。
10、输液记录单上记录输液开始时间、滴入药液的种类、滴速、病人的全身及局部情况，并签全名。
留置针静脉输液技能考核评分标准
留置针静脉输液技能考核评分标准留置针静脉输液技能考核评分标准姓名：__________ 得分：__________操作标准：1.核对医嘱和患者姓名，按医嘱备药。
2.按规定着装，洗手（7步），戴口罩。
3.在治疗室配药，用物带至床旁，自我介绍，核对床号、姓名，解释，了解需要。
4.告知患者进行留置针穿刺的目的。
5.评估患者病情、治疗、用药以及穿刺部位皮肤和血管状况（首选前臂（手背），粗直、弹性好、血流丰富、避开关节和静脉瓣，禁选桡动脉）。
6.评估环境是否清洁、光线是否充足。
7.协助患者取舒适卧位，将输液瓶挂于输液架上。
分评分细则：1.未核对扣1分。
2.不符合者酌情扣分，包括是否查对是否落实、全面，解释是否合理、到位，是否关注病人的舒适度，穿刺部位是否正确、血管情况、与病情是否相符。
3.患者体位与病情不符扣1分。
4.留置针选择与病情是否相符，是否符合指南标准。
5.未戴手套扣5分。
6.扎压买脉带时间是否超过，位置、方式、松紧度。
7.消毒次数、方式、面积大小、效果、是否待干、干燥方式。
8.排气是否脱针帽，肝素帽内空气是否排尽，手法是否正确。
9.一项未做到扣4分。
10.穿刺：绷紧皮肤，针头与皮肤成15-30°角，直刺静脉（穿刺速度稍慢，注意观察回血），见回血后降低角度（降低角度至5-10°）再进针少许（0.2-0.3cm），后撤针芯0.2-0.3cm。
穿刺点位置、角度，撤针芯长度是否合适超过120s。
11.送导管：将导管与针芯全部送入血管，松止血带，观察点滴是否通畅，减慢输液速度。
静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准
静脉滴注(留置针)操作流程及评分标准操作流程
以下是静脉滴注（留置针）操作的流程：
1. 准备工作：
- 消毒双手；
- 准备所需药物和滴注设备。
2. 确定注射点：
- 选择合适的注射点，通常是患者的手臂或手背；
- 确保注射点皮肤干净、完整无损。
3. 基本操作：
- 戴上手套；
- 用酒精棉球擦拭注射点，使其干燥；
- 选择合适大小的留置针，插入注射点；
- 用绷带或美纸固定留置针。
4. 注射药物：
- 按照医嘱将药物连接至滴注器；
- 打开滴注器流速控制装置，调整滴注速度；- 监测滴注过程中患者的状态和反应。
5. 完成操作：
- 注射药物完成后，关闭滴注器流速控制装置；- 注意观察患者是否出现异常症状。
6. 撤除留置针：
- 在医嘱确定情况下，撤除留置针；
- 拿着留置针的翅膀，轻轻拔出；
- 使用干净的棉球轻压注射点，使其止血。
评分标准
以下是静脉滴注（留置针）操作的评分标准：
- 注射点选择准确；
- 操作过程中注意消毒、穿戴手套等卫生要求；
- 操作过程中稳定插入留置针，患者不出现明显疼痛；
- 滴注过程中控制滴注速度合适，没有滴漏或堵塞现象；
- 注意观察患者的反应，如出现异常及时处理；
- 撤除留置针时轻柔，同时注意止血。
根据以上标准，可以对静脉滴注（留置针）操作进行评估和打分，以确保操作的质量和安全性。
请注意，以上流程和评分标准仅供参考，实际操作应根据医疗机构的规章制度和相应的指导文件进行。
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③协助取舒适体位。
3
3.排气：挂输液瓶（袋）于输液架上，将输液器与输液接头、留置针连接，排尽输液器与留置针内的空气（一次性排气成功）以不滴液为准，关闭调节器。
3
4.选择血管及消毒：
①选择血管方法正确，兼顾病人意愿。
②将小垫枕放于穿刺肢体下，上铺治疗巾。
③用消毒液以穿刺点为中心环形消毒皮肤2遍（1遍顺时针、1遍逆时针），直径大于8cm，自然待于。
④用物分类处理，洗手，记录。
8
评价
15分
1.操作熟练，动作轻柔。
4
2.关爱患者，有效沟通。
4
3.执行无菌技术操作原则。
4
4.操作时间小于等于12分钟。
3
注:首次洗手时间大于15s,以后每次的洗手时间不做要求
⑤用物分类处理，洗手，记录。
6
12.拔管：
①携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、住院号、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况。
②洗手，0角度或180度移除透明敷贴，在拔出导管的瞬间用无菌棉签或输液贴轻按穿刺点；按压穿刺点3-5分钟至不出血；查看导管的完整性。
③安置患者舒适体位，交代注意事项。
观察滴速及穿剩点局部情况，询问患者有无不适。
10
6.固定：
①无菌透明敷贴作密闭式无张力固定。
②U型固定延长管。
③在胶布上注明穿刺日期、时间、穿刺者姓名，贴于无菌透明敷贴下缘。
4
7.调节滴速：根据病情、年龄、药物性质调节滴速。
3
8.操作后核对：再次核对患者床号、姓名及所输药物信息。
2
9.操作后处理：
①撤去治疗巾，取出止血带和小垫枕。整理床单位，协助患者取舒适体位。
④准备无菌透明敷贴。
⑤距穿刺点上8-10cm处扎止血带。
6
5.穿刺：
①再次核对。
②旋转松动留置针套管；再次排气。
③绷紧皮肤以15-30°角进针。见回血后降低角度至5-15°再进针少许。
④一手固定针翼，一手后撤针芯约2mm，持导管座及针翼，将导管与针芯一起送入静脉。
⑤松拳、松止血带，打开调节器。
⑥确定留置针在血管内，一手固定针座，一手持针翼撤出针芯，将其丢弃于利器盒中。
8
4.环境准备：整洁、安静、安全、光线明亮。
2
操作程序
65分
操作程序
65分
1.洗手（＞15s），准备药液：
①双人核对医嘱、输液卡和无菌方式将输液器插入配好的药瓶(袋)中。
整理用物，洗手。
10
2.核对患者：
携用物至患者床。
②双向核对床号、姓名、腕带信息及所输药物的药名、浓度、剂量、给药时间和给药方法。
6
3.物品准备：
①治疗车上层：已配置好的药液、注射盘用物一套(0.5%碘伏无菌棉签)、弯盘、止血带、透明敷贴、胶布、预充式导管冲洗器、输液接头、输液器及型号合适的留置针、瓶贴、输液卡、小垫枕、治疗巾、速干手消毒剂、医嘱执行单。
②治疗车下层：利器盒，生活垃圾桶、医用垃圾桶。
③其他：输液架，必要时备小夹板、输液泵，特殊药物需备警示标识。
②将呼叫器放置于患者易取处，交代注意事项。
③用物分类处理，洗手、记录。
6
10.输液中巡视：
①输液过程中定时巡视患者，做到“四看”，观察有无输液反应。
②特殊患者及特殊用药者做好巡视记录。
4
11.冲、封管:
①携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、住院号、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况。
②洗手：消毒液棉签/棉片反复擦拭输液接头（全方位）15秒，自然待干。
③预充式导管冲洗器连接无针接头（或肝素帽），脉冲方式冲洗导管。
④冲洗液剩余0.5ml左右时，用边退、边推注的正压封管方法封管（Y型针封管方法：冲管液体剩余0.5ml左右时，边推注边靠近针座处夹紧延长管上的小夹子），移除注射器或预充式导管冲洗器。
留置针静脉输液技术操作流程
项目
操作规程
分值
操作前准备
20分
1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲；洗手，戴口罩，戴手表。
4
2.评估患者并解释：
①核对患者。
②评估：患者的年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、心肺功能、自理能力及合作程度,是否排尿、排便。
③解释：向患者及家属解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点，介绍留置针的特点。
3
3.排气：挂输液瓶（袋）于输液架上，将输液器与输液接头、留置针连接，排尽输液器与留置针内的空气（一次性排气成功）以不滴液为准，关闭调节器。
3
4.选择血管及消毒：
①选择血管方法正确，兼顾病人意愿。
②将小垫枕放于穿刺肢体下，上铺治疗巾。
③用消毒液以穿刺点为中心环形消毒皮肤2遍（1遍顺时针、1遍逆时针），直径大于8cm，自然待于。
④用物分类处理，洗手，记录。
8
评价
15分
1.操作熟练，动作轻柔。
4
2.关爱患者，有效沟通。
4
3.执行无菌技术操作原则。
4
4.操作时间小于等于12分钟。
3
注:首次洗手时间大于15s,以后每次的洗手时间不做要求
⑤用物分类处理，洗手，记录。
6
12.拔管：
①携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、住院号、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况。
②洗手，0角度或180度移除透明敷贴，在拔出导管的瞬间用无菌棉签或输液贴轻按穿刺点；按压穿刺点3-5分钟至不出血；查看导管的完整性。
③安置患者舒适体位，交代注意事项。
观察滴速及穿剩点局部情况，询问患者有无不适。
10
6.固定：
①无菌透明敷贴作密闭式无张力固定。
②U型固定延长管。
③在胶布上注明穿刺日期、时间、穿刺者姓名，贴于无菌透明敷贴下缘。
4
7.调节滴速：根据病情、年龄、药物性质调节滴速。
3
8.操作后核对：再次核对患者床号、姓名及所输药物信息。
2
9.操作后处理：
①撤去治疗巾，取出止血带和小垫枕。整理床单位，协助患者取舒适体位。
④准备无菌透明敷贴。
⑤距穿刺点上8-10cm处扎止血带。
6
5.穿刺：
①再次核对。
②旋转松动留置针套管；再次排气。
③绷紧皮肤以15-30°角进针。见回血后降低角度至5-15°再进针少许。
④一手固定针翼，一手后撤针芯约2mm，持导管座及针翼，将导管与针芯一起送入静脉。
⑤松拳、松止血带，打开调节器。
⑥确定留置针在血管内，一手固定针座，一手持针翼撤出针芯，将其丢弃于利器盒中。
8
4.环境准备：整洁、安静、安全、光线明亮。
2
操作程序
65分
操作程序
65分
1.洗手（＞15s），准备药液：
①双人核对医嘱、输液卡和无菌方式将输液器插入配好的药瓶(袋)中。
整理用物，洗手。
10
2.核对患者：
携用物至患者床。
②双向核对床号、姓名、腕带信息及所输药物的药名、浓度、剂量、给药时间和给药方法。
6
3.物品准备：
①治疗车上层：已配置好的药液、注射盘用物一套(0.5%碘伏无菌棉签)、弯盘、止血带、透明敷贴、胶布、预充式导管冲洗器、输液接头、输液器及型号合适的留置针、瓶贴、输液卡、小垫枕、治疗巾、速干手消毒剂、医嘱执行单。
②治疗车下层：利器盒，生活垃圾桶、医用垃圾桶。
③其他：输液架，必要时备小夹板、输液泵，特殊药物需备警示标识。
②将呼叫器放置于患者易取处，交代注意事项。
③用物分类处理，洗手、记录。
6
10.输液中巡视：
①输液过程中定时巡视患者，做到“四看”，观察有无输液反应。
②特殊患者及特殊用药者做好巡视记录。
4
11.冲、封管:
①携治疗盘至患者床旁，核对床号、姓名、住院号、腕带信息，向患者解释，取得合作，观察局部皮肤有无红、肿、热、痛等异常情况。
②洗手：消毒液棉签/棉片反复擦拭输液接头（全方位）15秒，自然待干。
③预充式导管冲洗器连接无针接头（或肝素帽），脉冲方式冲洗导管。
④冲洗液剩余0.5ml左右时，用边退、边推注的正压封管方法封管（Y型针封管方法：冲管液体剩余0.5ml左右时，边推注边靠近针座处夹紧延长管上的小夹子），移除注射器或预充式导管冲洗器。
留置针静脉输液技术操作流程
项目
操作规程
分值
操作前准备
20分
1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲；洗手，戴口罩，戴手表。
4
2.评估患者并解释：
①核对患者。
②评估：患者的年龄、病情、治疗方案、过敏史、用药史、穿刺部位皮肤、血管情况、心肺功能、自理能力及合作程度,是否排尿、排便。
③解释：向患者及家属解释输液的目的、方法、注意事项及配合要点，介绍留置针的特点。