抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义
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抗核抗体谱17项表解读随着现代医学技术的不断发展,抗核抗体检测已成为自身免疫性疾病的重要指标之一。
抗核抗体是指人体内自身免疫系统产生的抗体,针对的是细胞核内的蛋白质和核酸分子。
通过抗核抗体谱17项检测,可以了解到患者体内的自身免疫系统是否处于异常状态,进而为临床诊断和治疗提供有力依据。
抗核抗体谱17项检测包含以下17种指标:1. 核周边型抗体(ANA)2. 双链DNA抗体(dsDNA)3. 核糖体蛋白抗体(RNP)4. Sm抗体5. SS-A/Ro抗体6. SS-B/La抗体7. Scl-70抗体8. Jo-1抗体9. PM-Scl抗体10. CENP-B抗体11. PCNA抗体12. Histone抗体13. Rib-P抗体14. dsDNA-Ab(IgM)15. dsDNA-Ab(IgG)16. Sm/RNP-Ab17. SS-A/Ro-Ab下面,我们来逐一解析这些指标的意义和临床意义。
1. 核周边型抗体(ANA)核周边型抗体(ANA)是指针对细胞核周边区域的抗体,是自身免疫性疾病中最常见的抗体。
ANA阳性表明体内存在自身免疫反应,但并不能确定具体的疾病类型。
因此,ANA检测通常是自身免疫性疾病的筛查指标。
2. 双链DNA抗体(dsDNA)双链DNA抗体(dsDNA)是指针对DNA分子的抗体,是系统性红斑狼疮(SLE)的特异性抗体。
dsDNA抗体阳性提示SLE的可能性较大,但也可能出现在其他自身免疫疾病中。
3. 核糖体蛋白抗体(RNP)核糖体蛋白抗体(RNP)是指针对核糖体蛋白的抗体,是混合性结缔组织病(MCTD)的特异性抗体。
RNP抗体阳性提示MCTD的可能性较大,但也可能出现在其他自身免疫疾病中。
4. Sm抗体Sm抗体是指针对Sm蛋白的抗体,是SLE的特异性抗体之一。
Sm抗体阳性提示SLE的可能性较大。
5. SS-A/Ro抗体SS-A/Ro抗体是指针对SS-A/Ro蛋白的抗体,是干燥综合征(SS)的特异性抗体。
抗核抗体谱(IgG)检测标准操作规程1.目的规范抗核抗体谱(IgG)检测,保证结果的准确性。
2.适用范围检验科免疫组工作人员。
3.试剂规格名称与组成型号名称:ANA 谱 1靶抗原:nRNP/Sm,Sm,SS-A,Ro-52,SS-B,Scl-70,Jo-1,CENP B,dsDNA,核小体,组蛋白,核糖体 P 蛋白类型:规格:164.、Scl-70、IgG5.6.及核糖蛋性率在风湿疾病—多肌炎/7.8.储存条件及有Array效期:2-8°C 保存,不要冷冻。
未开封前,除非特别说明,试剂盒自生产日起可稳定 18 个月。
稀释后的酶结合物和清洗缓冲液需在一个工作日内用完。
9.样本要求样本:人血清或EDTA、肝素或柠檬酸盐抗凝的血浆。
稳定性:待检患者样本于 2-8°C 可稳定 14 天,稀释后的样本应在同一个工作日内检测。
样本稀释:患者样本用样本缓冲液匀。
10.10.12-8°C-- 稀释如:- 酶结合物:10 倍浓缩。
使用时用干净的吸管从瓶中吸取所需酶结合物,并用样本缓冲液 1:10 稀释。
如需温育一条检测膜条,用 1.35 ml 样本缓冲液稀释 0.15 ml 酶结合物。
已稀释的酶结合物应在同一个工作日用完。
- 样本缓冲液:直接使用。
- 清洗缓冲液:10 倍浓缩。
使用时用干净的吸管从瓶中吸取需要量用蒸馏水 1:10 稀释。
如需温育一条膜条,用 9ml 蒸馏水稀释 1ml 浓缩缓冲液。
稀释后的缓冲液应在同一个工作日用完。
- 底物液:直接使用,对光敏感,使用后应立即盖紧瓶盖。
10.2操作流程预处理:取出所需的膜条,将其放入温育槽内。
膜条上有编号的一面朝上。
在温育槽中分别加入 1.5ml 样本缓冲液,于室温在摇摆摇床上温育 5 分钟后,吸去温育槽中的液体。
血清温育第一次:在温育槽中分别加入 1.5 ml 已稀释的血清样本,在摇摆摇床上室温(18°C-25°C)温育 30 分钟。
抗核抗体谱17项表解读抗核抗体谱17项表是一种针对人体内核酸和蛋白质的抗体检测方法,用于诊断自身免疫性疾病。
本文将为您详细解读这个测试项目的每一项指标,帮助您更好地了解自身免疫系统的情况。
1. ANA(抗核抗体)ANA是抗核抗体的缩写,它是一种针对细胞核内的蛋白质和核酸的抗体。
ANA的检测结果通常分为阴性和阳性两种,阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。
ANA阳性的结果并不一定代表存在自身免疫疾病,但它可以作为自身免疫疾病的初筛指标。
2. ds-DNA(双链DNA抗体)ds-DNA抗体是针对双链DNA的抗体,它通常会在系统性红斑狼疮等自身免疫疾病中产生。
ds-DNA抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种,阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。
3. SS-A/Ro(Sjogren综合征A/Ro抗体)SS-A/Ro抗体是针对Sjogren综合征A/Ro蛋白质的抗体,它通常会在Sjogren综合征等自身免疫疾病中产生。
SS-A/Ro抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种,阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。
4. SS-B/La(Sjogren综合征B/La抗体)SS-B/La抗体是针对Sjogren综合征B/La蛋白质的抗体,它通常会在Sjogren综合征等自身免疫疾病中产生。
SS-B/La抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种,阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。
5. Sm(Smith抗体)Sm抗体是针对Smith抗原的抗体,它通常会在系统性红斑狼疮等自身免疫疾病中产生。
Sm抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种,阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。
6. RNP(核糖蛋白复合体抗体)RNP抗体是针对核糖蛋白复合体的抗体,它通常会在混合性结缔组织病等自身免疫疾病中产生。
RNP抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种,阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。
7. Sm/RNP(Smith/RNP抗体)Sm/RNP抗体是针对Smith抗原和核糖蛋白复合体的抗体,它通常会在混合性结缔组织病等自身免疫疾病中产生。
肌炎抗体谱17项
抗核抗体谱17项检查的是针对自体细胞成分所产生的自身抗体,包括抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗Ro-52抗体、抗RNP抗体、抗Smith抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗Jo-1抗体等。
不同抗体所针对的自身免疫性疾病并不完全相同。
例如抗Smith抗体及抗双链DNA抗体,和系统性红斑狼疮相关。
抗Jo-1抗体,和特发性炎症性疾病中的某些肌炎有关。
抗Scl-70抗体,和系统性硬化症有关。
抗SS-B抗体,和干燥综合征有关。
如果临床上出现多脏器受累的情况,医生常会给患者进行抗核抗体谱17项检查。
抗核抗体谱(ANAs)检测项目及项目物价收费:注明:项目编号抗核提取物抗体测定,其中包含检测抗体(抗SSA、抗SSB、抗JO-1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定)该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费,请核对并完善。
抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号:3179998,中标价:133.00/T, 优惠价:120.00/T ,抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号:3179999, 中标价格:120.83/T, 优惠价:96.00/T,抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号:3180000 ,中标价格:99.00/T, 优惠价:70.00/T项目的临床意义如下:1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率为95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm 抗体。
2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑狼疮的诊断指标,但阳性率仅为5-10%。
3.抗SS-A(Ro60)抗体最常见于干燥综合征(40-80%)、也见于系统性红斑狼疮(30-40%)和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。
此外,在100%的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
4.抗SS-A(Ro52)抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标,与多种自身免疫性疾病都有相关性,在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性;如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警,起到预防提示作用。
此指标合并其它指标阳性,常会提示预后不好。
5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性患者中,男女比例为29:1。
在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。
抗核抗体谱(ANA)20项是一种广泛用于检测自身免疫疾病的血液测试,它能够检查一系列不同的抗核抗体。
抗核抗体是一类针对细胞核内或核周围成分的自身抗体。
ANA谱通常包括以下一些主要项目:
1. 抗双链DNA抗体(dsDNA)
2. 抗单链DNA抗体(ssDNA)
3. 抗核糖核酸酶P抗体
4. 抗Sm抗体
5. 抗RNP抗体
6. 抗Ro/SS-A抗体
7. 抗La/SS-B抗体
8. 抗组蛋白抗体
9. 抗硬皮病相关70kDa抗体(Scl-70)
10. 抗Jo-1抗体
11. 抗角蛋白抗体
12. 抗着丝点抗体
13. 抗中心粒抗体
14. 抗磷脂抗体(如狼疮抗凝血因子、心磷脂抗体等)
15. 抗线粒体抗体
16. 抗肌动蛋白抗体
17. 抗胃壁细胞抗体
18. 抗平滑肌抗体
19. 抗甲状腺微粒体抗体和抗甲状腺球蛋白抗体
20. 其他可能存在的特异性抗体
这些不同类型的抗核抗体在特定的自身免疫疾病中常常会呈阳性反应,因此ANA谱可以帮助医生诊断和监测各种结缔组织病和风湿性疾病,比如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性硬化症、硬皮病以及混合性结缔组织病等。
然而,需要注意的是,即使ANA谱中某些抗体呈阳性,也不能单独作为确诊某种自身免疫疾病的依据,因为有些健康人也可能有低水平的ANA。
临床诊断还需要结合患者的症状、体征、其他实验室检查结果以及影像学资料等进行综合判断。
欧蒙抗核抗体谱I g G检测标准操作规程精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】抗核抗体谱(IgG)检测标准操作规程1.目的规范抗核抗体谱(IgG)检测,保证结果的准确性。
2.适用范围检验科免疫组工作人员。
3.试剂规格名称与组成型号名称:ANA 谱 1靶抗原:nRNP/Sm,Sm,SS-A,Ro-52,SS-B,Scl-70,Jo-1,CENP B,dsDNA,核小体,组蛋白,核糖体 P 蛋白类型:IgG基质:抗原包被的检测膜条规格:16×01(16)4.预期用途:用于体外定性检测人血清或血浆中的抗 nRNP、Sm、SS-A(天然 SS-A 和 Ro-52)、SS-B、Scl-70、PM-Scl、Jo-1、CENP B、PCNA、dsDNA、核小体、组蛋白、核糖体P 蛋白和 AMA M2 共 14 种不同抗原 IgG 类抗体。
5.适应症:夏普综合征(MCTD),系统性红斑狼疮(SLE),干燥综合征,进行性系统性硬化症,多肌炎皮肌炎、重叠综合征、局限型进行性系统性硬化症(CREST 综合征),原发性胆汁性肝硬化。
6.临床意义:抗核抗体识别是各种细胞核组分(细胞核的生化成份)[1,2],包含核酸、细胞核蛋白及核糖蛋白。
可特征性地出现于许多疾病中,尤其是风湿性疾病[3,4,5]。
在炎症性风湿性疾病中,这些抗核抗体的阳性率在 20%到 100%之间,以风湿性关节炎的阳性率最低,在 20%至40%之间。
因此,ANA 鉴别诊断在对个别风湿疾病的确认十分必要,而且对自身免疫性疾病的进一步诊断也很有价值。
[3,6,7,8,9,10,11]风湿疾病—夏普综合征(混合结缔组织病=MCTD)[8]—系统性红斑狼疮(SLE)[8, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22]—干燥综合征(原发性干燥综合征)[5],—系统性硬化症(系统性硬皮病,SSc)[1, 23],—局限型系统性硬化症(CREST 综合征) [28]—多肌炎/皮肌炎[12,15]—类风湿性关节炎[5]7.主要组成成分:8.储存条件及有效期: 2-8°C保存,不要冷冻。
检验科免疫室检验费1000
免疫全套包括抗核抗体,抗核抗体谱,血管炎四项,免疫球蛋白及补体,费用要是到六百到一千之间的。
免疫系统的检查医院有所不同,不过大概的基本项应该都是性激素六项,甲状腺常规五项,甲状腺的七项,乙肝的三项,七项输血,五项的贫血,三项的肿瘤标志物,三项的肿瘤标志物,十项尿微量蛋白,免疫全套,炎症全套,营养二项,肝硬化的全套,自身的抗体十五项,自身的免疫性肝病七项,真性粒细胞,抗体二项,病毒抗体四项,糖尿病抗体四项。
每个医院制定的免疫值项目检查也是不同的。
如何检测免疫功能?
1、在临床上,检测免疫力的主要指标是血清免疫球蛋白(Ig)定量和T细胞亚群分析。
检查免疫球蛋白的含量,比如IgM、IgG、IgA、IgE等项,是为了看看含量是否正常,如果含量过低,则体液免疫功能低下,抗病能力较低;T细胞亚群分析是通过验血或皮试来进行检测免疫细胞及其比例关系,以及各种淋巴因子,如CD4、CD8、CD4/CD8,白细胞介素及皮肤试验等项。
CD4细胞占45%左右,CD4/CD8比值大约在1.5~2,CD8细胞占25%左右为正常状态。
如果CD4/CD8的比值明显降低,防御病毒和肿瘤能力就低下。
2、患者可以到二级甲等以上医院挂号,去检验科排队抽血等相关检验。
3、检验一般要等几个小时或者更长时间,医生会告知患者的,并留下联系方式。
以便结果出来后及时通知到本人,及时就医。
4、当患者拿到检测结果,需要补充免疫球蛋白时,可以在医生的建议下调理,如果是50~60岁的人,可以进行静脉注射球蛋白,以尽快恢复体能。
抗核抗体谱(ANAs)检测项目及项目物价收费:
注明:项目编号抗核提取物抗体测定,其中包含检测抗体(抗SSA、抗SSB、抗JO-1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定)
该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费,请核对并完善。
抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号:3179998,中标价:133.00/T, 优惠价:120.00/T ,抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号:3179999, 中标价格:120.83/T, 优惠价:96.00/T,抗核
抗体谱8S亚辉龙中标编号:3180000 ,中标价格:99.00/T, 优惠价:70.00/T 项目的临床意义如下:
1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性
率为95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可
检出抗U1-nRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm抗体。
2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志,与抗dsDNA抗体一起,是系统性红斑
狼疮的诊断指标,但阳性率仅为5-10%。
3.抗SS-A(Ro60)抗体最常见于干燥综合征(40-80%)、也见于系统性红斑狼疮(30-40%)
和原发性胆汁性肝硬化(20%)中,偶见于慢性活动性肝炎。
此外,在100%的新生儿
红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天
性心脏传导阻滞。
4.抗SS-A(Ro52)抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标,与多种自
身免疫性疾病都有相关性,在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会
显示阴性;如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警,起到预防提
示作用。
此指标合并其它指标阳性,常会提示预后不好。
5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征(40-80%)和系统性红斑狼疮(10-20%)的女性
患者中,男女比例为29:1。
在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。
6.抗Scl-70抗体见于25-75%的进行性系统性硬化症(弥散型)患者中,因实验方法和疾
病活动性而异(Scl=硬化症)。
在局限型硬化症中不出现。
7.抗Jo-1抗体见于多肌炎,阳性率为25-35%。
常与合并肺间质纤维化相关。
8.1977年,Wolfe及其同事首先在多肌炎病人中描述了抗PM-Scl抗体,并把该抗体叫做
抗PM抗体。
在1984年,Reichlin与其同事经过研究,发现了抗PM-1抗体的更准确的
特征和命名(抗PM-Scl抗体)。
在50-70%的所谓的重叠综合征患者中可检出这些抗体,在这些患者中可合并出现多肌炎(PM)、皮肌炎(DM)和进行性系统性硬化症(Scl)。
抗PM-Scl抗体在进行性系统性硬化症(弥散型)中的阳性率为3%,在多肌炎和皮肌
炎中的阳性率为8%。
9.抗着丝点抗体与局限型进行性系统性硬化症(CREST综合征:钙质沉着、Raynaud’s病、
食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张)有关,阳性率为70-90%。
10.抗PCNA抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性,但其阳性率仅为3%
11.抗dsDNA抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。
除抗Sm抗体外,抗dsDNA抗体
也可作为该病的一个血清学指标,阳性率为40-90%。
12.在系统性红斑狼疮患者血清中可检出抗核小体抗体,但是,由于用传统的核小体制品进
行检测时,高达70%的硬皮病患者血清也呈现阳性,使得抗核小体抗体作为SLE的特异性诊断指标这一应用价值受到了很大限制。
欧蒙印迹法中用一种由欧蒙实验室拥有的专利技术制备的新的核小体制品作为抗原基质,这种改良的核小体制品纯度高,经电泳证实只含有核小体单体,不含H1、Scl-70、其它非组蛋白和残留的染色质DNA成分。
用该试剂进行检测时,抗核小体抗体对SLE的特异性几乎为100%,与健康献血员或硬化
症、干燥综合征和多肌炎患者血清不反应。
13.抗一种或几种组蛋白抗体或抗H2A-H2B复合物抗体在药物(普鲁卡因胺、肼酞嗪以及
其它药物)诱导的红斑狼疮中比较常见(阳性率为95%)。
另外,在30-70%的系统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。
14.抗核糖体P蛋白抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志。
在欧蒙的一个多中心研究中检测
了360份系统性红斑狼疮(SLE)、79份其它胶原病(进行性系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、夏普综合征)和206份健康献血员血清中的抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)。
360份SLE患者血清中,有34份ARPA阳性(9.4%),24份夏普综合征患者血清中,有3份ARPA阳性(12.5%),其中两份同时还有抗dsDNA抗体阳性(系统性红斑狼疮的血清学标志)。
在进行性系统性硬化症、干燥综合征或皮肌炎/多肌炎和健康献血员血清中均未检出ARPA。
SLE的活动性与ARPA的滴度不具有相关性,对于有中枢神经系统症状、肾炎或肝炎的SLE患者,ARPA的阳性率与整个SLE人群基本相同。
在其它有SLE症状的患者中也可检出ARPA,可是,在精神病患者中,ARPA的阳性率稍高一些,但这种差异还没有统计学意义。
15.高滴度的抗M2抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志,丙酮酸脱氢酶复合物的酶E2和蛋白
X为主要的靶抗原。
另外,在其它慢性肝脏疾病(30%)和进行性系统性硬化症(7-25%)中也可检出抗M2抗体,但主要为低滴度。
抗M2抗体阳性的进行性系统性硬化症患者,很可能临床重叠有原发性胆汁性肝硬化。
ANA抗体谱检测能为临床医生提供更为丰富的检验指标,对病人的潜在疾病做出更好的提示。
例如,ENA检测种的Sm抗体虽然是系统性红斑狼疮的特异性抗体,但是其阳性率较低,仅为5-10%,而如果使用ANA抗体谱作为检测试剂,则有核小体,dsDNA,核糖体P蛋白三个特异性指标可以作为系统性红斑狼疮的检测指标,使检出率大大增加。
可以为临床医生提供更为丰富的病人信息,从而得出更为清晰的病情诊断。
16. 抗Mi2抗体测定,在10-15%的急性皮肌炎患者中检测到,诊断特异>96%。
17.抗Ku抗体检测,抗Ku抗体可见于1-7%的肌炎患者。
许多自身免疫疾病发现有Ku抗体,包括多发性肌炎、狼疮及硬皮病。
抗Ku抗体检测阳性可以提示有肌炎的高度危险。