抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义

抗核抗体谱（ANAs）检测项目及项目物价收费：注明：项目编号抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗SSA、抗SSB、抗JO－1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定）该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费，请核对并完善。

抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号：3179998，中标价：133.00/T, 优惠价：120.00/T ，抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号：3179999, 中标价格：120.83/T, 优惠价：96.00/T，抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号：3180000 ，中标价格：99.00/T, 优惠价：70.00/T 项目的临床意义如下：1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。

2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。

3.抗SS-A（Ro60）抗体最常见于干燥综合征（40-80％）、也见于系统性红斑狼疮（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。

此外，在100％的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

4.抗SS-A（Ro52）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警，起到预防提示作用。

此指标合并其它指标阳性，常会提示预后不好。

5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80％）和系统性红斑狼疮（10-20％）的女性患者中，男女比例为29:1。

在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。

抗核抗体谱17项表解读抗核抗体谱17项表是一种针对人体内核酸和蛋白质的抗体检测方法，用于诊断自身免疫性疾病。

本文将为您详细解读这个测试项目的每一项指标，帮助您更好地了解自身免疫系统的情况。

1. ANA（抗核抗体）ANA是抗核抗体的缩写，它是一种针对细胞核内的蛋白质和核酸的抗体。

ANA的检测结果通常分为阴性和阳性两种，阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。

ANA阳性的结果并不一定代表存在自身免疫疾病，但它可以作为自身免疫疾病的初筛指标。

2. ds-DNA（双链DNA抗体）ds-DNA抗体是针对双链DNA的抗体，它通常会在系统性红斑狼疮等自身免疫疾病中产生。

ds-DNA抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种，阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。

3. SS-A/Ro（Sjogren综合征A/Ro抗体）SS-A/Ro抗体是针对Sjogren综合征A/Ro蛋白质的抗体，它通常会在Sjogren综合征等自身免疫疾病中产生。

SS-A/Ro抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种，阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。

4. SS-B/La（Sjogren综合征B/La抗体）SS-B/La抗体是针对Sjogren综合征B/La蛋白质的抗体，它通常会在Sjogren综合征等自身免疫疾病中产生。

SS-B/La抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种，阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。

5. Sm（Smith抗体）Sm抗体是针对Smith抗原的抗体，它通常会在系统性红斑狼疮等自身免疫疾病中产生。

Sm抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种，阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。

6. RNP（核糖蛋白复合体抗体）RNP抗体是针对核糖蛋白复合体的抗体，它通常会在混合性结缔组织病等自身免疫疾病中产生。

RNP抗体的检测结果通常分为阴性和阳性两种，阳性结果通常会被进一步分为低、中、高三档。

7. Sm/RNP（Smith/RNP抗体）Sm/RNP抗体是针对Smith抗原和核糖蛋白复合体的抗体，它通常会在混合性结缔组织病等自身免疫疾病中产生。

抗核抗体谱16项
抗核抗体谱（ANA）是一组用于检测自身免疫性疾病的实验室检查项目。

当自身免疫系统错误地攻击身体的正常细胞时，就会产生抗核抗体。

抗核抗体谱主要用于筛查和诊断自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合征、硬皮病、类风湿关节炎等。

1.抗核抗体谱16项通常包括以下抗体的检测：
2.抗dsDNA抗体（双链DNA抗体）
3.抗ssDNA抗体（单链DNA抗体）
4.抗Sm抗体
5.抗RNP抗体
6.抗Ro/SSA抗体
7.抗La/SSB抗体
8.抗Scl-70抗体
9.抗Jo-1抗体
10.抗U1-snRNP抗体
11.抗U3-snRNP抗体
12.抗PCNA抗体（增殖细胞核抗原抗体）
13.抗nucleosome抗体
14.抗histone抗体
15.抗centromere抗体
16.抗ribosome-P抗体
17.抗AMA-M2抗体（线粒体抗体M2亚型）
根据检测结果，医生会结合临床表现和其他相关检查，来评估患者是否患有自身免疫性疾病。

需要注意的是，抗核抗体谱检测结果并非绝对的诊断依据，而是作为辅助诊断手段。

抗核抗体谱（ANAs）检测项目及项目物价收费：注明：项目编号抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗SSA、抗SSB、抗JO－1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定）该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费，请核对并完善。

抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号：3179998，中标价：133.00/T, 优惠价：120.00/T ，抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号：3179999, 中标价格：120.83/T, 优惠价：96.00/T，抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号：3180000 ，中标价格：99.00/T, 优惠价：70.00/T项目的临床意义如下：1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm 抗体。

2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。

3.抗SS-A（Ro60）抗体最常见于干燥综合征（40-80％）、也见于系统性红斑狼疮（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。

此外，在100％的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

4.抗SS-A（Ro52）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警，起到预防提示作用。

此指标合并其它指标阳性，常会提示预后不好。

5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80％）和系统性红斑狼疮（10-20％）的女性患者中，男女比例为29:1。

在干燥综合征中抗SS-A抗体和抗SS-B抗体常同时出现。

抗核抗体谱（ANA）20项是一种广泛用于检测自身免疫疾病的血液测试，它能够检查一系列不同的抗核抗体。

抗核抗体是一类针对细胞核内或核周围成分的自身抗体。

ANA谱通常包括以下一些主要项目：
1. 抗双链DNA抗体（dsDNA）
2. 抗单链DNA抗体（ssDNA）
3. 抗核糖核酸酶P抗体
4. 抗Sm抗体
5. 抗RNP抗体
6. 抗Ro/SS-A抗体
7. 抗La/SS-B抗体
8. 抗组蛋白抗体
9. 抗硬皮病相关70kDa抗体（Scl-70）
10. 抗Jo-1抗体
11. 抗角蛋白抗体
12. 抗着丝点抗体
13. 抗中心粒抗体
14. 抗磷脂抗体（如狼疮抗凝血因子、心磷脂抗体等）
15. 抗线粒体抗体
16. 抗肌动蛋白抗体
17. 抗胃壁细胞抗体
18. 抗平滑肌抗体
19. 抗甲状腺微粒体抗体和抗甲状腺球蛋白抗体
20. 其他可能存在的特异性抗体
这些不同类型的抗核抗体在特定的自身免疫疾病中常常会呈阳性反应，因此ANA谱可以帮助医生诊断和监测各种结缔组织病和风湿性疾病，比如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎、干燥综合征、多发性硬化症、硬皮病以及混合性结缔组织病等。

然而，需要注意的是，即使ANA谱中某些抗体呈阳性，也不能单独作为确诊某种自身免疫疾病的依据，因为有些健康人也可能有低水平的ANA。

临床诊断还需要结合患者的症状、体征、其他实验室检查结果以及影像学资料等进行综合判断。

抗核抗体谱（ANAs）检测项目及项目物价收费：注明：项目编号250402003-2抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗SSA、抗SSB、抗JO－1、抗Sm、抗nRNP、抗ScL-70、抗着丝点抗体的测定）该表中湛江及附院收费是参考2011年版的湛江物价局医疗收费及附院0212年收费，请核对并完善。

抗核抗体谱17s亚辉龙中标编号：3179998，中标价：133.00/T, 优惠价：120.00/T ，抗核抗体谱12S亚辉龙中标编号：3179999, 中标价格：120.83/T, 优惠价：96.00/T，抗核抗体谱8S亚辉龙中标编号：3180000 ，中标价格：99.00/T, 优惠价：70.00/T 项目的临床意义如下：1.高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。

在30-40％的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。

2.抗SmD1抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗dsDNA抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。

3.抗SS-A（Ro60）抗体最常见于干燥综合征（40-80％）、也见于系统性红斑狼疮（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。

此外，在100％的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A抗体。

该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。

4.抗SS-A（Ro52）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警，起到预防提示作用。

此指标合并其它指标阳性，常会提示预后不好。

5.抗SS-B抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80％）和系统性红斑狼疮（10-20％）的女性患者中，男女比例为29:1。

抗核抗体谱20项意义抗核抗体谱20项是一种检测方法，用于检测人体中特定的抗核抗体。

这些抗体是自身免疫系统产生的，并与细胞核中的某些成分发生反应。

这些抗体的检测可以帮助医生判断是否存在自身免疫性疾病或其他相关疾病。

以下是抗核抗体谱20项中各项的意义：1. 抗核抗体 (ANA): 如果结果呈阳性，可能提示存在自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮或其他结缔组织病。

2. 抗双链DNA抗体 (anti-dsDNA): 阳性结果通常与系统性红斑狼疮相关。

3. 抗核糖核蛋白抗体 (anti-Sm): 阳性结果常见于系统性红斑狼疮。

4. 抗核渔蛋白抗体 (anti-RNP): 阳性结果常见于混合性结缔组织病。

5. 抗核糖核蛋白P抗体 (anti-RNP/Sm): 阳性结果通常与混合性结缔组织病有关。

6. 抗胞质抗体(ACA): 阳性结果通常与抗磷脂抗体综合征相关。

7. 抗磷脂抗体 (aPL): 阳性结果可能提示抗磷脂抗体综合征。

8. 抗核小体抗体 (anti-nucleosome): 阳性结果常见于多种自身免疫性疾病。

9. 抗组蛋白抗体 (anti-histone): 阳性结果提示可能存在药物诱导的系统性红斑狼疮。

10. 抗线粒体抗体 (AMA): 阳性结果提示可能存在原发性胆汁性胆管炎。

11. 抗胃泌素细胞抗体 (anti-gastrin cell): 阳性结果可能与自身免疫性胃炎有关。

12. 抗肝细胞抗体 (anti-liver/kidney microsome): 阳性结果可能与自身免疫性肝炎相关。

13. 细胞质抗体 (anti-cytoplasmic): 阳性结果可能提示存在抗中性粒细胞胞质抗体相关的系统性血管炎。

14. 抗线粒体抗体 (anti-mitochondrial): 阳性结果通常与原发性胆汁性胆管炎相关。

15. 抗滑膜细胞抗体 (anti-synoviocyte): 阳性结果可能与类风湿关节炎相关。

临床检验项目收费标准在医疗领域中，临床检验是诊断和治疗疾病的重要依据。

而了解临床检验项目的收费标准，对于患者、医疗机构以及医保部门都具有重要意义。

临床检验项目种类繁多，涵盖了生化检验、免疫检验、微生物检验、血液学检验、尿液检验、粪便检验等多个方面。

不同的检验项目因其技术难度、试剂成本、设备使用等因素，收费标准也有所不同。

生化检验是常见的一类检验项目，包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检测。

以肝功能检测为例，其中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等指标的检测，收费通常在几十元到上百元不等。

肾功能检测中的肌酐、尿素氮等项目，收费也在相似的范围内。

血糖检测，包括空腹血糖和餐后血糖，一般收费在十几元到几十元。

血脂检测项目较多，如总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，全套检测下来可能需要一百多元。

免疫检验项目在疾病的诊断和监测中发挥着重要作用。

例如，乙肝五项（乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗体、乙肝核心抗体）的检测，收费大约在几十元到一百多元。

肿瘤标志物的检测，如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，每项的收费可能在几十元到上百元不等。

微生物检验主要用于检测病原体，如细菌、真菌、病毒等。

细菌培养和药敏试验是常见的项目，其收费根据培养的菌种和药敏试验的范围有所不同，一般在几百元左右。

病毒检测方面，如流感病毒、新冠病毒核酸检测等，收费会因检测方法和地区而有所差异，可能在一百多元到数百元之间。

血液学检验包括血常规、凝血功能等。

血常规检测白细胞、红细胞、血小板等各项指标，收费通常在几十元。

凝血功能检测，如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等，收费也在几十元到一百多元。

尿液检验和粪便检验相对较为简单，费用也相对较低。

尿液常规检测一般在十几元，粪便常规和潜血试验的收费也在几十元左右。

需要注意的是，临床检验项目的收费标准并非一成不变。

首先，不同地区的经济发展水平和物价水平存在差异，这会导致收费标准有所不同。

抗核抗体谱临床意义抗核抗体（ANA）是一组将自身真核细胞的各种细胞核成分作为靶抗原的自身抗体的总称，其无器官和种属特异性，迄今已有二十余种抗核内不同成分的抗核抗体被相继发现。

ANA-17S免疫印迹法，一份标本一次实验可筛查17种抗体，可以对多种疾病进行提示。

疾病项目名称临床意义系统性红斑狼疮（SLE）抗双链DNA抗体IgG抗体抗dsDNA抗体对诊断SLE有较高的特异性，为SLE的重要诊断指标之一。

与SLE的活动性相关，约有40%-75%的SLE患者抗dsDNA抗体阳性。

抗核小体抗体抗核小体抗体为SLE的高度特异性的标志性抗体。

对SLE的敏感性为58-71%，特异性为97-99%,与疾病的活动性相关，多见于活动性狼疮特别是狼疮肾炎中。

抗组蛋白抗体抗组蛋白抗体主要见于药物诱导的红斑狼疮（95%）。

另外，还见于30-70%的非药物诱导的红斑狼疮以及15-50%的类风湿关节炎患者。

抗Sm抗体抗Sm抗体对系统性红斑狼疮有高度特异性98%，与dsDNA一样为SLE的诊断标准，但敏感性较低，仅5-30%。

抗增殖细胞核抗原抗体（PCNA）是SLE的特异性抗体，可作为SLE的标记性抗体，但其阳性率仅为1-5%。

抗核糖体P蛋白（P0）抗核糖体P蛋白抗体为SLE的高特异性指标，阳性率在10-40%。

SLE患者伴有狼疮性脑病时，此抗体阳性率可达56-90%。

SLE患者出现核糖体P蛋白抗体与中枢神经系统、肝脏或肾脏受累有关。

在抗核抗体阴性的SLE患者，抗核糖体抗体阳性有重要诊断价值。

干燥综合征/系统性红斑狼疮抗SS-A/Ro60抗体是干燥综合征的标志性抗体，也可见于系统性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮等结缔组织病。

前者主要偏向于SLE，后者主要见于干燥综合征抗SS-A/Ro52抗体抗SS-B/La抗体抗SS-B抗体几乎出现于女性患者(29:1)中，见于干燥综合征（40-95%）以及系统性红斑狼疮（10-20%）。

系统性硬化抗着丝点B抗体（CENP-B）抗着丝点抗体对局限性进行性系统性硬化症具有很高的特异性和敏感性，阳性率为80-95%。

临床检验项目收费标准临床检验项目种类繁多，涵盖了生化检验、免疫检验、血液检验、微生物检验、分子生物学检验等多个领域。

不同的检验项目，其收费标准也各不相同。

生化检验是常见的临床检验项目之一，包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检测。

以肝功能检测为例，其中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标的检测费用通常在几十元到上百元不等。

肾功能检测中的肌酐、尿素氮等项目，收费也大致在相似的范围内。

血糖检测，无论是空腹血糖还是餐后血糖，一般收费在十几元到几十元之间。

血脂检测项目较多，如总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，全套检测的费用可能在一百多元。

免疫检验项目在临床中也应用广泛，比如甲状腺功能检测、肿瘤标志物检测等。

甲状腺功能检测包括甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等指标，全套检测费用可能在两百元左右。

肿瘤标志物检测，常见的如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，单项检测费用通常在几十元到一百多元不等，若进行多项联合检测，费用则会相应增加。

血液检验中的血常规是最基本的检查项目之一，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等，收费一般在几十元。

凝血功能检测，如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等，费用大概在一百多元。

微生物检验主要用于检测病原体，如细菌培养和药敏试验、真菌检测等。

细菌培养和药敏试验的费用根据所检测的标本类型（如痰液、尿液、血液等）和检测的细菌种类而有所不同，一般在一百多元到数百元不等。

分子生物学检验是近年来发展迅速的领域，如核酸检测（包括新冠病毒核酸检测）等。

新冠病毒核酸检测的费用在不同地区和不同检测机构可能会有所差异，一般在几十元到一百多元之间。

临床检验项目的收费标准受到多种因素的影响。

首先是地区差异，不同地区的经济发展水平、医疗成本等不同，导致收费标准存在一定的差别。

经济发达地区的收费可能相对较高，而经济欠发达地区的收费则相对较低。

其次，医疗机构的级别也会影响收费。

肌炎抗体谱17项
抗核抗体谱17项检查的是针对自体细胞成分所产生的自身抗体，包括抗SS-A抗体、抗SS-B抗体、抗Ro-52抗体、抗RNP抗体、抗Smith抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白抗体、抗Jo-1抗体等。

不同抗体所针对的自身免疫性疾病并不完全相同。

例如抗Smith抗体及抗双链DNA抗体，和系统性红斑狼疮相关。

抗Jo-1抗体，和特发性炎症性疾病中的某些肌炎有关。

抗Scl-70抗体，和系统性硬化症有关。

抗SS-B抗体，和干燥综合征有关。

如果临床上出现多脏器受累的情况，医生常会给患者进行抗核抗体谱17项检查。

自身抗体：是指抗自身细胞内、细胞概况和细胞外抗原的免疫球卵白.抗细胞内抗原的抗体包括：1、抗细胞核成份的抗体（抗核抗体）.2、抗细胞浆内成份的抗体（抗中性粒细胞及其他细胞胞浆抗体、抗线粒体抗体、抗核糖体抗体等）.3、抗细胞概况抗原的抗体.抗细胞外抗原的抗体包括：类风湿因子、抗甲状腺球卵白(一).抗DNA抗体又可分为单链和双链DNA抗体：1. 抗双链DNA（double stranded DNA,ds-DNA抗体）：又称为天然DNA抗体,其靶抗原为双螺旋dNA.对诊断SLE有较高的特异性,30%-90%的活动期SLE患者此抗体阳性,且抗体滴度的消长与SLE的活动水平相关,随着疾病活动的控制,抗dsDNA抗体滴度可以下降或消失,可作为治疗监测和预后评价的指标.抗dsDNA抗体与DNA结合成为免疫复合物在肾小球基底膜堆积,或抗dsDNA抗体直接作用于肾小球抗原造成SLE患者的肾损害.抗dsDNA抗体阳性的患者较阴性患者发生肾炎的危险性高12倍.2. 抗单链DNA（single strand DNA,ss-DNA）抗体:又称为变性DNA抗体, 其靶抗原为核搪或脱氧核糖.在SLE患者有较高的检出率(50%-60%),但结果缺乏疾病特异性,在其他风湿病如混合性结缔组织病,药物诱导的狼疮,硬皮病,皮肌炎,干燥综合征,类风湿性关节炎等也有10%-70%的检出率.有些正常老年人也存在.(二).抗组卵白抗体：具有H1、H2A、H2B、H3和H4四个亚单元,常以四聚体形式存在,与DNA构成的复合物称为染色质,染色质最基本的单元是核小体(nucleosome).所有组卵白各成份均可能成为自身抗体的靶抗原.1.SLE的阳性率约30%-80%,并常陪伴抗dsDNA抗体阳性,主要以抗H2A、 H2A-H2B复合物和抗H1的IgG型抗体为主.2.药物性狼疮的阳性率达95％以上,但不陪伴抗dsDNA抗体阳性,主要以抗H2A-H2B为主.罕见的药物有肼苯达嗪、异烟肼及氯丙嗪.(三).抗非组卵白抗体：1.抗可提取性核抗原抗体（Extractable NuclearAntigen,ENA）：此类抗卵白可以溶于盐水而被提取,故称为可提取性核抗原.对弥漫性结缔组织病的诊断尤为重要,但与疾病的严重水平及其活动度无明显关系.(1).抗Sm抗体:以患者Smith名字命名,Sm抗原是U族小分子细胞核核糖核卵白（UsnRNP）,具有抗原性的卵白的分子量是29KD、28KD、13.5KD.Sm抗体和SnRNP是同一分子复合物中的分歧抗原位点,故抗Sm抗体很少独自呈现,它常于U1RNP抗体相伴,约60％抗U1RNP抗体与抗Sm抗体中的28/29KD有交叉反应.抗Sm 抗体阳性均陪伴抗U1RNP抗体,而抗U1RNP抗体可以独自存在.①.在SLE中阳性率为30.2%.虽然敏感性较低,但特异性较高.在全部抗Sm阳性的病例中,92.2%为SLE.因此,抗Sm抗体为SLE的标识表记标帜抗体.②.另外,有人还发现SLE病人由活动期转为缓解期后,狼疮细胞可转阴,ANA、抗DNA抗体效价可降低,但Sm抗体依然存在.因此,对早期、不典范的SLE或经治疗缓解后的回顾性诊断有一定意义(2).抗nRNP抗体（nuclear RNP）：临床上应用较多为U1RNP抗体,U1snRNP由U1RNP和9种分歧的卵白质组成.具有抗原性的分子量有70KD、32KD和22KD.因为以抗核内的核糖核卵白得名,所作用的抗原是U1小分子细胞核核糖核卵白（U1snRNP）,所以又称抗U1RNP抗体.①.混合性结缔组织病(MCTD)：几乎均为阳性,且滴度很高,对确立MCTD的诊断很有帮手.高滴度的抗RNP,尤其在没有其他自身抗体存在的情况下,一般认为是混合性结缔组织病（MCTD）的诊断标识表记标帜.MCTD的抗RNP阳性率>95%.此种抗体阳性的患者,常有双手肿胀、雷诺现象、肌炎和指（趾）端硬化.②.系统性红斑狼疮（SLE）：抗RNP抗体在SLE中的阳性率为40%左右,仅发生抗RNP抗体的SLE病人,经常抗DNA抗体阴性,肾脏受累较少,一般来说皮质激素类药物有很好的治疗效果,预后理想,按期监测抗RNP对疗效观察及预后判断有实际意义.抗RNP抗体如和抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体同时存在,则发生狼疮肾炎的可能性较年夜.③.其他结缔组织病：抗RNP抗体在其他结缔组织病阳性率较低且滴度低.（3）抗SSA抗体：又称为抗Ro抗体或抗干燥综合征抗原A抗体,SSA／Ro是小分子细胞浆核糖核卵白（scRNPs）,由一个RNA 分子(Y1-, Y2-, Y3-, Y4-, Y5-RNA)和两种分歧的卵白形成的复合物.抗原是含有Y－YRNA的卵白质,它更多的存在于胞浆中,其分子量有52KD及60KD.①.抗SSA抗体主要见于原发性干燥综合征,阳性率高达60％～75％.另外,抗SSA抗体常与亚急性皮肤性红斑狼疮、抗核抗体阴性狼疮、新生儿狼疮等相关（SSA抗体可通过胎盘进入胎儿引起新生儿儿狼疮综合症）.SSA抗体与广泛光过敏性皮炎症状相关.②.52KD的多肽条带(Ro-52)与干燥综合征（SS）相关,而60KD的多肽条带则更多存在于SLE患者(30%)中.（4）抗SSB抗体：又称为抗La抗体或抗干燥综合征抗原B抗体,是抗小分子细胞核核糖核卵白（snRNP）.抗原是RNA多聚酶转录中的小RNA磷酸卵白质.其分子量为48KD、47KD、45KD,其中48KD 更具特异性.①.抗SSB阳性几乎总陪伴抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体较抗SSA抗体诊断干燥综合征更特异,是干燥综合征血清特异性抗体.原发性干燥综合征阳性率达40％左右.其他自身免疫性疾病中如有抗SSB抗体,常陪伴继发性干燥综合征.唾液腺、唇腺活检可见年夜量淋巴细胞浸润.②.在原发性干燥综合征中,抗SSA和抗SSB的阳性率分别是60％和40％,但在其它结缔组织病中,该两种抗体也可呈现,且常提示继发性干燥综合征的存在.抗SSB和抗SSA抗体相伴呈现,有独自的SSA呈现,但独自的SSB呈现的少.抗SSA和抗SSB抗体阳性,可造成新生儿狼疮及先天性房室传导阻滞.且常与血管炎、淋凑趣肿年夜、白细胞减少、光过敏、皮损、紫癜等临床症状相关.(5)抗Scl-70抗体：是分子量为100KD的DNA拓朴异构酶I的降解产物,首先在皮肤弥漫型多发性系统性硬化症（PSS）患者血清中发现抗Scl-70抗体.因其主要见于硬皮病,且其相应抗原分子量为70KD,故取名为抗Scl-70抗体.①PSS病人阳性率达30%～40%.虽然阳性率不高,但对PSS（SSC）有较高特异性（特异性达100%）.有抗Scl-70抗体阳性暗示病性进展较迅速,皮肤病变往往弥散广泛,易发生肺间质纤维化和指骨末端吸收.②重症弥漫性PSS（SSc）中抗Scl-70抗体阳性率高达75％.有雷诺现象的患者存在抗Scl-70抗体,提示可能发展为PSS.抗Scl-70抗体与恶性肿瘤有明显相关.(6)抗JO-1抗体：抗组氨酰tRNA合成酶抗体(抗JO-1抗体)又称为抗PL-1抗体或抗合成酶抗体,抗原是组氨酰tRNA合成酶在胞浆中以小分子核糖核卵白（scRNPs）形式呈现,分子量为55KD,它是氨酰tRNA合成酶之一.①Jo-1抗体对多发性肌炎的诊断具有较强的特异性,是目前公认的多发性肌炎（PM）的血清标识表记标帜抗体.在多发性肌炎（PM）中阳性率达25％左右.在皮肌炎（DM）中阳性率为7.1%.合并肺间质病变的PM／DM患者,阳性率高达60％.67％抗Jo-1抗体阳性的患者有HLA－DR3抗原.②其他结缔组织病为阴性.③在抗JO-1和抗SSA二项阳性,约80%的多发性肌炎和皮肝炎患者合并有干燥综合征.④而抗JO-1与抗RNP两项阳性者临床上都发现有雷诺氏现象.⑤抗Jo-1抗体综合征：抗Jo-1抗体阳性、急性发热、对称性关节炎、“技工手”、雷诺现象、肌炎、肺间质病变.(7)抗rRNP（ribosome）抗体：全称抗核糖体P卵白抗体,抗rRNP抗体的靶抗原是核糖体年夜亚基上磷酸卵白.为胞浆抗原（抗原是主要存在于胞浆中的一种磷酸卵白）.免疫印迹法测得抗rRNP主要有38KD、16KD、15KD三条卵白多肽.①抗rRNP抗体主要见于SLE,常在SLE活动期中存在,阳性率在10%～20%左右,是诊断SLE的特异性抗体.如仅有抗rRNP抗体阳性的SLE患者,ANA常为阴性.抗rRNP抗体阳性患者中枢神经系统病变发生率高.②抗rRNP抗体与抗dsDNA抗体的消长相平行,但与抗dsDNA抗体分歧的是不会随病情好转立即消失,可继续1～2年后才转阴. (8)抗增殖细胞核抗原抗体(proliferating-cell nuclear antigen antibody,PCNA):靶抗原是增殖细胞核抗原,是DNA多聚酶的一种辅助卵白,分子量为36KD.PCNA对SLE有很高的特异性,但灵敏度仅为3%-6%,该抗体很少见于其他疾病.目前尚未知是否与某种SLE亚型或SLE特定的某种症状相关.2.抗着丝点抗体(ACA)：也称为抗动粒抗体,抗原是染色体粒区的17KD(CENP-A)、80KD(CENP-B)和140Kd(CENP-C)的卵白.年夜大都抗着丝点抗体(ACA)阳性血清至少与其中两种抗原发生反应,而且总是与CENP-B 反应.①进行性系统性硬化症(PSS)可以暗示为局限型和弥漫型,临床上难以区分,需要检测抗着丝点抗体.由于抗着丝点抗体在进行性系统性硬化症局限型患者中特异性高,特别在变异型CREST 综合征（软组织钙化、雷诺现象、食道功能障碍、指端硬化、毛细血管扩张）中,其阳性率为80%-90%,因此,它对进行性系统性硬化症局限型有确诊意义.② PSS局限型患者为选择性肢体受累,而内脏很少受累. PSS弥漫型患者始发于四肢或躯干, 内脏严重受累,病情进展迅速,预后不良.③在雷诺综合征患者中查到ACA,高度预示患者有其他硬皮相关性疾病.(四)抗核仁抗体抗PM-Scl抗体:又称PM-1抗体,位于核仁颗粒部份,至少由10种多肽组成,分子量20-100KD,其中75KD和100KD最具有抗原活性.①抗PM-Scl抗体最多呈现于多肌炎和硬皮病的重叠综合征患者,也可呈现在多发性肌炎（PM）及系统性硬皮症患者.②抗PM-Scl抗体阳性的硬皮病患者呈现皮肤钙冷静和关节炎的可能性要比抗PM-Scl抗体阴性的年夜很多,而且预后好,几乎无内脏损害,10年生存率达100%.(五)抗线粒体抗体(anti-mitochondrial antibodies,AMA):由Maokey即是1958年首次于原发性胆汁性肝硬化(primarybiliary cirrhosis ,PBC)患者血清中发现,是一种无器官特异性,无种属特异性的自身抗体.靶抗原是线粒体膜上多种卵白,现知有M1-M9九种成份.抗核抗体谱（ANAs）检测的是AMA-M2,主要用于原发性胆汁性肝硬化(PBC)的诊断,约90%的PBC患者抗AMA-M2抗体阳性,但AMA与PBC的病程,疾病严重水平,治疗效果均无相关性.另外, 抗AMA-M2抗体也见于慢性活动性肝炎,HbsAg阴性的肝病.(六)抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)核小体是染色质(组卵白与DNA构成的复合物)最基本的结构单元.有146个bp组成的DNA链包绕着一个8个组卵白分子(2个H2A-H2B杂二聚体夹着2个H3-H4杂二聚体)构成的核心.抗核小体抗体(anti-nucleosome antibody,AnuA)是针对天然的核小体以及核小体亚结构(H2A-H2B)DNA起作用的自身抗体. 抗核小体抗体的形成先于抗dsDNA抗体和抗组卵白抗体的发生,因而该抗体可能是SLE比力早期的一个指标.抗核小体抗体近年来已成为SLE的标识表记标帜抗体,对SLE诊断有越来越重要的意义.AnuA对SLE的敏感性为60%-80%,特异性为97%-99%.此抗体几乎在100%的SLE活动期以及狼疮性肾炎患者和62%的SLE非活动期患者(此时抗dsDNA抗体的检出率只有3.3%)中检测到.因此,测定AnuA尤其对立dsDNA、抗Sm抗体阴性的SLE 有较高诊断价值.。

抗核抗体谱(IgG)检测标准操作规程1.目的规范抗核抗体谱(IgG)检测，保证结果的准确性。

2.适用范围检验科免疫组工作人员。

3.试剂规格名称与组成型号名称：ANA 谱 1靶抗原：nRNP/Sm，Sm，SS-A，Ro-52，SS-B，Scl-70，Jo-1，CENP B，dsDNA，核小体，组蛋白，核糖体 P 蛋白类型：规格：164.、Scl-70、IgG5.6.及核糖蛋性率在风湿疾病—多肌炎/7.8.储存条件及有Array效期：2-8°C 保存，不要冷冻。

未开封前，除非特别说明，试剂盒自生产日起可稳定 18 个月。

稀释后的酶结合物和清洗缓冲液需在一个工作日内用完。

9.样本要求样本：人血清或EDTA、肝素或柠檬酸盐抗凝的血浆。

稳定性：待检患者样本于 2-8°C 可稳定 14 天，稀释后的样本应在同一个工作日内检测。

样本稀释：患者样本用样本缓冲液匀。

10.10.12-8°C-- 稀释如：- 酶结合物：10 倍浓缩。

使用时用干净的吸管从瓶中吸取所需酶结合物，并用样本缓冲液 1:10 稀释。

如需温育一条检测膜条，用 1.35 ml 样本缓冲液稀释 0.15 ml 酶结合物。

已稀释的酶结合物应在同一个工作日用完。

- 样本缓冲液：直接使用。

- 清洗缓冲液：10 倍浓缩。

使用时用干净的吸管从瓶中吸取需要量用蒸馏水 1:10 稀释。

如需温育一条膜条，用 9ml 蒸馏水稀释 1ml 浓缩缓冲液。

稀释后的缓冲液应在同一个工作日用完。

- 底物液：直接使用，对光敏感，使用后应立即盖紧瓶盖。

10.2操作流程预处理:取出所需的膜条，将其放入温育槽内。

膜条上有编号的一面朝上。

在温育槽中分别加入 1.5ml 样本缓冲液，于室温在摇摆摇床上温育 5 分钟后，吸去温育槽中的液体。

血清温育第一次:在温育槽中分别加入 1.5 ml 已稀释的血清样本，在摇摆摇床上室温（18°C-25°C）温育 30 分钟。

检验科免疫室检验费1000
免疫全套包括抗核抗体，抗核抗体谱，血管炎四项，免疫球蛋白及补体，费用要是到六百到一千之间的。

免疫系统的检查医院有所不同，不过大概的基本项应该都是性激素六项，甲状腺常规五项，甲状腺的七项，乙肝的三项，七项输血，五项的贫血，三项的肿瘤标志物，三项的肿瘤标志物，十项尿微量蛋白，免疫全套，炎症全套，营养二项，肝硬化的全套，自身的抗体十五项，自身的免疫性肝病七项，真性粒细胞，抗体二项，病毒抗体四项，糖尿病抗体四项。

每个医院制定的免疫值项目检查也是不同的。

如何检测免疫功能?
1、在临床上，检测免疫力的主要指标是血清免疫球蛋白(Ig)定量和T细胞亚群分析。

检查免疫球蛋白的含量，比如IgM、IgG、IgA、IgE等项，是为了看看含量是否正常，如果含量过低，则体液免疫功能低下，抗病能力较低;T细胞亚群分析是通过验血或皮试来进行检测免疫细胞及其比例关系，以及各种淋巴因子，如CD4、CD8、CD4/CD8，白细胞介素及皮肤试验等项。

CD4细胞占45%左右，CD4/CD8比值大约在1.5~2，CD8细胞占25%左右为正常状态。

如果CD4/CD8的比值明显降低，防御病毒和肿瘤能力就低下。

2、患者可以到二级甲等以上医院挂号，去检验科排队抽血等相关检验。

3、检验一般要等几个小时或者更长时间，医生会告知患者的，并留下联系方式。

以便结果出来后及时通知到本人，及时就医。

4、当患者拿到检测结果，需要补充免疫球蛋白时，可以在医生的建议下调理，如果是50～60岁的人，可以进行静脉注射球蛋白，以尽快恢复体能。