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(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完 毕，全过程不超过20秒钟)。 • 9、电极位置： 电极位置可直接影响到 除颤的成功与否。两个电极必须使心脏 (首要是心室)位于电流的路径中心，使电 流能流过整个心脏。标准的电极位置是 一个电极在胸骨体上端右缘及锁骨下，
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另一个电极置于左乳头左侧，其中心位 于腋中线上。另一种被认可的方式是把 “心尖”电极置于左前胸壁，覆盖胸前 区，另一个电极置于右肩胛下区。在除 颤时注意两个电极之间的胸壁不要涂凝 胶、乳膏或盐水，以避免电流可能沿胸 壁表面流动，而未通过心脏。电极板之 间的距离不应＜l0cm。电极板与皮肤紧 密接
电除颤基本知识和操作流程
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前言
在急症医学中，各种原因导致的心搏骤停，心 电图表现形式：
• 室扑或室颤：心脏不能有效射血。 • 心脏电机械分离：虽然有心脏电活动，但不
能产生有效的心脏机械收缩,无心音及血压。 • 心跳停止：既无心脏电活动，也无心脏收缩，
心电图呈直线。
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早期启动EMS 早期CPR
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操作后
• 协助病人取舒适卧位，密切观察生命体 征变化，继续做好后续治疗；病人病情 稳定，可停用心电监护。取下电极片， 擦净皮肤。
• 整理用物。
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• 操作步骤总结 ✓打开开关--选好能量、同步方式--涂导电
糊--放好电极板--充电--并提醒周围人--放 电。
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并发症
• 局部皮肤灼伤 • 栓塞：心、肺、脑、下肢栓塞 • 心律失常：几秒内可自行恢复 • 心包填塞 • 乳头肌功能断裂、心脏破裂 • 低血压、急性肺水肿、呼吸抑制、心肌
• 判断病人出现室颤，需紧急除颤(最短时 间判断，不超过30秒钟)。
